膀胱癌病人的心理护理

大家好！今天，我很荣幸能在这里与大家共同探讨膀胱癌的护理问题。

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。

作为一名从事肿瘤护理工作的医护人员，我深感责任重大。

下面，我将结合自己的工作经验，对膀胱癌的护理进行一些探讨。

一、膀胱癌患者的心理护理1. 建立良好的医患关系：医护人员应尊重患者，关心患者，倾听患者的诉求，以真诚的态度对待患者，减轻患者的心理压力。

2. 加强健康教育：向患者讲解膀胱癌的相关知识，提高患者的自我保健意识，帮助患者树立战胜疾病的信心。

3. 情绪支持：针对患者焦虑、恐惧等情绪，给予适当的安慰和鼓励，帮助患者调整心态，积极面对治疗。

二、膀胱癌患者的生理护理1. 饮食护理：指导患者保持低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食，多饮水，促进毒素排泄。

2. 肾功能监测：定期监测患者的肾功能，及时发现并处理肾功能异常。

3. 肌肉锻炼：鼓励患者进行适度的肌肉锻炼，提高生活质量。

4. 肠道护理：指导患者保持大便通畅，预防便秘。

三、膀胱癌患者的护理并发症1. 预防感染：加强病房管理，严格执行无菌操作，预防感染的发生。

2. 预防出血：严密观察患者的出血情况，及时处理。

3. 预防血栓：指导患者进行下肢活动，预防血栓形成。

四、膀胱癌患者的康复护理1. 心理康复：鼓励患者参加社会活动，减轻心理压力，提高生活质量。

2. 身体康复：指导患者进行康复训练，提高生活自理能力。

3. 家庭护理：指导患者家属进行家庭护理，确保患者的康复效果。

总之，膀胱癌的护理工作是一项复杂而艰巨的任务。

我们需要在心理、生理、并发症和康复等方面进行全面、细致的护理，以提高患者的生存质量和生活质量。

在此，我呼吁各位同仁共同努力，为膀胱癌患者提供更加优质的护理服务。

谢谢大家！。

膀胱癌护理常规（一）定义膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。

最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。

人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。

膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞，由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。

其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。

（二）临床表现1、间歇性，无痛性，全程肉眼血尿。

2、膀胱刺激症状，以尿频，尿急，尿疼等。

3、排尿困难，尿潴留，盆腔广泛浸润时有腰骶部疼痛，下肢水肿。

（三）护理诊断/护理问题1、焦虑、恐惧——与癌症诊断，面临手术、担心复发、恐惧死亡、丧失劳动力及经济困难有关。

2、营养不良——低于机体需要量与食欲缺乏厌食、摄入减少、肿瘤消耗有关。

3、舒适改变——与切口疼痛，膀胱痉挛有关4、知识缺乏——缺乏关于预防复发及术后化疗知识、术后康复保健知识5、潜在并发症——感染、出血、膀胱痉挛等（四）观察要点1、心理状况。

2、血尿情况。

3、腹壁造瘘口肠乳头血运情况，乳头色泽，湿润度，造口周围皮肤。

4、腹部症状，体征。

（五）护理措施1、术前护理膀胱全切后肠管代膀胱术的病人，按结肠直肠手术进行肠道准备；女病人前三天开始冲洗阴道，每天1-2次；手术日早晨常规插胃管。

做好其他常规准备。

2、术后护理1.观察血压、脉搏、呼吸的变化。

密切注意病情发展，早期进行处理。

2.留置导尿管和耻骨上膀胱造瘘管的病人，要做好常规管道护理。

3.膀胱全切回肠代膀胱应密切观察和记录左、右输尿管支架管及回肠代膀胱引流管引流出的尿液，以了解双肾及回肠代膀胱的功能。

回肠造口周围皮肤每日消毒一次，涂抹氧化锌软膏保护皮肤。

4.膀胱全切，输尿管皮肤造口术后，应经常观察皮肤成型乳头的血运情况，如出现回缩，颜色变紫等血运障碍表现，立即报告医生处理。

5.对需膀胱内灌注化疗药物的病人，应用生理盐水稀释药物，经尿管缓慢注入膀胱内，夹闭，每十五分钟变换一次体位，保留两个小时后排出，开始每周灌注一次，共六次，以后每月一次，持续两年。

