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妇产科记住就能得分的知识点（二）51.双顶径BPD是胎头最大横径，成熟度最常用检查，＞8.5cm成熟，足月儿9.3cm。

52.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）→肺成熟。

肌酐值→肾成熟。

胆红素类物质值→肝成熟。

淀粉酶值→唾液腺成熟。

53.喹诺酮类影响软骨发育，孕妇、未成年禁用。

54.流产＜28周，体重＜1000g（早期＜12周，12周≤晚期＜28周）。

28周≤早产＜37周。

37周≤足月产＜42周。

过期产≥42周。

55.产力：子宫收缩力，腹壁肌和膈肌收缩力（第二产程辅助力），肛提肌收缩力（协助先露部盆腔内旋转）。

56.宫缩：节律性，对称性（起自两侧宫角），极性（宫底最强），缩复作用。

57.临产开始时宫缩持续30s，间歇期5～6min。

宫口开全后持续60s，间歇期1～2min。

58.子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。

59.枕额径衔接。

枕下前囟径通过产道。

60.分娩机制：衔接（双顶径进入入口平面，颅骨最低点达坐骨棘水平）→下降→俯屈→内旋转（第一产程末完成，逆时针45°）→仰伸→复位及外旋转（顺时针45°）→胎肩及胎儿娩出。

61.临产开始标志：规律渐增宫缩，进行性宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降。

初产妇先宫颈管消失后宫口扩张，经产妇同时进行。

62.第一产程：宫颈扩张期。

12h：潜伏期8h（临产～3cm）；活跃期4h：加速期1.5h（3～4cm），最大加速期2h（4～9cm），减速期0.5h（9～10cm）。

63.潜伏期每隔1～2h听胎心一次，活跃期每隔15～30min 听一次，每次1min。

64.初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜2cm，肥皂水灌肠。

宫腔与外界相通（胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强1h内分娩、严重心脏病）不宜灌肠。

65.第二产程：胎儿娩出期。

标志：宫口开大10cm。

胎膜破裂多在宫口开全时。

每5～10min听一次胎心。

当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。

临床医师考试妇产记忆口诀临床医师考试妇产记忆口诀 1、月经歌月经时间整４日,早中晚期3、3、4、低柱柱状高柱状,此是内膜增生时。

分泌也分早中晚,１５天起5、4、5、早期糖原有小泡,中期称为顶浆泌,晚期细胞蜕膜样,28天已算齐。

６—7天上出羊齿,２2天椭圆体。

雌激素来两个峰,前山高来后山低。

前峰就在排卵前,后峰雌孕两山重(排卵后7-8天)。

注:在１个月经周期中,月经期４天(月经第１、2、３、4天);接下来是增生期,增生期为3个时期,分别是增生早期3天(第5、6、７天),内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、1０天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期４天(第1１、12、13、1４天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。

接下来便进入分泌期。

分泌期也分３个时期,分泌早期5天(第１5、16、17、18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早期);分泌中期4天(第20、21、22、23天),特点是顶浆分泌。

分泌晚期5天(第２4、25、26、27、28天),特点是有蜕膜样细胞、1个28天的月经周期就如此了。

宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6—７天;月经周期的第2２天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体、在1个月经周期中,雌激素有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后７－8天)。

