土方填筑单元工程施工质量三检表

施工工序“三检”制度检查表湖南建筑集团总公司项目管理文件三项目管理文件三施工工序“三检”制度检查表湖南省建筑集团总公司湖南建筑集团总公司项目管理文件三基础土方开挖“三检”制度检查表检查部位日期允许偏差或允许值、要求序班组长施工员挖方场柱基检查内容检查结果地平整地(路)基坑管沟号签字签字面基层基槽人工机械标高 -50 ?30 ?50 1 -50 -50长度、宽度(由+200 +300 +500 +100-50 -100 -150 设计中心)线2向两边量设计要求 3 边坡表面平整度 20 20 50 20 20 4设计要求基底土性 56 边坡防护设计要求或施工方案7 降水井与排水设计要求或施工方案场地工完料清，达到文明施工要求 8质安复查结果质安科签字年月日1湖南建筑集团总公司项目管理文件三土方回填“三检”制度检查表检查部位日期允许偏差或允许值(mm)、要求序班组长施工员挖方场柱基检查内容检查结果地平整地(路)基坑管沟号签字签字面基层基槽人工机械标高 -50 ?30 ?50 1 -50 -50设计要求 2 分层压实系数回填土料设计要求 3分层厚度设计要求 4 及含水量表面平整度 20 20 30 20 20 56 场地工完料清，达到文明施工要求7质安复查结果质安科签字年月日2湖南建筑集团总公司项目管理文件三基础桩人工成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)扩大头直径高度(h) 几何尺2寸(m) 高度(h) 1孔顶标高(m) 持力层顶 3孔底孔中心线 4井口防水高度施工方案要求 5井口防护施工方案要求 6通风照明施工方案要求 7工完料清，达到文明场地 8 施工要求质安复查结果质安科签字年月日3湖南建筑集团总公司项目管理文件三人工挖孔桩“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容允许值差或允许偏差值、要求检查结果号签字字设计及规范要求 1 钢筋笼长度(m)设计要求 2 主筋直径及根数箍筋直径及间距设计要求 3箍筋加密长度(m) 设计要求 4钢筋连接方法及外观设计及规范要求 5质量情况砼搅拌、运输方式 6浇砼中断情况 73实际浇注砼量(m) 8留置砼试块(组) 9试块试压强度(Mpa) 10工完料清，达到文明施工场地 11 要求质安复查结果质安科签字年月日4湖南建筑集团总公司项目管理文件三锤击沉管灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后1米锤击数(击) 3首阵最后三阵每阵十锤中阵 4 贯入度(cm) 末阵孔位偏移 5安全防护 6文明施工 7质安复查结果质安科签字年月日5湖南建筑集团总公司项目管理文件三锤击沉管夯扩灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后1米锤击数(击) 3首阵最后三阵每阵十锤中阵 4 贯入度(cm) 末阵5 第一次夯扩6 第二次夯扩孔位偏移 7安全防护文明施工质安复查结果质安科签字年月日6湖南建筑集团总公司项目管理文件三振动沉管灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩尖入持力层深度(m)2桩尖标高 (m)最后两个两分第一个钟贯入度(CM) 3第二个最后30秒电流、电压值(安培、 4 伏)孔位偏移 5安全防护 6文明施工质安复查结果质安科签字年月日7湖南建筑集团总公司项目管理文件三钻孔(含洛阳铲)取土混凝土灌注桩成孔“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容设计值实测值检查结果号签字字孔身几孔径 1何尺寸孔长 (m)桩底持力层土质名称2 (m) 进入深度 (m)3 桩底沉碴处理情况孔位偏移 4安全防护 5文明施工质安复查结果质安科签字8湖南建筑集团总公司项目管理文件三年月日基础桩钢筋、浇砼“三检”制度检查表检查部位日期序班组长施工员签检查内容允许值差或允许偏差值、要求检查结果号签字字设计及规范要求 1 钢筋笼长度(m)设计要求 2 主筋直径及根数箍筋直径及间距设计要求 3箍筋加密长度(m) 设计要求 4钢筋连接方法及外观设计及规范要求 5质量情况6 砼搅拌、运输方式浇砼中断情况 73实际浇注砼量(m) 8留置砼试块(组) 9试块试压强度(Mpa) 10工完料清，达到文明施工场地 11 要求9湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安复查结果质安科签字年月日锚喷支护工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许班组长施工员签检查内容检查结果号偏差值、要求签字字 1 混凝土、钢筋网、锚杆质量设计要求2 混凝土抗压、抗渗、抗拔设计要求3 喷层与围岩粘结规范要求4 喷层厚度规范要求5 表面质量规范要求表面平整度允许偏差 30mm 6且矢弦比 ?1/6场地清理工完料清无灰尘 7质安复查结果10湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日锚杆及土钉墙支护工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许班组长施工员签检查内容检查结果号偏差值、要求签字字锚杆土钉长度 1 ?30mm2 锚杆锁定力设计要求3 锚杆或土钉位置 ?100mm钻孔倾斜度4 ?1º5 浆体强度设计要求6 注浆量 ,1土钉墙面厚度 ?10mm墙体强度设计要求场地清洁工完料清无灰尘 11质安复查结果11湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日地下连续墙工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏差值、要班组长施工员签检查内容检查结果号求签字字 1 混凝土配合比、防水材料质量设计及规范要求设计及规范要求 2 混凝土抗压、抗渗试件设计及规范要求 3 接缝处理设计及规范要求 4 墙面露筋表面平整度允许偏差临时支50mm 5 护墙体单一或复合墙体 30mm6 墙体强度设计要求垂直度:永久结构 1/300 临时结构 1/150宽度 W+40mm 导墙尺寸墙面平整度 <5mm导墙平面位置 ?10mm沉渣厚度:永久结构 ?100mm 临时结构 ?200mm+100mm 槽深180,220mm 混凝土坍落度见验收表(?) 钢筋笼尺寸12湖南建筑集团总公司项目管理文件三永久结构 <100mm 地下墙表临时结构 <150mm 面平整度插入式结构 <20mm 永久结构水平向 ?10mm 时的预埋垂直向 ?20mm 件位置场地清洁工完料清无灰尘 11质安复查结果质安科签字年月日模板安装前工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏班组长施工员签检查内容检查结果号差值、要求签字字 1 主轴线测设设计要求设计要求细部轴线 2模板表面清理 3 规范要求4 标高传递设计要求楼层砼强度 5 设计及规范要求涂刷脱模剂是否玷污钢筋和6 规范要求砼接槎处模板支撑刚度、稳定性 7 规范要求8 模板安装前楼层净空高度设计要求质安复查结13湖南建筑集团总公司项目管理文件三质安科签字年月日模板安装工序“三检”制度检查表检查部位日期序允许值差或允许偏班组长施工员签检查内容检查结果号差值、要求签字字加设支架上下层支架的立柱应对立柱位置和垫板 1 准并铺设垫板模板支架的强度、安装现浇结构的上层模板及其支刚度稳定(扫地架时下层楼板应具有承受上层荷2杆)、剪刀撑情况载的承载能力模板起拱高度设计及规范要求 3模板内的余物是否清理干净干净无杂物 4模板支架是否与外架相连无连接 5墙、柱阴阳角方正度 8 5 预埋钢板中心线位置3 (mm) 预埋管、预留孔中心线位3 预埋置(mm) 中心线位置(mm) 5 件、插筋外露长度(mm) +10,0 预留 6 孔允中心线位置(mm) 2 预埋许偏螺栓外露长度(mm) +10,0 差中心线位置(mm) 10 预留洞尺寸(mm) +10,014湖南建筑集团总公司项目管理文件三轴线位置(mm) 5底模上表面标高(mm) ?5 模板截面内部基础柱墙?10 安装尺寸(mm) 梁不大于7 允许层高垂直5mm +4,-5 偏差度(mm) 相邻两板表面高低差6 (mm) 表面平整度(mm) 8质安复查结质安科签字年月日模板工程工序“三检”制度检查表(梁、板)检查部位日期序允许值差或允许偏差班组长施工员签检查内容检查结果号值、要求签字字设计及规范要求梁、板钢筋间距及钢筋型号 1梁底筋落脚并与箍筋绑扎设计及规范要求 2 牢固多排钢筋间距及同排钢筋设计及规范要求 3 间距抗扭、构造腰筋及拉钩设置设计及规范要求 4梁箍筋间距及加密区长度设计及规范要求 5梁主筋伸入墙柱内的锚固规范要求 6 长度主、次梁相交处，主梁两侧规范要求 7 加密箍筋楼板预留洞口、楼板边跨阴设计及规范要求 8 阳角处设置加强钢筋。

