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工程名称：环东海域美山路地下综合管廊工程
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工程名称：环东海域美山路地下综合管廊工程。
混凝土浇筑三检表项目名称：平坝县石朱桥水库大坝枢纽工程合同编号:SZQ-2012-DBSN单位工程名称和编码灌溉及供水线路分部工程名称和编码灌溉取水工程（GX-01）单元工程名称和编码进口后边坡▽1270.7m—▽1278.4m段工程部位( 桩号、高程)进口后边破▽1270.7m—▽1278.4m混凝土浇筑砼强度/级配C20混凝土拌和物形态、工程量（m³）序号检查项目评定等级备注1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量检查表2 混凝土止水（片）施工工序检查表3 混凝土模板工序质量检查表4 混凝土钢筋工序质量检查表5 排水系统施工工序施工承建单位意见上述检查项目检查合格，浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐备，特申请进行混凝土浇筑。
初检: 复检: 终检:年月日年月日年月日备注基础面处理施工质量检查表单位工程名称灌溉及供水线路工序编号分部工程名称灌溉取水工程（GX-01）施工单位贵州水利实业有限公司单元工程名称、部位进口后边破▽1270.7m—▽1278.4m段混凝土浇筑施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 基础面岩基符合设计要求软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求2地表水和地下水妥善引排或封堵一般项目1 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物质检员检查主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %，且不合格点不集中分布。
年月日质检负责复核经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
年月日注：构筑物基础的整体开挖应符合SL 631-2012中的有关标准。
混凝土施工缝处理质量检查表单位工程名称灌溉及供水线路工序编号分部工程名称灌溉取水工程（GX-01）施工单位贵州水利实业有限公司单元工程名称、部位进口后边破▽1270.7m—▽1278.4m段混凝土浇筑施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定2 施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂一般项目1 封面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物质检员检查主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量“三检制”检查记录表中国建筑项目管理表格中建二局武汉市黄陂区基础设施建设项目表格编号CSCEC-WHSZ-1309-01工序名称混凝土灌注施工检查部位检查依据《公路桥涵施工技术规范》（JTJ/TF50-2011）《景观桥下部结构施工图》（GB50661-2011）检查工具测绳、卷尺、游标卡尺设计要求主控项目要求1、成孔到达设计深度后，必须核实地质情况，确认符合设计要求。
2、孔径、孔深不小于设计要求。
3、混凝土强度符合设计要求。
实测项目要求（规定偏差mm）1、钢筋笼底高程mm±502、沉渣厚度不小于设计要求3、垂直度≤1%桩长，且不大于5004、桩头锚固筋长度不小于设计值5、桩顶高程符合要求班组自检主控项目检查情况符合要求（）不符合要求（）实测项目数据实测数据数量是（）；（）满足检测频率要求自检结论是否满足要求：是（）；否（）本道工序责任人：日期：班组互检（上、下道工序）主控项目检查情况符合要求（）不符合要求（）实测项目数据实测数据数量是（）；（）满足检测频率要求互检结论是否满足要求：是（）；否（）下道工序责任人：日期：质检员专检质量管理检查1、技术交底是否交到作业班组人员（）；2、工序作业工艺是否按照施工方案（）；主控项目检查情况符合要求（）不符合要求（）实测项目数据实测数据数量是（）；（）满足检测频率要求专检结论是否满足要求：是（）；否（）专业工长：日期：质检员：日期：备注：1、此表由分包单位施工完毕后自检报报验用，项目部责任工程师（工长）和质检员签字确认后方可进行下道工序。
填不下可另附页填写；2、本表一式三份，上、下工序班组、质检员各存一份。
3、本表可作为月底各作业班级、作业队伍的验工计价依据。
部位：检查人时间：年月日部位：检查人时间：年月日混凝土灌注三检检查记录（质检员)部位：检查人时间：年月日。
