肿瘤复习题
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临床医学肿瘤学复习题与答案1、腮腺良性肿瘤中最常见()。
A、单形性腺瘤B、多形性腺瘤C、Warthin瘤D、良性混合瘤E、肌上皮瘤答案:B:腮腺肿瘤的病理学分类复杂,一般将腮腺肿瘤分为腺瘤、癌、非上皮性肿瘤、淋巴瘤、继发性肿瘤、未分类的肿瘤及瘤样病变七大类。
腺瘤中最常见的为多形性腺瘤,约占所有腮腺良性肿瘤的80%。
2、关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。
A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区B、肝血池显像呈“过度填充”C、肝血池显像与周围正常肝组织相近D、肝血流相有或无放射性充盈E、A+B+D答案:E:肝血管瘤核素显像表现为占位性病变处呈放射性减低或缺损区,血池放射性过度填充,肝血流相有或无放射性充盈。
3、营养支持治疗前首先应()。
A、先消除导致营养不良的因素B、鼓励患者进食C、促进患者食欲D、改善进餐环境E、胃肠减压答案:A:营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素,尽可能鼓励患者进食,促进患者食欲,改善进餐环境。
4、患者女性,67岁,发现乳腺包块月余,伴乳头溢液,X线图像如下,最有可能的诊断是()。
A、乳腺囊肿B、乳腺增生C、乳腺纤维瘤D、乳腺癌E、乳腺炎答案:D:X线图像中可见乳腺肿块伴钙化,腺体破坏,可诊断为乳腺癌。
乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺囊肿无钙化,同时乳腺炎病史不符合,也不表现为肿块。
5、女性,50岁,黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()。
A、十二指肠低张造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆道造影D、核素扫描E、腹腔动脉造影答案:C:中年女性,黄疸伴肝内胆管扩张,应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。
6、表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准除外()。
A、继发感染B、皮肤损害范围C、对日常生活影响D、主观症状E、持续时间答案:E:表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应需评估以下几点:①皮肤干燥;②指甲改变;③瘙痒;④皮疹/脱屑;⑤皮疹/痤疮;⑥皮肤病学-其他。
医学肿瘤学[100214]复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物?()A、CTXB、MTXC、KSMD、Act-DE、ADM正确答案:E2、放射性核素的治疗原理是()。
A、利用在体内能高度选择性聚集的化合物作为载体B、放射性核素靶向进入病变组织和细胞C、核素与病变组织紧密结合D、辐射剂量主要集中在病灶内E、以上都是正确答案:E3、顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在()。
A、1970sB、2000sC、1950sD、1990sE、1940s正确答案:A4、我国肿瘤发病总数居世界()。
A、第五位B、第一位C、第二位D、第四位E、第三位正确答案:B5、包含有两个胚层的良性肿瘤的是()。
A、畸胎瘤B、癌肉瘤C、肉瘤D、癌E、乳头状瘤正确答案:A6、交界性肿瘤是指()。
A、发生于表皮与真皮交界出的肿瘤B、有两个胚层的组织构成的肿瘤C、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤D、既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤E、具有癌和肉瘤结构的肿瘤正确答案:C7、好发于青少年的骨肿瘤不包括()。
A、软骨肉瘤B、骨样骨瘤C、软骨母细胞瘤D、骨肉瘤E、尤文肉瘤正确答案:A8、关于遗传因素和肿瘤发生的关系不正确的是()。
A、有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B、环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C、暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D、抑癌基因的变异或丢失可致癌E、癌基因的激活可致癌正确答案:C9、早期声门区喉癌(T1N0M0)的合理治疗手段是()。
