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癫痫患者的心理护理

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癫痫患者的心理护理

为使癫痫病患者及家属对疾病有正确的认识，争强癫痫病战胜疾病的信心

加强对癫痫病知识的宣传使其了解疾病的预防和治疗的全部过程，消除其恐惧心理，提高临床对 癫痫病患者的心理护理减少癫痫发作和复发，使其早日恢复健康。

标签：癫痫；心理护理

据中国抗癫痫协会会长李世绰教授介绍，我国约有癫痫病患者900万，只有37%接受了药物治疗，近2/3的病人未接受正规的抗癫痫治疗。社会对癫痫病存在误解、偏见和歧视，病人合法权益难以保障；病人在求医问药中存在众多误区，患者的心理健康存在着很大的问题，对于临床患者得心理健康护理的忽略，已经成为癫痫发作、复发的一个重要原因。因此神经科的护士如何进行心理健康护理以及对癫痫病患者及家属心理健康知识的普及，是减少疾病的复发，促进康复的重要环节之一。因此对癫痫病患者心理健康知识做如下简介：

1.方法

1.1加强对癫痫疾病认识

1.1.1癫痫是一种可以治疗的常见病。

长期以来人们对癫痫的认识很神秘；最早的记载称之为“神圣病”，认为是神的超自然的力量控制了人或者是恶魔侵入人体。社会上不少人认为癫痫是不治之症。这种错误的认识，给癫痫患者带来了很大的痛苦。作为临床护士要尽量减轻患者和家属的心理负担，应告知患者及家属癫痫是神经科的一种常见病，多发病，1000人中有5人患病。随着医学的进步，目前癫痫已成为一种可治性疾患。

1.1.2癫痫的发病特点

古代中国对癫痫早有认识：《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍；“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。突发性、一过性和复发性是癫痫发作的特点，其最常见的症状是抽搐和发作性的意识障碍。发作的时间是短暂的，一般不超过2～3分钟，一旦出现发作，并不需要采取特殊的措施就可以自行缓解。如果出现严重的意识丧失和时间长久，频繁多次抽搐发作就应该及时就医。一旦确诊了癫痫，就要控制发作，预防惊厥的再发，尽量减少发作时患者意识丧失造成的意外伤害，癫痫病得治疗越早预后越好。

1.1.3正确认识疾病的治疗。

对于癫痫的治疗患者及家属不要存在忌医和怕医的心理，要正确面对治疗，积极配合医生，采取积极乐观的态度。临床主要分为常规药物治疗和手术治疗。

一般情况经过一段时间的正规药物治疗和心理辅导，80%的癫痫病病人的病情发作可以得到控制，其中至少一半病人最终可以停药。有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于癫痫发作本身，宁可发作几次也不愿意吃药。其实发作一次所造成的损害比起药物副作用来要大不知多少倍。确实存在20%～25%难治性癫痫，可考虑选用抗癫痫新药或求助于外科手术治疗。

1.2.患者药物治疗中常见的心理问题。

1.2.1藥物治疗过程中要保持乐观向上的心理不能急于求成。

在药物治疗过程保持乐观向上的心理对于疾病的药物治疗有不可忽略的作用。许多病人和家属急于根治，听信传媒广告，有病乱投医，到处寻找所谓“祖传秘方”而上当受骗。常常是不但治不好病，而且耽误了正规的治疗，错过了最佳的治疗时期，作为护士，首先要告诉患者及家属癫痫属于一种慢性病，需要长期服用抗癫痫药来控制症状，经过合理耐心的治疗，有可能使癫痫不再发作了，脑电图异常放电可能逐渐消失，经过一段时间才能在医生的指导下慢慢减药、停药。这是一个较长的时间，需要细心的观察、定期的随诊。如果说几个月不犯就轻率地宣布已经治愈是不负责任的，是很危险的，所以不能急于求成。

1.2.2正确看待药物的作用及副作用。

大多数人认为是要三分毒，所以对抗癫痫药物的副作用十分恐惧，以为得了癫痫就离不开药，得吃一辈子的药，癫痫还没治好副作用导致的疾病又来了，因此对于癫痫的药物治疗采取消极的态度，这是不符合实际的。事实上，极少有人终身服药。随着年龄的增长，癫痫发作是逐年减少的。坚持服用抗癫痫药物的副作用于癫痫发作本身给大脑和身体带来的损伤要轻的多。教育患者要学会两害并存避其重，等脑内的癫痫源消失后，再逐渐地减药、停药就可以渡过难关。

1.2.3服药中的注意事项。

按时服药是癫痫治疗成败的关键。告知患者药如同给脑细胞穿上一层外衣，能够预防电爆发，并能保护大脑不受脑伤，规律服药的目的就是使这层外衣的作用稳定、持久。万一漏服一次药，可能时尽量及早补一次，因为常用的抗癫痫药一般都是通过稳定的血药浓度来起作用的，漏服一次可使血浓度产生波动，就有可能引起发作。若想完全彻底地控制住癫痫不复发，就必须规律服药。没有医嘱千万不要改动，做到“到点服药”，“饭可以忘吃，药不可不吃”。尤其是儿童患者，做到按时、按量服药是非常不容易的事，家长需要付出极大的爱心和耐心。