大家好！今天，我非常荣幸能在这里与大家共同探讨膀胱癌护理的相关问题。

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。

做好膀胱癌的护理工作，对提高患者生活质量、延长生存期具有重要意义。

在此，我将从以下几个方面谈谈膀胱癌护理的讨论。

一、了解膀胱癌患者的生理和心理需求1. 生理需求：膀胱癌患者术后可能存在疼痛、尿失禁、肾功能不全等生理问题。

护理人员应关注患者的生理需求，及时给予镇痛、导尿、透析等治疗。

2. 心理需求：患者面对疾病和治疗的压力，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。

护理人员在关注患者生理需求的同时，要关注患者的心理状态，给予关爱、鼓励和支持。

二、膀胱癌患者的护理措施1. 术后护理：术后患者需密切观察生命体征，预防并发症。

护理人员应协助患者进行床上活动，预防下肢静脉血栓形成。

同时，做好伤口护理，预防感染。

2. 疼痛管理：疼痛是膀胱癌患者术后常见的症状。

护理人员应评估患者疼痛程度，根据疼痛评估结果制定个体化镇痛方案，如药物镇痛、物理治疗等。

3. 尿失禁护理：膀胱癌患者术后可能出现尿失禁。

护理人员应指导患者进行盆底肌锻炼，帮助患者恢复膀胱功能。

同时，做好尿垫更换、皮肤护理等工作。

4. 肾功能不全护理：部分膀胱癌患者术后可能出现肾功能不全。

护理人员应密切监测患者的尿量、血肌酐、电解质等指标，及时调整治疗方案。

5. 心理护理：护理人员应关注患者的心理需求，及时沟通，了解患者的心理状态。

通过心理疏导、心理治疗等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心。

三、膀胱癌患者的健康教育1. 患者教育：护理人员应向患者讲解疾病知识、治疗方案、康复锻炼等，提高患者的自我管理能力。

2. 家庭支持：鼓励患者家属参与护理工作，为患者提供关爱和支持，共同面对疾病。

总之，膀胱癌护理工作是一项系统工程，需要我们共同努力。

在此，我呼吁各位同仁，关注膀胱癌患者的生理、心理需求，提供全方位的护理服务，为患者创造一个舒适、温馨的康复环境。

谢谢大家！。

膀胱癌护理常规膀胱癌发病率在我国泌尿生殖系统占第一位，平均年龄为65岁，大多数病人肿瘤仅限于膀胱。

【病因】吸烟是导致膀胱癌重要因素之一Q与触某些化学物质也有关。

【病理】膀胱原位癌是指在扁平，非乳头尿路上皮上有增厚而发育不良的细胞学改变。

膀胱癌生长方式：一种是向膀胱腔内生长,成为乳头状瘤，另一种是上皮内浸润生长Q【临床表现】1、症状(1)血尿：85%—90%病人出现血尿，可以是肉眼血尿，也可以是镜下血尿，既可以是间断性，也可以是持续性Q(2)刺激症状(3)骨转移病人有明显。

疼痛，肾积水出现腰痛。

2、体征当肿块大到一定程度时，可能触到肿快。

【辅助检查】1、实验室检查尿常规可见血尿，大量血尿或肿瘤侵犯骨髓可致贫血，血常规见血红蛋白值和血细胞比容下降2、影象学检查(1)、B超检查膀胱充盈条件下可见肿瘤位置大小等(2)、CTMR1检查，还能观察到肿瘤与膀胱臂的关系(3)、膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直接的方法(4)、尿脱落细胞学检查对于高危人群有重大意义【处理原则】1›手术治疗(1)、经尿道膀胱肿瘤切除术：是所有膀胱肿瘤治疗的首选方法。