A、根治性放疗B、全喉切除+根治性放疗C、术前放疗+手术切除+术后同步放化疗D、手术+术后化疗E、仅行声带切除正确答案:A10、下列哪种肿瘤属于良性?()A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、淋巴瘤D、黑色素瘤E、肾母细胞瘤正确答案:A11、化疗药物中植物药主要作用于()。
名解1.照射野:临床放射治疗所指的照射野分为两种,即剂量学意义的照射野和几何学意义的照射野。
前者是指在照射范围内,50%等剂量线曲线的延长线交于模体表面的区域。
后者是指距离源特定距离处,射线束在垂直于射线轴平面上的投影.2.根治性放射治疗:是指给予肿瘤致死剂量的照射,使肿瘤在治疗区域内缩小、消失,达到临床治愈的效果3.危及器官:有时也称危急结构,是指某些正常组织或器官的放射敏感性或耐受剂量可能对治疗计划的射野设置或处方剂量有直接的影响4。
早反应组织:细胞更新很快,照射以后损伤很快表现出来,α/β比值高,损伤之后是以活跃增殖来维持组织中细胞数量的稳定并使组织损伤得到恢复5.百分深度剂量:体模内射线中心轴上某一深度d处的吸收剂量Dd与参考深度d0处剂量D0之比的百分数6.源皮距:射线源沿射线中心轴到体模表面的距离7。
三维适形放射治疗:通过使用一系列不同权重、不同射野形状和大小,从不同的方位向靶区进行分散照射的多个射线束照射技术,这种照射可以采用共面或者非共面的方式8。
肿瘤区(GTV):是可以明显触诊或可以肉眼分辨和断定的恶性病变位置和范围9。
宫颈癌腔内放射治疗的B点:B点位于A点外3cm,B点及其上方组织的剂量与淋巴结引流区的受量有关10.宫颈癌腔内放射治疗的A点:A点定义为阴道穹窿垂直向上2cm与子宫轴线外2cm交叉处.A点剂量代表宫颈旁三角区的受量,与并发症的发生和5年控制率有关11。
潜在致死损伤:指正常状态下应当在照射后死亡的细胞,若在照射后置于适当条件下由于损伤的修复又可存活的现象12。
韦氏环(waldeyer环):是指包括鼻咽部、软鄂、扁桃体、口咽以及舌根在内的环状淋巴组织13。
楔形角:体模内射线中心轴上,模体下10cm深度处楔形等剂量线与照射野中心轴夹角的余角14.细胞存活曲线:用于描述放射线照射剂量和细胞存活分数之间的关系,用以研究和评估电离辐射对哺乳动物细胞增殖能力的影响,对放射生物学研究和指导临床治疗具有重要意义15。
中西医结合肿瘤病学复习题及答案一、名词解释1.肿瘤:是机体在各种致瘤因素的作用下,引起细胞遗传物质的改变,包括原癌基因的突变、扩增和(或)抑癌基因的丢失、失活等基因表达失常的细胞异常增生而形成的新生物。
2.癌:上皮组织发生的恶性肿瘤称为“癌”。
3.肉瘤:间叶组织(包括结缔组织和肌组织)发生的恶性肿瘤称为“肉瘤”。
4.肿瘤转移:是指已浸润脱落出去的肿瘤细胞离开原发病灶,通过某些途径和渠道被带到与原发病灶不相连的部位(组织或器官),又生长出与原发病灶病理类型相同的肿瘤。
5.噎嗝:指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或复而纳出疾患。
6.反胃:指饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出的疾患。
7.细胞学诊断IV级:即发现有癌细胞,但不够典型。
或有极少数典型癌细胞,需进一步证实。
8.肝转移性肺癌:是指原发于肺部的癌肿通过直接浸润、气道种植或血管淋巴管转移至肝部继续增长,形成与原发瘤同样性质的癌肿。
9.细胞周期非特异性药物:是指能杀死各时相的肿瘤细胞,包括G0期细胞的一类抗癌药物。
这类药物包括烷化剂、抗癌抗生素和激素类药物。
10.中央型肺癌:是指发生在肺段以上支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。
二、填空题1.祖国医学主要把对肿瘤的病因主要概括为六淫致病、七情内伤、饮食劳伤、体质内虚,而把对肿瘤的病机主要概括为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪内蕴、脏腑失调,正气虚弱。
2.恶性肿瘤的浸润和转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植性转移、局部蔓延转移和医源性转移。
3.内窥镜在检查恶性肿瘤的优点主要有:直观、照相、刷取细胞做细胞学检查和直接活检等。
4.支气管肺癌的主要症状是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短和发热。
5.现代医学认为胃癌的前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃部切除术后残胃。
