变电站施工项目现场安全检查表

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受审核单位

审核组长审核日期

审核依据审核类别

审核员

措施纠正{包括预防措施(先分析原因)和举一反三}逐条进行:(此表格不够时可用附页)工程项目专项安全监督检查

不符合及纠正预防措施报告

受审核单位负责人编号:219A-

年 月 日

描述每条不符合项,并判明严重或一般。

上述 条请务必于 月 日前整改受审核单位负责人

项目经理: 年 月日 项目总监: 年 月日工程建设部意见:纠正预防措施销案验证: