淋巴细胞免疫反应的机制及调节

・ｌ０２０・　临床儿科杂志第２５卷第ｌ２期２００７年ｌ２月Ｊ　Ｃｌｉｎ　Ｐｅｄｉａｔｒ　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．１２　Ｄｅｃ．２００７　

・论著・　

树突状细胞对呼吸道合胞病毒感染Ｔ细胞免疫反应的调节作用　

鲍一笑　华　丽　吕　婕　董晓艳　林　芊　齐　磊　叶剑敏　

上海交通大学医学院附属新华医院儿内科（上海２０００９２）　

摘要：　目的　研究在呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染过程中树突状细胞（ｄｅｎｄｒｉｔｉｃ　ｃｅｌｌ，ＤＣ）的数量和功能变　

化，探讨其对Ｔ细胞免疫反应的调节作用。方法ＢＡＬＢ／ｃ小鼠感染ＲＳＶ后，分离并用流式细胞仪检测肺ＤＣ　

的数量和成熟标志；分离肺淋巴细胞并在体外培养，ＥＬＩＳＡ测定培养上清中Ｔｈ２和Ｔｈｌ细胞因子的水平；在体　

外ＲＳＶ或流感病毒（ＩＦＺ）感染骨髓衍生树突状细胞（ＢＭＤＣ）４８　ｈ，检测培养体系上清中ＩＬ．１２、ＩＬ－ＩＯ水平。在　

ＢＭＤＣ和Ｔ淋巴细胞共培养体系中加入重组ＩＬ—ｌＯ，观察对Ｔ细胞分泌细胞因子的影响。结果ＲＳＶ感染小鼠肺　

淋巴细胞在体外培养情况下ＩＬ．１３、ＩＬ．４和ＩＬ一５分泌显著增加，均高于ＩＦＺ感染小鼠（Ｐ均＜０．Ｏ１）；ＩＦＮ．＾ｙ分泌　

水平在ＲＳＶ或ＩＦＺ感染小鼠均升高，但两者间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＲＳＶ感染小鼠后３　ｄ，肺ＤＣ数量　

增多，ＤＣ成熟标记分子ＭＨＣⅡ．Ｉａ、ＣＤ８６和ＣＤ８０表达增加（Ｐ均＜０．０１）；ＩＦＺ感染ＢＭＤＣ　４８　ｈ，培养上清中　

ＩＬ．１Ｏ显著增高（Ｐ＜０．０１），而在ＲＳＶ感染组不升高（Ｐ＞０．０５）。在ＢＭＤＣ和Ｔ淋巴细胞共培养体系中加入重组　

ＩＬ．１Ｏ后，ＩＦＮ一＾ｙ的分泌水平显著增加，ＩＬ．１３和ＩＬ．５的分泌水平受到抑制（Ｐ均＜０．Ｏ１）。结论ＲＳＶ感染过程　

中，ＤＣ数量增加，成熟度提高，但分泌ＩＬ．１Ｏ不足，通过补充外源性ＩＬ广ｌＯ实验证明这是ＲＳＶ感染引起１１ｈ２反　

应为主的原因之一。　瞄床，ｌ。科杂志，嬲，２５（１２）：１０２０－１０２４１　

B淋巴细胞刺激因子及其免疫调节作用进展

从多个角度探讨了hsBLyS对免疫细胞特别是B淋巴细胞的发育分化乃至整体免疫系统的调控作用及其作用机制。

标签：B淋巴细胞；BLyS；免疫调节

B淋巴细胞刺激因子（BLyS）是由Moore在1999年首先发现并克隆的。人体免疫性疾病同BlyS的过量表达有直接的关系，所以探究BlyS及其免疫调节作用非常必要，能够推动医学、生物化学的发展和进步。

1 BLyS对B淋巴细胞的免疫调节作用

趋化性是BLyS最显著的特点，其能够加快活化B淋巴细胞的分泌、增殖，归属于B淋巴细胞的共刺激因子的范畴。研究发现：借助CD40L/Anti-IgM进行提前刺激，BLyS可以使B淋巴细胞对IgA、IgM两类免疫球蛋白进行分泌。若BLyS作用的B淋巴细胞处于休眠期，无法对其进行激活，然而对细胞表面的抗凋亡蛋白bcl-xl和bcl-2的表达进行上调之后，能够使B淋巴细胞生存时间得以有效延长。

针对稳定分泌特异性IgM、B淋巴细胞的发育及脾脏生发，BLyS都发挥了非常重要的作用。一般骨髓中生产出来的B淋巴细胞是不成熟的，是不断生长和发育的，由于早期BCR出现特异表达的现象，所以能够同外来抗原进行整合，形成负应答，造成一大部分B淋巴细胞（未成熟）出现克隆性消除的状况，在血液循环的作用下，少数B淋巴细胞（未成熟）能够转移至脾脏内，转化为过渡I型（T1）B淋巴细胞，T1-B淋巴细胞发育成过渡II型（T2）B淋巴细胞，受到脾脏中多种因子的作用，BCR所致信号会干扰T2B淋巴细胞，少数会转移到脾脏边区（MZ），经过成长转化成MZB淋巴细胞；在受到多糖、抗原的刺激作用下，多数细胞发育成成熟的滤泡B淋巴细胞能够变为B淋巴细胞（活化），进行连锁反应之后使记忆性