三、简述题1.简述我国目前甲胎蛋白(AFP)临床诊断原发性肝癌的标准。
答:①AFP≥500μg/L持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤和转移性肝癌等;②AFP由低浓度逐渐升高而不见下降;③AFP≥200μg/L的中等浓度水平持续8周以上。
病理学肿瘤部分一,选择题:1、目前我国死亡率最高的肿瘤是:A肝癌B胃癌C子宫颈癌D乳腺癌E肺癌2、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是:A有炎细胞浸润B有核分裂象C生长快D有肿块形成E细胞不同程度的失去了分化程度的能力3、肿瘤的实质是指:A肿瘤内的肿瘤细胞B肿瘤内淋巴管C肿瘤内血管D肿瘤内神经组织E肿瘤内纤维结缔组织4、肿瘤的异型性主要反映:A肿瘤的生长速度B肿瘤的性质C肿瘤的组织起源D肿瘤的分化程度E肿瘤的复发情况5、良性肿瘤的异型性主要表现在:A细胞形态方面B组织结构方面C细胞形态和组织结构两方面均有明显异型性D细胞形态和组织结构两方面均无异型性E以上都不是6、下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征?A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性E肿瘤细胞失去极性7、下列为恶性肿瘤的是:A畸胎瘤B神经鞘瘤C软骨母细胞瘤D甲状腺囊腺瘤E视网膜母细胞8、良恶性肿瘤的根本区别在于:A生长速度B有无出血、坏死C生长方式D分化程度E核分裂象的多少9、肉瘤的肉眼特点是:A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B灰白色、质硬、边界不清C粉红色、质软、鱼肉状D灰白色、质韧、结节状、边界清楚E囊状、囊内壁可见粗大乳头10、癌的肉眼特点是:A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B灰白色、质硬、边界不清C粉红色、质软、鱼肉状D灰白色、质韧、结节状、边界清E以上都不是11、下列哪一项决定肿瘤的生长速度?A肿瘤的生长方式B肿瘤的起源组织C肿瘤的异型性D肿瘤的发生部位E机体的免疫力12、脂肪瘤的肉眼特点是:A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B灰白色、质硬、边界不清C粉红色、质软、鱼肉状D囊状、囊内壁可见粗大乳头E以上都不是13、平滑肌肉瘤的肉眼特点是:A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B灰白色、质硬、边界不清C粉红色、质软、鱼肉状D灰白色、质韧、结节状、边界清楚E以上都不是14、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据:A肿瘤的边界不清B出血坏死C出现转移D切除后复发E体积较大15、下列哪一种是良性肿瘤?A腺癌B菌样霉菌病C淋巴瘤D绒毛膜癌E畸胎瘤16、确定癌的主要依据是:A灰白、质硬B瘤细胞呈巢状排列C出现病理性核分裂象D细胞异型性明显E以上都不是17、诊断恶性肿瘤的重要依据是:A肿块迅速长大B病理性核分裂象C恶病质D细胞有异型性E局部淋巴结肿大18、关于畸胎瘤下列哪项正确?A属良性肿瘤B大体呈囊状C常发生转移D只发生于卵巢、睾丸E实质为三个胚层来源的不同组织成分19、下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征?A生长速度慢B不转移C膨胀性生长D手术不易切除干净E以上都不是20、肿瘤的特性取决于:A肿瘤的生长部位B肿瘤的生长速度C肿瘤的生长方式D肿瘤的实质E肿瘤的间质21、低分化肿瘤的特点是:A异型性小B细胞呈明显的巢状排列C细胞呈腺状排列D恶性程度高E恶性程度低22、腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性肿瘤称为:A腺癌B腺鳞癌C鳞状细胞癌D低分化腺癌E高分化腺癌23、病理诊断肉瘤的主要依据是:A间质稀少B血液供应丰富C有肺转移D瘤细胞呈弥散分布E浸润性生长24、平滑肌瘤最常发生于:A腹膜后B子宫C胃肠道D膀胱E呼吸道25、多形性腺瘤最好发的部位是:A颌下腺B乳腺C卵巢D胃肠道E腮腺26、纤维腺瘤最常见于:A消化道B皮下组织C乳腺D卵巢E胃肠道27、下列哪种为恶性肿瘤?A乳头状瘤B畸胎瘤C腺瘤D霍奇金病E纤维腺瘤28、恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血?A毛细血管和小静脉B中等动脉C淋巴管D小动脉E中等静脉29、骨肉瘤通过血道可在下列哪一器官形成转