二次工程现场签证单

二次工程现场签证单————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：工程名称济源市纪委办案点改扩建装修工程编号20 施工单位河南省济源市第一建筑工程有限公司签证部位走廊签证原因内容内容：应甲方要求，修补走廊地板砖（800m m×800mm）5㎡×130元/㎡,补腰线1.2m×80元/m。

施工单位负责人：（签章）建设单位负责人：（签章）监理单位负责人：（签章）政府投资办负责人：（签章）工程名称济源市纪委办案点改扩建装修工程编号21 施工单位河南省济源市第一建筑工程有限公司签证部位室内塑料布防护签证原因内容内容：应甲方要求，改造卫生间，室内其他墙面需用塑料布做防护。

共6个房间，每个房间16m²,每平方所需费用5元。

施工单位负责人：（签章）建设单位负责人：（签章）监理单位负责人：（签章）政府投资办负责人：（签章）工程名称济源市纪委办案点改扩建装修工程编号22 施工单位河南省济源市第一建筑工程有限公司签证部位电源箱补砖签证原因内容内容：应甲方要求，电源箱边墙体需补砌。

材料人工费用共计200元。

施工单位负责人：（签章）建设单位负责人：（签章）监理单位负责人：（签章）政府投资办负责人：（签章）工程名称济源市纪委办案点改扩建装修工程编号23 施工单位河南省济源市第一建筑工程有限公司签证部位垃圾清理签证原因内容内容：应甲方要求，室外建筑垃圾需外运，用5T铲车2个台班，南骏汽车一辆，运距30Km，共15车×200元/车。

施工单位负责人：（签章）建设单位负责人：（签章）监理单位负责人：（签章）政府投资办负责人：（签章）工程名称济源市纪委办案点改扩建装修工程编号24 施工单位河南省济源市第一建筑工程有限公司签证部位室外水管密封签证原因内容内容：应甲方要求，室外水管需用木工板密封。

工程签证单范本工程签证单是工程现场签证的一种形式，主要用于记录施工过程中发生的需要额外说明和确认的具体情况。

签证单的内容应该清晰、明确、详细，包括但不限于以下几项：事件描述、事件原因、事件影响、处理方法、责任方、处理结果等。

以下是一个工程签证单范本，内容约2000字左右：工程签证单编号：XXXXX发包单位：（以下简称“甲方”）承包单位：（以下简称“乙方”）工程名称：XXXXX工程地点：XXXXX签证时间：XXXXX年XX月XX日一、工程签证内容1. 事件描述：XXXXX工程在施工过程中，发生了以下事件：- XX号施工图纸中未包含的临时设施搭建；- XX设备安装过程中出现故障，导致工期延误；- XX材料供应不及时，导致现场施工进度受阻。

2. 事件原因：- 临时设施搭建是由于设计变更引起的；- 设备故障是由于供应商供货质量不达标和设备自身质量问题导致的；- 材料供应不及时是由于供应商供货延迟和运输问题引起的。

3. 事件影响：以上事件导致工期延误XX天，人工成本增加XX元，材料成本增加XX元。

4. 处理方法：- 对于临时设施搭建，甲方同意承担部分费用，并协调设计单位进行变更设计；- 对于设备故障，乙方应与供应商协商解决，并承担由此产生的额外费用；- 对于材料供应问题，乙方应与供应商协商解决，并承担由此产生的额外费用。

同时，乙方应加强材料库存管理，避免类似情况再次发生。

5. 责任方：- 临时设施搭建问题，责任方为甲方；- 设备故障问题，责任方为供应商和乙方；- 材料供应问题，责任方为供应商和乙方。

6. 处理结果：经过甲乙双方协商，以上问题已得到妥善处理。

甲方同意承担临时设施搭建的费用，乙方与供应商协商解决了设备故障和材料供应问题，并承担了由此产生的额外费用。

同时，乙方加强了材料库存管理，避免了类似情况再次发生。

二、其他需要说明的事项：本工程签证单内容真实、准确，无虚假陈述。

如有不实之处，责任自负。

本工程签证单为施工过程中的重要文件之一，请妥善保存以备查验。

施工现场签证单工程名称：龙城华府B （区二期）二标段5#楼 本表由施工单位填写，一式三份，签字后建设单位、监理单位、施工单位各执一份。

施工部位旋挖桩基础致： 建设单位：永川宏旭房地产开发有限公司监理单位：重庆新鲁班工程监理有限公司签证内容及工程量：1、由于基础土石方属于高回填区，回填石方的粒径较大，旋挖桩孔在施工过程中垮塌较为严重，需要用C20砼或者土石方回填后再重新进行钻孔回填砼合计 2853.5 m ³。

