浅论加强医院成本核算与控制的研究

浅谈医院全成本核算与控制摘要:医院实行全成本核算工作是医院迈向综合运营管理中的最基本、最重要的第一步。

医院通过成本核算和分析,提出成本控制措施,降低医疗成本,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,促进医院又好又快发展。

关键词:医院成本核算医院成本核算是管理部门制定宏观的经济管理政策、财政补偿政策、医疗收费定价与医保等政策的科学依据。

随着医疗体制改革的不断深入,医院在宏观上不仅要加强体制、机制的改革,更重要的是要在内部管理中加强全成本核算工作。

1 目前医院成本核算与管理存在的问题(1)目前医院开展的是科室级的核算,实质上是对医院业务活动中的收支进行比较,这种模式不能准确全面地反映医院的成本状况和经营成果。

只是用收入减支出作为科室的结余,计算奖金或业务提成的基础依据,忽略了医院收入的增长而产生的医疗成本的提高。

(2)各医院在成本项目的数据分类及核算业务流程的设计上存在较大差异。

在核算成本项目上,由于核算目的是用于院内奖金分配,所以,有的即便不能构成成项目的损失也相应计入了科室成本;有的应该计入成本项目的开支,则由于分摊困难等原因没有计入,导致成本数据计算失真。

(3)由于在成本项目确认及核算流程的涉及等方面均存在较大差异,缺乏统一性、标准性和可比性,不能找准成本控制的关键原因,表现在科室收入的核算中,业务收入水平不断提高,但成本也明显增长,究竟是人力成本还是材料成本提高,不能从根本上控制与分析,没有科学的成本根据。

为了加强医院成本管理必须实行全成本核算。

医院全成本核算管理的是全面、真实、准确反映医院成本信息,强化成本意识,降低医疗成本,提高医院绩效,增强医院在医疗市场中的竞争力.,实现医院的业务流、资金流、物质流、信息流一体化的整合,全面提升医院的信息化管理水平,深入进行项目成本的核算分析,再到病种成本核算分析,从而为医院经营、管理决策提供准确、完整、及时的重要依据。

2 实施全成本核算要遵循的原则(1)权责发生制原则:按收入和支出是否在本期发生,确认是否作为本期收入和支出的一种方法,与现行会计核算原则是一致的,待摊费用、预提费用、修购基金(折旧)、资产摊销、坏账准备的核算根据费用的受益期确定。

医院成本核算内部控制的探讨随着医疗改革的深入推进，医院的经营管理越来越重要，成本核算也成为医院管理中的一个重要环节。

成本核算管理是指通过对物质、人力、财务等各类成本的分析、统计和控制，使医疗服务在尽可能保证服务质量的情况下最大化地实现成本效益的管理。

而成本控制则是成本核算管理的核心内容之一，旨在通过对各项成本的量化控制、能源消耗的管理、人员配置的调整等手段，实现成本的合理控制。

在医院成本核算内部控制的探讨中，必须考虑以下几个方面：一、加强预算管理预算管理是成本核算的基础，是医院管理的重要组成部分。

通过科学地编制财务预算、成本预算和项目预算等，确立医院的目标和方向，预测医院的收入和支出，制定合理的管理策略，有利于医院做出决策，妥善控制成本支出，提高财务收益。

二、加强成本控制成本控制是内部控制的核心，在成本核算过程中非常重要。

要通过制度化的、科学的方法，对医院内部的各种成本进行量化分析和分类管理。

首先要建立准确的成本数据，制定成本标准，对耗材、工具、设备等进行有效的成本控制，降低不必要的间接成本。

其次要加强固定资产管理和能源消耗控制，特别是医院楼房的节能改造工作更是至关重要，通过科学的建筑设计、安装高效的设备等手段，让医院建筑物更加节能环保，降低运营成本。

人力资源是医院的重要资产之一，合理配置人员不仅有利于医院的节能降耗、提高效益，更有助于保证医院工作顺畅。

要加强医院人员的岗位责任感和工作效率，强化工作纪律，加强培训和运用人才，更好的保障医院的正常运行。

同时要加强对检查、治疗、手术等主治医生和护士的考核和监督，发现并解决工作中的问题和不足，提高医疗服务水平，推动医院管理和发展。

四、加强内部监管内部监管是成本核算内部控制的重要步骤，通过对各项成本数据进行收集、统计、分析，并建立完善的检核机制，及时发现成本出现异常的情况，避免产生不必要的经济损失。

