输血科工作汇报ppt课件
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明年工作计划
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输血科个人工作总结【ppt模板】
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工作总结暨新年计划PPT模板
输血科个人工作总结【ppt模板】
汇报人：××× 编号： 620084
2018
前言
QIAN YAN
回顾这一年的工作，在取得成绩的同时，我们也找到了工作 中的不足和问题，主要反映于xx及xxx的风格、定型还有待 进一步探索，尤其是网上的公司产品库充分体现我们xxxxx 和我们这个平台能为客户提供良好的商机和快捷方便的信息、 导航的功能发挥。展望新的一年，我们将继续努力，力争各 项工作更上一个新台阶。
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年度工作概述
工作完成情况
项目成果展示
工作不足之处
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年度工作概述
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关于输血ppt课件
05
安全输血的原则与措施
安全输血的准则
01
确保血液来源合法
必须从经过认证的血液中心或 医疗机构获取血液，确保血液 来源的合法性和安全性。
02
严格挑选供血者
对供血者进行严格的身体检查 和血液检测，确保其健康状态 良好且无传染性疾病。
03
避免亲属供血
避免使用亲属的血液进行输血 ，以下落遗传性疾病和传染病 的风险。
活性并下落污染风险。
加强供血者教育
对供血者进行健康教育，提高 其对输血安全的认识和自我保
护意识。
提高输血安全性的建议
1 加强输血管理
建立完善的输血管理制度和操作规程，确保输血进程的 规范化和标准化。
2 提高输血技术水平
建立完善的输血管理制度和操作规程，确保输血进程的 规范化和标准化。
3 建立输血不良反应监测系统
03
输血进程中的注意事项
输血速度控制
输血速度应根据患者的病情、年龄、血型和 输血类型进行公道控制。
对于老年人和儿童，输血速度应适当减慢， 以免引起心肺功能负担。
对于急性失血或严重贫血患者，应适当加快 输血速度，以迅速补充血容量。
输血不良反应的预防和处理
输血前应仔细核对血型、配血实验结果，确保输注的血液与受血者血型相匹配。
02
输血前的准备
输血申请与审核
申请流程
医生根据患者的病情需要，向血库提 出输血申请，并填写完全的输血申请 单，包括患者的身份信息、病情状态 、输血目的等。
审核标准
血库对申请进行审核，确保申请符合 国家法律法规和伦理规范，同时对患 者的病情和输血必要性进行评估。
备血与取血
备血
根据申请单上的信息，血库准备相应类型和数量的血液成分。这一进程中，需 要对血液进行交叉配型、病毒检测等多项检测，确保血液安全可用。
《输血科工作汇报》PPT课件
• 通过移动网络&手机，实时监控血制品库存；医生可实时了解病人情况和备血状 态。
• 建立输血指征微观管理体系，形成输血诊疗临床路径。 • 将与血液中心合作，创造从血管到血管的监控体系。 • 理念提升-有限的血液给需要的病人。
感谢下 载
会诊
库存管理
输血反应单
工作小结
• 输血指征控制-合理使用血制品 1.输血申请单指征预评估体系 2.输血前检验指标提醒 3.红细胞超过10U自动生成电子会诊单 4.输血科接收核查和指征控制
• 输血流程-安全使用血制品 1.环路电子医嘱 2.EDA确认 3.发送调配系统
持续质量改进
• 将目前涉及血制品的四个管理统，四个业务整合入一套系统，一个业务，真正 实现无缝对接，提高监控力度。
医生开具 输血医嘱
执行并且 结束医嘱
准备和发 放血制品
使用EDA和条码技术
检验科数据库 病历
住院医生工作站
护理电子
备血标签
扫描标本
EDA
输血科数据库
输注核对
提血单
备血录入
扫描提血单 用血标签
三.输血电子医嘱执行流程
输血申请
选择备血提血
输血申请
输血指征评估
• 红细胞悬液 • 1)书面报告血红蛋白小于8.5g/dL • 2)大于20％血容量丢失 • 3)体外循环手术预计血红蛋白小于8 g/dL • 4)血红蛋白小于10 g/dL 的放疗或需手术者 • 5)其它 • 新鲜冰冻血浆 • 1)书面报告PT或APTT异常伴出血或需外科手术者 • 2)特定凝血因子缺乏伴出血或需手术者 • 3)输血量大于15单位 • 4)华夫林治疗或抗纤溶治疗伴出血 • 5)弥漫性血管内凝血/血栓性血小板减少性紫癫 • 6)体重小于15公斤的体外循环手术者 • 7)抗凝血酶III，蛋白S，蛋白C缺乏 • 8)服用L－天东酰氨酶前纤维蛋白原缺乏 • 9)换血 • 10)其它
