责任登记表
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工程质量责任登记表
工程质量责任登记表填写说明
1.本办法所附工程质量责任登记表由阳泉西环建管处、勘察单位、 设计
单位、施工单位、施工监理单位、试验检测单位和专业分包单位分别填写，
填表单位要盖公章，各责任人要签字。各填表人要留下联系方式。
2.本工程质量责任登记表为参考格式，具体表格和内容由填表人根据有
关法律法规和规章制度的规定， 结合工程建设实际情况进行填写。各填表人
应详细划分责任单位， 确定各岗位、各环节责任人的具体职责。其中，施工
单位的质量责任应分解到分项工程。工程质量责任登记表中的责任人所承担
的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设项目，不得缺漏。 法人对质量登记
表的完整性负责。
3.从业单位在合同段开工前，根据建管处的要求，结合所承担的工程合
同内容如实填写。
4.分项工程划分执行交通部《公路工程质量检验评定标准》中的有关规
定，涵洞、通道、中小桥等小型构造物实行逐个登记制度。
5.本表上岗时间、离岗时间是指参加本项目建设的工作时间。
公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表
项目名称： 表 1
项目基
本情况 工程规模、批准概算
施工许可批准时间
工期(开工、交工时间)
质量目标
从业单位质量责任人
质量责任
项目法人
勘察单位
设计单位
勘察设计监理
(咨询)单位
施工单位
施工监理单位
试验检测单位
专业分包单位
质监机构
审核意见 名称
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
名称
合同段号
法定代表人
项目负责人
填报人： 年 月 日
注：本表由项目法人组织统一填报，内容可增减，可另附页。
公路建设项目法人工程质量责任登记表
项目名称： 表 2
单位名称(签章)
质量责任人
上岗时间 离岗时间 承担质量责任内容 责任人签字
法定代表人
项目主管负责人
项目技术总负责人
项目各部门负责人
项目工程师 姓名
身份证号
姓名
身份证号
姓名
身份证号
职称
证书编号
姓名
身份证号
职称
证书编号
姓名
身份证号
职称
证书编号
质监机构审核意见
签章： 年 月 日
填报人： 年 月 日
注：本表由项目法人填报，内容可增减。
公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表
合同段号： 表 3
单位名称(签章)
资质等级及证书编号
质量责任人 承担工作内容
离岗
时间
法定代表人
单位主管负
责人
单位技术负
责人
项目
负责人
地质勘察负
责人
试验
负责人
各专业组负
责人
项目管理执
行机构审核
意见
项目法人审
定意见 姓名
身份证号
姓名
身份证号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号
签字：
签字：
盖章： 年 月 日
盖章： 年 月 日
填报人： 年 月 日
注：本表由勘察单位填报，内容可增减。 承担质量责任内容 责任人签字 项目名称：
上岗
时间
公路建设项目设计单位工程质量责任登记表
项目名称： 合同段号： 表 4
单位名称(签章)
资质等级及证书编号
质量责任人
法定
代表人
单位主管负责人
单位技术负责人
项目
负责人
各专业设计组
负责人
设计
人员
复核
人员
审核
人员
设计代表
项目管理执行机构
审核意见
项目法人审定意见 姓名
身份证号
姓名
身份证号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称证书编号
执业资格及证书编号
姓名
身份证号
职称及证书编号 承担工作内容
承担质量 责任人签字
责任内容
盖章： 年 月 日
盖章： 年 月 日
填报人： (注：本表由设计单位填报，内容可增减。 ) 年 月 日 签字：
签字： 上岗
时间 离岗
时间