(2)、膀胱部分切除：适用于肿瘤比较局限、呈浸润性生长，病灶位于膀胱侧后壁、顶部等，离膀胱三角区有一定的距离。

(3)、根治性膀胱全切术：对肿瘤累及前列腺或膀胱颈部的病人,应当同时切除尿道。

尿流改道、肠代膀胱等手术Q2、放射治疗3、化学治疗约15%的病人在就诊时已出现局部或远处转移的迹象，多联合应用。

【护理评估】1、术前评估：(1)、健康史及相关因素，病人的一般情况，发病特点，既往史，家族史。

(2)、病人的身体状况。

2、术后评估：有无盆腔脓肿、尿痿、肠接、肠梗阻、术后感染等。

【护理诊断】1、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术有关。

2、自我形象紊乱与膀胱全切除尿流改道、造痿口或引流装置的存在有关。

3、潜在并发症：出血、感染。

【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。

2、病人能接受自我形象改变的现实。

膀胱癌护理常规
1、化学药物治疗护理
（1）评估患者心理状况。

（2）观察患者尿量、尿液颜色及有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状，出现尿频、尿急、腰背酸痛、血尿时，嘱患者多饮水可起到自洁的作用。

（3）训练自行导尿术。

可控性膀胱术后，开始每2～3小时导尿一次，逐渐延长至3～4小时导尿一次，导尿时保持无菌。

（4）病情允许，术后1周可行膀胱灌注，开始每周1次，共8次，以后每月1次，持续1年。

（5）尿路造口护理。

2、膀胱灌注化学药物治疗护理
（1）向患者介绍灌注的目的与方法，说明膀胱灌注的优点及药物特点。

（2）了解患者上次膀胱灌注时间及灌注后反应等。

（3）嘱患者排空尿液，灌注前2小时禁饮水。

（4）灌注后让患者卧床1～2小时，每15～30分钟变换一次体位，采取俯卧位、仰卧位、左侧卧位、右侧卧位顺序变动。

（5）观察患者尿量、尿色及有无血尿及膀胱刺激症状或下腹部不适，有无恶心呕吐及白细胞减少等副作用。

（6）鼓励患者多饮水，进食高营养易消化食物。

3、指导患者服用富含维生素C、维生素B6的食物及酸果汁。

4、嘱患者出院3个月内不宜参加体力劳动。

5、预防放射性膀胱炎
6、定期复查：定期复查膀胱镜、CT、B超，前1年每3个月复查一次，后2年
每半年复查一次。

膀胱癌保留膀胱的术后患者，定期行膀胱镜复查。

参考文献《肿瘤护理学》
拟定：许** 审核：护理部修订日期：2020年9月
12。

经验交流164 膀胱癌饮食护理及日常护理廖敏绵竹清道卫生院 四川德阳 618200膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国十大恶性肿瘤中排行第八，发病率极高。

膀胱癌是一种对男性和女性伤害都非常大的疾病，对于男性朋友来说，它是在男性疾病之外比较严重的影响性功能的疾病，女性会引起消瘦、贫血等情况，这些危害虽然可以在患者接受治疗以后发生好转。

但是，人们若想有效的阻止膀胱癌的发生，不仅要接受治疗，还要做好预防工作，特别是在日常的饮食和护理方面要多加注意。

下面我们来一起了解一些膀胱癌饮食护理及日常护理的注意事项。

1、膀胱癌的饮食护理膀胱癌患者在饮食过程中，宜食用一些较为清淡、易消化、营养丰富的食物，忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、煎饼、炸鱼、咸鱼等。