B淋巴细胞、浆细胞相继出现，能够对免疫球蛋白进行分泌。

2 BLyS对T淋巴细胞的免疫调节作用

B淋巴细胞趋化性在BLyS中体现的非常明显，但是不会对T细胞造成影响。进一步实验结果表明在小鼠（转基因处理）体内，CD8+、CD4+细胞在脾脏内的活性增强，且表层LECAM和CD44的水平分别呈现下降、上升的状态，然而T细胞数量无显著变化。监测得知少部分活化T细胞、BLyS二者能够融合起来。

泰山医学院学报　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＴＡＩＳＨＡＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＣＯＬＬＥＧＥ　Ｖｏ１．３５　Ｎｏ．９　２０１４　８５５　

淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产的疗效及机制研究　

张业霞　李睿　高华。张佳伦　房震亚　（１．菏泽医学专科学校病原教研室，山东菏泽２７４０００；２．曹县第二人民医院妇产科，山东曹县２７４４００　３．菏泽市立医院妇产科，山东菏泽２７４０３０）　

摘要：目的　探讨封闭抗体与淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产的关系及疗效。方法　选择１００例封闭抗体　阴性不明原因习惯性流产病例，其中６０例（试验组）进行淋巴细胞免疫治疗，并于治疗后复查封闭抗体、Ｔ细胞亚　群和ＩｓＧ、ＩｇＭ含量的改变，另４０例（对照组）采用常规方法保胎治疗，对比两组妊娠结局。结果　试验组妊娠成功　率为８１．７％，对照组为３７．５％，二者有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。试验组封闭抗体阳性者妊娠成功率为９０．３％，封闭　抗体阴性者为３３．３％，亦有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。试验组ＣＤ４　Ｔ细胞较治疗前下降，ＣＤ８　Ｔ细胞治疗后上升，　ＣＩＭ　／ＣＤ８　下降，ＩｓＧ与ＩｇＭ治疗后亦下降明显，以上各指标免疫治疗前后均有显著差异（Ｐ均＜０．０５）。结论　封闭抗体对妊娠结局有一定影响，封闭抗体阴性患者进行淋巴细胞免疫治疗，安全方便，疗效肯定，值得加强推广。　关键词：淋巴细胞免疫治疗；封闭抗体；原因不明习惯性流产　中图分类号：Ｒ７１４．２文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２０１４）０９－０８５５－０３　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—７１１５．２０１４．０７．００５　

Ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｍｅｃｈａｎｉｓｍ　ｏｆ　ｌｙｍｐｈｏｅｙｔｅｓ　ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ　ａｂｏｕｔ　ｈａｂｉｔｕａｌ　ａｂｏｒｔｉｏｎ　

ＺＨＡＮＧ　ＹＥ—ｘｉａ　ＬＩ　Ｒｕｉ　ＧＡＯ　Ｈｕａ　ＺＨＡＮＧ　Ｊｉａ—ｌｕｎ　ＦＡＮＧ　Ｚｈｅｎ・－ｙａ　

免疫反应的多种形式及其调控

免疫反应是生物体对外来病原侵袭的一种防御机制。它可以通过多种形式来实现，包括先天性免疫反应和适应性免疫反应。本文将从多种角度来探讨免疫反应及其调控。

一、先天性免疫反应

先天性免疫反应是一种非特异性的免疫反应，它能够在生命的早期抵御外来病原体的侵略。这种免疫反应通常体现为炎症反应和炎症细胞的聚集。在炎症反应中，各种白细胞和免疫分子被激活和释放，以彻底清除病原体和修复受损组织。同时，炎症反应也能引起疼痛、红肿等不适症状。先天性免疫反应能够在数小时内启动，并加速治愈。

炎症反应的调控主要由炎症介质完成。其中的一些介质具有对细胞的趋化作用，可以吸引白细胞到炎症区域，促进细胞的发挥作用。一些其他介质则可以诱导组织细胞分泌抗炎介质，抑制炎症反应，从而控制炎症反应的发生和发展。这些介质的调控在很大程度上决定了炎症反应的结果和严重程度。

二、适应性免疫反应

适应性免疫反应是一种特异性的免疫反应，它是在生命的后期形成的，并且能够作用于已知或未知的病原体。这种免疫反应通常包括抗体介导的免疫反应和细胞介导的免疫反应。

抗体介导的免疫反应是指细胞因子介导的T淋巴细胞与B淋巴细胞相互作用，诱导B细胞分泌抗体的过程。这些抗体可以识别并结合病原体表面的抗原，从而使其失去活性，阻止其进一步侵略机体。抗体通常在淋巴结和其他淋巴组织形成，在接触到病原体后开始产生。抗体的特异性由其结合抗原的结构决定。

细胞介导的免疫反应是指由T淋巴细胞和其他细胞相互作用而产生的免疫反应。该反应主要有两种方式：细胞毒性T淋巴细胞（CTLs）和T淋巴细胞辅助作用。CTLs能够直接靶向感染细胞并进行细胞杀伤，从而消除病原体。而T淋巴细胞辅助作用则通过分泌细胞因子来激活靶细胞，以增强它们的免疫活性。

适应性免疫反应受到许多因素的调控。其中一个重要的因素是T淋巴细胞的活化。T淋巴细胞的活化受到抗原的刺激和其他镰形分子的参与。抗原是指诱导T细胞反应的分子，它包括外源性抗原和内源性抗原。外源性抗原通常由细胞外部的病原体引起，而内源性抗原通常是细胞内的蛋白质。除了抗原以外，T淋巴细胞的激活还受到共刺激分子、抗共刺激分子和其他调节性细胞因子的影响。