中级专业技术职务任职资格评定申报表模板

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受理编号:

中级专业技术职务任职资格

评定申报表

统 __________________

位 __________________

名 ____________

务 _________

二海市人力资源和社会保障局制

填表说明

1.此表第一页至第八页由申报人填写,组织核实。

2.如内容较多,栏内填写不下时,可另纸接续。

3.封面“所属系统”指单位所属的部委办、区县局。

姓名

单位及部门

性别

民 族

出生年月

参加工作 年 月

何时加入何 党派任何职

学位

最咼学历

毕业学校 及专业

毕业 时间 现任专业 技术职务

聘任 时间

现任行 政职务

取得现专业技术职务任职资格 (专业技术资格)名称及时间

聘任 时间

职称外语考试 等级及成绩

职称计算机考试 等级及成绩

参加何学术团

体任何职、主要

社会兼职 无

何年何月曾往

何国(地区)讲

学、考察和进修 无

学位指国内或国外取得的最高学位。

“现任专业技术职务”填目前聘任的最高专业技术职务(包括低职高聘) 。

主要学历及工作经历

“只聘不评”系列填写聘任经历。

“岗位”:必须注明是高级、中级还是初级岗位。 绩 工作主要业 完成情况

项目完成总数8

项目名称 立项单位 担任角色(独 立、主持、主要 参加者、一般) 获奖 情况

(排名) 项目

负责人

主要论着

论文标题 发表刊物 发表日期 字数

(千 备注

着作书名 出版社 出版日期 字数

(千 备注

1 千

备注栏填写:1.论文是与人合作的需注明本人承担部分;

2. “着作字数”需注明总字数及本人撰写数; 3. 备注中可注明:获奖情况;其他(如是否主编)。

业绩、论文、论着等情况核实 意见

单位公章 年

月 负责人签章 年 月 学历、经历等情况核实意见

档案所在地(单位 或人事代理机构) 公 章

年 月 日 档案所在地(单位 或人事代理机构) 负责人签章 年

月 日 骑

• I、章

请 填写简

单的核 实意 见。

情 果

请注

明。

表存根

年 月曰 年 月曰

• I、章

请 存根不需填写具体核实意见

单位公章 档案所在地(单位

或人事代理机构)

总人数 参加人数 表决结 果

同意

不同意

弃权 中