此外，还要对医院内部各个部门的运营情况进行全面、定期的监督和检查，发现问题、解决问题，促进医院的高效、优质、安全的运营。

新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路在新医改形势下，公立医院面临着如何提高效率、降低成本的巨大压力。

成本核算与控制成为了公立医院管理的重要议题。

本文将从两个方面探讨公立医院加强成本核算与控制的思路。

一、加强成本核算成本核算是公立医院加强成本控制的基础。

只有深入了解医院各项费用的来源、形成机制，才能找到降低成本的切入点。

公立医院在加强成本核算时应注意以下几个方面：1. 提高收入核算精确度公立医院的收入主要来自于医疗服务，因此准确核算医疗收入是非常重要的。

医院应建立完善的收入核算制度，确保每一项医疗服务都能正确记录和核算。

医院还应加强与医保部门和医保机构的沟通，及时核对医保结算数据，确保医疗收入的准确性。

2. 精确核算各项费用公立医院涉及的费用种类繁多，包括人力资源费用、设备设施费用、药品费用等等。

医院应建立统一的费用核算体系，确保各类费用都能精确核算。

医院还应加强药品采购的监督和管理，避免药品库存过多导致浪费和损失。

3. 加强成本分析和控制成本分析是公立医院加强成本控制的重要手段。

医院可以对不同科室、不同病种的成本进行分析，找出成本高、效益低的部分，制定相应的措施进行控制和改进。

可以优化工作流程，减少不必要的耗时和费用；可以加强设备设施的维护，延长使用寿命；可以优化人员配置，提高工作效率等等。

成本控制不仅是核算成本，还包括对成本的监督和控制。

只有做好成本控制，才能保证医院的资源得到合理利用。

针对公立医院加强成本控制，以下是几个思路：1. 提高医疗服务效率医疗服务效率是成本控制的关键。

公立医院可以加强医疗流程改造，缩短患者等待时间，提高医生就诊效率。

可以引进先进的信息系统，提高医疗数据的共享效率。

可以推行全面医疗机构绩效考核制度，激励医务人员提高工作效率。

2. 强化医药采购管理医药费用是公立医院的主要支出之一，因此加强医药采购管理是成本控制的重要手段。

医院可以建立统一的医药采购体系，集中采购一些常用的药品和耗材，以获取更低的采购价格。

加强医院成本核算和管理的探讨论文加强医院成本核算和管理的探讨论文摘要：随着医院改革的深化和医疗市场竞争的日益激烈，医院面临日趋严峻的挑战。

引进成本核算，加强成本管理与控制，真正实现走“优质、高效、低耗、可持续发展”之路是医院加强自身约束，提高效益的一个行之有效的方法，笔者借此对医院成本核算进行详细的探讨，以供参考。

关键词：医院；成本核算；管理目前，全国许医院纷纷开展成本核算工作，但由于医疗行业的特殊性和成本核算管理的初始性，使成本核算缺乏科学性、系统性，影响医院经济长期稳定的发展。

因此，在当前日趋激烈的医疗竞争环境中，建立一新型的成本核算及成本控制机制已是势在必行。

只有通过科学的成本核算等经济管理手段来降低成本，提高经济效益，提供质优价廉的服务，才能提高生存能力，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。

目前，我院也正准备实行成本核算，笔者借此对医院成本核算谈几点自己的认识和建议。

一、认识成本核算、成本控制的重要性1、医院的性质要求医院实行成本核算医院是一个以为社会提供医疗产品的社会公益性服务机构，其服务目的是为社会产出健康，其服务对象是属于哲学范畴的具有鲜明社会属性与经济属性的人类个体。

随着医疗市场竞争的日趋激烈，医院的生存与发展面临着严峻的挑战，为了保持医院长期稳定、持续发展，医院应确立“以患者为中心的服务模式”，“以成本核算为核心的经营管理方式”，“以内涵建设为重点的发展思路”，较好地处理经济与人、经济与物、经济与业务技术、经济与医德医风的关系。

医院实行成本核算，加强成本控制和管理，可以充分调动广大职工的积极性，增强广大职工的经营意识、竞争意识、费用意识，有效地利用人力、物力、财力，以最小的劳动消耗获得最大的经济效益，促进专业技术水平、医疗质量、工作效益的提高。

2、医院实行成本核算的前提医院的成本核算应在坚持社会效益第一的前提下，增收节支，讲求经济效益。

众所周知，医疗服务的价值是通过特殊的手段、特殊的方式向社会提供的，它在生产过程中的各种耗费，都是受市场经济规律的制约，例如：医疗设备的购置、各种物资材料的采购等，医院的成本核算不仅要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争。