• 建立输血指征微观管理体系，形成输血诊疗临床路径。 • 将与血液中心合作，创造从血管到血管的监控体系。 • 理念提升-有限的血液给需要的病人。
感谢下 载
会诊
库存管理
输血反应单
工作小结
• 输血指征控制-合理使用血制品 1.输血申请单指征预评估体系 2.输血前检验指标提醒 3.红细胞超过10U自动生成电子会诊单 4.输血科接收核查和指征控制
• 输血流程-安全使用血制品 1.环路电子医嘱 2.EDA确认 3.发送调配系统
持续质量改进
• 将目前涉及血制品的四个管理统，四个业务整合入一套系统，一个业务，真正 实现无缝对接，提高监控力度。
医生开具 输血医嘱
执行并且 结束医嘱
准备和发 放血制品
使用EDA和条码技术
检验科数据库 病历
住院医生工作站
护理电子
备血标签
扫描标本
EDA
输血科数据库
输注核对
提血单
备血录入
扫描提血单 用血标签
三.输血电子医嘱执行流程
输血申请
选择备血提血
输血申请
输血指征评估
• 红细胞悬液 • 1)书面报告血红蛋白小于8.5g/dL • 2)大于20％血容量丢失 • 3)体外循环手术预计血红蛋白小于8 g/dL • 4)血红蛋白小于10 g/dL 的放疗或需手术者 • 5)其它 • 新鲜冰冻血浆 • 1)书面报告PT或APTT异常伴出血或需外科手术者 • 2)特定凝血因子缺乏伴出血或需手术者 • 3)输血量大于15单位 • 4)华夫林治疗或抗纤溶治疗伴出血 • 5)弥漫性血管内凝血/血栓性血小板减少性紫癫 • 6)体重小于15公斤的体外循环手术者 • 7)抗凝血酶III，蛋白S，蛋白C缺乏 • 8)服用L－天东酰氨酶前纤维蛋白原缺乏 • 9)换血 • 10)其它
输血PPT模板(2024)
自动化血型检测和配血系统
提高检测准确性和效率
智能化血液库存管理
实现血液库存的实时监控和智能调度
机器人辅助输血操作
提高输血操作的准确性和效率
2024/1/29
30
个性化、精准化治疗模式创新思考
个性化输血方案制定
根据患者病情和个体差异，制定个性化输血方案
精准化血液成分治疗
通过精准检测和分析，为患者提供精准化的血液成分治疗
2024/1/29
基于大数据和人工智能的输血决策支持
利用大数据和人工智能技术，为患者提供更加科学、精准的输血决策支持
31
未来挑战和机遇分析
挑战
输血技术的安全性和有效性仍需不断提高，同时面临新型病原体和生物安全等挑 战
机遇
随着科技的不断进步和创新，输血技术将不断迎来新的发展机遇，如基因编辑技 术、细胞治疗技术等的应用将为输血治疗提供更加广阔的空间和前景。
9
输血申请流程规范
医生根据患者病情填写输血申请 单，注明输血原因、血型、血量
等
护士核对申请单信息，确保准确 无误后提交至输血科
输血科审核申请单，根据库存情 况安排配血及送血工作
2024/1/29
10
采集血样注意事项
01
02
03
04
核对患者身份，确保采集正确 患者的血样
使用无菌技术采集血样，避免 污染
输血PPT模板
2024/1/29
1
目 录
2024/1/29
• 输血基本概念与原理 • 输血前准备工作 • 临床输血操作技巧与注意事项 • 输血后效果评价及随访管理 • 输血安全管理与质量控制体系建设 • 输血技术发展趋势及前景展望
2
01
提高检测准确性和效率
智能化血液库存管理
实现血液库存的实时监控和智能调度
机器人辅助输血操作
提高输血操作的准确性和效率
2024/1/29
30
个性化、精准化治疗模式创新思考
个性化输血方案制定
根据患者病情和个体差异，制定个性化输血方案
精准化血液成分治疗
通过精准检测和分析，为患者提供精准化的血液成分治疗
2024/1/29
基于大数据和人工智能的输血决策支持
利用大数据和人工智能技术，为患者提供更加科学、精准的输血决策支持
31
未来挑战和机遇分析
挑战
输血技术的安全性和有效性仍需不断提高，同时面临新型病原体和生物安全等挑 战
机遇
随着科技的不断进步和创新，输血技术将不断迎来新的发展机遇，如基因编辑技 术、细胞治疗技术等的应用将为输血治疗提供更加广阔的空间和前景。
9
输血申请流程规范
医生根据患者病情填写输血申请 单，注明输血原因、血型、血量
等
护士核对申请单信息，确保准确 无误后提交至输血科
输血科审核申请单，根据库存情 况安排配血及送血工作
2024/1/29
