2019年检验科质控工作计划
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2019年度检验科工作计划----WORD文档,下载后可编辑修改----下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。
您的努力学习是为了更美好的未来!2019年度检验科工作计划1认真执行医院各项规章制度,科室全员积极参加医院组织各种学习及培训,按照医院要求开展各项工作,完成医院下达各项工作指标和任务。
2按照二甲医院评审细则标准开展各项工作。
进一步完善并严格执行实验室生物安全管理制度及各项工作制度,按照实验室sop文件进行各项操作,保证工作质量,确保医疗安全。
3严格执行急诊及危急值报告制度。
按照危急值报告流程做好检验报告及登记工作。
4认真开展实验室室内质控,尽量做到多覆盖。
参加室间质评,保证结果准确。
5做好与临床各科室的沟通工作,为临床服好务。
对异常检验结果及时与临床大夫沟通,根据临床需求开展新项目,满足临床需求。
6为全院医护人员做各种检验标本采集要求知识培训,输血知识培训,做好实验室检验前质量控制工作,与全院医护人员共同努力保证输血质量和安全。
7引进或招入检验人才,加快检验学科建设尤其是微生物实验室建设。
对生化仪、血凝仪、血球仪等更新,购买血培养仪及半自动(全自动)细菌培养仪,使检验科向一流实验室水平迈进。
选派人员到上级医院进行微生物及细胞学专业学习,以便更好的为临床服务。
继续做好全院医院感染环境微生物监测工作,为全院医疗安全工作保驾护航。
8做好艾滋病抗体筛查工作,严格按照各项检验sop开展工作。
做好室内质控,参加室间质评,保证检验结果准确。
做好各种工作记录,做好消毒灭菌工作,保证生物安全。
严格保密制度,尊重患者隐私。
做好各项工作,保证每年省市两级疾控专家督导检查能合格通过。
9积极参加省市各级继续教育培训,提高理论和技术水平。
做好科室工作人员岗位职责、继续教育、三基三严、实验室生物安全知识、预防医院感染知识等培训工作,保证检验质量质量及实验室生物安全。
对新上岗人员按照要求进行培训,达到目标要求。
检验科年质控计划首先,我认为了解“检验科年质控计划”对于医学、医院以及病人们都是非常重要的。
本文将介绍什么是检验科年质控计划,它的目的和重要性,以及如何制定和执行一个有效的质控计划。
1、什么是检验科年质控计划?检验科年质控计划是一个系统的质量控制计划,旨在确保检验结果的准确性,可靠性和稳定性。
这个计划是一个个别实验室制订和执行的,它会考虑实验室的特点、仪器的类型和使用情况、人员素质、环境条件等多个方面。
检验科年质控计划通常包括内部质量控制和外部质量评估。
内部质量控制指检验在实验室内部进行的质量控制,它通常包括日常内部质量控制、月度质量控制和季度质量控制。
外部质量评估则是通过参加外部质量控制计划,将实验室的检验结果与其他参与实验室的结果进行比较和分析,从而获得实验室的准确性和可靠性指标。
2、检验科年质控计划的目的和重要性检验科年质控计划的主要目的是确保检验结果的质量可靠,满足病人的医疗需求。
在实施质控计划的同时,还需要满足在专业的背景下控制实验误差和提供准确的测试结果。
这样可以提高医院内的诊断质量和治疗效果。
外部质量评估可以提供实验室的检验结果准确性和可靠性,同时也可以协助实验室发现潜在的问题。
检验科年质控计划是必不可少的,它可以确保给予世界上每个病人的诊断结果得到有效的控制和保护。
3、如何制定和执行一个有效的质控计划?下面我将介绍如何制定和执行一个有效的检验科年质控计划。
① 首先,了解内部质量控制和外部质量评估的范围和目的。
选择可靠、准确的检验方法和仪器,并对其进行校准和验证以确保其准确性。
② 针对不同的检测试剂,建立在要求溶液中制定的内部质量标准,包括了各类仪器在日常使用中的日常质量控制、月度质量控制和季度、年度的质量控制。
③ 严格按照质量控制计划执行所有的测试操作,确保检验结果的稳定性和可靠性。
在日常工作中,需要对所有的检验数据进行记录和维护。
④ 及时跟进实验室的数据分析和评估,并根据数据落实和改善实验室内部的质量问题。
检验科年度工作计划表一、总体目标检验科的工作目标是以质量为中心,满足各部门、医生和患者的需求,提供快速、准确的检验结果,维护医疗质量和安全。
全年工作计划的目标是提高检验科的工作效率、服务质量和技术水平,以及规范、标准化医院检验工作。
二、具体任务1.提高技术水平(1)组织技术培训:针对新员工和现有员工,定期组织技术培训,提高员工的检验技术水平和操作规范。
(2)技术交流:加强与其他医疗机构的技术交流,了解最新的检验技术和方法,引进先进设备,提高检验水平。
(3)完善质控体系:建立健全的质控体系,强化对检验结果的质量控制,确保检验结果的准确性和可靠性。
2.提高工作效率(1)优化检验流程:优化检验流程,提高工作效率,缩短检验报告的发布时间,减少患者等待时间。