施工过程三检记录表
2、专检完成后，待监理单位骁收合格后方可进入下一道工序施工。

3、不合格结果在处理完成后填写处理情况后合格。

项目工程三检制度及检查表格
施工过程中应严格执行“三检”制度，形成完善三检记录（不能以报监理的资料代替），记录内容要具体，能反映实际检查数据。

三检制度指“预检、自检、专检”：
预检：指现场施工班组完成本工序后由工班长按图纸、工艺标准要求进行检查,要求按工程/工序的100%频率进行。

自检：指现场施工员或技术员对该工序的检查，检查合格后通知质检工程师检查，要求按工程/工序的100%频率进行。

复检：指质检工程师（专职质检员或总工）的检查，检查合格后通知驻地监理检查验收，常规工程专检频率不小于50%,重点、关键、隐蔽工程应100%专检。

工程名称：各子项目工程名称。

CB18 土方回填单元工程施工质量报验单（郑州黄河[2020]质报F3-12号）合同名称：工程说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 1 份、监理机构 1 份、发包人1份、设代机构 1 份。

表4.5.3 管道土方回填单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称移动泵站管道工程施工单位单元工程名称、部位土方回填施工日期年月日- 年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1填筑土料符合设计要求，不含杂物及直径大于25mm的石块和直径大于50mm的土块12 32 37 31 26 35 48 39 11 16 10 100.0 2管槽回填按压实工具确定分层铺填，管道基面至管顶以上15cm内必须人工回填，压实指标符合设计要求压实度检测结果全部合格（详见检验试验报告）全数100.0一般项目1预留沉陷超高符合设计要求（超高≥300mm）320 350 314 326 304 344 339 325 368 335 10 100.0 2回填作业要求符合设计要求回填达到设计要求，表面平整。

检查结果符合设计要求。

/90.0施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。

单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。

单元工程质量等级评定为：。