10
采集血样注意事项
01
02
03
04
核对患者身份，确保采集正确 患者的血样
使用无菌技术采集血样，避免 污染
输血PPT模板
2024/1/29
1
目 录
2024/1/29
• 输血基本概念与原理 • 输血前准备工作 • 临床输血操作技巧与注意事项 • 输血后效果评价及随访管理 • 输血安全管理与质量控制体系建设 • 输血技术发展趋势及前景展望
2
01
输血管理课件 PPT
第三章 临床用血管理
第二十条 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
同一患者一天申请备血量少于800毫升得,由具有中级以上 专业技术职务任职资格得医师提出申请,上级医师核准签发后, 方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升得,由具有 中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,经上级医师审 核,科室主任核准签发后,方可备血。
《献血法》
• 血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最 多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个 月。
• 第十四条 公民临床用血时,只交付用于血液得采 集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国 务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门规定。 无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定得费用; 无偿献血者得配偶与直系亲属临床需要用血时,可 以按照省、自治区、直辖市人民政府得规定免交 或者减交前款规定得费用
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
《临床输血技术规范》 第三章 受血者血样采集与送检
• 第十二条 确定输血后,医护人员持输血申请 单与贴好标签得试管,当面核对患者姓名、 性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、 血型与诊断,采集血样。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者 血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进 逐项核对。
• 第十八条 两人值班时,交叉配血试验由两人 互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核, 并填写配血试验结果。
《临床输血技术规范》
第五章 血液入库、核对、贮存
• 第二十二条 保存温度与保存期如下品种 保存温度 保存期 1、 浓缩红细胞(CRC) 4±2℃ ACD:21天CPD:28天 CPDA:35天 2、 少白细胞红细胞(LPRC) 4±2℃ 与受血者 ABO血型相 同 3、 红细胞悬液(CRCs) 4±2℃ (同CRC) 4、 洗涤红细胞(WRC) 4±2℃ 24小财内输注 5、 冰冻红细胞(FTRC) 4±2℃ 解冻后24小时内输注 6、 手工分离浓缩血小板(PC-1) 22±2℃(轻振荡) 24小时( 普通袋)或5天(专用袋制备)
输血的临床应用【输血科】 ppt课件
Page 26
四、输血不良反应的识别
（三）输血后紫癜：输血一周后出现瘀斑、瘀点、黏膜出血、 血小板减少，严重者出现内脏和颅内出血。
（四）输血相关急性肺损伤：常在输血后30-60分钟内突然 寒战、发热、干咳、哮喘、呼吸急促窘迫、紫绀，伴有血 压下降、休克、肾功能衰竭。
（五）肺微血管栓塞：临床表现为突然烦躁，极度呼吸困难， 严重缺氧。
1.原因：较复杂，主要是抗原抗体反应，发生率3% 1）过敏体质者对血中蛋白质过敏 2）受血者多次输入血浆制品，产生抗血清抗体 2.临床表现
只输入几毫升血液或血浆后就会出现皮肤瘙痒或荨麻疹，严重时出现气管痉挛、 血管神经水肿，表现突然发生喘鸣、咳嗽、呼吸困难、面色潮红、腹痛腹泻、 神志不清、过敏性休克，可危及生命。 3.治疗 1）反应严重者立即停输血，皮下注射肾上腺素0.5-1.0mg 2）喉头水肿、呼吸困难者：应适时气管插管或气管切开 4.预防 1）有过敏史者：输血前半小时口服抗过敏药物如苯海拉明 25mg或氯雷他定10mg和 静脉注射肾上腺皮质激素 2）多次输血者：可输洗涤红细胞 3）过敏体质者不宜献血