孕激素只有1个高峰。

(此歌诀依照:妇产科学第６版) 临床医师考试妇产记忆口诀 2、妊娠周数歌歌诀:12耻上２－3,16脐耻间。

２４、20上下1,晚妊脐上３(28周)。

32脐与剑突间3６剑下2,40脐与剑突间,大于33。

宫底12周末耻骨上2－３横指,16周末脐耻之间、２0周末脐下１横指,2４周末脐上1横指,２８周末就是晚期妊娠了,宫底在脐上3横指。

32周末在脐与剑突间,36周末在剑突下２横指。

40周末在脐与剑突间。

这个地方有一个问题要注意,32周与4０周都在脐与剑突间,如何区别呢,假如大于33厘米,那一定是40周末了。

妇产科护理学口诀
妇产科护理学是一门涉及女性生殖系统生理、病理变化以及相应身心护理的学科。

为了便于记忆和理解，以下是几个妇产科护理学的口诀。

1.子宫内膜周期性变化口诀：
月经周期看卵泡，排卵黄体再退化，月经来潮是内膜脱。

2.月经周期的调节口诀：
下丘脑-垂体-卵巢轴，卵泡发育排卵黄体。

3.妊娠期妇女变化口诀：
妊娠期血容量增加，子宫增大变软，胎儿成长需营养。

4.分娩机制口诀：
子宫收缩推动胎，骨盆倾斜胎头降，阴道扩张胎儿出。

5.新生儿护理口诀：
新生儿保暖重保暖，清洁护理防感染，早期刺激促发育。

6.妇科疾病护理口诀：
炎症感染要消炎，肿瘤切除后观察，内分泌失调需调整。

这些口诀总结了妇产科护理学中的关键知识点，便于学生们记忆和应用。

在实际学习和工作中，还需结合教材和临床实践，不断提高专业能力和护理水平。

骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。

（对角径不等于真结合径）坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。

入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。

有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。

骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。

（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。

正常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。

妇产科难记的一些数据歌诀
一：各个经线的记忆口诀
入门要发财
出门责罚我
家中实在好
对门要爱我
见你我生儿
解释：入（入口前后径）门要发（18cm）财
出（出口横径）门责罚我（8.5cm）
家中（中骨盆横径）实（10cm）在好
对（对角径）门要爱我（12.5cm）
见你我（减去1.5）要爱（谐音2，真结合径为11cm，1+1=2）
①入口前后径为骨盆入口最有意义，有两个骨头，一个是耻骨联合上缘，一个是骶髂上缘。

耻骨联合上缘与骶髂上缘的距离就是入口前后径。

②两个坐骨棘之间的距离为中骨盆横径
③两个坐骨结节之间的距离为出口横径，如果它小了，还要测坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，如果它比较大也可以。

（2）5条线:
①骶耻外径就是上面说的入口前后径，正常值18～20cm对角径：正常值12.5～13cm，减去1.5～2cm就是骨盆入口前后径长度，称真结合径，正常值11cm。

（1+1=2）
②坐骨棘间径：两坐骨棘间的距离（就是上面说的中骨盆横径），正常值10cm
③坐骨结节间径：就是上面说的出口横径，正常值8.5～9.5cm。

如果小了不要紧，还可以测出口后矢状径
④出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm，说明胎儿也能出来。

<13cm那就真不出来了。

二：子宫增大子宫测量，不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度
手测宫底高度记忆歌诀：三月联合上二三
四耻五下六上一
七三八剑九下二
十月正在脐剑间
耻上子宫长度记忆歌诀：我（五月开始）是怕（18cm）死（24cm）溜（26cm）走（29cm）两（32cm）三（33cm）回。

宫外孕破常6，流产8-12。

间质部分肌层厚，病发12-16。

注解：输卵管妊娠破裂常在6左右，输卵管妊娠流产常发生在8-12，间质部外妊娠破裂发生在12-16。

记忆时可记住“6-8-12-16”这四个数字。

二、妊娠数歌12耻上2到3，16末脐耻间。

24、20上下1，晚妊脐上3横指。

32脐与剑突间，36剑下2横指。

40脐与剑突间，距离大于33。

注解：（一）子宫增大根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度（下表），可以判断妊娠数。

三、乳头溢液歌乳管，乳头状，血性棕褐都一样。

黄黄绿棕浆液性，乳腺囊性增生病。

乳样溢液断乳后，合并闭经垂体亢。

妊娠避孕和月经，有时可见浆液性。

注解：乳头溢液的病因：(1)血性溢液多见于乳管乳头状瘤，少数见于导管癌；(2)棕褐色溢液多见于乳管乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。

乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

四、子宫脱垂分度歌Ⅰ度：小于4，处女膜。

Ⅱ度：宫颈出，体半脱。

Ⅲ度：颈体全脱阴道外。

注解：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4 cm，未达处女膜缘。

I度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道。

Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

五、子宫脱垂术式歌ⅠⅡ脱垂前后补。

宫颈较长曼氏术。

前后修补韧带缩，外加宫颈部分除。

年龄较轻保子宫，宫前后脱ⅡⅢ度。

年龄较大ⅡⅢ度，子宫全切前后补。

年老体弱不耐受，纵隔成形叫L。

外添子宫悬吊术。

注解：阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

妊娠周数歌诀2021-12-16 11:54 【大中小】歌诀：12耻上2～3，16脐耻间。

24、20上下1，晚妊脐上3〔28周〕。

32脐与剑突间36剑下2，40脐与剑突间，大于33.宫底12周末耻骨上2～3横指，16周末脐耻之间。

20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末就是晚期妊娠了，宫底在脐上3横指。

32周末在脐与剑突间，36周末在剑突下2横指。

40周末在脐与剑突间。

医学教|育网搜集整理这里有一个问题要注意，32周与40周都在脐与剑突间，怎么区别呢，如果大于33厘米，那一定是40周末了子宫脱垂手术歌诀2021-12-16 11:50 【大中小】子宫脱垂分度歌歌诀：Ⅰ度轻、重。

＜4，处女膜。

Ⅱ度轻、重。

宫颈出，体半脱。

子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4厘米，未达处女膜缘。

Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：宫颈及局部宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

子宫脱垂术式歌歌诀：Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。

宫颈较长曼氏术，前后修补韧带缩，外加宫颈局部除，年龄较轻保子宫，宫、前、后脱Ⅱ、Ⅲ度。

年龄较大Ⅱ、Ⅲ度，子宫全切前后补。

医学教|育网搜集整理年老体弱不耐受，纵隔成形叫L.外添子宫悬吊术。

阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈局部切除术。

适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保存子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴阴道前、后壁脱垂者。

经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大，不须保存子宫者。

Le Fort手术：又叫阴道纵隔形成术。

适用于年老体弱，不能耐受较大手术，不须保存性交功能者。

子宫悬吊术：用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。

卵巢非上皮性肿瘤歌诀2021-12-16 11:45 【大中小】成熟畸胎瘤〔最多〕，又称皮样肿，未熟畸胎瘤，恶性可逆转。

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妇科记忆口诀一、妇科记忆口诀1.子宫脱垂分级Ⅰ 度：小于 4，处女膜Ⅱ 度：宫颈出，体半脱Ⅲ 度：颈体全脱阴道外2.妊娠月份与宫底高度三月联合上二三四耻五下六上一七三八剑九下二十月正在脐剑间妊娠、分娩和产褥期的常考点1.妊娠满 37 周至不满 42 周间的分娩称足月产;28 至 37 周之间的分娩称早产， 42 周以后的分娩称过期产。

2.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织所构成的一弯曲通道。

3.⑴第一产程又称宫颈扩张期。

从开始出现间歇 5～6min 的规律宫缩到宫口开全。

⑵第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约l～2 小时，经产妇需几分钟或 1 小时内。

⑶第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿到胎盘娩出，初产妇与经产妇区别不大，均不超过 30min。

4.子宫内膜炎症、子宫内膜损伤、多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的5. 最常见的子宫内膜异位症病灶部位在：卵巢。

