□朋友推荐□朋友圈□宣传单□其他(备注)
您希望我们给孩子解决以下哪些问题?(打勾选择)
□学科补短□性格培养□行为矫正□心理辅导
□智力开发□兴趣培养□学习习惯培养□其他(备注)
您的家庭教育有存在以下问题吗?(打勾选择)
□唠叨、抱怨、指责孩子□急躁、暴躁、打骂孩子□对于孩子成绩起伏过分敏感
□在物质上问题满足孩子□从未或很少和孩子谈心□孩子不愿意和父母说心里话
□其他(备注)
需要
辅导的学科
学科:
非学科:
择师标准
性别:
其它要求:
辅导时间安排:
培训机构教育机构学生情况信息登记表
EEC学生情况登记表
学生基本情况
姓名
性别
生日
年级
班级排名
学校排名
所在学校
学校类别
A.普通学校B.区重点C.市重点D.省重点
学员情况
孩子喜欢什么:
孩子不喜欢什么:
需要机构特别注意的事项:
学生家长
姓名
单位
职务
联系电话
家庭住址
家庭固定电话
您是通过什么渠道方式了解到EEC英思国际英语?(打勾选择)