冰冻红细胞 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆
冷沉淀 新鲜机采血小板
浓缩血小板
悬浮在血浆中的红细胞 移去上层血浆，加入添加剂
反复用生理盐水洗涤 20％甘油，－120℃保存 全部凝血因子，丰富的血浆蛋白 凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性 因子Ⅷ和因子XⅢ、纤维蛋白原 血小板数≥2.5×1011个 血小板数≥2.4×1010个
名称 感染性休克 充血性心衰 含铁血黄素沉着症 枸橼酸盐中毒 高血钾血症
非免疫因素 细菌感染 输注过多或过快 多次输血（100次以上） 输大量抗凝血 输大量储存血
Page 23
四、输血不良反应的识别
四、输血不良反应的识别
（三）输血后紫癜：输血一周后出现瘀斑、瘀点、黏膜出血、 血小板减少，严重者出现内脏和颅内出血。
（四）输血相关急性肺损伤：常在输血后30-60分钟内突然 寒战、发热、干咳、哮喘、呼吸急促窘迫、紫绀，伴有血 压下降、休克、肾功能衰竭。
（五）肺微血管栓塞：临床表现为突然烦躁，极度呼吸困难， 严重缺氧。
1.原因：较复杂，主要是抗原抗体反应，发生率3% 1）过敏体质者对血中蛋白质过敏 2）受血者多次输入血浆制品，产生抗血清抗体 2.临床表现
只输入几毫升血液或血浆后就会出现皮肤瘙痒或荨麻疹，严重时出现气管痉挛、 血管神经水肿，表现突然发生喘鸣、咳嗽、呼吸困难、面色潮红、腹痛腹泻、 神志不清、过敏性休克，可危及生命。 3.治疗 1）反应严重者立即停输血，皮下注射肾上腺素0.5-1.0mg 2）喉头水肿、呼吸困难者：应适时气管插管或气管切开 4.预防 1）有过敏史者：输血前半小时口服抗过敏药物如苯海拉明 25mg或氯雷他定10mg和 静脉注射肾上腺皮质激素 2）多次输血者：可输洗涤红细胞 3）过敏体质者不宜献血
冰冻红细胞 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆
冷沉淀 新鲜机采血小板
浓缩血小板
悬浮在血浆中的红细胞 移去上层血浆，加入添加剂
反复用生理盐水洗涤 20％甘油，－120℃保存 全部凝血因子，丰富的血浆蛋白 凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性 因子Ⅷ和因子XⅢ、纤维蛋白原 血小板数≥2.5×1011个 血小板数≥2.4×1010个
名称 感染性休克 充血性心衰 含铁血黄素沉着症 枸橼酸盐中毒 高血钾血症
非免疫因素 细菌感染 输注过多或过快 多次输血（100次以上） 输大量抗凝血 输大量储存血
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四、输血不良反应的识别
输血科基本工作介绍ppt课件
输血科工作制度
（1）输血申请单由经治医师填写，经上级医师 或科主任审签后，提前送交输血科。 （2）储血冰箱每月消毒一次。每日检查冰箱温 度，同时观察血液质量。应严格按照不同保养 液要求的期限保存血液，发现质量可疑时，及 时报告并妥善处理。储存血液报废时，应报医 务科批准。
输血科工作制度
（3）配血及发血时，严格执行查对制度。发出的血液、 血浆、血液成分等，临床科室及时输用，输血科不再 收回。 （4）各科室必须由医护人员取血。取血时，临床科室医 护人员和输血科工作人员严格执行“双查双签”制度。 输血时遇有疑问或异常情况，应立即停止输血，待查 清无误后再作处理。 （5）配血标本在4℃±2℃条件下保存两周，以备查对。
输血管理制度：
（1）严格掌握输血适应证，对于手术用血应事先做好计 划。对输血量及所需各种成分血（红细胞、白细胞、 血小板、血浆等）要严格掌握。 （2）输血前必须对患者进行乙肝表面抗原（HbsAg）、 丙型肝炎抗体（HCV）、梅毒抗体（RPR）、艾滋病 抗体（HIV）和谷丙转氨酶（ALT）检测，阳性结果必 须记录并告知患者（家属）。 （3）患者需要输血时，医生应向家属讲清输血的利弊， 与患者共同签定输血治疗同意书后，方可输血。
输血管理制度：
（7）输血后，经治医师应及时填写《输血反应卡》，并 与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便 进行输血疗效观察和登记。 （8）为了保证输血安全，防止意外事故发生，血液从输 血科取走后，一律不能再退回输血科。
紧急用血原则：