患者还需要戒除不良的生活习惯，避免吸烟、饮酒。

患者的饮食需要按照疾病治疗的阶段来进行调整，此时需要注意以下几点：⑴饮食天然的食物膀胱癌患者可以食用大多数植物的根、水果、绿叶等食物，还可以食用豆类、种子类、鱼类等食物。

①鲜萝卜切片（约100克），用白蜜腌一会儿，放到铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，直到约50g的白蜜炙尽。

放凉后，患者需要细嚼慢咽的食用，再喝两口淡盐水，可用于膀胱癌尿痛患者。

②甘蔗斩细块（约250克），白茅根切小段（约100克），使用布将其包好，并与绿豆（约100克）加水同煮，直至绿豆熟烂，去除甘蔗和茅根，喝汤吃豆，患者可以添加适量的冰糖，可用于血尿明显的患者。

③取赤小豆约30g，粳米约50g，放在一起煮粥。

粥将熟时放入鸡内金末15g，再煮至粥成即可，早餐食之，用于辅助治疗膀胱癌合并感染所致尿道疼痛、下肢疼痛。

④西瓜1个，葡萄干1碗，在西瓜近蒂部切下一块，把洗净沥干的葡萄干倒入掏松的瓜瓤里，再将切下的瓜块盖上，并使用泥巴封住，放置阴凉处，约10天后除去泥巴，倒出汁液，即为含微量乙醇、清香甘甜的葡萄酒，可用于膀胱癌排尿困难或水肿的患者。

⑵多吃水果和维生素膀胱癌患者需要适当进食富含维生素的水果和蔬菜，补充维生素Ｃ、蛋白质，增加营养以增强机体的抗病能力，还要多补充水分，使体内之毒素能及时排出体外。

膀胱癌的护理措施
膀胱癌的护理措施有哪些?重庆新桥医院CTC肿瘤生物治疗专家介绍，膀胱癌患者除了要积极进行正确的治疗以外，科学的护理也是必不可少的康复的手段。

下面，给大家介绍一下膀胱癌的护理措施。

护理膀胱癌患者要注意一下四点内容：
1、膀胱癌的护理要对尿路改道的病人手术前3天开始准备肠道。

改为少渣半流饮食，术前1天改为流质饮食。

链霉素1g，每日2次，并补以维生素K。

每日低压盐水灌肠，术前晚清洁灌肠，至排出液澄清为止。

2、心理护理：膀胱癌的护理为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。

对全膀胱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，以及改道后如处理得当，不致影响日常生活和工作，以坚定治疗的信心。

3、接通伤口引流管、膀胱造瘘管、输尿管引流管，并作好标记，妥善固定，防止移位、掉入体内或脱出，搞清各种管的通向和作用，勿接错、勿使管受压、扭折，保持通畅。

膀胱癌的护理必须仔细观察引流液颜色、性质和量。

各种管道应无菌处理，每日更换引流瓶及尿袋，防止污染，严格执行无菌操作。

4、术后严密观察病情，预防和早期发现出血和休克。

以上就是关于“膀胱癌的护理措施四点注意事项要重视”的一些介绍，希望对膀胱癌患者有所帮助。

目前，临床上有一种肿瘤治疗新方法在膀胱癌患者护理的同时，接受这种治疗方法，效果会更佳。

这项治疗方法叫做生物免疫治疗。

生物免疫治疗是通过激发、扩增人体自身的肿瘤抗原去达到杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长的方法。

这种治疗方法对人体无任何的副作用，也可与放疗或化疗搭配使用，能提升放化疗对肿瘤的敏感性，达到事半功倍的效果。

浅谈膀胱癌患者的护理体会作者：李丽来源：《中国实用医药》2013年第20期【摘要】膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤，发病年龄多在50岁以上男性居多。

间歇性、无痛性血尿是最主要的临床症状，晚期出现排尿困难和尿潴留，治疗以手术、化疗、放疗或免疫治疗为辅[1]。

目的膀胱癌的治疗以手术治疗为主，化疗、放疗和免疫治疗为辅，手术方式有经膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术。

