最新第三章护理程序(有答案)资料

护理程序试题及答案一、选择题1. 护理程序的步骤不包括以下哪项？A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 患者教育答案：E2. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分？A. 问题B. 原因C. 症状D. 确认E. 影响因素答案：D3. 护理计划中，优先解决的问题是：A. 最严重的问题B. 最容易解决的问题C. 最常见的问题D. 患者最关心的问题E. 护士最擅长解决的问题答案：A4. 护理干预措施应遵循以下原则，除了：A. 安全性B. 有效性C. 合理性D. 经济性E. 美观性答案：E5. 以下哪个不属于护理评价的内容？A. 患者病情的变化B. 护理措施的执行情况C. 患者满意度D. 护士的工作态度E. 患者家属的满意度答案：D二、填空题6. 护理程序包括____、____、____、____四个步骤。

答案：评估、诊断、计划、评价7. 护理诊断的组成包括____、____、____。

答案：问题、原因、症状8. 护理计划的目标应具有以下特点：____、____、____、____。

答案：明确、可测量、可实现、时间限定9. 护理干预措施的实施需要遵循以下原则：____、____、____、____。

答案：安全性、有效性、合理性、经济性10. 护理评价的方法包括____、____、____。

答案：观察、询问、检查三、判断题11. 护理程序是护理实践的核心，是护理工作的基本方法。

（）答案：√12. 护理诊断是护理程序的第二步，是对患者健康问题的识别和确认。

（）答案：√13. 护理计划是护理程序的第三步，是针对患者健康问题制定的护理措施。

（）答案：×（护理计划是护理程序的第四步）14. 护理干预措施的实施过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时调整护理措施。

（）答案：√15. 护理评价是护理程序的最后一个步骤，是对护理效果的评估。

（）答案：√四、案例分析题16. 病例：患者，女性，50岁，因“右上腹疼痛、发热、黄疸”入院。

第三章护理程序一.单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：B公式公式公式公式公式记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是:DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D. 病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是:AA.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施E.护理评价公式中的E指的是:DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语:ACDEA.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是:ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三.填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、定义、诊断依据、相关因素。

护理程序试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 诊断答案：D2. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 健康诊断答案：D3. 下列哪项不是护理计划的目标？A. 促进患者的康复B. 预防疾病的发生C. 提高患者的生活质量D. 减轻护理工作的负担答案：D4. 下列哪项不是护理实施的方法？A. 直接护理B. 间接护理C. 协作护理D. 随机护理答案：D5. 下列哪项不是护理评估的方法？A. 观察B. 访谈C. 体检D. 调查答案：D6. 下列哪项不是护理评价的标准？A. 患者的满意度B. 治疗效果C. 护理质量D. 医疗费用答案：D二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理程序的步骤及意义。