为挽救病人的生命，临床医生在等待做完血交 叉试验的时间内会危及病人的生命和向病人家 属说明情况并征得同意的紧急情况下，可发放 未进行交叉试验或完成部分交叉试验的血液， 随后须立即完成血交叉试验。
输血科PDCA上报PPT课件
荆州一医输血相关培训安排表
时间
培训内容
培训对象
主讲人
2016-07-26 临床合理用血培训：输血 全院医护人员 适应症，输血后疗效评估， 输血病历书写规范，控制 输血严重危害方案
2016-08-12 2016-08-25
输血相关法律法规，规章 制度，紧急清酒配合性输
血制度 输血全过程培训
全院医护人员 全院医护人员
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
14
（一）计划实施
第一、临床输血委员会、医务部：
①严格督导临床科室临床用血相关的培训；
②同输血科一起制定本院输血质量与安全目标，将临床用血 合理率制定为100%；同时制定2016年年度用血计划，严格控 制本院的用血总量；
③制定全院合理用血培训计划，进行合理用血及成分用血的 培训，实施考核。
④分析总结2015年临床用血合理性，制定合理用血奖惩办法
16
（一）计划实施 第三、临床科室及医生： ①每月对本科室临床用血合理性进行总结分析，制定本科室 合理用血培训计划并实施； ②临床科室质量与安全小组成员及时督导临床用血合理性， 并上报科室主任； ③临床医生自行学习《临床输血技术规范》等法规。
17
（3）2016年计划对全院医护人员进行合理用血知识的培训，针对 我院具体情况，计划了三次培训内容，在学术报告厅集中培训。具 体安排如下：
无须输血，特殊情况除外（如：全髋 关节置换术等） 可输可不输，能不输尽快不输
考虑输血
9
临床医师按照输血指征进行评估后按用血权限签字后 申请用血，输血科收到《临床输血申请单》后，依照 输血指征进行评估，对无输血指征或输血指征不合理 的申请单，应及时与临床医师协调、解决，必要时输 血科有权拒绝发放，从源头开始杜绝不合理用血。
临床输血工作汇报PPT课件
（4）对抗华法令药物过量
7
2.冷沉淀输注（手术与非手术患者）
（1）获得性或先天性低纤维蛋白原血症（纤维蛋白原水平 ＜1.0g/L），伴出血倾向或拟实施手术，在血浆药源性纤维 蛋白原供应缺乏时
（2）血友病A患者血浆FⅧ活性较低伴有明显出血倾向，在 血浆药源性FⅧ供应缺乏时
（3）1型（去精氨酸加压素无效）和2B、2N型（禁忌使用 去精氨酸加压素）的血管性血友病（vWD），在含vWF的 血浆药源性FⅧ供应缺乏时
同一患者一天申请备血量在800-1600ml的，由具有中级以上专业 技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准 签发后，方可备血。
严格输血指征与成分输血技术 联合使用控制性低血压、低温等麻醉技术 术中止血与减少出血技术（微创、激光、超声刀等技术、术中抬高手术部位） 止血药物的合理使用等
19
临床用血申请
20
《医疗机构临床用血管理办法》第20条
同一患者一天申请★备血量＜800ml的，由具有中级以上专业技术 职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
（4）血小板聚集功能减弱的尿毒症伴有出血、溶栓治疗过 度和原位肝移植出血等
8
临床输血有效性评价
9
评价方法
（1）在每次实施输血后48小时内
（2）通过单一实验室指标变化 或单一临床症状与体征变化， 或实验室指标与临床症状与体征同时变化
（3）有效：客观指标改善（实验室指标、血压、心率等） 好转：主观指标减轻或好转 无效：客观指标或/和主观指标无改善
2.血小板制剂输注 （1）实验室指标 ①粗略计算 一般50kg体重患者输注输注单采血小板1u（含血小板总数 2.2x1011），可使血小板计数升高30×109/L。 ②应排除出血、DIC等倾向。 （2）临床出血症状与体征改善或消失。
7
2.冷沉淀输注（手术与非手术患者）
（1）获得性或先天性低纤维蛋白原血症（纤维蛋白原水平 ＜1.0g/L），伴出血倾向或拟实施手术，在血浆药源性纤维 蛋白原供应缺乏时
（2）血友病A患者血浆FⅧ活性较低伴有明显出血倾向，在 血浆药源性FⅧ供应缺乏时
（3）1型（去精氨酸加压素无效）和2B、2N型（禁忌使用 去精氨酸加压素）的血管性血友病（vWD），在含vWF的 血浆药源性FⅧ供应缺乏时
同一患者一天申请备血量在800-1600ml的，由具有中级以上专业 技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准 签发后，方可备血。
