智牙冠周炎讲述

智牙冠周炎（pericoronitis）定义：智牙（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。

下颌智牙冠周炎多见。

主要发生在18~30岁智牙萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智牙的患者。

临表：常以急性炎症形式出现。

初期：一般全身无明显反应，病员自觉患侧磨牙后区胀痛不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重→继续发展，局部自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛→炎症侵及咀嚼肌时，引起肌的反射性痉挛，出现不同程度的张口受限，甚至“牙关紧闭”。

口腔不洁→口臭、舌苔变黄、患牙龈袋处有咸味分泌物溢出。

全身表现：不同程度的畏寒、发热、头疼、全身不适、食欲减退、大便秘结、白细胞总数稍增高，中性粒细胞比例上升。

体征：多数见智牙萌出不全，低位阻生或被肿胀的龈瓣全部覆盖。

周围软组织及牙龈发红肿胀，龈瓣边缘糜烂有明显触痛或可从龈袋内压出脓液。

严重者，炎症肿胀波及腭舌弓和咽侧壁，伴明显的开口困难。

化脓性炎症局限后，形成冠周脓肿，可自行破溃。

相邻第二磨牙可有“叩击痛”。

相邻第二磨牙远中颈部可致“龋蚀”。

患侧下颌下淋巴结肿胀、压痛。

冠周炎症直接蔓延或由淋巴管扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染：1、向磨牙后区扩散→骨膜下脓肿→脓肿向外穿破，在咬肌前缘与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿→穿破皮肤形成经久不愈的面颊瘘。

2、沿下颌骨外斜线向前→在相当于下颌第一磨牙颊侧粘膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。

3、沿下颌支外侧或内侧向后扩散→分别引起咬肌间隙或翼下颌间隙感染。

此外，亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。

诊断：病史，临床症状，检查探诊：可触及未萌出或阻生的智牙牙冠。

X线：鉴别诊断：下颌智牙冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧龈瘘→第一磨牙炎症。

第二磨牙远中颈部深龋引起的根尖周炎。

第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤。

治疗：治疗原则：急性期以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。

转入慢性期后，不可能萌出的阻生牙尽早拔除。

智齿冠周炎
智齿冠周炎是由智齿周围组织的细菌感染引起的一种口腔疾病。

智齿是人类在青少年时期生长的一种牙齿，由于位置较深，所以很容易受到感染引起智齿冠周炎。

智齿冠周炎是一种非常常见的口腔疾病，如果不及时治疗可能导致疼痛和其他严重问题。

智齿冠周炎的主要症状包括肿痛、咀嚼困难、头痛、颌骨疼痛、颊部肿胀、发烧等症状。

这些症状会逐渐加重，并最终导致智齿成为容易受到感染和导致炎症和脓肿形成的部位。

如果感染扩散到邻近的牙齿，就可能导致牙龈炎和牙周炎等其他口腔疾病的发生。

在治疗智齿冠周炎时，医生通常会推荐口服抗生素或其他消炎药物来缓解疼痛和炎症。

对于非常严重的情况，需要考虑进行手术治疗来切除受感染的智齿。

预防智齿冠周炎的方法包括：保持口腔卫生、注意营养、避免过度疲劳、控制口腔温度以及避免吃太硬，太粘等食物。

此外，定期去医院对牙齿进行检查和清洁，可以预防口腔疾病的发生和智齿冠周炎的发展。

综上所述，智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病，如果不得到及时有效的治疗就有可能引起炎症扩散和脓肿的形成。