答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

其意义在于系统地指导护理人员针对患者的具体问题，通过科学的方法进行评估、制定计划、实施护理措施，并对护理效果进行评价，以提高护理质量，促进患者的康复。

2. 简述护理诊断的类型及作用。

答案：护理诊断的类型包括问题诊断、风险诊断、潜在诊断和健康诊断。

其作用在于准确地识别患者的健康问题，为制定合理的护理计划提供依据，从而提高护理工作的针对性和有效性。

3. 简述护理计划的目标及制定原则。

答案：护理计划的目标包括促进患者的康复、预防疾病的发生、提高患者的生活质量等。

制定原则包括个体化、可行性、优先性、合作性和动态性，以确保护理计划符合患者的实际需求，具有可操作性和针对性。

4. 简述护理实施的方法及注意事项。

答案：护理实施的方法包括直接护理、间接护理和协作护理。

注意事项包括遵循护理计划、尊重患者意愿、保持沟通、关注患者安全、及时记录等，以确保护理工作的顺利进行。

5. 简述护理评估的方法及重要性。

答案：护理评估的方法包括观察、访谈、体检等。

其重要性在于准确地收集患者的健康信息，为护理诊断的制定提供依据，从而确保护理工作的针对性和有效性。

护理程序试题（附答案）一、选择题（每题2分，共30分）1. 护理程序的步骤不包括以下哪一项？A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 回顾答案：E2. 以下哪项不是护理诊断的特点？A. 主观性B. 客观性C. 可逆性D. 可观察性E. 可测量性答案：A3. 护理计划的核心内容是以下哪项？A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理目标D. 护理评价E. 护理记录答案：B4. 以下哪个不是护理干预的种类？A. 直接干预B. 间接干预C. 教育性干预D. 心理干预E. 医疗干预答案：E5. 护理评价的目的不包括以下哪项？A. 了解护理措施的执行情况B. 了解护理目标的实现情况C. 为下一阶段的护理工作提供依据D. 提高护理质量E. 检查护理工作的合法性答案：E6. 以下哪项不是护理诊断的组成要素？A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 时间E. 影响范围答案：D7. 护理程序的第一个步骤是：A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 护理诊断答案：A8. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的家庭状况D. 病人的经济状况E. 病人的治疗方案答案：E9. 以下哪个不是护理措施的特点？A. 可行性B. 可靠性C. 安全性D. 时效性E. 主观性答案：E10. 以下哪个不是护理评价的方法？A. 病人满意度调查B. 护理质量指标C. 护理差错登记D. 护理病历查阅E. 护理记录查阅答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理程序的步骤包括：评估、护理诊断、______、实施干预和评价。

答案：计划12. 护理诊断的组成要素包括：健康问题、原因、症状和体征、______和影响范围。

答案：时间13. 护理措施的种类包括：直接干预、间接干预、教育性干预和______。

答案：心理干预14. 护理评价的目的包括：了解护理措施的执行情况、了解护理目标的实现情况、为下一阶段的护理工作提供依据和______。

护理流程试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案：B2. 在护理程序的评估阶段，护士应该做的是？A. 确定护理诊断B. 收集患者的资料C. 制定护理计划D. 评价护理效果E. 执行护理措施答案：B3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？A. 诊断名称B. 诊断定义C. 诊断依据D. 诊断相关因素E. 诊断日期答案：E4. 在制定护理计划时，护士应该优先考虑的是？A. 确定护理诊断B. 制定护理目标C. 选择护理措施D. 评价护理效果E. 解释护理程序答案：B5. 下列哪项不是护理计划中的短期目标？A. 患者能独立进食B. 患者疼痛减轻C. 患者血压稳定D. 患者能进行适当的运动E. 患者睡眠质量改善答案：C6. 在护理实施过程中，护士应该注意哪些方面？A. 遵守护理法规B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的准确性D. 遵循医嘱E. 保持良好的工作环境答案：A、B、C、D、E7. 在护理评价阶段，护士应该做的是？A. 评估患者健康状况B. 分析护理效果C. 修改护理计划D. 评价护理目标E. 确定新的护理诊断答案：B、D二、简答题1. 简述护理程序的基本步骤。

答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。

评估是指收集患者的资料，了解患者的健康状况；诊断是指根据评估结果，确定患者的护理问题；计划是指制定针对护理问题的具体措施；实施是指执行护理计划，为患者提供护理服务；评价是指对护理效果进行评估，以确定护理目标是否达到。

2. 简述护理诊断的组成部分。

答案：护理诊断包括诊断名称、诊断定义、诊断依据和诊断相关因素四个部分。

诊断名称是指对护理问题的概括性描述；诊断定义是对诊断名称的具体解释；诊断依据是指支持诊断成立的证据；诊断相关因素是指影响护理问题的因素，包括患者自身因素和外部环境因素。

3. 简述护理计划的制定原则。

答案：护理计划的制定应遵循以下原则：目标明确，具有可测量性；可行性强，符合患者实际情况；具有时限性，明确完成目标的期限；具有针对性，针对具体护理问题制定措施；与患者及家属共同参与，尊重患者意愿。