医院成本核算研究（3篇）第一篇：公立医院成本核算与控制研究一、公立医院加强成本核算与控制的主要措施（一）在临床科室建立二级库制度公立医院要想解决费用分摊的问题，可以考虑在临床各个科室建立起二级库制度，其主要目的就是将各个科室所领用的材料或者是实际使用的材料进行详细、准确的登记和记录，并且按时将相关数据报送给医院的成本核算与控制部门，提高成本核算与控制工作的针对性、准确性和完整性。

在组建二级库的初始阶段，应该首先在临床等重点科室开始初步推行，随后根据实际运行效果再逐步推广到其他科室。

在科室水电费的计算方面，建议采用“大用户剥离”法进行统计，针对食堂、供应室等拥有较大功率设备的科室，应该设置单独的电表水表，这样能够从总体水电费中减去大用户水电费，从而得出其他科室的水电费，之后再按照各个科室的人数作为费用分摊标准，继而计算出各个科室的水电费，提高费用分摊的合理性。

（二）在临床科室配备成本核算与管理人员为了更加科学、准确地对公立医院各个科室的成本数据进行统计和分析，并在此基础上积极配合医院成本核算部门的日常工作，公立医院应该考虑为临床科室配备专业的成本核算人员，最为理想的方式是直接采用临床科室的人员，让其兼职担任成本核算员的角色。

这样的做法主要考虑到这部分员工更加了解科室的整体运行状况，并且更容易找到成本控制工作的关键切入点，对提高科室成本管理水平、科室经济效益等方面都有着事半功倍的效果。

除此之外，各科室的成本核算与控制人员还应该定期对科室整体的运作状况进行连续性的统计与分析，分析重点应该集中在每个科室单月的成本收支数据信息上。

（三）创新成本核算与控制办法首先，公立医院要想进一步适应新医改的客观要求，就必须在创新成本核算与控制办法的基础上，找到强化自身成本核算与控制的渠道。

公立医院亟需科学处理成本核算同奖金之间的关系，不要将成本核算与控制工作孤立起来，而是应该同降低收费、提升职业道德、改进服务质量等内容联系起来，逐步探索出科学的成本核算与控制办法。

浅谈医院成本核算控制随着社会的发展，医疗水平不断提高，医院成为人们日常生活中必不可少的一部分。

然而在医院的发展过程中，成本核算控制也越来越重要，成本核算控制能够帮助医院更好地管理医疗资源，提升服务质量。

一、医院成本核算控制的重要性成本核算控制，指对医疗资源进行核算、分析、控制过程的集中管理。

医院成本控制的重要性在于它可以从源头上控制医疗的成本，以达到提高医疗效率、优化医院运营的目的。

1、提高医疗服务的质量医院成本核算控制不仅可以控制医疗成本，还可以防范医疗过程中的风险，确保医疗服务的安全和质量。

而且，在成本核算控制中，医院还能够实时监测医疗质量，及时发现问题并改进，提高医院服务的整体标准。

2、完善医疗资源配置医院成本核算控制不仅可以控制医院经济成本，还可以合理配置医疗资源，防止资源浪费。

通过对各重点资源的核算、平衡、调控等方式，使医院各项资源更加精准的使用、分配，保障各类病人的需求，提高医院服务的满意度。

3、提高医疗服务效率成本核算控制能够提高医疗服务的效率，减少不必要的繁琐工作和人力物力的浪费。

同时，结合医院信息化建设，还可以通过电子数据跟踪，提高医院整体效率，从而更好地实现医院经济效益和社会效益的共赢。

二、医院成本核算控制的关键因素1、成本核算指标设定在采用成本核算控制的过程中，关键就是建立合理的计量指标体系。

医院决策者需要根据实际情况认真考虑各项指标的制定，并且要根据指标结果进行及时调整，从而确保指标能够真实有效地反映出医院的成本控制情况。

2、数据采集与分析成本核算指标的设定必然涉及到数据的采集和分析。

医院决策者在实际操作时，需要建立科学、精确、标准、可操作三个统计和计算体系，并建立相应的数据分析方法和评估标准。

建立科学的数据管理体系，可以确保数据的准确性、恰当性和真实性，从而为后续的决策提供了有力的依据。

3、流程的改进和优化医院成本核算控制应该与医院流程的整合和优化同时进行。

医院需要先建立财务审计机构，进行全面、真实的财务审计，改善并优化各个环节，从而提高流程的效率，减少不必要的浪费，最终提升医院的整体效益。

新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路随着新医改形势的变化，公立医院面临着越来越多的挑战和机遇。