移瘤?A脑B肝C脾D肾E肺30、肿瘤血道转移最常见的部位是:A肝、脑B肺、脑C肺、肝D肾、肝E肺、肾31、血道转移发生较早的癌是:A鼻咽癌B肝癌C绒毛膜癌D肺癌E胃癌32、关于单纯癌,下列哪项正确?A属高分化腺癌B预后较好C恶性度低D转移较晚E属低分化腺癌33、膀胱癌最常见的恶性肿瘤为:A腺癌B鳞状细胞癌C移行细胞癌D纤维肉瘤E平滑肌肉瘤34、肺转移性肾癌是指:A肺癌转移到肾B肾癌转移到肺C肺癌和肾癌互相转移D其他部位的癌转移到肺肾E肺、肾癌转移到其他部位35、下列哪项为纤维腺瘤的特征?A瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成B多呈分叶状C易恶变D常发生于卵巢E包膜不完整,切除后易复发36、骨肉瘤的好发部位是:A头面骨B脊椎骨C扁骨D长骨E指(趾)骨37、起源于移行上皮的癌是:A胃癌B鼻咽癌C膀胱癌D皮肤鳞状细胞癌E肝癌38、下列哪项属于癌前疾病?A阑尾炎B纤维囊性乳腺病C韧带样瘤D慢性肥厚性胃炎E以上都不是39、较易导致食管癌的致癌物是:A亚硝胺B 3,4—苯并芘C EB病毒D黄曲霉菌E长期刺激40、目前诊断肿瘤最可靠的方法是:A细胞学检查法B X线检查法C活体组织检查法D CT检查法E核磁共振检查法41、纤维肉瘤的主要诊断依据是:A发生于深部组织B鱼肉状C假包膜形成D出血、坏死E异型性明显的成纤维细胞42、诊断腺癌的依据是:A发生于腺上皮B呈结节状外观C有包膜形成D细胞异型性明显,腺状排列E肿瘤质地硬43、下列哪一项最符合畸胎瘤的特征?A由三个胚叶组织组成B良性肿瘤C囊腔形成D不发生转移E以上都不是44、女性,22岁,发现右下腹包块3个月,手术发现由卵巢被破坏,被一囊性肿物所取代,囊内充满脂性物质、毛发、囊壁可见牙齿。
肿瘤流行病学知识点:暴露•选择性偏倚•人年发病(死亡)率前瞻性研究/回顾性研究肿瘤流行病学的4种研究方法国内死亡率顺位(90年代)胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌分析:对照调查与队列优缺点调查对比肿瘤病因学选择题1.下列哪种物质是肯定化学致癌物:ACa.石棉b.黄曲霉素c.砷d.氮芥2.影响电离辐射致癌的因素有哪些:Ea.人种b.年龄c.照射剂量和方式d.器官敏感性e.以上都是3.与病毒密切相关的肿瘤有:Ea.肝细胞肝癌b.宫颈癌c.鼻咽癌d.Burkitt淋巴瘤e.以上都是4.下列哪项不是主要的医源性致癌因素:Ca. X线检查b. 化疗药物c. B超检查d. 免疫抑制剂5.常见的遗传性肿瘤综合症有:Ea. 家族性视网膜母细胞瘤b. 多发性内分泌腺肿瘤c. 神经纤维瘤病d. von hippel-lindau病e. 以上皆是6.膀胱癌主要与下列哪些物质的接触有关Ca.烟草b.乙醇c.联苯胺d.石棉e.烟草、联苯胺7.根据作用方式的不同,化学致癌物分类错误的是:Ca,直接致癌物;b,间接致癌物;c,促癌物;d,肯定致癌物8,下列哪项是化学致癌物的作用的根本机制:B a,蛋白构象变化;b,体细胞DNA损伤;c,致癌物与RNA聚合酶结合;d,免疫功能改变9,下列器官中,对辐射的敏感性最高的是:B a,甲状腺;b,骨髓;c,乳腺;d,肺10,与电离辐射相关的恶性肿瘤有:Ea,淋巴瘤;b,白血病;c,皮肤癌;d,甲状腺癌;e,以上都是。
11,明确与紫外线相关的皮肤恶性肿瘤主要有:E a,恶性黑色素瘤;b,基底细胞癌;c,鳞状细胞癌;d,基底细胞癌、鳞状细胞癌e,以上都是。
12,下列哪项属于高危亚型人乳头状病毒:Da,HPV 11;b,HPV 6;c,HPV 33;d,HPV 1613,X线放射诊断检查可能会增加下列哪些肿瘤的发病危险:Ea,白血病;b,皮肤癌;c,骨肿瘤;d,甲状腺癌;e,以上都是14,Fanconi综合症患者可能会患下列哪种恶性肿瘤:Ca,肾癌;b,皮肤基底细胞癌;c,白血病;d,结肠癌概念:增殖性感染/非增殖性感染分析:DNA和RNA肿瘤病毒分类的主要特征转导性、顺式激活、反式激活RNA病毒的作用特点肿瘤发生的分子生物学基础I概念:DNA碱基对改变的类型癌基因分为哪4大类理解:点突变对癌基因C-H-ras的激活抑癌基因Rb的作用原理抑癌基因P53的作用原理肿瘤发生的分子生物学基础II有不舒服记得找医生,千万不要小不舒服酿成大问题概念生长因子、微卫星的不稳定性理解:生长因子如何促进肿瘤的发生病毒/化学/物理因素致癌过程简图。