(2)完善信息系统:完善检验信息系统,提高检验数据的准确性和可靠性,便于数据的统计和分析,为医疗决策提供支持。
(3)加强人员管理:优化人员配置,合理分配人力资源,提高工作效率,确保医院各科室的检验需求得到满足。
3.加强质量管理(1)严格执行操作规范:严格执行操作规范,确保检验过程符合标准化要求,提高检验结果的准确性和可靠性。
(2)加强检验质量监控:加强对检验结果的质量监控,确保检验结果的准确性,及时发现和纠正问题,提高医院的检验质量。
(3)开展质量评估:定期开展质量评估,对检验过程和结果进行评估,提出改进意见并落实,提高医院的整体质量水平。
4.完善服务体系(1)提高服务质量:加强对患者的服务意识,提高服务质量,准确、及时提供检验结果,满足患者的需求。
(2)加强沟通交流:加强与各科室、医生的沟通和交流,了解其对检验工作的需求和意见,及时解决问题,提高工作效率。
(3)做好危重病患者的检验工作:对于危重病患者,提供快速、优质的检验服务,确保医生能及时获得检验结果,为治疗提供支持。
5.推进科研工作(1)开展科研项目:结合检验科的实际情况,组织开展相关的科研项目,提高检验科的技术水平和科学研究能力。
参考范本2019年度检验科工作计划(四篇)目录:2019年度检验科工作计划一2019年度法律工作者协会工作计划范文二2019年度法律服务所管理计划三2019年度渠道销售工作计划表四2019年度检验科工作计划一1认真执行医院各项规章制度,科室全员积极参加医院组织各种学习及培训,按照医院要求开展各项工作,完成医院下达各项工作指标和任务。
2按照二甲医院评审细则标准开展各项工作。
进一步完善并严格执行实验室生物安全管理制度及各项工作制度,按照实验室sop 文件进行各项操作,保证工作质量,确保医疗安全。
3严格执行急诊及危急值报告制度。
按照危急值报告流程做好检验报告及登记工作。
4认真开展实验室室内质控,尽量做到多覆盖。
参加室间质评,保证结果准确。
5做好与临床各科室的沟通工作,为临床服好务。
对异常检验结果及时与临床大夫沟通,根据临床需求开展新项目,满足临床需求。
6为全院医护人员做各种检验标本采集要求知识培训,输血知识培训,做好实验室检验前质量控制工作,与全院医护人员共同努力保证输血质量和安全。
7引进或招入检验人才,加快检验学科建设尤其是微生物实验室建设。
对生化仪、血凝仪、血球仪等更新,购买血培养仪及半自动(全自动)细菌培养仪,使检验科向一流实验室水平迈进。
选派人员到上级医院进行微生物及细胞学专业学习,以便更好的为临床服务。
继续做好全院医院感染环境微生物监测工作,为全院医疗安全工作保驾护航。
8做好艾滋病抗体筛查工作,严格按照各项检验sop开展工作。
做好室内质控,参加室间质评,保证检验结果准确。
做好各种工作记录,做好消毒灭菌工作,保证生物安全。
严格保密制度,尊重患者隐私。
做好各项工作,保证每年省市两级疾控专家督导检查能合格通过。
9积极参加省市各级继续教育培训,提高理论和技术水平。
做好科室工作人员岗位职责、继续教育、三基三严、实验室生物安全知识、预防医院感染知识等培训工作,保证检验质量质量及实验室生物安全。
对新上岗人员按照要求进行培训,达到目标要求。
2019年医疗质量控制工作计划中国老龄事业发展基金会 北京松堂关怀医院 SONGTANG CARE HOSPITAL 文件编STYY-HB-YLZL-Y03 生效日期:2019年01月01日 有效期至:2019年12月31日 审批人:院长 版次:201901ST 页码:第 1 页 共 1 页为保证医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,在医院的协调管理下本病区成立医疗质量管理委员会,继续遵循“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨,进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使本病区的医疗质量工作规范化进行。
通过质量管理的持续改 进,提高本病区的医疗质量及工作效率。
制定以下计划与措施:继续加强医疗质量管理委员会与医院医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的质量控制网络体系之间的协作分工。
具体方案开展工作如下:1. 医疗质量管理委员会在以李伟担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医疗质量管理委员会由全玉斌、刘克仁、李立清、李淑梅等组成,履行如下职责:(1) 负责全病区医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
(2) 负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
