移动式操作平台验收表

(中建)移动式高空作业平台检查验收表
1. 项目信息
- 施工单位：
- 工程名称：
- 移动式高空作业平台品牌及规格：
- 项目负责人：
2. 检查验收要点
- [ ] 移动式高空作业平台是否符合国家及行业相关标准要求？
- [ ] 移动式高空作业平台是否具备合格的认证证书？
- [ ] 移动式高空作业平台是否在检查前进行了必要的维护和保养？
- [ ] 移动式高空作业平台的外观是否完好无损？
- [ ] 移动式高空作业平台的操作面板、按钮、手动/自动控制装
置是否正常、灵活可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台的传动系统、制动系统是否运行正常、无异常噪音？
- [ ] 移动式高空作业平台的升降、伸缩机构是否灵活、稳定，无异响、抖动等现象？
- [ ] 移动式高空作业平台的防倾装置是否完好、可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台是否配备了必要的安全设施，如安全护栏、安全锁等？
- [ ] 移动式高空作业平台的电气系统是否正常运行，无漏电及其他安全隐患？
- [ ] 移动式高空作业平台的使用说明书、安全警示标识是否齐全、清晰可见？
3. 检查验收结论
- [ ] 移动式高空作业平台符合检查验收要求，可以投入使用。

- [ ] 移动式高空作业平台存在以下问题，需进行修理或调整，直至符合要求后方可使用：
- 问题1：
- 问题2：
- 问题3：
4. 签字确认
- 施工单位负责人签字：
- 监理单位负责人签字：
- 检查验收人员签字：
以上是《(中建)移动式高空作业平台检查验收表》的内容，请相关负责人根据实际情况进行填写，并保留好检查验收记录以备查阅。

欢迎阅读五、安全验收记录目录1、临建设施及防护设施安全验收记录1.1、临建设施及防护设施安全验收填写说明1.2、各类设施验收登记记录22.1、机械设备安全验收填写说明2.2、施工现场机械设备安装验收登记表2.3、机械设备进场查验记录2.4、厂（场）内机动车辆验收表2.5、桩工机械安装验收记录表2.6、物料提升机基础验收表2.7、物料提升机安装（加节）验收记录2.8、物料提升机加节申请表2.9、人货两用电梯基础验收表2.10、人货两用电梯安装（加节）验收记录2.11、人货两用电梯加节申请表12安全设施必须整改符合要求后，方可投放使用或进入下道工序，脚手架应分段进行验收。

各类设施验收登记记录施工现场围档验收表验收日期：施工现场临建设施验收表验收日期：基坑支护安全验收表验收日期:验收部位：平台编号：验收日期：工程名称：验收日期：3、现场机械设备管理资料及机械履历书等资料另行成册。

页脚内容机械设备进场查验记录设备名称：验收日期：场内机动车辆验收表设备名称：设备编号：验收日期：设备名称：规格型号：产权登记号：验收日期：人货两用电梯基础验收表验收日期：人货两用电梯安装（加节）验收记录规格型号：产权登记号：原高度：加节后高度：人货两用电梯加节申请表注：1、由安装（加节）单位提出加节申请，项目经理签署审批意见。

2、在申请中安装（加节）负责人应说明加节的时间；对项目部的配合要求；加节前对机械状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。

人货两用电梯防坠安全器试验记录注：人货两用电梯的防坠安全器应每3个月进行一次额定载重量的坠落试验。

塔式起重机基础验收表塔吊型号：塔吊编号：制造单位：拆装单位：验收日期：塔式起重机安装（顶升、加节）验收记录顶升前对塔机状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。

起重吊装机具验收表。

XXXX建设有限公司项目部危险性较大的分部分项工程验收表编制：审核：批准：日期：目录B2-4-1 模板工程安全验收表 (1)B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表 (2)B2-4-3 悬挑式脚手架验收表 (3)B2-4-4 门型脚手架验收表 (4)B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表 (5)B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表 (6)B2-4-8 落地式卸料平台验收表 (8)B2-4-9 移动式操作平台验收表 (9)B2-4-10 安全防护设施验收表 (10)B2-4-11 施工现场临时用电验收表 (11)B2-4-13 物料提升机验收表 (12)B2-4-14 施工升降机验收表 (13)B2-4-15 塔式起重机验收表 (21)B2-4-16 施工机具验收记录表 (30)B2-4-17 起重吊装验收表 (32)模板支撑系统验收记录表模板工程名称：施工部位：1落地式脚手架搭设验收记录表2悬挑式脚手架验收表（含钢结构）3门型脚手架验收记录表4高处作业吊篮使用验收表吊篮脚手架验收记录（手动与电动）验收意见：验收人员：6悬挑式钢平台验收记录表1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2. 悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积落地操作平台搭设验收记录表√类型：固定□移动□验收日期：移动式操作平台验收表工程名称：验收日期：编号:19安全防护设施搭设验收记录表工程名称单位名称10临时用电验收记录表龙门架及井架物料提升机安装验收表施工单位：安装单位：施工升降机安装自检表施工升降机安装验收表(续表)注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。

施工升降机交接班记录表施工升降机每日使用前检查表施工升降机每月检查表(续表)塔式起重机安装自检表(续表)(续表)(续表)塔式起重机安装验收记录表(续表)塔式起重机周期检查表(续表)施工机具验收记录表验收日期：B2-4-16（续）注：验收栏目内有数据的，应填写实测数据，无数据用简单文字说明。

建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。

2. 超规模危大工程应经专家验收。

落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．超规模危大工程应经专家验收。

悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。

落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。

建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。

(中建)移动式高空作业平台检查验收表检查基本信息- 检查日期：[填写日期]- 受检单位：[填写受检单位名称]- 作业平台型号：[填写作业平台型号]- 作业平台生产厂家：[填写作业平台生产厂家]- 维护单位：[填写维护单位名称]- 维护单位联系人：[填写维护单位联系人]检查内容1. 外观检查- [ ] 作业平台表面清洁无杂物- [ ] 落地按钮和操作杆完好无损- [ ] 钢丝绳、绳接头、吊环等吊装部件未出现断裂、变形等情况- [ ] 慢降功能可靠，慢降速度符合要求- [ ] 防滑装置完好有效- [ ] 扶手、栏杆等安全装置牢固可靠- [ ] 电气系统无漏电、打火等现象2. 功能检查- [ ] 作业平台升降、伸缩功能正常- [ ] 紧急停止按钮可立即停止作业平台运行- [ ] 控制器的操作按钮灵活可靠- [ ] 安全警示灯及报警装置正常工作- [ ] 限位器及安全装置可靠有效3. 电气设备检查- [ ] 电气线路无老化、断裂等现象- [ ] 接地系统完好有效- [ ] 电气设备绝缘电阻符合要求结论与建议本次移动式高空作业平台检查验收结果如下：- 外观检查：[填写外观检查结果，例如：合格/不合格]- 功能检查：[填写功能检查结果，例如：合格/不合格]- 电气设备检查：[填写电气设备检查结果，例如：合格/不合格]存在的问题及建议：- [填写存在的问题及相应的处理建议]请在下次作业平台使用前，及时解决存在的问题，确保作业平台的安全可靠性和正常使用。

验收人员签名- 维护单位负责人签名：[填写维护单位负责人签名]- 受检单位负责人签名：[填写受检单位负责人签名]请在验收完成后将此表格归档保存，并妥善保管。