肿瘤学复习题2word精品肿瘤学练习题2一单项选择题(40 题*1 分)1. 符合成熟型畸胎瘤的特征的描述是AA. 良性肿瘤B. 不发生于胸腔C. 多为实性肿物D. 不形成甲状腺组织E. 不形成脑组织2. 卵巢成熟性畸胎瘤多呈EA. 分叶状B. 乳头状C. 弥漫浸润D. 结节状E. 囊状3. 有关畸胎瘤的描述,错误..的是EA. 好发于卵巢、睾丸B. 由两个胚层以上的组织构成C. 未成熟型可见原始神经组织D. 多呈囊性,囊内充满油脂、毛发E. 肿瘤起源于生发上皮4. 关于皮肤黑痣的描述,错误..的是AA. 皮内痣易恶变B. 来源于黑色素细胞C. 可恶变为黑色素瘤D. 溃破、发炎是恶变的象征E. 痣细胞分泌色素5. 有关黑色素瘤的描述,错误..的是CA. 可由黑色素痣恶变而来B. 恶性度较高,易发生血道转移C. 均可见色素颗粒D. 好发于足底、外阴、肛周的皮肤E. 瘤细胞核仁清楚、核分裂像多见6. 不.属.于.致癌因子的是AA. 硒B. 苯胺C. 亚硝胺D. 二甲基氨基偶氮苯E. 3,4 —苯并芘7. 与肺癌发生关系密切的化学致癌物是AA. 3,4- 苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺8. 与膀胱癌发生关系密切的是EA. 3 ,4-苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺9. 与肝癌发生关系密切的是BA. 3 ,4-苯并芘B. 黄曲霉毒素C. 石棉纤维D. 紫外线E. 乙萘胺10. 不.属.于.致癌物质的是BA. 砷B. 金C. 铬D. 镍E. 镉11. 不.符.合.亚硝胺致癌特点的描述是CA. 致癌性强B. 致癌谱广C. 自然界广泛存在D. 其形成与亚硝酸盐有关E. 其形成与二级胺有关12. 不.符.合.3,4-苯并芘致癌特点的描述是EA. 致癌性强B. 致癌谱广C. 自然界广泛存在D. 存在于烟草的烟雾中E. 具有直接致癌作用13. 不.符.合.化学致癌的描述是EA. 间接致癌物多见B. 直接致癌物少见C .某些致癌物需要其他物质的协同作用D. 激发剂是致癌物质E. 促进剂是致癌物质14. 与病毒无.关.的.肿瘤是EA. 肝癌B. 鼻咽癌C. Burkitt 淋巴瘤D. 子宫颈癌E. 胃癌15. 与肝癌关系密切的病毒是AA. HBVB. HSVC. EBVD. HPVE. HTLV16. 艾滋病患者常见的恶性肿瘤是BA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. 乳腺癌17. 与HPV感染关系密切的肿瘤是CA. 鼻咽癌B. 食管癌C. 子宫颈癌D. 胃癌E. 乳腺癌18. 与HCV感染关系密切的肿瘤是DA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 肝癌E. 乳腺癌19. 与EBV感染关系密切的肿瘤是AA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. 乳腺癌20. 与HTLV感染关系密切的肿瘤是EA. 鼻咽癌B. Kaposi 肉瘤C. 食管癌D. 胃癌E. T 细胞白血病21. 女性,5岁,双眼均患有视网膜母细胞瘤。
临床医学肿瘤学复习题库含答案1、B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。
A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上答案:E:研究指出而90%以上的B细胞淋巴瘤表达CD20,因此,针对CD20的靶向药物可以有效的提高患者的预后。
2、细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为()。
A、酶的结构、功能和活性的变化B、细胞RNA变化C、细胞蛋白质结构和功能变化D、细胞基因突变E、以上均是答案:D:细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的,细胞的癌变是从细胞基因的改变开始的,包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。
3、卫生法的基本原则不包括()。
A、卫生保护原则B、预防为主原则C、公平原则D、患者自主原则E、人人平等原则答案:E:卫生法的基本原则是人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则。
卫生法的基本原则主要有以下五个方面,①卫生保护原则;②预防为主原则;③公平原则;④保护社会健康原则;⑤患者自主原则。
4、抗癌药物的剂量强度指的是()。
A、在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量B、每次输注药物的剂量大小C、各疗程用药剂量的总和D、每疗程所用药物的总量E、在全疗程中,平均每周的药物剂量答案:A:抗癌药物的剂量强度指治疗过程中平均每周每平方米体表面积的药物剂量,同种类型药物根据其作用机理和药代动力学等,其剂量强度不同。