采取科学规范的护理对疾病的恢复非常重要。

【关键词】膀胱癌；患者；科学规范的护理1 术前护理1.1 术前心理护理关心、安慰病人、耐心解释，消除病人对癌症的恐惧，讲解手术的重要性和尿流改道的必要性，增强病人对手术治疗的信心[2]。

1.2 饮食护理给予高蛋白、高热量、易消化、营养丰富的饮食。

多饮水稀释尿液，以免血块阻塞尿路。

1.3 术前3 d无渣饮食，术前禁食24 h，禁水8 h。

术前晚及术晨行清洁灌肠。

术日留置胃管尿管。

1.4 皮肤准备准备腹部及会阴部皮肤。

膀胱全切加肠道代膀胱术的病人，协助医生确定腹壁肠道口位置做好标记。

1.5 药物应用术前3 d补液，使用抗生素，必要时输血。

术前一周口服抑制肠道细菌的抗生素，术前3 d酌情给予缓泻剂。

术前1 d给予硫酸镁60 ml分上午、下午两次口服，浓灌洗粉1份19.66g加入2000ml温开水中，1～2h服完，并观察病人情况。

2 术后护理2.1 生命体征的观察严密观察生命体征变化，30～60 min测量一次并记录。

麻醉清醒血压平稳取半卧位以利引流，膀胱肿瘤电切术后卧床休息3～5 d，避免过早下床活动引起出血。

膀胱全切加肠道代膀胱术的病人，术后卧床15～20 d，术后2 d可以在床上适当活动，以促进肠蠕动恢复及预防下肢静脉血栓形成。

2.2 饮食护理膀胱肿瘤电切术后8 h可进流食，24 h后即可正常饮食。

每天饮水量要达到2000～3000 ml，以起到内冲洗的作用。

膀胱全切加肠道代膀胱术的病人，需待肛门排气后5～7 d，方可仅少量流食，然后逐渐恢复到正常饮食。

泌尿系肿瘤病人的护理泌尿系肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，包括膀胱癌、肾癌、尿道癌和尿路上皮癌等。

对泌尿系肿瘤病人进行综合护理，可以提高其治疗效果，缓解症状，改善生活质量。

本文将从术前准备、手术护理、术后护理和康复护理等方面介绍泌尿系肿瘤病人的护理内容。

一、术前准备1.给予心理支持：泌尿系肿瘤病人面临的是严重疾病和可能的手术风险，需要给予细心的陪伴和心理上的慰藉，以减轻其紧张和恐惧情绪。

2.术前检查：包括患者的全面检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以评估患者的术前身体状况，为手术的选择和护理提供依据。

3.营养支持：针对患者身体状况和手术安排，制定合理的饮食计划，补充充足的营养，保证机体抵抗力。

二、手术护理1.术前准备：协助医生完成手术准备工作，包括安装导尿管、准备手术器械和物品等。

2.术中护理：监测患者的生命体征，及时记录并报告异常情况。

保持手术区域的清洁和干燥，避免感染的发生。

配合医生完成手术操作，提供适当的物理和心理支持。

3.手术后护理：将病人转入恢复室，密切观察患者的呼吸、循环和意识状态。

保持导尿管的通畅，及时记录和处理尿液和引流管的情况。

给予合理的镇痛和抗感染治疗。

三、术后护理1.观察病情：术后密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温和意识状态等，及时发现并处理并发症。