《护理基础》练习题集(含答案)第一章绪论历年真题一、al／a2型题1.国际护士节的时间是定于每年的a．4月12日b．5月1日c．5月4日d．5月12日e．9月10日2．护理学是a．研究人文的科学b．研究医学的科学c．研究护理技术的科学d．研究社会的科学e.与社会、自然、人文科学相互渗透的综合性应用科学 3．现代医学模式为a．生物一社会医学模式b．生物一心理一医学模式c．生物医学模式d．生物一生理～社会医学模式e．生物～心理一社会医学模式a．躯体没有疾病b．有完整的生理状态c．有完整的心理状态d．有一定的劳动力e．有社会适应能力5．不属于护理理论四个基本概念的是a．人b．健康c．保健d．环境e．护理6．护理的对象是a．所有的人b．健康的人c．患病的人d．有残疾的人e．有心理障碍的人二.b型题(7～8题共用备选答案)a．护理从属于医疗b．护士是医生的助手c．护理方法是执行医嘱和遵循护理常规d．护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的e．提出“生物一心理一社会”这一新的医学模式能力7．以病人为中心的护理特点是 :8．以人的健康为中心的护理特点是:三、x型题9．现代护理学的发展主要经历了a．以疾病为中心的阶段b．以病人为中心的阶段c．以护理为中心的阶段d．以预防为中。

‘的阶段e．以健康为中心的阶段10．有关“人”的概念描述正确的是a．人是护理服务的对象b．对人的认识是护理理论、护理实践的核心 c．人只具有生物属性d．人只有生理和心理层次的需要e．人包括病人，也包括健康人【历年真题参考答案】1．d 2．e 3．e 4．d5．c 6．a 7．e 8．d9．abe l0．abe强化习题一、al／a2型题1.南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的时间是a.1854年b. 1860年c. 1907年d. 1910年e. 1912年2．我国建立第一所护士学校的时间是a.1854年b. 1860年c. 1907年d. 1910年e. 1912年3.我国举办的首次全国护士执业考试的时间是a.1950年b．1966年c.1979年d.1983年e.1995年4．护理学四个基本概念的核心是a.人b.环境c．护理d．预防e.健康5．有关“健康”的描述正确的是a．无躯体疾病或不适b.能正确地评价自己c.保持心理上的平衡d．有完好的生理、心理和社会适应能力e．健康与疾病是对立的，不能相互转化二、b型题(6-7题共用备选答案)a．临床护理b．护理管理c．护理教育d．社区护理e.护理研究6.护理对象仅限于病人的护理实践范畴指的是:a7. 护理对象既包括了个人，又包括了家庭的护理实践范畴指的是:d 强化习题参考答案1.b2.c3.e4.a5.d6.a7.d第二章护士的素质和行为规范历年真题一、al／a2型题1．下列有关护士素质的描述正确的是a．护士只需要具有实践技术b．护士的工作服着装可以根据自己的条件选择 c．护士仪表素质中姿态的要求包括站姿、坐姿和卧姿d．健康的心理、稳定的情绪是合格护士所必须具有的素质e．护士鞋以白色或乳白色最好，袜子应该为单色，色彩不限2．下列对护士行为的描述不正确的是a．护士的语调要求适中b．护士的言语要清晰、温和，措辞要准确c．护士可以用沉默的态度表示对病人的关心d．护士的语言规范中要求规范性、情感性和保密性e．