2、回填C20砼后再进行第二次旋挖钻孔，其中：（1）、桩径D ≤900，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 82.7 m ；（2）、桩径D ≤1300，H ≤40m 第二次钻孔深度合计 52.9 m ；（3）、桩径D ≤1400，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 128.2 m ；（4）、桩径D ≤1500，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 136.9 m ；（5）、桩径D ≤1600，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 257.536 m ；（6）、桩径D ≤1700，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 85.25 m ；（7）、桩径D ≤1800，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 58.3 m ；（8）、桩径D ≤1900，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 31.85 m ；（6）、桩径D ≤2000，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为 12 m ；3、机械装运土石方 304.16 m ³运距为 568 m ；机械挖土往挖孔桩内回填304.16m ³。

4、回填土石方后再进行第二次旋挖钻孔，其中:（1）、桩径D ≤1300，H ≤40m 第二次钻孔深度合计为：3 m ；（2）、桩径D ≤1400，H ≤40m 第二次钻孔深度合计26.5m ；（3）、桩径D ≤1500，H ≤40m 第二次钻孔深度合计7m ；（4）、桩径D ≤1600，H ≤40m 第二次钻孔深度合计41.9m ；（5）、桩径D ≤1700，H ≤40m 第二次钻孔深度合计20.5m ；（6）、桩径D ≤1800，H ≤40m 第二次钻孔深度合计12m ；（7）、桩径D ≤1900，H ≤40m 第二次钻孔深度合计5.1m ；（8）、桩径D ≤2000，H ≤40m 第二次钻孔深度合计5 m ；5、旋挖桩浇筑C30砼超出定额消耗量合计为1443.71m ³；（理论砼浇筑量5413.79m ³；实际砼浇筑量6857.5m ³)以上工程量计入定额基价取费。

《土方二次搬运签证单》工程名称：[具体工程名称]签证编号：[签证单编号]一、工程概况1.工程地点：[详细工程地点]2.工程内容：[简要说明工程主要内容]二、签证原因由于 [具体原因，如施工现场场地限制、施工道路不通畅等]，导致土方需要进行二次搬运。

三、二次搬运情况说明1.搬运时间：从 [开始时间] 至 [结束时间]。

2.搬运地点：从 [原堆放地点] 搬运至 [新堆放地点]。

3.搬运方式：采用 [具体搬运方式，如装载机配合自卸汽车等]。

4.搬运数量：经现场实际测量，共计搬运土方 [具体数量] 立方米。

四、费用计算1.机械费用：o[搬运机械名称 1]：[使用时长] 小时，单价 [每小时价格] 元，共计 [费用金额 1] 元。

o[搬运机械名称 2]：[使用时长] 小时，单价 [每小时价格] 元，共计 [费用金额 2] 元。

2.人工费用：o参与搬运的工人 [具体人数] 人，工作时长 [具体时长] 小时，每人每小时 [人工单价] 元，共计 [人工费用金额] 元。

3.其他费用：[如有其他费用，如临时道路铺设费用等，详细说明并列出金额]。

4.总费用：本次土方二次搬运费用总计 [总费用金额] 元。

五、附件1.现场照片：反映土方二次搬运的实际情况。

2.测量记录：土方搬运数量的测量数据。

3.其他相关证明材料。

施工单位（盖章）：项目经理（签字）：日期：[具体日期]监理单位（盖章）：监理工程师（签字）：日期：[具体日期]建设单位（盖章）：项目负责人（签字）：日期：[具体日期]。