2.疼痛控制：根据病情和疼痛程度合理使用镇痛药物，缓解患者的疼痛感，并密切观察患者的镇痛效果和不良反应。

3.液体管理：根据患者的体液平衡情况、术后排尿情况和液体损失程度，合理控制和补充液体，维持水电解质的平衡。

4.导管管理：加强导尿管和引流管的护理，保持通畅，观察尿液的颜色和量，及时记录并报告异常情况。

5.伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，观察伤口愈合情况，及时记录并报告异常。

6.营养支持：根据患者的手术类型和术后情况，制定合理的饮食计划，补充充足的营养，促进患者康复和恢复。

四、康复护理1.功能锻炼：在医生的指导下，进行适当的运动和功能锻炼，恢复患者的身体功能，防止并发症的发生。

膀胱癌护理试题及答案一、选择题1. 膀胱癌最常见的症状是：A. 腹痛B. 血尿C. 尿频D. 体重减轻答案：B. 血尿2. 膀胱癌的高危因素包括以下哪项？A. 长期吸烟B. 饮食中高脂肪C. 长期暴露于化学物质D. 所有以上答案：D. 所有以上3. 膀胱癌的诊断通常需要哪些检查？A. 尿液分析B. 膀胱镜检查C. 影像学检查（如CT、MRI）D. 所有以上答案：D. 所有以上二、判断题1. 膀胱癌患者不需要定期复查。

（）答案：×（错误）2. 膀胱癌患者应避免接触化学致癌物质。

（）答案：√（正确）3. 膀胱癌患者可以随意饮酒。

（）答案：×（错误）三、简答题1. 简述膀胱癌患者的一般护理措施。

答案：- 监测患者的生命体征，特别是血尿情况。

- 鼓励患者多饮水，以促进尿液的排放，减少尿路感染的风险。

- 教育患者关于膀胱癌的知识，包括症状、治疗和预防措施。

- 鼓励患者戒烟，避免接触已知的致癌化学物质。

- 定期进行膀胱镜检查和影像学检查，以监测病情的变化。

2. 膀胱癌患者在术后应注意哪些护理要点？答案：- 观察伤口愈合情况，预防感染。

- 监测患者的排尿情况，记录尿量和尿色。

- 鼓励患者进行适当的活动，以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。

- 教育患者关于术后饮食的调整，包括高蛋白、低脂肪的饮食。

- 提供心理支持，帮助患者适应术后生活。

四、案例分析题某患者，男性，58岁，因血尿入院，经检查确诊为膀胱癌。

请根据此情况，制定相应的护理计划。

答案：- 初步评估：评估患者的一般健康状况，包括心理状态、营养状况和活动能力。

- 教育与支持：向患者解释膀胱癌的相关知识，包括可能的治疗方案和预期结果。

- 监测与记录：密切监测患者的生命体征，记录血尿的频率和量。

- 术后护理：如果患者需要手术治疗，制定术后护理计划，包括伤口护理、疼痛管理等。

- 心理护理：提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

- 家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的护理过程，提供必要的家庭护理指导。

膀胱癌患者的术后护理现阶段，经过调查发现，膀胱癌占整个泌尿系统中癌症的首要位置。

社会的发展，医学也在不断发展，膀胱癌的技术也在不断完善与改进，这就对护理人员提出更加严格的要求。

膀胱癌手术过后，护理人员需要对患者进行全方位的照顾，这就需要护理人员提升自身的专业能力与服务质量，在关注患者身体健康的同时，对患者的心理进行必要的安抚与劝导。

1 观察患者生命体征膀胱癌的的发生对象老年群体占多数。

由于老年人的肺功能的代偿功能较差，在进行膀胱癌手术之后，患者很容易出现呼吸困难、心脏的前区不舒适，还有部分年老患者会产生低血压。

因此，就需要护理人员对患者进行严密的观察与分析。

手术过后，患者会经常出现一些并发症状例如出血。

通常来说，100毫升的尿液中会有1毫升血液，用肉眼是看不到血液的；如果100毫升尿液中出现2毫升血液，就会在尿液中出现微血色；同样，出现4毫升血液时，就会出现明显的红色。