人与人之间的交往，约有35％需要运用非语言性沟通技巧3．下列除哪项外都是护士必须具备的素质a．反应敏捷b．关怀体贴c．勇于实践d．情绪始终愉快e．遇烦心事要忍耐4．小陈是病人严某的责任护士，但第一次交流就失败，请分析造成其失败的原因是a．表情沉着、从容b．在病人吃饭前进行交谈c．热情介绍自己d．选择一个安静环境进行交谈e．仪表大方、整洁5．与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是a．与交谈者经常保持目光接触b．交谈过程中适当沉默c．用复述强调患者陈述的关键内容d．交谈过程中随意改换话题e．适时轻轻抚摸患者6．下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通a．面部表情b．手势c．身体运动d．身体姿势e．健康宣教资料二、x型题7．下列哪些方面属于护士的专业素质要求:cdea．具有诚实的品格b．具有较高的慎独修养c．具有较强的实践能力、d．具有必要的人文科学知识. e:.具有健康的心理和乐观稳定的情绪:de 8．有关护士的语言行为，不正确的是a．语言内容谨慎b．措辞简洁、明确c．符合伦理道德原则d．不必顾忌病人的隐私e．一般应选用专业术语【历年真题参考答案】1．d 2．e 3．d 4．b 5．d 6．e 7．cde 8．de强化习题一、al／a2型题1．下列对不规范坐姿的描述是a．头正颈直b．双肩放松c．下颌微收d．双膝分开脚后收e．轻稳地坐于椅面的前2／32．人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为a．35％和65％b．40％和60％c．45％和55％d．50％和50％e．55％和45％3．属于护士日常礼仪用语的是a．解释操作目的b．说明配合要求c．简要讲解方法d．安慰用语e．转移患者注意力4．护士与患者讨论术前准备时所采取的合适距离区域是a．亲密区b．熟人区c．社交区d．演讲区e．公众区5．倾听过程中不妥的做法是a．集中精力b．保持眼神接触c．使患者处于仰视位d．距离以能看清对方表情为宜e．注意运用点头表示关注6．李先生，25岁，因患肺炎，需要静脉输液，下列不属于护理操作前解释用语的是a．本次操作目的b．病人准备工作c．讲解简要方法d．执行者的承诺e．谢谢病人的合作二、b型题(7～8题共用备选答案)a．较高的慎独修养b．较强的实践技能c．文雅健康的姿态d．具有特殊的科研技能e．护士应与患者的情绪保持一致7．护士应具备的思想品德素质是:a8．护士应具备的专业素质是:b【强化习题参考答案】1．d 2．a 3．d 4．b5．c 6．e 7．a 8．b第三章护理程序历年真题一、al／a2型题1．有关‘‘护理程序’’概念的解释哪项不妥a．是指导护士工作及解决问题的工作方法b．其目标是增进或恢复服务对象的健康c．是以系统论为理论框架d．7是有计划、有决策与反馈功能的过程e．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成2．关于护理程序的论述，正确的概念是a．是一种护理工作的分工类型b．是一种护理工作的简化形式c．是一种系统的解决护理问题的方法d．是一种技术操作的程序e．是一种护理活动的循环过程3．组成护理程序基本框架的理论是a．人的基本需要论b．系统论c．方法论d．信息交流论e。