成本核算与控制是公立医院管理中至关重要的一环。

只有在加强成本核算与控制的基础上，公立医院才能更好地提供医疗服务，满足社会需求，增强自身发展能力。

本文将探讨在新医改形势下，公立医院加强成本核算与控制的思路。

一、深入了解医院成本结构公立医院应该对自身的成本结构进行深入了解。

成本是指在生产活动中耗用的各种资源的费用。

医院的成本主要包括人员成本、医疗设备成本、药品费用、耗材费用、水电费用、房租费用等。

了解清楚医院的成本结构，可以为后续的成本核算和控制提供重要的依据。

公立医院要了解每一项成本的构成和影响因素。

医疗设备成本不仅包括设备的购买费用，还包括设备的维护保养费用和更新换代费用；药品费用不仅包括药品的采购成本，还包括药品的存储费用和过期损失费用。

只有深入了解每一项成本的构成和影响因素，才能有针对性地进行成本核算和控制。

二、建立完善的成本核算体系在深入了解医院成本结构的基础上，公立医院要建立完善的成本核算体系。

成本核算是指根据成本数据，按照一定的方法和程序，对成本进行分析、计算和总结的过程。

建立完善的成本核算体系，可以帮助医院全面掌握成本情况，为成本控制提供依据。

公立医院应该建立符合实际情况的成本核算模型。

不同类型的医院、不同科室的成本核算模型可能会有所不同。

医院应该根据自身的特点，结合国家相关规定，建立符合实际情况的成本核算模型。

公立医院要严格执行成本核算的程序和方法。

成本核算的程序和方法直接影响到成本核算结果的准确性和可靠性。

医院应该在日常管理中，严格执行成本核算的程序和方法，确保成本核算工作的规范和有序进行。

公立医院要加强对成本核算数据的监控和分析。

成本核算数据不是一成不变的，随着医院经营活动的变化，成本核算数据也会发生变化。

医院应该加强对成本核算数据的监控和分析，及时发现异常情况，采取有效措施予以调整。

浅议公立医院成本核算与成本控制葛会霞摘要：随着医改的逐步深入，公立医院之间的竞争越来越激烈，这就要求医院一方面要不断提高医疗服务质量，另一方面要挖掘内部潜力，搞好成本核算，分析成本差异，采取措施降低成本，以优质低廉的服务更好的满足人民健康的需要，本文主要就如何搞好成本核算及成本核算的内容、成本核算数据的分析应用以及可以采取的成本控制措施提出一些建设性意见，希望对实际工作有所裨益。

关键词：医院；成本核算；成本控制随着生活条件的改善，人们除了追求丰富的物质之外，更加注重身体的健康，这就为医疗卫生单位的发展提供了广阔的市场，进而推动了一些资金雄厚、技术优秀、服务到位，分配机制灵活的医疗机构的出现，使公立医院的发展既面临良好的机遇又面临巨大的挑战和压力。

因此，如何提高医院的竞争力就成为了公立医院的一大课题。

一、成本核算的定义和基础工作1.成本核算的定义成本核算指的是核算医院在经营过程中所产生各种耗费。

其中包括部门、科室、药品、床位、出诊、后勤等成本核算。

另外，还要核算医疗器械的损耗费。

2.成本核算的基础工作一是领导机构设置和人员安排；二是建立一个比较完善的信息系统来收集加工成本信息和建立医院统一的、标准的、唯一的部门编码和人员编码，并按功能将科室划分为临床科室、医技科室、医辅科室和行政后勤科室，以便成本核算的完整性、准确性及有关信息的共享，为以后的费用分摊打下基础；三是建立健全医院固定资产及各类物资的管理、计量、计价、验收、领用、报废、清查盘点制度；四是建立各类人员管理制度、调动休假、薪资变动等。

此外，还要制定内部服务合理价格和成本核格构成等进行汇总分析，有针对性制定各类物料招标策略外，增加财务核算能力，并进行成本分析，制定物料招标流程，联合质量管理部门、研发部门、采购管理部门、运营管理部、财务部门等多部门对所招标物料进行评审；招标过程协同工作，各部门共同协作是取得招标成功的有力保障。