(3) 系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。
(4) 监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5) 制定医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。
(6) 及时对病区的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。
(7) 医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。
2. 科室医疗质量控制小组科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,继续履行如下职责:(1) 主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。
质控科2019年主要工作计划
一、完善并修订:住院病历质量、护理文书标准;门急诊病历质量标准、医技科室医疗质量标准(检验科、放射科、功能科、麻醉科、药剂科);质控方案及奖惩条例。
二、终末质控需科主任、病案室协同进行,杜绝低级错误的发生。
对存在的问题及出现的丙级病历全院通报,处罚到责任医生及科主任。
三、努力推动医疗文书的内涵质量(合理性及准确性)提高。
四、科学定位质控;根据质控标准、方案、条例, 质控科主要开展以下工作:(1)进行全院质量抽查、评价、督促、奖罚等,每月发布质控通讯。
(2)针对住院病历存在的突出问题,加大力度分阶段进行重点整治。
(4)总结成绩找差距-收集建议及意见,定期召开全院质量控制工作分析会。
(5)开展多种形式的质控活动,如:优秀病历评选、质控知识竞赛等。
(6)对年度优秀住院科室、护理单元、门急诊及医技科室进行奖励。
五、计划2018年下半年开始编辑我院质控汇编(医疗、护理、医技等),涉及质控标准、质控方案、质控奖惩条例等内容。
质控科
2019年01月05日。
检验中心2019年工作计划2018年,在医院领导的正确领导和支持下,检验中心不断加快发展建设、完善管理,提高竞争实力和医疗质量,加强行风建设,圆满完成了全年的各项工作。
在2019年检验中心将会进一步配合医院的深化改革,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个新的台阶,2019年度检验中心工作计划如下一、加强与临床联系,开展新项目检验中心将进一步加强与临床的联系、沟通,建立实验室与临床联系的长效机制,定期听取临床意见和建议。
根据临床和患者的需求,积极开展相关的新项目,努力满足临床诊疗工作的需要,为临床和患者提供更加丰富、科学的检查数据。
二、促进医患和谐、完善科室管理1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、加强科室人员工作的责任心,严防检验工作中医疗差错事件的发生;加强科室人员医德医风的教育,进一步提升患者的满意度,造就一个良好、和谐的医患关系氛围。
三、加速人才引进和培养,加强业务学习人才是学科建设和发展的基础,一支高质量的技术队伍对学科的发展非常重要。
我科高层次人才储备相对薄弱,因此要加快高层次人才的引进,加强科室的科研力量。
同时适时选派有关人员参加省内外的相关培训,有助于人才培养,进而不断提高检验质量。
科室内部定期组织业务学习讲座,解决业务上的疑难问题。
通过讲座提高科室人员的学习热情和专业技术水平。
四、加强实验室质量管理实验室质量控制是检验科的重要工作。
在做好室内质量控制的基础上,继续参加卫生部、省级质量评价活动,确保成绩优异。
全面提高检验质量,确保医疗安全。
加强检验危急值报告制度的落实执行。
发现危急值立即报告临床并详细登记记录,降低临床医疗风险。
检验科每月进行质量检查和工作总结分析,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题及时整改。
五、全自动生化免疫流水线投入使用2019年我科引进的贝克曼全自动生化免疫流水线将投入使用。
检验科质控组工作计划范文一、概述科质控组是医院质量管理的重要部门,负责医院内部各科室的质控工作,保障医疗服务的质量和安全。
科质控组的工作计划至关重要,它规划着一年中的质控工作重点和方向,为科室的质量管理工作提供了具体的指导和支持。
下面将就科质控组工作计划的准备和内容进行阐述。
二、工作计划的准备1、调研研究科质控组在制定工作计划之前,需要对过去一年的质控工作进行总结和分析,了解科室各项质控指标的完成情况和存在的问题。
同时还需要对医院、行业内有关质控工作的政策和标准进行调研,了解当前的质控要求和趋势。