1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是（D ）A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是（E ）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ）A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括（E ）A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据C•为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是（A ）A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是（B ）A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是（E ）A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者，男性，60岁。

护理流程试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价E. 观察答案：E2. 以下哪个不属于护理诊断的范畴？A. 病理生理诊断B. 心理诊断C. 社会诊断D. 病情观察E. 治疗方案答案：E3. 护理程序中，以下哪个步骤是制定护理计划的依据？A. 评估B. 护理诊断C. 护理目标D. 护理措施E. 评价答案：B4. 以下哪个不是护理措施的类别？A. 生活护理B. 心理护理C. 社会护理D. 医疗护理E. 健康教育答案：D5. 以下哪个不是护理评价的内容？A. 护理目标的实现程度B. 护理措施的适宜性C. 病人的满意度D. 护理人员的技能水平E. 护理工作的效率答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理程序包括评估、______、执行、评价四个步骤。

答案：护理诊断2. 护理诊断是护理程序的核心环节，主要包括病理生理诊断、心理诊断、______和健康诊断。

答案：社会诊断3. 护理措施主要包括生活护理、心理护理、社会护理、______和健康教育。

答案：医疗护理4. 护理评价是对护理活动的全面检查，包括护理目标的实现程度、护理措施的适宜性、______和护理工作的效率。

答案：病人的满意度5. 护理程序的目的是为病人提供______、系统、全面的护理服务。

答案：整体三、判断题（每题2分，共20分）1. 护理程序是护理工作的基本方法，贯穿于护理工作的全过程。

（）答案：正确2. 护理诊断是护理程序的核心环节，是制定护理计划的依据。

（）答案：正确3. 护理措施包括生活护理、心理护理、社会护理、医疗护理和健康教育，不包括病情观察。

（）答案：错误4. 护理评价是在护理活动结束后进行的，目的是检查护理工作的效果。

（）答案：错误5. 护理程序的目标是提高护理质量，为病人提供全面、系统、连续的护理服务。

（）答案：正确四、案例分析题（共40分）病人，男性，45岁，因车祸致头部受伤，意识模糊。

1.护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A．评估B．诊断C．治疗D．实施E．评价2.护理程序的概念是（D ）A．进行整体护理B．找出护理诊断C．设立预期目标D．提供护士的工作程序和方法E．实施护理措施后作评价3.有关护理程序错误的是（E ）A．是指导护士工作及解决问题的工作方法B．其目标是增进或恢复服务对象的健康C．是以系统为理论框架D．是有计划有决策与反馈功能的过程E．是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4.下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A．人类基本需要论B．系统论C．成长与发展理论D．适应模式E．保健系统模式5.患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（E ）A．以疾病为中心B．以教育为中心C．以治疗为中心D．以患者为中心E．以人的健康为中心6.收集资料的目的不包括（E ）A．提供信息B．培养护士的判断能力C．可供护理科研参考D．指定护理计划E．病人家属的婚姻史7.护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A．为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B．为寻找病因，制定护理措施提供依据C．为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D．为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E．为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A．阅读病历及健康记录B．病人家属的陈述C．观察及体检获取D．病人的抚养人提供E．病人本人提供9.患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A．患者妻子B．患者自己C．患者的病历D．文献资料E．接诊医生10.患者资料最主要的来源是（A ）A．患者本人B．患者病历C．患者家属D．患者营养师E．患者的主管医师11.属于主观方面的健康资料是（ B ）A．血压122/80mmHgB．头昏脑胀C．骶尾部皮肤破损1cm×2cmD．膝关节红肿压痛E．肌张力三级12.属于主观资料的是（E ）A．呼吸困难B．黄疸C．发绀D．心脏杂音E．乏力13.患者，男性，60岁。

1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是（D ）A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是（E ）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ）A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括（E ）A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据C•为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是（A ）A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是（B ）A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是（E ）A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者，男性，60岁。

护理流程试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评估结果答案：D2. 护理程序的核心是以下哪项？A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理评估D. 护理计划答案：A3. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分？A. 护理问题B. 原因C. 症状D. 护理措施答案：D4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施？A. 给患者测量体温B. 观察患者病情变化C. 协助患者翻身D. 给患者制定饮食计划答案：D5. 以下哪个不是护理评估的目的？A. 了解患者的健康状况B. 了解患者的心理需求C. 制定护理计划D. 了解患者的社会背景答案：D二、填空题6. 护理程序分为五个步骤，分别是________、________、________、________、________。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价7. 护理诊断的组成包括护理问题、________、________。

答案：原因、症状8. 护理措施分为依赖性护理措施和________。

答案：独立性护理措施9. 护理评估的方法包括________、________、________。

答案：观察、询问、体检10. 护理评价的目的包括________、________、________。

答案：了解护理效果、改进护理措施、提高护理质量三、判断题11. 护理程序是护理工作的基本方法，适用于各种护理工作。

（）答案：√12. 护理诊断是护理程序的核心，是制定护理计划的依据。

（）答案：√13. 护理措施应具有针对性和可操作性，以确保护理效果。

（）答案：√14. 护理评估只需在患者入院时进行一次，无需定期进行。

（）答案：×（护理评估应定期进行，以了解患者病情变化）15. 护理评价是护理程序的最后一个步骤，意味着护理工作的结束。

（）答案：×（护理评价是护理程序的重要环节，但并不意味着护理工作的结束）四、案例分析题16. 患者张先生，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。