1.3.正确认识疾病与工作和生活间的关系

实事求是地说，癫痫会影响你的生活，但不太严重。作为成年人，你不能成为飞行员、驾驶员或高空作业者。但你可以上学，包括上大学，当然你也可以成为医生、律师、商人或做其他工作。癫痫患者也可以结婚，生儿育女，像其他正常人一样生活。作为学龄儿童，你可以在各方面像其他孩子一样上学、聚会、打

球、远足等等，但参加有危险性的活动，如游泳、登高则应有大人在旁监护。得了癫痫以后首先要面对现实，不要放过治疗的机会，在医生的帮助下克服疾病。不要一旦得病就自暴自弃，丧失信心和生活的勇气。

家庭成员要关心、爱护患者并与之进行心灵上的沟通，增强病人克服苦难、战胜疾病的动力和勇气；帮助患者配合医生积极治疗，细心照料患者的饮食起居，尽量避免一切诱发癫痫发作的因素。另外，告诉患者得了病没有什么可怕的，对患者病情保密是有害的，要认真地告诉他有关知识，必要时求得亲人或社会的帮助。家庭支持中情感支持会鼓励患者执行更多的自理行为或改变对应激的应对方式；信息支持可以帮助患者重新认识和评价现状从而适应社会。[1]

向病人提供疾病知识、心理疏导、认知行为治疗、健康教育等护理支持，可减轻病人的心理压力及恐惧感，提高遵医行为，充分调动病人的主观能动性和自我控制能力，增强病人的自信心，激发病人的参与意识，使其积极参与自己的健康决策和自我管理。[2]因此，神经科的护士应但当起健康教育的重任，促进患者康复，减轻社会负担。

2结果

临床护士能够更好的给与癫痫病患者以心理护理和健康指导，患者及家属对癫痫病有了正确的认识，掌握癫痫病的药物治疗方法，能够更好的配合医生对疾病的治疗，对患者的早日康复有着不可忽视的作用，对于减轻家庭和社会负担有很大的作用

3讨论

近些年来随着心理知识的普及，人们对于心理健康在人们的日常生活中的作用有了普遍的提高，特别是在疾病的治疗和康复的过程中的作用更是受到了普遍的重视，作 为一个临床护士对于患者的心理指导更显重要。癫痫病作为神经内科的一种常见病，其病程长，复发性强，康复缓慢，对家庭社会影响大，人们对癫痫病认识不足，甚至有一定的偏见，所以对于但痫病患者的心理护理更显重要

参考文献：

[1]韩美芳，楚平华，王艳.社区干预对癫痫患者社会支持及生活质量的影响[J]国际护理学杂志，2010，29（6）：875-877

[2]吴翠香.护理干预队癫痫病人生活质量的影响[J].护理研究，2009，23（5）：1147-1149

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癫痫患者的心理健康状况分析及护理措施

癫痫患者的心理健康状况分析及护理措施

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癫痫患者的心理健康状况分析及护理措施

作者：徐明琴

来源：《现代养生·下半月》2013年第08期

【摘 要】目的 通过本文介绍了解到癫痫患者的心理健康状态以及护理措施。方法 对76例癫痫病患者进行心理健康状况的调查和评估，主要依据是症状自评量表（SCL- 90）。结果

90.79%的癫痫患者的心理健康状况不佳，对待外界，对待他人都有着许多负面情绪，比如抑郁、焦虑、敏感、恐惧，甚至严重会对他人有敌对情绪，而且这一现象明显高于正常人的情况。结论 精神障碍是癫痫患者较为突出的心理健康状况，对于癫痫患者心理健康状态的针对性心理护理是必不可少的，也是促进患者早日复苏的措施之一。

【关键词】癫痫；SCL- 90；心理护理

癫痫是大脑中的神经元异常放电所造成的短暂中枢神经系统功能出现障碍的慢性脑部疾病。癫痫具有不可预测、反复和长期的特征。许多患者不仅需要承担癫痫发作对本身的伤害，还需要面临一定的社会和家庭的压力。这些心理压力有可能进一步加重癫痫发作。因此，癫痫病患者的生理和心理的健康情况应受到社会各界的广泛关注。在本文中，对76例成年癫痫患者的心理健康进行评估。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文主要调查在本院住院的76例癫痫患者，其中男41例，女35例，年龄15～41岁，平均（25.05±6.81）岁。

1.2 方法

在对癫痫病患者进行调查时要比对症状自评表（SCL-90）来进行，要对调查期间所使用的调查指导语进行规范化，尽量保持一致。对于调查结果可以使用分数进行评级，1—5分不等，无症状用1分表示，轻度症状用2分表示，中度症状用3分表示，较重症状用4分表示，严重症状用5分表示。调查结果以及相关材料最后进行统计分析，最后与我国的正常人群体进行比较并分析，采用t检验。