“三检制”检查验收记录表项目名称：** 项目分项工程名称：主塔桩基础开挖检检验部位：自检结果及处理意见：锁口施工质量及高度满足要求：是□否□护壁混凝土厚度、质量满足要求：是□否□开挖成孔良好无欠挖：是□否□垂直度满足要求：是□否□孔径、孔深满足要求：是□否□孔内渗水描述：无□ 湿渍□ 渗水□滴水□ 涌水□基底清理情况描述：清理彻底，无虚渣□虚渣较厚，需处理□处理意见描述：班组长：互检结果及处理意见：桩基成孔质量能否满足下道工序施工：如不能，注明处理意见：日期：是□ 否□下道工序班组长：现场技术负责人：现场施工负责人：日期：日期：日期：表格编号：TJ07-001编号：班组长：日期：自检结果及处理意见：桩基超声波检测质量满足要求：是□ 否□ 桩头处理完好，钢筋顺直、无锈蚀，且长度、角度满足要求： 是 □否□综合接地等预埋设施安装完成； 是□ 否□ 主筋钢筋数量、长度、间距满足要求： 是□ 否□ 预埋筋及预埋件位置、数量、间距满足要求：是□ 否□ 钢筋连接质量满足要求：是□ 否□ 钢筋连接接头同一截面数量少于 50%： 是□ 否□ 箍筋绑扎质量及间距满足要求： 是□否□冷却管安装 、漏水情况描述： 安装稳固， 密封完好 □安装及密封需处理 □处理意见描述：班组长： 日期：自检结果及处理意见：混凝土和易性满足要求：是□否□施工时间及环境温度满足要求：是□否□钢筋骨架完整，保护层厚度满足要求：是□否□自检结果及处理意见：主筋钢筋数量、长度、间距满足要求：是□否□预埋筋及预埋件位置、数量、间距满足要求：是□否□钢筋连接质量满足要求：是□否□是□否□钢筋连接接头同一截面数量少于50%：箍筋绑扎质量及间距满足要求：是□否□处理意见描述：质检工程师：日期：备注说明：1. 本表必须认真填写，各道工序“三检”验收合格后方可进入下一步施工，内容写不下或影像资料可附页；2. 本表一式四份，班组、现场施工负责人、现场技术负责人、质检工程师各一份。
混凝土工程三检验收记录表(doc 55
页)
部门： xxx
时间： xxx
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工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：001
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+000-K0+50)日期：2016年06月21日
班组长：施工员：质检员：
工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：002
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+050-K0+80)日期：2016年06月22日
班组长：施工员：质检员：
工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：003
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+080-K0+115)日期：2016年06月23日
班组长：施工员：质检员：
工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：004
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+115-K0+155)日期：2016年06月24日
班组长：施工员：质检员：
工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：005
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+155-K0+195)日期：2016年06月25日
班组长：施工员：质检员：
工程名称：福建省梅列区小型农田水利项目县建设2015年度项目（陈大镇A1标段）编号：006
部位：碧溪村上坂1#水渠C15砼浇筑(K0+195-K0+230)日期：2016年06月26日
班组长：施工员：质检员：。
基础面、施工缝处理工序三检表工程名称马颊河孟家闸除险加固工程施工单位乐陵市水利建筑安装公司分部工程部位单元工程检查(检测)项目、检查方法及检查（检测）结果检查项目检测项目初检人签字：初检日期：年月日复检意见：复检人签名：复检日期：年月日终检意见：终检人签名：终检日期：年月日工程名称马颊河孟家闸除险加固工程施工单位德州市水利局水利施工处分部工程部位单元工程检查(检测)项目、检查方法及检查（检测）结果检查项目检测项目初检人签字：初检日期：年月日复检意见：复检人签名：复检日期：年月日终检意见：终检人签名：终检日期：年月日工程名称马颊河孟家闸除险加固工程施工单位德州市水利局水利施工处分部工程部位单元工程检查(检测)项目、检查方法及检查（检测）结果检查项目检测项目初检人签字：初检日期：年月日复检意见：复检人签名：复检日期：年月日终检意见：终检人签名：终检日期：年月日混凝土浇筑工序三检表工程名称马颊河孟家闸除险加固工程施工单位德州市水利局水利施工处分部工程部位单元工程检查(检测)项目、检查方法及检查（检测）结果检查项目检测项目初检人签字：初检日期：年月日复检意见：复检人签名：复检日期：年月日终检意见：终检人签名：终检日期：年月日混凝土外观质量检查工序三检表工程名称马颊河孟家闸除险加固工程施工单位德州市水利局水利施工处分部工程部位单元工程检查(检测)项目、检查方法及检查（检测）结果检查项目检测项目初检人签字：初检日期：年月日复检意见：复检人签名：复检日期：年月日终检意见：终检人签名：终检日期：年月日。