6. 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：侵蚀性葡萄胎。

7. 与痛经无关的疾病是：无排卵性功血。

8. 孕妇开始自觉胎动的时间是：妊娠 18～20 周。

9. 外阴部外伤后最易发生血肿的部位是：大阴唇。

10. 宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部。

11. 足月妊娠时的羊水量约为：800ml。

12. 胎盘早剥的主要病理变化是：底蜕膜出血。

13. 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是：卵巢癌。

14. 妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛。

15. 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查。

16. 正常脐带内含有：两条脐动脉，一条脐静脉。

17. 子宫内膜结核最可靠的诊断依据是：子宫内膜病理活检。

18. 最适于进行输卵管结扎术的时间是：月经后 3～7 天。

一些必须记忆的数值：髂棘间径： 23 ～26cm+2 +2髂嵴间径：25～28cm骶耻外径：18～20cm坐骨结节间径（即出口横径）：8.5～9.5cm出口后矢状径：8～9cm坐骨棘间径（中骨盆横径）：10cm左右骨盆入口平面狭窄的标准：1，骶耻外径＜18cm2，骨盆入口前后径（真结合径）＜10cm出口平面：1，出口横径（坐骨结节间径）+出口后矢状径＞15cm 阴道分娩2，13cm＜出口横径（坐骨结节间径）+出口后矢状径＜15cm 产钳助产或吸引器3，出口横径（坐骨结节间径）+出口后矢状径＜13cm 剖子宫产以上就是这些基本要点，理解记忆后下面做题：测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.对角径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度此题选B，见上面出口平面判断。

初孕妇，25岁。

妊娠38周。

骨盆外测量：骶耻外径l 8.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7．5cm。

本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案：D解析：漏斗骨盆：骨盆入口各径线值正常。

两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗得名。

特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度＜90°。

坐骨结节间径与出口后矢状径直和＜15cm，常见于男型骨盆。

均小骨盆：骨盆三个平面狭窄：骨盆外形属女型骨盆，但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多。

多见于身材矮小、体型匀称的妇女。

该题就是考数值的。

初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80’本例的骨盆诊断是A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆选c 出口横径为7cm本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引选c若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是A.持续性枕后位B.估计胎儿体重2800gC.胎儿窘迫D.完全臀先露E.以上都不是2者之和大于15.5cm。

临床医学资料—妇产科顺口溜一、宫外孕歌宫外孕破常6周，流产8-12周间质部分肌层厚，病发12-16周注解：输卵管妊娠破裂常在6周左右，输卵管妊娠流产常发生在8-12周，间质部外妊娠破裂发生在12-16周。

记忆时可记住“6-8-12-16”这四个数字。

二、妊娠周数歌12耻上2到3，16周末脐耻间24、20上下1，晚妊脐上3横指32脐与剑突间，36剑下2横指40脐与剑突间，距离大于33注解：（一）子宫增大根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度（下表），可以判断妊娠周数。

三、乳头溢液歌乳管内，乳头状，血性棕褐都一样黄黄绿棕浆液性，乳腺囊性增生病乳样溢液断乳后，合并闭经垂体亢妊娠避孕和月经，有时可见浆液性注解：乳头溢液的病因：(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。

乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

四、子宫脱垂分度歌Ⅰ度：小于4，处女膜Ⅱ度：宫颈出，体半脱Ⅲ度：颈体全脱阴道外注解：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4 cm，未达处女膜缘Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外五、子宫脱垂术式歌Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。

宫颈较长曼氏术前后修补韧带缩，外加宫颈部分除年龄较轻保子宫，宫前后脱ⅡⅢ度年龄较大Ⅱ、Ⅲ度，子宫全切前后补年老体弱不耐受，纵隔成形叫L外添子宫悬吊术注解：阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离～出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离～13cm，此值减去～为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。

（对角径不等于真结合径）坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。

有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。

骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。

（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。

正常值出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。

有效记忆妇科知识的口诀妇科方剂学记忆口诀1.归肾丸【三仙兔祈福当中】熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、茯苓、当归、杜仲2.清经散【清经散中苓熟地，丹青黄白地骨皮】丹皮、地骨皮、白芍、大熟地、青蒿、白茯苓、黄柏3.两地汤【两地汤内用麦冬，玄参阿胶白芍共】大生地、地骨皮、元参、白芍药、麦冬、阿胶4.丹栀逍遥散：丹皮、山栀、柴胡、生姜、薄荷、白术、茯苓、白芍、当归、甘草5.大补元煎【三仙人种草当枸杞】人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草6.《金匮》温经汤【(熊皮贵，无人要。

冬将夏，草当浇)】当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬，人参、阿胶、甘草。

7.《妇人大全良方》温经汤【丹桂四物去熟地，人参甘草来补气，莪术牛膝活血脉，温经散寒效无比】当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝8.举元煎【举元煎内用参芪，白术升麻炙草宜】人参、炙黄芪、炙甘草、升麻、白术9.失笑散：蒲黄、五灵脂10.保阴煎【生熟地断山芍药，黄芩黄柏生甘草】生地熟地芍药、山药川续断黄芩黄柏、生甘草11.苍附导痰丸【二陈化痰清嗓，苍附唱只南曲】茯苓半夏陈皮甘草苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲12.固本止崩汤【固本止崩用熟地，参芪术姜当归齐】大熟地，白术，黄耆，当归，黑姜，人参13.清热固经汤【清热固经用两地，龟板牡芩藕节榆。

棕碳焦栀同甘草，血热崩漏此方奇】炙龟板，牡蛎粉，清阿胶，大生地，地骨皮，焦山栀，生黄芩，地榆片，陈棕炭，生藕节，生甘草14.清热调血汤【桃红四物用生地，黄连丹皮清热气，莪索香附能止痛，湿热痛经效真奇】当归、川芎、白芍药、生地黄、黄连、香附、桃仁、红花、延胡索、牡丹皮、蓬莪术15.少腹逐瘀汤【川姜回乡索药，当官少见失笑】小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂16.滋水清肝饮【滋水六味归芍枣，山栀柴胡清肝妙】熟地当归身白芍枣仁山萸肉茯苓山药柴胡山栀丹皮泽泻17.二仙汤【二仙迎伯母归天】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母18完带汤【苍山狐皮少，白人借车草】人参、白术、白芍、山药、苍术、陈皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草。

中级主管护师《妇产科》10个记忆顺口溜+50条精华知识点1.宫外孕歌宫外孕破常6周，流产8-12周。

间质部分肌层厚，病发12-16周。

注解：输卵管妊娠破裂常在6周左右，输卵管妊娠流产常发生在8-12周，间质部外妊娠破裂发生在12-16周。

记忆时可记住“6-8-12-16”这四个数字。

2.妊娠周数歌12耻上2到3,16周末脐耻间。

24、20上下1,晚妊脐上3横指。

32脐与剑突间，36剑下2横指。

40脐与剑突间，距离大于33。

3.乳头溢液歌乳管内，乳头状，血性棕褐都一样。

黄黄绿棕浆液性，乳腺囊性增生病。

乳样溢液断乳后，合并闭经垂体亢。

妊娠避孕和月经，有时可见浆液性。

注解：乳头溢液的病因：(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。

乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

4.子宫脱垂分度歌I度：小于4，处女膜。

Ⅱ度：宫颈出，体半脱。

Ⅲ度：颈体全脱阴道外。

注解：子宫脱垂分度：I度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

I度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

5.子宫脱垂术式歌IⅡ脱垂前后补。

宫颈较长曼氏术。

前后修补韧带缩，外加宫颈部分除。

年龄较轻保子宫，宫前后脱ⅡⅢ度。

年龄较大ⅡⅢ度，子宫全切前后补。

年老体弱不耐受，纵隔成形叫L。

外添子宫悬吊术。

注解：阴道前后壁修补术：适用于I、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

一、宫外孕歌宫外孕破常6周，流产8-12周。

间质部分肌层厚，病发12-16周。

注解：输卵管妊娠破裂常在6周左右，输卵管妊娠流产常发生在8-12周，间质部外妊娠破裂发生在12-16周。

记忆时可记住“6-8-12-16”这四个数字。

二、妊娠周数歌12耻上2到3，16周末脐耻间。

24、20上下1，晚妊脐上3横指。

32脐与剑突间，36剑下2横指。

40脐与剑突间，距离大于33。

注解：（一）子宫增大根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度（下表），可以判断妊娠周数。

三、乳头溢液歌乳管内，乳头状，血性棕褐都一样。

黄黄绿棕浆液性，乳腺囊性增生病。

乳样溢液断乳后，合并闭经垂体亢。

妊娠避孕和月经，有时可见浆液性。

注解：乳头溢液的病因：(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。

乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

四、子宫脱垂分度歌Ⅰ度：小于4，处女膜。

Ⅱ度：宫颈出，体半脱。

Ⅲ度：颈体全脱阴道外。

注解：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4 cm，未达处女膜缘。

I度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

五、子宫脱垂术式歌ⅠⅡ脱垂前后补。

宫颈较长曼氏术。

前后修补韧带缩，外加宫颈部分除。

年龄较轻保子宫，宫前后脱ⅡⅢ度。

年龄较大ⅡⅢ度，子宫全切前后补。

年老体弱不耐受，纵隔成形叫L。

外添子宫悬吊术。

注解：阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。

Manchester手术：即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

妇产科需要记忆的数据一、解剖：1.阴道前壁7-9cm，后壁10-122.子宫：大小7x4x2，5ml；体颈比：青春期前1：2，育龄期2:1，绝经后1:1；峡部：非孕期1cm，孕期7-10cm；子宫颈管：2.5-3cm；子宫内膜表面2/3功能层，下1/3为基底层。

3.输卵管：全长8-14cm；（间质1）+（峡部2-3）+（壶腹部5-8）+（伞部1-1.5）4.卵巢：育龄期4x3x1,5-6g二、生理（一）一生：1.9周为胎儿和胚胎的分界；2.生后一个月新生儿期；3.4-12岁儿童期；10-19y 青春期；18岁左右开始至48岁左右的为性成熟期；绝经过渡期：40岁开始，10-20y。

老年期：60y（二）正常月经：经期：4-6日；月经周期：21-25，平均28天；失血量：20-60ml，过少：5ml，过多：80ml；初次来潮13-14y（三）卵泡和排卵：1.卵泡生长周期：始基卵泡—窦前卵泡：9m，窦前卵泡—成熟卵泡：85d；最后阶段（卵泡期）：15d；2.排卵前卵泡：18-23mm；3.LH峰出现在排卵前36h；4 下次月经来潮前14d排卵；5.黄体直径：12-14μm增长到35-50μm；6.黄体功能高峰：排卵后7-8d（月经周期22d）此时体积1-2cm；7.黄体退化：排卵后9-10d，功能限于14d（四）子宫内膜周期：1.增殖期：月经周期5-14d（早：5-7；中：8-10；晚11-14d）；2.分泌期：15-28d（早：15-19；中20-23；晚24-28）；3.月经期：月经周期1-4d（五）其他生殖器：1.阴道上1/3受雌孕激素影响上皮变化。

2.宫颈黏液：羊齿状结晶月经周期6-7d开始出现，排卵期最典型，月经周期22d完全消失。

（六）激素：排卵前36hLH和FSH峰，排卵后7-8d孕激素高峰和雌激素第二高峰（此时共同负反馈导致LH和FSH分泌减少，黄体萎缩。

）三、妊娠生理（一）受精卵：1.受精：发生在排卵后12h，全过程24h2.开始有丝分裂，形成分裂球：30h；8细胞阶段：50h；16细胞桑椹胚：72h；4日早期囊胚入宫腔；5-6早期囊胚透明带消失，形成晚期囊胚。