护理程序试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理程序的步骤是：A. 护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价B. 护理诊断、护理评估、护理计划、护理实施、护理评价C. 护理评估、护理诊断、护理计划、护理评价、护理实施D. 护理诊断、护理评估、护理实施、护理计划、护理评价答案：A2. 护理程序的核心是：A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案：B3. 护理程序的目标是：A. 提高护理质量B. 促进患者康复C. 提高患者满意度D. 提高护理工作效率答案：B4. 以下哪个不属于护理评估的内容：A. 患者的一般资料B. 患者的心理状态C. 患者的家庭环境D. 患者的治疗方案答案：D5. 护理诊断的目的是：A. 确定患者的病情B. 制定护理计划C. 指导护理实施D. 评价护理效果答案：B6. 以下哪个不属于护理计划的内容：A. 护理目标B. 护理措施C. 护理时间D. 护理评价答案：C7. 护理实施的关键是：A. 护士的技术水平B. 护士的责任心C. 护士的沟通能力D. 护士的观察能力答案：B8. 以下哪个不属于护理评价的内容：A. 患者的康复情况B. 护理措施的落实情况C. 护理计划的完成情况D. 护士的工作态度答案：D9. 护理程序的起源是：A. 美国护理学会B. 英国护理学会C. 国际护理学会D. 我国护理学会答案：A10. 护理程序在我国推广的时间是：A. 20世纪80年代B. 20世纪90年代C. 21世纪初D. 21世纪10年代答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理程序的基本步骤是护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和________。

答案：护理评价2. 护理评估的内容包括患者的一般资料、心理状态、生理状况、家庭环境和社会环境等，其中最重要的是________。

答案：患者的一般资料3. 护理诊断的目的是为了制定________。

答案：护理计划4. 护理计划的内容包括护理目标、护理措施、护理时间和________。

1.护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A．评估B．诊断C．治疗D．实施E．评价2.护理程序的概念是（D ）A．进行整体护理B．找出护理诊断C．设立预期目标D．提供护士的工作程序和方法E．实施护理措施后作评价3.有关护理程序错误的是（E ）A．是指导护士工作及解决问题的工作方法B．其目标是增进或恢复服务对象的健康C．是以系统为理论框架D．是有计划有决策与反馈功能的过程E．是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4.下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A．人类基本需要论B．系统论C．成长与发展理论D．适应模式E．保健系统模式5.患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（E ）A．以疾病为中心B．以教育为中心C．以治疗为中心D．以患者为中心E．以人的健康为中心6.收集资料的目的不包括（E ）A．提供信息B．培养护士的判断能力C．可供护理科研参考D．指定护理计划E．病人家属的婚姻史7.护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A．为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B．为寻找病因，制定护理措施提供依据C．为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D．为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E．为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A．阅读病历及健康记录B．病人家属的陈述C．观察及体检获取D．病人的抚养人提供E．病人本人提供9.患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A．患者妻子B．患者自己C．患者的病历D．文献资料E．接诊医生10.患者资料最主要的来源是（A ）A．患者本人B．患者病历C．患者家属D．患者营养师E．患者的主管医师11.属于主观方面的健康资料是（ B ）A．血压122/80mmHgB．头昏脑胀C．骶尾部皮肤破损1cm×2cmD．膝关节红肿压痛E．肌张力三级12.属于主观资料的是（E ）A．呼吸困难B．黄疸C．发绀D．心脏杂音E．乏力13.患者，男性，60岁。

护理程序习题及参考答案一、选择题1. 护理程序的五个步骤是：A. 评估、诊断、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、监测、评价C. 评估、诊断、计划、实施、监测D. 评估、诊断、实施、监测、评价答案：A2. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 护理目标答案：D3. 护理计划中的短期目标是：A. 在1小时内完成B. 在1天内完成C. 在1周内完成D. 在1个月内完成答案：C4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施？A. 监测患者生命体征B. 给患者发药C. 为患者进行健康教育D. 为患者进行伤口换药答案：C5. 护理评价的目的是：A. 确定护理措施的有效性B. 确定患者的满意度C. 确定护理诊断的正确性D. 为下一步护理工作提供依据答案：A二、案例分析题1. 病例：患者，男性，45岁，因“胸痛、气促2小时”入院。