严格输血指征与成分输血技术 联合使用控制性低血压、低温等麻醉技术 术中止血与减少出血技术（微创、激光、超声刀等技术、术中抬高手术部位） 止血药物的合理使用等
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临床用血申请
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《医疗机构临床用血管理办法》第20条
同一患者一天申请★备血量＜800ml的，由具有中级以上专业技术 职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
（4）血小板聚集功能减弱的尿毒症伴有出血、溶栓治疗过 度和原位肝移植出血等
8
临床输血有效性评价
9
评价方法
（1）在每次实施输血后48小时内
（2）通过单一实验室指标变化 或单一临床症状与体征变化， 或实验室指标与临床症状与体征同时变化
（3）有效：客观指标改善（实验室指标、血压、心率等） 好转：主观指标减轻或好转 无效：客观指标或/和主观指标无改善
2.血小板制剂输注 （1）实验室指标 ①粗略计算 一般50kg体重患者输注输注单采血小板1u（含血小板总数 2.2x1011），可使血小板计数升高30×109/L。 ②应排除出血、DIC等倾向。 （2）临床出血症状与体征改善或消失。
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标本接收界面
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备血查询
手术病人一般备血有效期为一天， 病区备血最长保留三天。
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会诊
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库存管理Βιβλιοθήκη .28输血反应单
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工作小结
❖ 输血指征控制-合理使用血制品 1.输血申请单指征预评估体系 2.输血前检验指标提醒 3.红细胞超过10U自动生成电子会诊单 4.输血科接收核查和指征控制
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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输血指征评估
❖ 血小板 ❖ 1)成人大量输血超过10个单位 ❖ 2)血小板数小于5万/uL伴活动性出血或需手术者 ❖ 3)血小板数小于10万/uL伴活动性出血的体外循环手术 ❖ 4)血小板数小于2万/uL ❖ 5)血小板数小于10万/uL且一个血容量丢失 ❖ 6)其它 ❖ 冷沉淀物 ❖ 1)凝血因子缺乏：纤维蛋白原，凝血因子VIII，VW因子 ❖ 2)弥漫性血管内凝血 ❖ 3)其它 ❖ 全血 ❖ 1)进行性巨量失血 ❖ 2)其它
输血申请
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输血指征评估
❖ 红细胞悬液 ❖ 1)书面报告血红蛋白小于8.5g/dL ❖ 2)大于20％血容量丢失 ❖ 3)体外循环手术预计血红蛋白小于8 g/dL ❖ 4)血红蛋白小于10 g/dL 的放疗或需手术者 ❖ 5)其它 ❖ 新鲜冰冻血浆 ❖ 1)书面报告PT或APTT异常伴出血或需外科手术者 ❖ 2)特定凝血因子缺乏伴出血或需手术者 ❖ 3)输血量大于15单位 ❖ 4)华夫林治疗或抗纤溶治疗伴出血 ❖ 5)弥漫性血管内凝血/血栓性血小板减少性紫癫 ❖ 6)体重小于15公斤的体外循环手术者 ❖ 7)抗凝血酶III，蛋白S，蛋白C缺乏 ❖ 8)服用L－天东酰氨酶前纤维蛋白原缺乏 ❖ 9)换血 ❖ 10)其它
❖ 首尾相连的流程，确保输血安全。
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管理目标
❖ 输血医嘱嵌入住院医生和护理工作站 ❖ 利用医嘱号贯穿用血全程 ❖ 输血适应症的预评估体系 ❖ 自动采集患者血型和实时检验资料 ❖ 自动提醒和采集输血前免疫指标 ❖ 自动打印输血治疗同意书 ❖ 输血不良反应回报单网上填报 ❖ 会诊单自动生成 ❖ 使用发送调配系统实时监控标本和血制品转运 ❖ 护理使用EDA匹配血制品和患者腕带并结束医嘱
接收标本 和提血单
输血流程
医生开具 输血医嘱
输
血
执行并且