对于口腔中的任何异常状况都需要及时去医院检查和治疗，以预防智齿冠周炎的发生和对身体造成的伤害。

智齿冠周炎的名词解释智齿冠周炎，嘿，这到底是个啥玩意儿呢？咱就来好好唠唠。

你知道不？智齿就像是口腔里的“小麻烦精”。

它在你成年后才慢悠悠地长出来，还经常不安分。

智齿冠周炎呢，简单来说，就是智齿周围的软组织发炎了。

这就好比你的花园里突然冒出了一棵不怎么听话的小树苗，它不仅长得不是地方，还惹来了一堆麻烦。

智齿为啥会引发冠周炎呢？这可有着不少原因呢。

有时候是因为智齿长得歪歪扭扭，半遮半掩地从牙龈里冒出来，就像一个害羞的孩子不敢完全露面。

这样的智齿特别容易藏污纳垢，食物残渣啦、细菌啦，都能在那里安营扎寨。

时间一长，能不发炎吗？还有的时候呢，是因为你的抵抗力下降了。

比如说你最近工作特别忙，熬夜加班，或者是感冒了，身体的免疫力就像一个有点疲惫的战士，顾不上把那些捣乱的细菌都赶走。

于是，智齿周围的软组织就遭了殃，发炎也就随之而来了。

得了智齿冠周炎，那可不好受哇！你的牙龈会肿起来，红红的，就像一个小气球。

一碰就疼，吃东西的时候更是难受得要命。

你想想，本来享受美食是一件多么快乐的事情，可现在呢，每一口都像是在受刑。

严重的时候，还可能会发烧、头痛，整个人都没了精神。

这不是给自己找罪受吗？那怎么办呢？首先肯定是要去看医生啦！医生会根据你的情况给出专业的建议。

如果炎症不是很严重，可能会给你开一些消炎药，让你回家好好休息，注意口腔卫生。

这就像是给你的口腔来了一次“大扫除”，把那些捣乱的细菌都赶跑。

要是炎症比较严重，说不定还得把智齿给拔掉呢。

哎呀，一想到拔牙，很多人就心里发怵。

但其实也不用太害怕啦，现在的医疗技术很发达，拔牙也没有那么恐怖。

就像除掉花园里那棵捣乱的小树苗，虽然会有点疼，但之后你的口腔就会恢复健康啦。

平时呢，我们也要注意预防智齿冠周炎。

怎么预防呢？那就是要好好爱护我们的口腔。

每天认真刷牙，不要偷懒哦！尤其是智齿那个地方，要多刷几下。

还可以用漱口水，给口腔来个全面的清洁。

另外，饮食也要注意，少吃那些辛辣刺激的食物，多吃点清淡的。

智齿冠周炎的病历范文口腔病历范文慢性根尖囊肿主诉：患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有过疼痛史，经常有食物嵌塞，现要求诊治。

既往史：患病有牙痛史，无其他重大疾患检查：右上4牙合面龋坏，探诊（—）冷热诊（-）扣（-），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包绕，根尖位于阴影之中诊断：右上4根尖囊肿治疗计划：常规开髓，拔髓，无痛根管治疗，充填。

三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。

三个月复诊有瘘型慢性根尖周炎主诉：患者右上后牙反复肿痛，牙龈起脓包6个月要求诊治现病史：一年前右上后牙曾有冷热痛史，在外院治疗过，一个月前进食将治疗过的牙咬断既往史：有牙痛史，否认重大疾患检查：右上5残根根管外漏探不通叩（-）右上4颈部契状缺损并发深龋探已穿髓无反应冷热测无反应叩（+）松动1度 X 线显示两根尖周均有透射影像直径0.5*0.5CM 自牙龈瘘管口插入牙胶尖在拍X片显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区诊断：右上4慢性根尖囊肿治疗：右上4根管治疗充填颊颈部缺损观察根尖病变的修复情况后考虑修复右上5拔除后义齿修复牙震荡主诉上前牙因撞击疼痛1小时现病史一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙感觉牙有伸长感咬合痛来就诊既往史患者否认有牙痛史和其他疾患检查右上1牙冠完整轻度松动龈缘少量出血叩（+）冷热反应迟钝 X线显示未见根折牙周膜间隙轻度增宽诊断右上1牙震荡治疗患牙调牙合松动牙固定该牙休息定期复查做牙髓活力测试如牙变色及时做根管治疗我打字慢先给你3个常用的病例有时间我接着回答你下颌智齿在下颌骨的萌出位置不足，导致下颁智齿萌出受阻，部分萌出的智齿与周围牙龌辨之间形成盲袋，嵌塞食物及细菌，一旦遇有感冒、疲劳等全身机体抵抗力降低时，常诱发急性冠周炎。

上颌智齿冠周炎少见。

[临床表现]1，初期患侧磨牙后区有肿胀不适感，继而疼痛，咀嚼及吞咽时加重，早期多为钝痛。