2、制定目标在调研研究的基础上,科质控组还需要根据医院的发展战略和各科室的具体情况,制定本年度的质控工作目标。
这些目标需要符合医院整体质量管理的要求,也需要解决各科室存在的突出问题,确保医疗服务的质量和安全。
3、制定措施为了实现质控工作的目标,科质控组还需要制定具体的工作措施,包括质控项目的确定、质控工作计划的安排、质控方法的选择等。
这些措施需要围绕质控目标,结合科室的实际情况,有针对性地制定。
4、编制计划最后,科质控组需要将上述工作目标和措施编制为工作计划,包括质控项目的安排、工作时间的分配、工作人员的配备等。
工作计划的编制需要遵循科学的原则,确保质控工作按部就班地推进。
三、工作计划的内容1、质控项目工作计划中质控项目的安排是重中之重。
科质控组需要根据科室的实际情况,确定质控项目的内容。
对于一些普遍存在的问题,如门诊挂号效率、医疗文件的规范性等,可以安排常规的质控项目;对于一些突出的问题,如手术风险管理、医疗事件的处理等,需要加强重点的质控项目,确保医疗服务的质量和安全。
2、工作安排质控工作计划需要详细列出每个质控项目的工作安排,包括具体的时间节点、负责人和参与人员。
这些工作安排需要根据科室的实际情况确定,避免质控工作与日常医疗服务的冲突,确保质控工作的顺利开展。
3、工作评估工作计划中还需要包括对质控工作的评估安排。
检验科年初质控工作计划一、综述质控是保证科研工作质量的重要环节,科年初质控工作计划的制定和实施对于确保科研项目的顺利进行和取得优异成果具有重要意义。
本文将从实施质量管理、制定质量目标与指标、评估与监测质量进行全面的分析和策划,以期能够提供一套完整、科学、可操作性强的科年初质控工作计划。
二、实施质量管理1. 建立质量管理体系:确定质控负责人和小组,明确各成员的职责和工作任务。
成立质控小组是贯彻质量管理的重要保证。
质控小组要由专业人员组成,包含项目负责人、实验人员、数据分析人员等,确保质控工作的全面性和专业性。
2. 制定质量管理制度:建立科年初质控的标准操作程序,明确科研人员在不同阶段的工作职责和要求,统一工作标准,提高工作质量。
质量管理制度包括实验操作规范、数据记录和存储规范、数据分析与解释规范等。
3. 建立质量文档体系:编写科研项目质量手册,明确质量管理的相关要求和流程,包括工作范围、项目目标、质量目标、质量计划等。
质量文档体系是保证质控工作全面、系统和可追溯的基础。
三、制定质量目标与指标1. 确定质量目标:根据科研项目的具体目标,确定相应的质量目标。
质量目标要具有可量化的特征,以便进行量化评估。
2. 制定质量指标:根据质量目标,制定相应的质量指标。
质量指标要具有科学性、可信度和可操作性,便于质控工作的监测和评估。
四、评估与监测质量1. 进行质量评估:通过对实验过程和结果的评估,及时发现和解决存在的质量问题,确保科研项目的顺利进行。
质量评估可以包括实验记录的审核、实验数据的分析和解释、实验过程的回顾等。
2. 监测质量进程:建立质量监控机制,监测科研项目的质量进程,及时调整和改进工作方法,防止质量问题的发生和扩大。
3. 完善质量控制措施:根据质量监控结果,及时修改和完善质量控制措施,确保质量管理的有效性和可持续性。
五、总结与改进1. 总结工作经验:定期召开质控小组会议,总结过去一段时间的工作经验,交流和分享存在的问题和解决方案,提高质控工作的协同性。
为了加强检验科的质量管理,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
1.严格执行标准操作规程
各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
2.管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此,科内应充分调动全体人员的积极性。
3.提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。
4.对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。
因此,必须对其全程控制。
为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
(1)检验前的质量控制:检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。
由于检验前过程大
多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。
检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。
此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。