纵向来看，借助供应链管理或第三方采购平台，协同各项工作开展，确保招标工作的权威性与严肃性；横向来看，统筹兼顾运营管理、稽查审计、财务核算等职能模块贯穿招标工作，确保招标工作的公平、公正、公开和真实性；策略上来看，高度精心策划对应各类物料招标方案，确保招标成功；战术上来看，利用各类资源，统筹招标，增加财务核算能力，引导并协助供方进行成本分析，消除抵触情绪，共同进步；最终确定招标结果，达到降低产品成本目的。

医院成本核算与控制研究论文医院成本核算与控制研究论文一、医院成本核算与控制中存在的问题（一）对成本核算和控制认识不清，核算基础薄弱在医院经营和成本意识上面，医院的决策者并没有一个总体的概念，通常情况下，全额或者是差额的预算拨款补助是医院比较常使用的手段。

医院的财务管理在成本预算上并不精通，没有专业人士方面的专业素养，成本控制上只是墨守成规，并不能跟上时代的步伐，通常都是事后进行弥补，而不能在事先做出预算。

对于采购方面，没有一个总的计划，比较随意和盲目，于是造成医院在收入和开支上无法达到平衡，于是医院为了财政上的问题，而对患者下手，造成了治疗费用节节攀高，而这也影响了医院未来的发展。

（二）对成本核算和成本控制过于片面，核算信息化欠成熟医院的财务人员在成本预算和控制上没有一个很好的总体把握，认为只是走走过场，将成本的核算和控制割裂开来，成本核算和成本的控制没有进行很好的联系。

但是在实际的情况中，成本预算和成本控制二者之间是无法分开的，只注重一方面，势必会造成不平衡。

当下，网络联网结算的方面在医院中已经得到了普及，这是为了改正以往那种单纯的进行结算业务而研发出来的。

（三）缺乏成本核算和控制的科学性、规范性在医院每个部门都不是割裂开来的，他们都处于联系之中，在进行成本核算和控制的时候也是如此。

因此，在成本核算的时候，要考虑到每个部分之间的需要，切实考虑到他们的实际需求，这样才能够提高他们的热情。

然而当下，科学性和规范性在成本核算的过程中却并不常见，往往只注重经济上的效益，而忽略了对成本的控制，这样一来就造成医院的无序管理，医院的进一步发展也受到了阻碍。

二、完善医院成本核算与控制的具体措施（一）提高成本核算意识成本核算强调医院的经济效益，也就是要以尽可能少的消耗取得尽可能多的效果。

比如对固定成本采取相对固定原则，既正确体现当月或季度的固定成本水平，又加强对固定成本的控制，防止了资产的重复设置和浪费；对新购进或报废的仪器设备，按照全成本核算的原则适时地对其收取或减除折旧费，鼓励科室发展新科技，优化设备结构。

医院成本核算与成本控制思考论文医院成本核算与成本控制思考论文就现阶段而言，医院运行在其成本核算和控制方面存在着很大的问题，这在很大程度上影响了医院的进一步发展，故此必须采用有效的措施给以处理。

1医院成本核算及控制的主要内容和对象在医院的市场运营之中，医院成本是指在医院的运营过程之中所涉及到的所有资金成本的总和。

医院成本控制则是指对医院成本的使用情况进行合理的控制、预测、核算以及下一步的分析而进行的一系列的工作，并且通过对于成本核算分析出的结果，医院的领导阶层以此实现对于医院成本使用情况的全面化和精确化的掌握和了解，从而给医院决策阶层进行决策提供一定的依据，提升医院的整体运营经济性，帮助医院的持续发展[1]。

2现阶段医院成本核算及控制中存在的不足之处虽然随着社会主义市场化经济体制的不断推进，医院已经在发展过程中对成本控制和核算加强了重视，并且也采取了一定的措施，在一定程度上也提升了整体的运行效益[2]。

然而通过实际的观察，在其成本控制和核算工作之中仍然存在着一定的问题，致使医院成本核算以及控制力度的不足。

究其原因主要有以下几点：其一为内部控制体制不健全，致使在医院运作中存在着很多医疗设别闲置的问题，进而降低了医院运行经济性；其二为成本核算体系不完善，在成本核算方面存在着核算工作不全面和不系统的问题，致使核算结果缺乏必要的针对性和准确性；其三为成本管理的意识不足，成本管理意识不足就会致使在成本核算以及管理方面工作的重视程度以及资金投入的不足，进而致使成本控制和管理工作的开展效果不佳。

3健全医院成本核算及控制的有效措施3.1健全内部控制体制健全医院成本内部控制的体系是实现医院财务管理工作正常运作的基础，同时也是其他医疗方面业务开展的.重要依据。