医
结束医嘱
嘱
号
准备和发 放血制品
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使用EDA和条码技术
检验科数据库 住院医生工作站 护理电子病历
备血标签
扫描标本 输血科数据库
EDA
输注核对
提血单
备血录入
扫描提血单
用血标签
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三.输血电子医嘱执行流程
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输血申请
选择备血提血
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一.输血科分区和配置
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科室分区
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前台发血
科室分区
取血窗口
标本接收
血液接收区
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储血冰箱
仪器温度监控
震荡保存仪
监控记录
监控通道
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实验区域
相关配备
保温取血箱
电子温控水浴箱
储血室血制品分布图
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贮存式自体输血设施
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10
二.输血流程和技术应用
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护理校对 输血医嘱
发送标本 和提血单
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本次住院时间第一次备血单 确认后，自动打印输血治疗 同意书，下次则不再打印； 提血单确认后打印提血单。
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出现备血申请时，确定
需要打印输血治疗同意
书，请调换好纸张。不
需要打印请按取消。
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打印备血标签 录入不良反应
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医嘱接收
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输血反应填报
选择反应并. 保存
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血制品发送
❖ 输血流程-安全使用血制品 1.环路电子医嘱 2.EDA确认 3.发送调配系统
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持续质量改进
❖ 将目前涉及血制品的四个管理系统，四个业 务整合入一套系统，一个业务，真正实现无 缝对接，提高监控力度。
❖ 通过移动网络&手机，实时监控血制品库存； 医生可实时了解病人情况和备血状态。
❖ 建立输血指征微观管理体系，形成输血诊疗临床
路径。
❖ 将与血液中心合作，创造从血管到血管的监控体系。
❖ 理念提升-有限的血液给需要的病人。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
输血科工作汇报
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 刘志伟 2011年1月
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1
运用环路电子医嘱模式 创建首尾相连的输血流程
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思路：全程管理——正确的血液给正确的病人
❖ 将输血医嘱号作为匹配号，贯穿临床用 血全程。搭建一个从输血医嘱申请到执 行的闭合环路。通过两部门血型重复鉴 定、双数据库管理血型档案、条码技术 应用等确保信息的准确性。通过全程和 实时的临床用血管理，控制输血适应症。