护理人员加强观察尿液的颜色，并且还需要观察患者的面部，如果患者面部也还能出现冷汗、面色苍白、焦虑明显或者是尿液的颜色不断加深，就需要引起护理人员的大量重视。

2 心理健康的护理患者在得知自身是膀胱癌后，大部分人就会产生恐惧，他们普遍的心理状态，都会认为癌症是治不好的，是绝症。

因此，护理人员就需要对患者进行必要心理问题的疏导。

护理人员可以根据患者的实际情况与患者对于膀胱癌的认识水平，来采取不同的措施。

护理人员需要根据患者的承受力来劝导患者。

护理人员需要首先了解患者担心的问题，如果只是纯粹担心癌症治不好，就可以运用先进技术的运用、早治疗早好的方法来安慰患者不安与焦虑的心理，也可以根据不同患者不同的问题来进行对患者心理上的疏导，将患者的紧张焦虑的情绪，通过与患者交流的方法达到消除的目的，调动患者积极治疗的主观能动性。

促使患者能够与癌症进行积极对抗，配合护理人员与医生的治疗，这对患者康复提供必要的保障。

3 保障引流管通畅膀胱癌手术之后，引流管的通畅对于整个手术的治疗效果有着重要的影响，引流管的通畅问题过分严重的话，可能危及到患者的生命安危，因此，就需要护理人员加强检查，如果在检查过程中，发现引流管出现问题，就需要进行及时的处理。

膀胱镜检手术心理指导及护理内容摘要：心理膀胱镜检查对尿道、膀胱、输尿管及肾脏等泌尿系疾病的诊断、治疗具有重要意义，广泛用于临床，但由于它是一种侵入性操作，因敏感部位的暴露，给病人带来很大的心理压力，致使患者情绪紧张，生命体征异常，影响膀胱镜检查的顺利进行，为此我们对手术病人实施心理干预，使病人顺利完成手术检查。

1资料与方法1.1临床资料我院8月89例门诊病人（在局麻下行施检查术），随机分为观察组42例，男26例，女16例，年龄55±5岁；对照组47例，男26例，女21例，年龄57±4岁。

就诊原因，血尿待查35例，尿频、尿痛6例，膀胱癌术后复查28例。

1.2方法1.2.1分组单日就诊的病人作为对照组，双日来做检查的病人为观察组；两组操作均由统一主治医师进行。

对照组：按常规方法接待病人，嘱患者做好术前准备，讲解术中的注意事项，以取得配合。

待情绪稳定于术前30min测血压、心率一次，术后30min再测血压、心率一次做比较。

观察组：术前有专人详细介绍手术室的环境配置、医师的技术，与病人交谈，让病人了解膀胱镜的结构与尿道的解剖特点，提供检查全过程的各种程序和感觉性信息。

讲明可能出现的问题，指导病人如何配合检查。

讲解时态度和蔼，回答问题简练准确，给病人以信任感，并同时给予心理指导。

于术前30min和术后30min各测血压、心率一次做比较。

1.2.2心理指导(1)手术室环境布置：手术室门前挂膀胱镜检查的彩色示意图以及相关知识，室内布置本着舒适、整洁、温馨、优雅的原则。

如：窗帘用柔和的淡粉色，推拉式具有彩绘图案的隔扇，使操作区具有良好的隐蔽性，室温保持在22～25℃，湿度55%。

保持室内空气新鲜，手术台整洁，使用一次性床单，一人一换，污物及时放入带盖的污物桶内。

(2)术前心理访视：护士接到膀胱镜检查单后，主动找病人，向其说明膀胱镜检查的必要性及安全性，了解病人的心理感受，有针对性的向其解释所担忧的问题，按手术室门前膀胱镜检查示意图向患者详细介绍相关知识，以及可能出现的不适，使患者对手术有一个较具体的全面的了解，告诉病人手术成功与否，离不开自身的主动配合，使病人以最佳的心理生理状态接受手术检查。