癫痫患者的标准护理计划

癫痫患者的标准护理计划

危重患者标准护理计划单

科室： 床号： 姓名： ID号： 入科时间： 诊断：

评价标准：1=目标完全实现 2=目标部分实现 3=目标未实现

1 护理诊断/问题：清理呼吸道无效

导因： □喉头痉挛 □口腔或呼吸道分泌物增多 □ 癫痫持续状态

预期结果 护理措施 开始日期 停止日期 评价

□病人呼吸道通畅

□其它

□保证充足的摄入量，每天 2000mL 以上，以降低分泌物粘稠度。

□病人抽搐时，先解开病人领扣，取出活动性假牙，使用舌钳，防止舌后坠阻塞呼吸道，同时取平卧头侧位，防止窒息。

□每2小时给病人翻身，拍背 1 次。

□及时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入，每天 2 次，必要时行气管切开术。

□给予低流量输氧。

签名：

危重患者标准护理计划单

科室： 床号： 姓名： ID号： 入科时间： 诊断：

评价标准：1=目标完全实现 2=目标部分实现 3=目标未实现

2 护理诊断/问题： 气体交换受损

导因：□癫痫发作时间长，导致误吸 □喉头肌肉痉挛，导致换气减少

预期结果 护理措施 开始日期 停止日期 评价

□病人保持或恢复良好的气体交换功能，表现为呼吸平稳，无紫绀。

口其他 口癫痫发作时守在病人身边，解开领扣领带，保持平卧头侧或侧卧位，清除鼻分泌物。

口必要时利用负压吸痰，给予吸氧。

口遵医嘱予以解痉药物。

口必要时监测 SaO2 和血气分析或者急做心电图检查。

癫痫病人个案护理

癫痫病人个案护理

* * * 医院

汇报题目：癫痫患者个案护理

汇报人：

科室：

工作单位：

病例介绍

10月9号

患者今20时30分左右无明显诱因下突发出现意识丧失，瘫倒在地，呼之不应，双上肢屈曲，双手握拳，双下肢伸直状，牙关紧闭明显，家属见状，立即抬患者到凳子上予按压人中及按摩四肢，持续20分钟后双上肢握拳状自行缓解，但仍为嗜睡状，立刻叫我院120救护车由急诊接回，急查头颅CT示：脑萎缩，脑动脉硬化，未作特殊处理，门诊拟“脑血管意外”收入我科作进一步检查治疗。

10月14号

患者今早凌晨4点时起床小便不慎跌倒，后枕部着地，患者诉头痛，后枕部持续性胀痛明显，伴双下肢麻痹，无肢体抽搐等症状。查体：后枕部可摸及一直径约5cm大小肿物，按压疼痛明显，跌倒后患者精神疲乏，情绪低落，予心情疏导，完善颅脑CT检查，嘱患者卧床休息为主。.

诊断：1症状性癫痫

2高血压病

护理诊断

1.有清理呼吸道低效的危险

2.有受伤的危险

3.焦虑

4.潜在并发症

护理目标

1.呼吸道通畅，避免发生窒息。

2.受伤的危险减少或不受伤。

3.能保持良好心态，采取积极的应对方式，配合治疗。

4.了解相关的疾病知识及正确用药知识。

护理过程及效果评价

日期 护理诊断 评估内容与依据 护理措施 效果评价

10月09号

有窒息的危险

与癫痫发作时意识障碍，喉头痉挛有关

1.发作时病人需取头低侧卧位，使呼吸道分泌道由口角流出。

2.发作时松开领带、衣扣和裤带，取下活动义齿，立即放置压舌板，必要时用钳将舌头拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。

3.床边备好吸痰器，必要时清除口鼻分泌物，不可强行喂食 患者住院期间未发生窒息

至今

日期 护理诊断 评估内容与依据 护理措施 效果评价

10月09号 有受伤的危险

癫痫病人护理个案

癫痫病人护理个案

癫痫病人护理个案

患者基本信息：

姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

诊断：癫痫

病情描述：

患者于[日期]被诊断出患有癫痫，经常出现癫痫发作，表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。目前正在接受药物治疗，以控制癫痫发作。

护理计划：

1. 密切观察病情：观察患者的癫痫发作频率、持续时间、发作前的征兆等，及时发现并处理异常情况。

2. 安全护理：在患者癫痫发作时，确保患者的安全，避免发生意外伤害。如移除周围的危险物品、保持呼吸道通畅等。

3. 心理护理：癫痫患者可能会因为疾病而感到自卑、焦虑等情绪，护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 饮食护理：患者应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡等，以免诱发癫痫发作。

5. 药物治疗护理：患者应按时服药，避免自行停药或更改剂量。护理人员应监督患者服药情况，如有异常应及时告知医生。

6. 健康教育：向患者及其家属介绍癫痫的相关知识，如疾病的病因、症状、治疗方法等，提高患者的自我管理能力。

护理评价：

经过一段时间的护理，患者的病情得到了有效的控制，癫痫发作频率明显降低，患者的心理状态也得到了改善。护理人员的工作得到了患者及其家属的高度认可。

需要注意的是，每个癫痫病人的情况都可能不同，因此护理计划需要根据个体情况进行调整。如果你有任何关于癫痫病人护理的问题，建议咨询专业的医生或护理人员。