5、富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点是()。
A、周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞B、CD30+C、CD20-D、CD15+E、以上都正确答案:E:霍奇金淋巴瘤的恶性细胞为Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)及其变异细胞;富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤周围的淋巴细胞为反应T 淋巴细胞,其RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤相似,但有经典霍奇金淋巴瘤的免疫表型: CD30(+),CD15(+),CD20(-)。
6、某患者企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送到医院时,呼吸已经停止。
肿瘤治疗复习题肿瘤治疗复习题肿瘤治疗是医学领域中的一个重要分支,涉及到癌症的预防、诊断和治疗等方面。
在这个领域中,医生们需要掌握各种治疗方法和技术,以提供最佳的医疗服务。
下面是一些肿瘤治疗的复习题,帮助我们回顾和巩固相关知识。
1. 什么是肿瘤?肿瘤是指体内某一部分细胞的异常增殖和聚集,形成肿块。
它可以是良性的(不会扩散到其他部位)或恶性的(可以扩散到其他部位)。
2. 肿瘤治疗的主要方法有哪些?肿瘤治疗的主要方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
3. 什么是手术治疗?手术治疗是通过手术切除肿瘤组织来治疗肿瘤。
它通常用于早期肿瘤的治疗,可以彻底切除肿瘤并防止其扩散。
4. 放疗是如何治疗肿瘤的?放疗使用高能射线照射肿瘤组织,以杀死癌细胞或阻止其生长。
它可以用于治疗早期和晚期肿瘤,通常与其他治疗方法结合使用。
5. 化疗是如何治疗肿瘤的?化疗是使用药物治疗肿瘤,通过干扰癌细胞的生长和分裂来杀死它们。
化疗可以通过口服药物、静脉注射或局部给药等方式进行。
6. 什么是靶向治疗?靶向治疗是通过选择性地影响癌细胞的生长和分裂来治疗肿瘤。
它可以通过抑制癌细胞的信号传导、血管生成或免疫逃逸等机制来实现。
7. 什么是免疫治疗?免疫治疗是利用人体免疫系统来治疗肿瘤。
它可以通过增强免疫系统的功能或使用免疫细胞或蛋白质来攻击癌细胞。
8. 为什么需要个体化治疗?个体化治疗是根据患者的个体差异和肿瘤特征来选择最适合的治疗方法。
每个患者的肿瘤都有其独特的特征,因此需要个体化的治疗方案以获得最佳疗效。
9. 什么是术后辅助治疗?术后辅助治疗是指在手术后使用其他治疗方法来预防或减少肿瘤的复发和转移。
常见的术后辅助治疗包括放疗、化疗和靶向治疗等。
10. 什么是姑息治疗?姑息治疗是指在无法根治肿瘤的情况下,通过缓解症状和提高生活质量来改善患者的生活。
它通常用于晚期肿瘤或无法耐受其他治疗方法的患者。
肿瘤治疗是一个复杂而多样化的领域,需要医生们具备广泛的知识和技能。
肿瘤复习题名词解释:1.直接致癌物质:指这类化学物质进入机体后能与体内细胞直接作用,不需代谢就能诱导正常细胞癌变的化学致癌物。
2.间接致癌物:是指这类化学物质进入机体后需经体内微粒体混合功能氧化酶活化,变成化学性质活泼的形式方具有致癌作用的化学致癌物。
3.癌基因oncogene:指细胞中活化的原癌基因,这些基因在细胞中行使正常的生物学功能。
4.抑癌基因(tumor suppressor gene ):在正常情况下,细胞中存在一些基因,其产物能抑制肿瘤细胞生长,当其功能丧失可促进细胞的恶性转化,这类基因被称为抑癌基因。
5.MAP激酶通路:生长因子→受体→小G蛋白→启动MAPK链→MAPK→转录因子→生物效应。
6.肿瘤疫苗治疗将肿瘤疫苗给肿瘤患者进行免疫接种,以激发患者机体对肿瘤的特异性免疫应答,最终达到有效排斥,此种治疗称为肿瘤疫苗治疗。
7.原位癌:一般是指粘膜鳞状上皮或皮肤表皮层内的癌尚未侵破基膜和向间质浸润者,属于早期癌。
(局限而深度不超过黏膜下层的癌。
)8.端粒酶:为由RNA和蛋白质组成的一种核糖核蛋白复合物(RNP),含有端粒重复序列的模版,即以自身RNA组为模版,复制合成端粒序列。
9.癌前病变:指某些具有潜在恶变可能性的良性病变如长期存在则有可能转变为癌。
10.肿瘤消融治疗:指在影像设备的导向下经皮穿刺肿瘤组织,向肿瘤直接注入破坏性物质如乙醇、热盐水或利用微波、激光使肿瘤凝固坏死等,达到治疗肿瘤的目的。
11.肿瘤演进:恶性肿瘤在生长过程中,其侵袭性增加的现象,叫肿瘤的演进,表现为生长速度的加快,浸润周围组织和远处转移。
12.恶病质cachexia:恶性肿瘤病人尤其在晚期,发生严重消瘦、乏力、贫血等全身衰竭状态。