因此，为了实现源头上的医院成本控制和管理工作质量提升就必须要加强，在内部控制体制完善方面的工作力度，进而形成一个切实有效风险防范和控制的运营模式，达到医院发展的阶段性目标，促进医院的战略性发展。

新制度下加强医院成本核算对策的探讨随着医改政策的不断深化和医疗行业的快速发展，医院成本核算成为了一个备受关注的问题。

在新的制度下，医院需要加强成本核算，以更好地掌握经营状况，提高管理效率，降低运营成本。

本文将探讨新制度下加强医院成本核算的对策。

一、建立科学的成本核算体系成本核算是医院管理的重要环节，科学的成本核算体系能够为医院提供全面、准确的经济信息，为医院的决策提供重要依据。

医院需要建立科学的成本核算体系，包括成本控制、成本分析和成本核算三个方面。

成本控制是成本管理的基础，医院需要加强对各项成本的监控和管理，采取有效措施降低成本。

成本分析是成本管理的重要手段，医院需要对各项成本进行详细的分析，找出成本增长的原因，并采取相应措施加以应对。

成本核算是成本管理的重要内容，医院需要建立完善的成本核算机制，确保成本核算的准确性和及时性。

二、提高信息化水平，加强管理决策支持信息化是提高医院成本核算效率和水平的重要手段。

医院需要加强信息化建设，建立完善的信息化系统，实现成本核算数据的自动采集、分析和报表生成。

通过信息化系统，医院能够及时、准确地获取成本核算数据，为管理决策提供有力支持。

医院还可以利用信息化手段进行成本控制和成本分析。

通过医院信息系统对各项成本进行实时监控，及时发现成本异常，采取相应措施加以控制。

通过数据分析工具对成本数据进行深入分析，找出成本增长的原因，并采取针对性措施加以应对。

信息化不仅提高了成本核算的效率和水平，还为医院管理决策提供了更加科学的依据。

三、加强医院内部管理，改善成本管理体系医院成本核算涉及到医院内部的各个环节，需要医院加强内部管理，改善成本管理体系。

医院需要明确各部门的成本责任，建立科学的绩效考核机制，激励各部门降低成本、提高效益。

医院需要加强成本管理的组织和流程，建立健全的成本管理体系，确保成本管理工作的顺利进行。

医院需要加强成本管理的监督和评估，建立有效的监督机制，及时发现和纠正成本管理中的问题，确保成本管理工作的稳步推进。

加强医院成本核算和管理的探讨【摘要】加强医院的成本核算和管理,关系到社会医保和民生问题,是医院必须解决的重要课题。

笔者根据自己多年在医院从事财会工作的实践与体会,就医院成本核算需要解决的认识问题、对象问题和方法问题,进一步加强成本管理问题,进行探讨。

【关键词】医院;成本;核算;管理华西医院是一所驰名中外的大型医院,如何加强成本核算和管理,提高医院的社会效益、经济效益和竞争力,促进医院的更大发展,是当前必须认真解决的课题。

笔者在医院长期从事财会工作,根据多年的实践与体会,现针对医院成本核算和管理的现状,就医院的成本核算和管理进行探讨,以进一步完善医院成本管理和核算,提高医院的经济、社会效益。

一、医院成本核算需解决的认识问题目前,对待国有医院成本费用的定性和范围,还没有统一的认识标准。

人们往往是只看其一不看其二,只把握经济需要,而忽略社会需要;只计算经济需要的支出,不计社会需要的支出。

为此,要站在社会效益与经济效益相统一的高度,辨证地审视医院的成本费用管理和核算。

(一)医院应按市场规律进行成本管理和核算医院应该按市场规律进行成本费用核算管理。

市场经济讲究效益,医院进行必要的成本核算管理,是常理之事。

现在认为,医院是经济实体,但又不完全等同企业。

如果医院要体现事业性质,进行完全的成本费用核算则勉为其难,因为工作性质决定其不能完全讲究经济意义上的成本费用,有时候需要为此付出具有社会意义的成本费用,也就是医院需要为政府政策买单;如果医院作为经济实体,要真实反映医疗活动中的实情,展现完整意义上的医院财务管理全景确实必要。

目前,笔者认为国有医院应该建立双向成本费用核算管理机制:一方面要建立严格的成本费用核算控制管理模式,走内涵式发展的道路;另一方面要对成本费用从经济和社会两个角度上理解与把握,既要从经济视角看成本费用,也要从社会视角看成本费用。

