山东省卫生事业单位招聘考试(医学基础知识)历年真题试卷汇编2(

山东省卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年真题试卷汇编2

(题后含答案及解析)

题型有：1. 单项选择题 2. B型题 3. 多项选择题

单项选择题

1． 下列属非细胞型微生物的是( )。

A．立克次体

B．衣原体

C．真菌

D．支原体E．病毒

正确答案：E

解析：非细胞型微生物是存在于自然界的一大群体形微小，结构简单，肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微生物。它包括病毒和亚病毒，后者又包括类病毒、拟病毒和朊病毒。

2． 洋地黄的主要适应证不包括( )。

A．急、慢性充血性心力衰竭

B．阵发性室上性心动过速

C．房室传导阻滞

D．心房扑动E．快速性心房颤动

正确答案：C

解析：洋地黄的主要适应证：(1)急性或慢性充血性心力衰竭；(2)阵发性室上性心动过速；(3)心房颤动尤其是快速心房颤动；(4)心房扑动。

3． 下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?( )

A．高渗性脱水

B．等渗性脱水

C．低渗性脱水

D．水中毒E．低钾血症

正确答案：C

解析：低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。

4． 区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要依据是( )。

A．肌力的大小

B．有无感觉障碍

C．有无病理反射

D．有无大小便失禁E．有无恶心、呕吐

正确答案：C

解析：中枢性瘫痪临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。周围性瘫痪临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

5． 心交感神经末梢释放( )。

A．去甲肾上腺素

B．血管紧张素

C．肾上腺素

D．乙酰胆碱E．组胺

正确答案：A

解析：心交感神经兴奋时，其节后纤维释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的肾上腺素能与G。受体相结合，可使心率加快，兴奋经房室交界的传导速度加快，心房肌和心室肌收缩力加强，结果导致心输出量增加。

6． 心尖在胸前壁的体表投影( )。

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处

B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处

C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处

D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处

正确答案：B

解析：心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，距左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。

7． 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是( )。

A．胸曲前凸，腰曲后凸

B．颈曲前凸，胸曲后凸

C．颈曲前凸，胸曲前凸

D．骶曲前凸，腰曲前凸E．颈曲后凸，胸曲前凸

正确答案：B

解析：脊柱侧面观呈“S”形，有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。

8． 吗啡的呼吸抑制作用是因为( )。

A．激动丘脑内侧的阿片受体

B．降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感I生

C．激动中枢盖前核的阿片受体

D．激动脑干的阿片受体E．激动蓝斑核的阿片受体

正确答案：B

解析：吗啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行，过大剂量可致急性吗啡中毒，病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小如针尖样，进而可致呼吸麻痹而死亡。

9． 我国正常成年男性的血量约占体重的( )。

A．10％

B．9％

C．8％

D．7％E．6％

正确答案：C

解析：血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重的7％～8％。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8％。

10． 翼点是哪些骨的会合处?( )

A．上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨

B．顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨

C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨

D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

正确答案：D

解析：颅侧面观，在颧弓上方内侧有颞窝，颞窝内侧壁由额骨、顶骨、蝶骨、颞骨和枕骨构成，前四块骨相结合处为翼点。

11． 细菌生长繁殖的方式是( )。

A．复制

B．胞子出芽

C．二分裂

D．有丝分裂E．有性繁殖

正确答案：C

解析：细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。

12． H1受体阻断药最适用于( )。

A．皮肤黏膜的超敏反应

B．晕动病

C．神经性皮炎

D．支气管哮喘E．过敏性休克

正确答案：A

解析：H1受体阻断药的化学结构与组胺相似，能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断H1受体，缓解过敏症状，用于皮肤黏膜的超敏反应效果突出。

13． 下列问诊内容正确的是( )。

A．你心前区痛反射到左肩吗

B．你右上腹痛反射到右肩痛吗

C．解大便有里急后重吗

D．你觉得最主要的是哪里不适E．腰痛时反射到大腿内侧痛吗

正确答案：D

解析：为了保证病史资料的准确可靠性，问诊时语言一定要通俗易懂，避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊，C项语言过于书面化，答案为D。

14． 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是( )。

A．抽吸气体

B．松解伤口缝线

C．更换气管套管

D．让其自行吸收E．以上都不是

正确答案：B

解析：气管切开术后，少量气肿对心、肺无明显压迫时可不预处理；大量气体压迫心、肺及胸腔大血管时，可引起心、肺衰竭导致死亡，应及时予以手术减压、拆除切口缝线，必要时处理气管损伤部位，或更换带气囊的气管套管。

15． 细胞内液与组织液通常具有相同的( )。

A．Na+浓度

B．总渗透压

C．K+浓度

D．胶体渗透压E．Ca2+抖浓度

正确答案：B

解析：机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压。

16． 腹泻时应首选的辅助检查是( )。

A．血液检查

B．粪便检查

C．纤维结肠镜检查

D．钡剂灌肠X线检查E．尿液检查

正确答案：B

解析：粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况，是腹泻时首选的辅助检查。

17． 下列哪项不引起肝细胞性黄疸?( )

A．病毒性肝炎

B．中毒性肝炎

C．肝硬化

D．败血症E．遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E

解析：黄疸可分为以下三个类型：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疸。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。

18． 腮腺导管开口于( )。

A．舌下阜

B．舌下襞

C．舌系带

D．平对上颌第二磨牙的颊黏膜E．以上描述都不对

正确答案：D

解析：腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。

19． 冈崎片段是指( )。

A．复制起始时，RNA聚合酶合成的片段

B．两个复制起始点之间的DNA片段

C．DNA半不连续复制时出现的DNA片段

D．DNA连续复制时出现的。DNA片段E．E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段

正确答案：C

解析：DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。

20． 生理情况下，肾小球的滤过分数约为( )。

A．10％

B．20％

C．30％

D．40％E．50％

正确答案：B

解析：肾小球滤过分数(FF)正常值为0．18～0．22，FF一肾小球滤过率／肾血浆流量。

21． 肝硬化的特征性病变是( )。

A．肝细胞增生

B．小胆管增生

C．肝细胞坏死

D．慢性炎细胞浸润E．假小叶形成

正确答案：E

解析：假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。

22． 下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是( )。

A．比重＞1．018

B．胸腔积液蛋白定量＞30g／L

C．胸腔积液腺苷脱氨酶＜40u／L

D．胸腔积液细胞数＞500×106／LE．胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60％

正确答案：C

解析：结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多＞45u／L。

23． 男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，则应首先考虑为( )。

A．骨肉瘤

B．骨巨细胞瘤

C．软骨肉瘤

D．骨软骨瘤E．骨样骨瘤

正确答案：D

解析：根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：(1)病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；(2)X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。

24． 下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是( )。

A．指肺通气量和肺血流量的比值

B．人体平卧时，平均比值等于0．64

C．人体直立时，肺尖部的比值减小

D．比值增大意味着肺泡无效腔减小E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气

正确答案：E

解析：通气／血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比