13.PET肿瘤代谢显像:肿瘤和正常组织之间在物质代谢上存在着差异,利用发射正电子的放射性核素标记的蛋白质合成代谢及碳水化合物分解代谢的前体、乏氧标志物、受体配基、特异表达基因的酶修饰底物等,将这些放射物注入体内,用PET进行显像,可以灵敏准确地定量分析肿瘤的能量代谢、蛋白质合成、DNA复制增值及受体分布等。
14.转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处而继续生长,形成与原发病同样类型肿瘤的过程。
15.异型性atypia:指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织之间存在有不同程度的差异。
16.DNA芯片技术是90年代后发展的一项DNA分析新技术,它集合了集成电路计算机、激光共聚焦扫描、荧光标记探针和DNA合成等先进技术。
17.信号传导细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,所引发细胞内的一系列生物化学反应,直至细胞生理反应所需基因表达开始的过程。
18.动脉栓塞治疗:将化疗药物与栓塞剂混合在一起经导管注入到肿瘤供血靶动脉进行栓塞称为栓塞化疗。
(TACE)19.介入性超声:是指在超声引导下,将某种器械插入器官组织内部进行诊断和治疗,或者超声探头放置于体腔内或手术中置于体内,直接获取体内信息,用于诊断疾病和指导治疗的一项新方法新技术。
20.多样耐药性(MDR):是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生抗药性的同时,对结构和作用机制不同的抗肿瘤药物产生交叉耐药性。
21.nm23:是一个肿瘤转移抑制基因,定位于人类染色体17q22,编码区为533bp。
产物为152个氨基酸组成的17KD核内及胞浆蛋白,与二磷酸核苷激酶的氨基酸序列具有高度同源性。
22.Rb基因:是第一个被克隆的抑癌基因。
主要见于视网膜细胞瘤。
23.P53基因:人类肿瘤中的50%以上与P53基因变化有关,全长约20kb,由11个外显子组成,编码393个氨基酸组成的53kd的核内磷酸化蛋白,具有蛋白质-DNA和蛋白质-蛋白质结合的功能。
24.新辅助化疗:指对临床表现为局限性肿瘤、可用局部治疗手段(手术或放疗)者,在手术或放疗前先使用化疗,希望通过化疗使局部肿瘤缩小,减少手术或放疗造成的损伤,或使部分局部晚期的患者也可以手术切除。
另外,化疗可清除或抑制可能存在的微转移灶从而改善预后。
25.立体定向技术:立体定向放射治疗设备借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和标志靶区的头颅的固定器,使用大量铅球面分布的放射源,对照射靶区实行聚焦放射。
26.根治性化疗:对化学治疗可能治愈的部分肿瘤,如急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌和绒癌等,进行积极的全身化疗。
27.过继性免疫治疗:指的是荷瘤宿主被动性的转输具有抗肿瘤活性的免疫制剂和(或)细胞,以期达到治疗肿瘤的目的。
28.个体化治疗就是要根据具体病人的预期寿命、治疗耐受性、期望的生活质量和病人自己的愿望和肿瘤的异质性,来设计具体的多学科综合治疗方案。
29.反义核酸技术:是一种能有效调节肿瘤细胞中基因表达的手段,其基本原理是根据核酸碱基互补配对的规律设计出能与靶基因特定区域结合的RNA或DNA,以其影响靶基因的表达,抑制其功能。
30.肿瘤多学科综合治疗:根据病人的身心状况,肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,结合细胞分子生物学的改变,有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段,以最适当的费用取得最好的治疗效果,同时最大限度地改善病人的生活质量。
31.信号传导:细胞外因子通过与受体结合,所引发细胞内的一系列生物化学反应,直至细胞生理反应所需要基因表达开始的过程。
32.受体receptor:位于细胞膜和细胞内的一些能识别和专一性结合相应配体,从而传导信息,使靶细胞产生各种生物效应的特殊蛋白质分子。
33.配体ligand:能与相应受体特异结合而发挥生物学作用的活性分子,包括激素、生长因子、细胞因子等,可分为激动剂和拮抗剂。
34.肿瘤的异质性:肿瘤细胞在生长过程中出现变异,如肿瘤细胞对化疗药物(耐药性)敏感性、对免疫的(耐受性)逃逸。
35.凋亡::又称程序性细胞死亡,是由体外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡的方式,在形态和生化特征上区别于坏死。
36.肿瘤免疫治疗:利用基因重组技术,将目的基因导入受体细胞并使其表达,从而获得针对肿瘤细胞的更强或持久的免疫杀伤效应。
37肿瘤基因治疗:通过人体遗传物质进行修正、补充或改造来达到治疗疾病的目的。
38.肿瘤化学预防:在人类或动物的食物中加入微量化合物可抑制某些癌症的发生,称~。
二问答题1化学致癌物的种类和致癌的共同特点是什么?种类:直接致癌物、间接致癌物、促癌物。
特点:(1)化学致癌物的结构是多种多样的(2)都具有亲电子基团(3)可由非致癌物的协同作用使其致癌作用加强(4)间接致癌物必须经过活化物的活化,方可有致癌作用(5)遗传因素会影响致癌物的敏感性(6)其诱发的肿瘤与特定的基因改变有关(7)有累积和协同作用。
2电离辐射在肿瘤发生中的作用是什么?引起DNA的断裂,表现为多种染色体畸变方式。
染色体畸变的的形成直接影响结构基因在基因组内的正常排序,或造成基因片段的丢失或重排,甚至可能改变基因的调控机制。
引起恶性肿瘤的发生。
3与人类肿瘤发生有关的致瘤性病毒和相关的肿瘤是什么?答:1)乳头状瘤病毒——人宫颈癌;2)乙型肝炎病毒——肝癌;3)EB病毒——鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤;4)HTLV——人类T细胞性白血病。
4肿瘤的发生发展大致分几个阶段?激发、促进、进展和转移5为什么说DNA甲基化状态的分析可能成为判断肿瘤生物学特性和预后的主要指标?答:DNA甲基化状态的改变可导致基因结构和功能的异常,是细胞癌变过程中重要的一步。
可利用HapⅡ和MspⅠ酶解情况确定细胞中DNA甲基化状态。
经过对几种癌、癌旁组织和正常组织DNA的分析,确定某些癌基因(H-Ras、c-Myc)低甲基化和抑癌基因(Rb、p16)的高甲基化改变是细胞癌变的一个重要特征。
同时甲基化状态的改变与基因点突变、基因缺失及基因表达异常的发生有密切关系。
近年来,人们通过对DNA甲基化的研究发现,甲基化水平与肿瘤生物学特性密切相关,DNA甲基化水平愈低,其肿瘤浸润能力愈强,临床分期也愈晚。
因此,随着技术方法的改进DNA甲基化状态的分析有可能成为判断肿瘤生物学特性及临床预后的重要指标之一。
6刺激细胞增殖的因子种类有哪些?(1)生长因子(2)细胞因子(3)激素、神经递质等。
7增殖失控处于异常活化状态的信号传导通路有哪些?(1)生长因子(2)生长因子受体(3)蛋白激酶(4)G蛋白5)细胞周期8肿瘤细胞凋亡减少和哪些通路信号传导受阻有关?(1)TNF family (2)Fas/Fas Ligand (3)Bcl-2/Bax等(4)p53,c-Myc 等9肿瘤基因工程疫苗如何实现其抗癌效应?答:(1)提高机体抗瘤能力(2)增强肿瘤免疫原性(3)基因产物直接杀伤瘤细胞。
10为什么说肿瘤是一类细胞周期疾病?实验证明,几乎所有癌基因、抑癌基因的功效,最终都会聚到细胞周期机制上来,许多癌基因、抑癌基因直接参与细胞周期的调控,或者本身就是细胞周期调控机制的主要成分,它们突变的结果,导致了细胞周期的失控,包括细胞周期启动、运行和终止的异常,使细胞获得以增值过多、凋亡过少为主要形式的失控性生长特征。
因此,可以说肿瘤是一类细胞周期疾病。
11分子诊断在肿瘤研究中的作用及意义?作用:(1)肿瘤易感基因的检测(2)肿瘤的分类(3)肿瘤的早期诊断(4)肿瘤的预后判断(5)肿瘤的个体化和预见性治疗(6)肿瘤的预后监测。
意义:为肿瘤的基础研究0、肿瘤防治和肿瘤的个体化或预见性治疗提供了更为详尽的依据。
12肿瘤疫苗治疗的种类及机制?(1)肿瘤细胞疫苗:通过自体或同种异体肿瘤细胞或其粗提取物,经过物理、化学或生物手段处理后,抑制其生长能力,保留其免疫原性。
(2)肿瘤基因工程疫苗:通过基因重组技术,将目的基因导入受体细胞而制备的疫苗。
(3)肽疫苗:A:癌基因、抑癌基因突变肽疫苗:被APC呈递,可激发特异性的CTL反应;B:病毒相关疫苗:能编码合成病毒相关抗原。
(4)核酸疫苗:同时激发机体细胞和体液免疫反应,能诱导许多亚单位疫苗不能诱导CTL效应。
(5)抗独特型抗体疫苗:能克服机体免疫抑制,打破免疫耐受。
13端粒酶和肿瘤发生的关系?癌细胞是在某些机制的作用下,启动端粒酶表达而使染色体端粒稳定地维持在一定长度,从而使癌细胞得以持续增值,并获得永生化,此时端粒酶检测阳性。
Kim认为端粒的长度不能作为衡量端粒酶活性的可靠指标,而端粒酶活性表达的高低可作为恶性肿瘤发展的衡量指标。
近年来,研究结果表明,端粒酶的表达水平有可能为肿瘤的发生、发展、诊断、预后等提供指标,并有可能以抑制端粒酶表达为手段作为肿瘤治疗的新方法。
14肿瘤发生过程中,基因突变和结构异常的方式有哪些?答:(1)点突变(2)基因缺失(3)基因易位或重排(4)其他类型的基因突变:插入、甲基化、染色体非组蛋白改变等。