(二)正确确立成本费用的范围医院在医疗活动中的成本费用究竟有多少,是完全成本费用,还是非完全成本费用,长期以来一直是各级财政部门、卫生主管部门在管理国有医院中争论的焦点。

浅谈医院的成本核算及成本控制在当今的医疗环境中，成本核算和成本控制变得日益重要。

医疗机构的财务管理部门需要准确地确定其经营成本，同时还需要采取有效的控制措施来降低成本和提高利润。

本文将从成本核算和成本控制两个方面来浅谈医院的成本管理。

一、成本核算成本核算是指医院对各个项目、流程和环节进行逐一核算，以确定其在收入结构中所占的比重和成本构成，进而确定鼓励促进收入增加和成本降低的关键因素。

医院在进行成本核算时，除了要了解每项成本的单价，还需要掌握各项成本的数量和发生时间。

因此，医院财务管理部门需要对医院的各个部门和流程进行分类，以便更好地跟踪和核算各项成本。

在成本核算方面，医院需要注意以下几个方面的问题：1. 管理成本：医院管理成本是指医院管理人员的薪水以及医院运营所需的相应支出。

要进行管理成本核算，需要对医院的管理部门进行分类，并对不同的部门进行独立核算。

这样才能更好地掌握管理成本的构成。

2. 直接成本：包括设备购置费、医院开支、人员薪酬、生产物资支出等等。

通过对直接成本的核算，可以更好地了解这些方面的情况，进而确定开支和控制成本的方向。

3. 间接成本：包括设备维修保养费、房屋租赁费用、水电费等等。

这些都属于医院的间接成本，需要进行独立核算，以确定这些成本项所占的比例和总量。

这样可以有效地降低间接成本，提高医院的收益率。

二、成本控制成本控制是指采取一系列措施来减少成本支出或保持成本的固定，以确保医院的正常运行和最大的利润。

与成本核算类似，成本控制也需要测量和监控成本，以便及时调整和改进成本控制策略。

在进行成本控制时，医院需要把握以下几点：1. 控制人工成本：医院的人力资源是医院运营的基础。

医院需要采取一系列措施合理规定人工工资，保证员工的薪酬水平，并在需要时协助员工调整工作顺序和时间，以确保医院的正常运营和员工的生产效率。

2. 优化流程：针对医院的各项服务流程，通过优化、简化流程来提高诊疗效率，从而提高医院的生产效率和降低工时成本。

新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路随着医改的不断深化，公立医院面临着日益严峻的财务挑战。

在新医改形势下，公立医院必须加强成本核算和控制，提高经营效益，以确保医疗服务的持续提供。

本文将结合实际情况，探讨公立医院加强成本核算与控制的思路。

一、强化成本核算1.厘清成本构成：公立医院应加强对各项成本的核算，对人工成本、物资成本、设备成本等进行详细分解，厘清各项成本的构成。

特别需要重视医疗服务的直接成本和间接成本的核算，对各类手术、检查、治疗等项目的成本进行精确核算，以便制定合理的收费标准和成本控制措施。

2.建立成本管控体系：在医院管理信息系统中建立成本核算的功能模块，实现对各项成本的实时监控和分析。

建立成本管控的责任分工，明确各部门的成本控制指标和责任人，建立绩效考核机制，激励各部门有效控制成本。

3.推进成本核算标准化：制定成本核算的统一标准和流程，确保各项成本的核算数据准确、可比、可控。

建立成本核算的标准化模型，以便快速准确地进行成本分析和控制。

二、加强成本控制1.优化人力资源配置：合理配置医护人员，根据各科室的业务量和运营情况，制定灵活的排班制度，确保人力资源的最优利用。

通过培训和激励措施，提高医护人员的工作效率和满意度，减少人力资源的浪费。

2.严格控制物资采购：建立物资采购的集中采购制度，建立完善的供应商管理体系，确保采购成本的合理性和透明度。

加强对耗材的使用管理，控制库存量，减少过剩和损耗，降低物资成本。

3.优化设备使用：建立设备维护保养的标准化管理制度，延长设备的使用寿命，减少设备更新的频率和成本。

对设备的使用率进行监控和评估，优化设备使用的时间和效率。

4.提高医疗服务效率：通过医疗流程再造和信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。

减少患者的等待时间，提高医生的诊疗效率，降低医疗服务的成本。

三、创新管理模式1.推进绩效管理：建立绩效考核体系，将成本控制纳入到各项经营绩效考核中，激励各部门对成本的有效控制。

医院加强成本控制与核算探究一、引言由于我国医疗卫生体制在逐步改革，医疗卫生行业将向其他企业一样面临市场竞争的考验。

在新形势下，医疗服务机构的财务管理不能只倾向于收入的管理，同时也应当重视成本控制与核算。

实现医院的健康发展必须要以成本核算为基础，以成本控制为要求实行经营管理。

医院的成本控制与核算包括的范围比较广泛，其实质是在反映各个部门或科室的收入、支出等准确财务数据的基础上，在保证提高患者治疗水平的前提下，追求医院最大化的经营利润。