查体：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，血压120/80mmHg，心率110次/分。

请问：（1）护士首先应进行的护理评估是什么？答案：护士首先应进行的护理评估是评估患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度、节律等。

（2）根据评估结果，护士应提出的护理诊断是什么？答案：根据评估结果，护士应提出的护理诊断是“呼吸困难”。

（3）针对该护理诊断，护士应采取哪些护理措施？答案：针对“呼吸困难”的护理措施包括：① 保持呼吸道通畅，如调整患者体位、给予吸氧等；② 观察患者呼吸状况，及时发现病情变化；③ 给予心理支持，减轻患者紧张情绪；④ 配合医生进行相关检查和治疗。

2. 病例：患者，女性，65岁，因“糖尿病”入院。

患者诉近期血糖控制不稳定，波动较大。

请问：（1）护士在进行护理评估时，应重点关注哪些方面的信息？答案：护士在进行护理评估时，应重点关注患者的生活习惯、饮食状况、药物使用情况、血糖监测结果等方面的信息。

（2）针对患者的护理问题，护士应提出的护理诊断是什么？答案：针对患者的护理问题，护士应提出的护理诊断是“血糖控制不稳定”。

第三章护理程序一 .单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论 C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式B.PE公式 C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的 C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生 E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是 :DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D. 病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是 :AA.护理评估B.护理诊断 C.护理计划D.护理措施E.护理评价11.PES公式中的E指的是 :DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历 C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历 C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者B.护士 C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三 .填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、定义、诊断依据、相关因素。

护理流程试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评估护理效果E. 患者满意度调查答案：E2. 护理程序的核心是？A. 护理诊断B. 护理计划C. 护理措施D. 护理评估E. 护理评价答案：A3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 症状C. 病因D. 护理措施E. 护理目标答案：D4. 以下哪个不是护理措施的类别？A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 相互依赖性护理措施D. 协同性护理措施E. 指导性护理措施答案：E5. 护理记录单的书写要求不包括以下哪项？A. 简洁明了B. 客观真实C. 及时准确D. 统一格式E. 语言华丽答案：E二、填空题1. 护理程序的五个步骤分别是：评估、______、护理措施、______、______。

答案：护理诊断、实施护理措施、评估护理效果2. 护理诊断的PES公式中，P代表______，E代表______，S 代表______。

答案：问题、病因、症状3. 护理计划包括三个部分：护理目标、______、护理措施。

答案：护理诊断4. 护理评价分为______评价和______评价。

答案：过程评价、效果评价三、判断题1. 护理程序是一种系统性的护理方法，其目的是为了提高护理质量。

（）答案：正确2. 护理诊断是护理程序的核心，是对患者生理、心理、社会等方面的综合评估。

（）答案：错误（护理诊断是对患者现有或潜在的健康问题进行识别和判断）3. 护理措施的实施需要患者及家属的积极参与。

（）答案：正确4. 护理评价是护理程序的最后一个步骤，是对护理效果的评估。

（）答案：正确四、案例分析题患者，男，45岁，因胸闷、胸痛3小时入院。

查体：神志清楚，血压120/80mmHg，心率90次/分钟，律齐。

心电图示：ST段抬高。

诊断：冠心病、急性心肌梗死。

1. 请根据护理程序，为该患者制定护理诊断、护理目标和护理措施。

第三章护理程序一 .单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论 C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式B.PE公式 C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的 C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生 E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是 :DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D. 病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是 :AA.护理评估B.护理诊断 C.护理计划D.护理措施E.护理评价11.PES公式中的E指的是 :DA.分类B.诊断名称 C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历 C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1. 护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2 .评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历 C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDEA.患者B.护士 C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价三 .填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、定义、诊断依据、相关因素。