颈动脉超声诊断新18-4-4F
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颈部血管超声诊断时应该注意的几个问题发布时间:2021-05-28T02:46:02.927Z 来源:《中国结合医学杂志》2020年12期作者:邹敏[导读] 当前的颈部血管超声诊断过程不会给患者的身体带来不同程度的伤害,是当前针对颈部的多支血管可能存在的疾病最有效的诊断方案之一,被有效运用在临床上。
医生通过检测结果的分析可以得到患者的动脉硬化斑块形态以及动脉结构的具体形态,尤其针对于患者的缺血性脑血管病诊断有着积极的诊断价值。
为了更好的提高颈部血管超声诊断的适应度,最佳的探头参数为:4MHz探头。
邹敏资阳市雁江区伍隍中心卫生院当前的颈部血管超声诊断过程不会给患者的身体带来不同程度的伤害,是当前针对颈部的多支血管可能存在的疾病最有效的诊断方案之一,被有效运用在临床上。
医生通过检测结果的分析可以得到患者的动脉硬化斑块形态以及动脉结构的具体形态,尤其针对于患者的缺血性脑血管病诊断有着积极的诊断价值。
为了更好的提高颈部血管超声诊断的适应度,最佳的探头参数为:4MHz探头。
1颈部血管超声诊断的检查目的颈部血管超声诊断疾病的过程中,需要检查人员重视颈部血管超声诊断的具体目的,提高诊断疾病的针对性,其主要的诊断检查目的为:(1)检查患者自身血流动力学以及血管结构的变化结果,判断是否存在动静脉瘘以及动脉瘤;(2)评价患者是否存在着颈部血管的先天性发育不良以及颈部血管的先天性发育不良的严重程度;(3)随访评价超引导下的颈动脉内膜剥脱术过程中的血流动力学改变情况,以及患者超引导下的颈动脉内膜剥脱术之后的血流动力学改变和术后动脉解剖结构改变情况;(4)评估颈动脉狭窄介入治疗前后的患者情况;(5)评估患者是否存在着颈部动脉闭塞性病变以及颈部动脉狭窄的情况;(6)评估患者颈部血管血流动力学情况以及颈部血管解剖结构。
2颈部血管超声诊断的检查过程以及检查部位在检测过程中,检查人员需要保证受检者保持没有枕头的仰卧位,调整头部的位置,实现头转向对侧。
颈动脉超声诊断标准颈动脉超声是一种无创性的检查方法,可以对颈动脉进行全面的评估,包括颈动脉内膜厚度、斑块形成、血流速度等多个方面的指标。
因其简便、安全、准确的特点,已成为临床上常用的动脉疾病诊断工具之一。
本文将介绍颈动脉超声诊断的标准及要点,以便临床医生和技术人员更好地进行颈动脉超声检查和分析。
一、颈动脉超声检查的适应症。
1. 颈动脉粥样硬化病变的筛查和评估。
2. 颈动脉斑块形成的检测和监测。
3. 颈动脉狭窄程度的评估。
4. 颈动脉血流速度异常的诊断和监测。
二、颈动脉超声检查的常规操作。
1. 患者取仰卧位,头部稍微向一侧转动,以便于检查者操作超声探头。
2. 对颈动脉进行横断面和纵断面的检查,观察颈动脉管腔内是否有斑块形成以及管腔狭窄情况。
3. 测量颈动脉内膜-介质厚度(IMT)以及颈动脉血流速度,评估血管壁的硬化程度和血流情况。
三、颈动脉超声诊断的标准。
1. 颈动脉内膜-介质厚度(IMT),正常值应小于1.0mm,超过1.0mm可诊断为动脉粥样硬化病变。
2. 斑块形成,斑块的形成会导致管腔狭窄,根据斑块的形态、质地和位置进行评估,确定其对血流的影响程度。
3. 血流速度,颈动脉血流速度异常可提示管腔狭窄或闭塞,根据不同部位的血流速度变化,可以评估狭窄的程度和范围。
四、颈动脉超声诊断的注意事项。
1. 在进行颈动脉超声检查时,应尽量避免受到外界干扰,保持检查环境的安静和舒适。
