学生休学申请表模板

学院领导审批意见：
签名：年月日
备注：本表由学生本人填写。因病休学，须持县级以上医院证明或病历，审批后，此表由教学办公室/学历教育办公室存档。
XX大学学生休学(停学、保留学籍)申请表
年级专业学号
姓名
学号
班级
申请休学时间：年月日至年月日
联系地址：
联系电话
学生类别
自考生□成考生□
休学（停学、保留学籍）原因：
申请人：
（附相关证明材料）年月日
辅导员班主任意见：
签名：年月日
合作单位意见：
签名：年月日
教学办公室/学历教育办公室审核意见：
签名：年月日

辅导员意 见
签名：
年月日
二级 学院 意见
签名（盖公章）：
年月日
学生管理 科
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
学生 工作 部意 见
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
学籍状态 审核
（行政楼xx）
经办人签名：
年月日
教务
处意 见
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
教学分管 领导校长
（行政楼xx）
签字（盖公章）：
年月日
异动 记录
教务系统异动：是口否口
学信网异动：是口否口
学生休学申请表
姓名
性别
籍贯
学号
二级 学院
班级
身份证号
在学时间
年月至年月
家庭地址
学生电话
休
学
时
间
注意：1.休学是一学年为单位，不支持提前复学
2.休学期满，学生务必回校报到，逾期不返校报到注册，按退学处理
休学起止日期：年 月至年 月学 Nhomakorabea确认签字：日期:
本人申请理由
家长意见（签名）：监护人联系方式：
申请人签字：日期：

本人阅知，并遵守以上规定。
签字：
日期：
医院意见 （因病休学）
家长意见
辅导员 意见
财务处 意见
医师签名：
日期：
签名： 日期： 签名： 日期：
学院意见
教务处 意见
签名： 日期： 签名： 日期：
备注
如需申请退课请一并提交退选课程登记表。
学生休学申请表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学生姓名
性别
学号
年级
学院
专业
家庭地址
联系电话
本学期已选课 程学总分数 休学期间 联系人
联系地址
退选课程 总分数
联系电话
邮编
申请休学 时间
年 月 日至 年 月 日
休学申请 理由
休学须知
1、因病休学的，需有医师提供的证明; 2、学生休学一般以半年为期，学生休学的起迄时间以学校核定为准。在规定 的修业年限内，经批准可连续休学两年，但累计亦不得超过两年;第二学士学位 和专科起点本科学生可连续休学一年，但累计亦不得超过一年； 3.取得教务处出具的“休学证明书”后方为正式休学; 4. 休学期满，应及时办理复学手续，逾期不办理者视作自动退学， 学校不再 出具任何证明； 5、详细规定见学生手册。

中小学生休学、复学申请表
受理号： ______________
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。

学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫
描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。

学生休学期间，学校应为其保留学籍。

因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。

休学期限原则上为一年。

休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。

复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。

核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
就读。

学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。

县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。

学生休学申请表格式
学号：层次：□专科□五年一贯制□三二分段日期20XX年3月15日姓名
韩飞
性别
男
身份证号码
二级学院
会计学院
班级
11级财务管理二班
申请休学时间：20XX年4月10日至20XX年9月1日(1年为期) 申请休学原因
(附休学申请书、相关证明)
□身体疾病□服兵役□其他：身体不适
申请人：韩飞监护人意见：
班主任(辅导员)意见及情况说明
□已申请助学贷款
□已获助学金赞助
意见：
班主任签名：
负责学籍教师签名：
二级学院审批
意见
院长签字：
(盖章)
教务与科研处意见
(盖章)
学生处意见
(盖章)
分管院领导意见
签名：
休学须知
⑴已申请助学贷款学生需回生源地农信社办理还款手续，休学期内国家不予贴息。

已获得助学金者剩余金额停发。

⑵休学期间不享受一切在校生待遇。

⑶办理休学手续时需交回学生证、交接公寓后方可离校。

⑷本表一式三份学生、二级学院、学籍科分别留存。

复学日期：年月日
经系部研究，同意该生复学后跟读年级：专业：班级：
(附⑴复学申请书;⑵相关复学证明材料)
二级学院(章)学生处(章)教务与科研处意见(章)
经办人：经办人：经办人：。

大学休学申请表（教务处留存）教务处：我是×××大学的贵校学生，因特殊原因，我现在需要向学校申请休学一年。

首先，我想向教务处汇报一下造成我这一决定的原因。

我最近的家庭困难令我无法集中精力在学习上，我无法平衡家庭、个人问题和学习的要求。

我已经尽一切努力，尝试过去适应这种情况，但不幸的是，我仍然无法集中精力进行学习。

我认识到影响到我个人发展以及贵校学术要求之间的矛盾，考虑到这个问题，我决定休学一年来解决家庭问题并集中精力学习。

在我休学期间，我会积极尝试寻找适合自己的方法去解决这些困难，并且我也会继续保持学习状态，以便能够更快地回归学习环境中。

我想表达出自己的决心和愿意去解决这些关键问题。

接下来，我还想与贵校说明我计划在休学期间做些什么。

我会尽可能地去找到实习机会，积极参加社会实践，展示自己的能力和实践经验；我还会寻找一些相关工作机会，并且在工作中去锻炼自己的实践能力、管理能力以及应变能力；同时，我还会保持阅读和学习状态，并且课余时间参加各种课外学习活动，提高自己的专业知识水平和综合素质水平。

在我休学期间，我也希望贵校的老师和同学们能够保持联系并且关注我的状态。

通过技术手段，我会尽一切努力保持联系，望老师们能够帮助并且支持我，希望同学们也能够理解我的决定以及我的处境。

最后，我想说明，我所提出的休学申请是出于一个实际问题而做出的主动决定，保证在休学期间不会影响贵校的正常运作，同时也希望贵校能够理解我的决定，并且满足我休学的申请。

谢谢您和教务处的支持和帮助！此致敬礼！×××20XX年×月×日1 / 1。

甘肃省义务教育阶段学生休（复）学申请表
休学复学办理流程1、学生因病（传染病、肢体损伤、重大疾病）请假两周以上，不能继续上学，确需休学，由学生(或监护人）持县级及以上医院诊断证明、病历书、药费条据到所在学校领取休（复)学申请表，填写好表头及休学原因后,经班主任签署意见，学校（学区）同意，加盖公章,到县会考办办理休学手续。

2、休学期限原则为一年,若在休学期满后病未痊愈，需要继续休学的，需续办休学手续.
3、休学期满后经学生（或监护人）持县级以上医院病愈证明书、休(复)学申请表提出复学申请，经班主任签署意见，学校（学区）同意，加盖公章，到县会考办办理复学手续。