为了在充满竞争的市场环境中获得竞争优势，医院的管理者应当认清竞争局势，重视医院内部的财务管理，尤其是成本管理的内容。

二、我国医院成本控制与核算中存在的问题1医院管理者缺乏对成本控制与核算的重视现阶段，我国大部分的医院管理者思想守旧，对成本控制与核算的重要性认识不足，缺乏对成本控制与核算足够的重视。

医院管理者存在这种思想有一定的原因，以前大多数医院属于事业性单位，其资金来源主要是来自于财政拨款。

另外，医院存在的目的不是为了盈利而是为了满足广大人民的医疗福利。

基于医院经营目的的公益性以及资金来源的性质，医院的管理者对成本控制与核算不加重视是可以理解的。

医院的成本控制与核算工作形同虚设，有些医院为了应付上级的检查，则会在检查前做成本控制与核算工作。

有些医院对经济业务的全过程缺乏核算，以至于医院的财务管理人员对各项费用的收支情况难以把握，无法达到通过成本核算实现成本控制与管理的目的。

在新形势下，医疗卫生体制正在逐渐改革，这意味着医院在未来将自负盈亏，为了在市场环境中获得长远发展的资本，医院必须要加强对成本控制与核算的重视。

2医院的成本核算方法陈旧目前，大多数的医院采用传统的成本核算方法，但是伴随着时代的进度，传统的核算方法已经不能满足医院业务类型越来越多的需求。

传统的成本核算方法把任务细分到各个科室，这种成本核算方法虽提高了成本核算工作的效率，但是也存在弊端。

比如有些科室为了增加更多的经济利润，在采购固定医疗设备时选择性价比较低的产品；有些科室为了增加资金盈余，擅自降低了研发支出成本，这些问题的出现阻碍了技术的进步和医疗服务水平的提高。

公立医院加强成本管理研究随着医疗水平的不断提高和医疗需求的不断增长，公立医院的成本管理愈发成为一个重要的课题。

加强成本管理，不仅可以提高医院效益，还可以为患者提供更优质的医疗服务。

近年来，一些公立医院纷纷加强成本管理，探索出一些成功的经验，例如优化管理流程、提高资源利用效率等方面。

本文将从以下几个方面探讨公立医院加强成本管理的研究。

1.成本管理的意义成本管理，简而言之，就是控制成本，提高效益。

在医疗行业，成本管理是公立医院提高经济效益的关键。

公立医院在提供医疗服务的也要考虑成本，因为成本的控制直接影响到医院的盈利能力和对患者的服务水平。

过高的成本会增加医院的经营负担，降低医院的竞争力和可持续发展能力。

成本管理的意义不仅在于提高效益，更重要的是保障医院的经济健康和发展。

2.成本管理的现状与问题公立医院成本管理面临的现状和问题主要表现在以下几个方面：一是医疗成本过高。

由于医药费用的快速增长和医疗技术的不断更新换代，医疗成本呈现出快速增长的趋势，导致医院的财务压力不断增加。

二是资源使用效率低下。

由于医院管理体制不够科学，资源配置不合理，导致医疗资源的浪费现象较为严重。

三是成本计量和监控方式不够完善。

由于医院信息系统的不完善，导致医疗成本计量和监控手段滞后于实际需求，不利于医院成本管理的精细化和规范化。

3.加强成本管理的对策针对以上问题，公立医院应该采取一系列的对策，加强成本管理，提高经济效益。

医院要建立科学的成本控制体系。

这包括完善的成本核算体系、成本控制预警机制等。

医院要优化医疗资源配置。

合理分配医疗资源，提高医疗服务效率。

医院要加强信息系统建设。

建立科学的信息管理系统，提高成本监控的效率。

医院要加强成本管理意识培训。

通过培训，提高医务人员的成本意识，提高成本管理的精细化水平。

4.成本管理的案例研究一些公立医院在成本管理方面取得了一些成功的经验，为其他医院提供了一些借鉴。

例如某医院通过制定全院统一的医疗用品采购制度，降低采购成本，节约医疗资源。