2. 检查者应具备丰富的超声操作经验,熟悉颈动脉的解剖结构和超声图像的解读。
3. 患者在进行检查前,应告知医生自己的病史和症状,以便医生有针对性地进行检查和分析。
五、颈动脉超声诊断的临床意义。
颈动脉超声诊断可以帮助医生及时发现动脉粥样硬化病变、斑块形成和狭窄程度,对于预防和治疗脑卒中、心肌梗死等重大血管事件具有重要的临床意义。
同时,颈动脉超声检查还可以对高危人群进行定期筛查和监测,有助于早期干预和治疗,降低相关疾病的发病率和死亡率。
颈部血管超声诊断标准一、颈动脉内膜中层厚度(IMT)1. 正常范围呢,一般来说,颈动脉IMT小于1.0毫米就是正常的啦。
就像咱们的血管壁有个健康的小范围,在这个厚度以内,就表示血管壁状态还不错哦。
这就好比家里的墙,厚度合适才牢固又安全呢。
如果IMT在1.0 - 1.2毫米之间呢,这时候就要稍微注意一下啦,可能是血管壁开始有点小变化了,就像是墙开始有点小磨损一样。
要是IMT大于1.2毫米,甚至更厚,那可能就有动脉粥样硬化的风险了,就像墙出现了比较严重的破损,得赶紧重视起来呀。
2. 测量IMT的时候也有讲究哦。
要在颈动脉的远段、中段和近段都测量一下,而且要测量血管的前壁和后壁,取平均值才更准确呢。
这就像是给血管做一个全面的小体检,每个部位都不能落下,这样才能准确知道血管壁的整体情况。
二、颈动脉斑块。
1. 斑块的判断标准。
如果在超声图像上看到血管壁上有突出于管腔的异常回声,那很可能就是斑块啦。
斑块的回声还不一样呢,有强回声、等回声、低回声和混合回声之分。
强回声斑块呢,就像石头一样比较硬,相对来说可能比较稳定,但是也不能掉以轻心哦。
低回声斑块就有点像软乎乎的东西,这种斑块往往不太稳定,就像一个小炸弹,更容易破裂,一旦破裂就可能导致血栓形成,引发严重的问题呢。
混合回声斑块就是既有硬的部分又有软的部分,也是要小心对待的。
2. 斑块的大小和狭窄程度也是很重要的指标。
如果斑块导致颈动脉狭窄小于50%,症状可能还不太明显,但是也需要定期观察。
要是狭窄在50% - 70%之间,就可能会出现一些头晕、视力模糊之类的症状了。
当狭窄大于70%的时候,那可就是比较危险的情况啦,很可能会影响脑部的血液供应,就像水管堵住了一大半,水流就不顺畅了,这时候可能就需要考虑一些特殊的治疗方法啦。
三、颈动脉血流动力学。
1. 正常的颈动脉血流速度是有一定范围的。
颈总动脉的血流速度一般在60 - 120厘米/秒之间,颈内动脉的血流速度要比颈总动脉稍微快一点,大概在70 - 140厘米/秒之间。
颈部血管超声狭窄分度标准
颈动脉狭窄是由于动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等原因引起的颈部血管狭窄或闭塞的疾病,临床多表现为头晕、头痛、四肢麻木、短暂性失明及语言障碍等症状。
颈动脉狭窄的超声诊断标准在临床一般分为两大部分,具体内容如下:
1. 可通过检测颈动脉内膜中层厚度来明确是否存在颈动脉斑块形成及颈动脉狭窄,具体内膜厚度的判定标准如下:厚度小于1mm为正常;在1\~间为增厚;在\~间为斑块形成;大于为颈动脉狭窄。
2. 可通过血流速度来判断颈动脉狭窄的具体程度,具体标准如下:狭窄小于50%,收缩期血流速度大于125cm/s为一级;狭窄在50\~70%间,收缩期血流速度在125\~230cm/s间为二级;狭窄在70\~99%间,收缩期血流速度大于230cm/s为三级;狭窄达到99%,几乎没有血流信号且接近于闭塞的情况为四级。
以上内容仅供参考,如若患者出现上述检查结果异常,建议及时前往医院就诊,在医生指导下进行规范治疗。