(2)检验中的质量控制:检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。
1)重视标本的接收:检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核
查签收。
核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、标本是否及时送检等方面。
对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。
对接收和拒收标本均应记录并保存。
2)把好仪器、试剂关:合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。
检验科将对试剂供应商的选择、
评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。
在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致。
3)严格实验室标准化操作规程:我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对
所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。
严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。
4)做好室内质控:通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证
检验结果的稳定性和可靠性。
检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外
的所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结。
(3)检验后的质量控制:检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。
1)检验结果的审核:建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进
行复审。
如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。
对有疑问或较异常的结果可经复查后才发出。
2)检验结果的发放:检验结果的发放必须及时、保密。
经核准后统一发放报告单。
3)已检标本的保存:检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、
保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。
做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我保护。
我科将所有血液标本的保存时间暂定为7天。
5.积极参加室间质评工作
室间质评成绩是检验科质量水平高低、室内质控好坏和检验结果可靠与否的具体反映。
通过室间质评结果,能发现实验室自身不易发现的不准确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行纠正,保证检验结果的准确,我科今年将参加云南省临检中心所组织的三次室间质评,包括生化、免疫、血液、尿常规,要保证质评成绩全部合格,并力争优秀。
并对失控项目要进行分析和处理。
6.实验室安全主要工作安排
(1)个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范的防护服(如隔离衣、工作服、围
裙)、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。
(2)实验室硬件设施的完善:完成实验室装修,明确实验室分区,绿色环保使用实验室。
(3)继续仪器设备的实验室安全全面检查:
所有仪器设备是否都经过安全使用认证?
在对仪器设备进行维护之前,是否进行了清除污染工作?
生物安全柜和通风橱是否进行定期检测和保养?
高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查?
离心机的离心桶及转子是否定期检查?
是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器?
(4)工作人员的健康与安全
1)在重要地点放置急救箱;
2)在显著和必须位置张贴生物安全标志;
3)与医院职工感控办共同制定与实验室工作有关的免疫计划;
4)举行正确的生物安全操作的培训,鼓励实验室成员报告潜在的暴露事件。
(5)今年实验室安全培训计划:
1)职业暴露和化学危险品溢出后的应急预案;
2)实验室安全的全面认识。
检验科质控组
2019年1月1日。