慢性病 高血压 糖尿病 培训试题 卷

单位：姓名：考试时间：得分：糖尿病、高血压培训考核试题《随访记录表填报》本场考试为闭卷，满分100分，考试限时30分钟；注意：务必保持试卷整洁、字迹清晰工整，单位、考试时间填写不全扣5分，发现一处试题错误可奖励相应分值。

一. 选择题（共5小题，每题5分，合计25分）1.下列哪种表现一般不是高血压的症状（D）A.头疼头晕B.恶心呕吐C.呼吸困难D.多饮多食2.下列哪种表现一般不是高血压的症状（C）A.多饮多尿B.视力模糊C.呼吸困难D.手脚麻木3.下列体质指数计算公式正确的是。

（A）A.BMI=体重（KG）/身高（M2）B.BMI=体重（MG）/身高（M2）C.BMI=身高（M）/体重（KG2）D.BMI=体重（KG）/身高（M3）4.控制满意的高血压患者一年一般随访（D）次。

A.1B.2C.3D.45.在填写目标饮酒量时，1斤啤酒约相当于（A）两白酒的量A.1B.2C.4D.8二. 填空题（共5小题，每题5分，合计25分）1.辖区内所有的高血压患者均应建立台账，在条件允许的情况下全部纳入慢性病管理（√）2.控制不满意的高血压、糖尿病患者应建议转诊到上级医院（√）3.随访时未在家的患者，可向邻居了解情况后填写随访表（×）4.一般随访时应向患者进行测量血压及血糖，并告知注意事项（√）5.一般随访时应向患者进行测量血压、血糖超出正常范围不多，均可安正常值填写（×）三. 简答题（共2小题，每题25分，合计50分）1.请写出与高血压发病的有关因素。

答：1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。

3.体重：肥胖者发病率高。

4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。

5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

年居民健康档案、健康教育、老年人、慢性病管理第一季度培训试卷单位姓名得分一、单选题（60分，共10题，每题6分）。

1. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对纳入管理的高血压患者进行面对面随访，每年要提供至少（C ）A. 2次B. 3次C. 4次D. 5次E. 6次2. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（ C ）A. 最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B. 年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C. 年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D. 年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E. 最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％3. 对于紧急转诊的高血压患者，主动随访转诊情况的时间是（B ）A. 1周内B. 2周内C. 3周内D. 4周内E. 2个月内4. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，进行糖尿病患者随访时，以下情况不需紧急转诊的是（B ）A. 血糖3.6mmol/LB. 血糖15mmol/LC. 心率120次/分D. 体温39.5℃E. 血压160/110mmHg5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理是（ B）A.增加药物剂量，预约进行下一次随访B.建议其转诊到上级医院，2周内随访C.更换不同类的降糖药物，2周内随访D.结合其服药依从情况进行指导，2周内随访E.建议其转诊到上级医院，4周内随访6.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（C ）A.1个月B.3个月C.半年D.1年E.2年7.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建议2型糖尿病高危人群定期监测血糖的时间是（C ）A. 每季度至少测量1次空腹血糖B. 每半年至少测量1次空腹血糖C. 每年至少测量1次空腹血糖D. 不定期测量空腹血糖E. 根据症状轻重测量空腹血糖8. 关于成年人体重判定的标准，以下正确的是（A）A. BMI≥28为肥胖B. BMI≥30为肥胖C. BMI＞24为超重D. BMI≥27为肥胖E. BMI≤24为正常9. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，老年人生活自理能力评估结果为4分，应判断为（B）A. 可自理B. 轻度依赖C. 中度依赖D. 重度依赖E. 不能自理10. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育的服务对象是（ B）A. 幼儿园及中小学生B. 辖区内常住居民C. 辖区内居民D. 辖区内老年人E. 辖区内慢病病人二、多选题（40分，共5题，每题8分）。

薛固中心卫生院关于召开“慢病、重性精神病管理培训会”通知各村卫生室及医院医务工作人员：为进一步加强我镇公共卫生服务项目管理实施，做好原发性高血压、2型糖尿病、重性精神病患者的健康管理服务规范要求，我院决定召开“慢病、重性精神病管理培训会”，现将有关事项通知如下：一、会议时间：2013年3月23日下午15:00点二、会议地点：薛固中心卫生院三楼会议室三、参加人员：防保所人员、各村慢病、精神病患者管理人员及医院相关人员四、会议内容：1、关于慢病、重性精神病患者发现程序事项；2、如何加强门诊慢病、重性精神病患者筛查力度，提高发现率和上报率。

3、规范化慢病、重性精神病患者管理要求等；薛固中心卫生院防保所时间：2013年3月20日关于“慢病、重性精神病管理培训会”内容为了确保我镇基本公共卫生服务项目慢病、重性精神病管理各项工作落实到位，根据县疾控中心有关精神要求，我院对各村卫生室及医院医务工作人员进行系统培训。

一、高血压患者管理1、高血压患者筛查（1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

（2）对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。

对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

2．对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少4次面对面的随访。

3．高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。

具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

二、２型糖尿病管理1．２型糖尿病筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。

2．对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少4次的面对面随访。

慢性病综合培训测试卷附答案一、单项选择题（共20道题，每题2.5分）1.高血压患者健康管理的筛查对象是( )A.18岁及以上的常住居民B.18岁及以上的户籍居民C.35岁及以上的常住居民D. 25岁及以上的户籍居民2.高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是( )A.每年因不同疾病第一次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊B.每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C.确诊高血压后第-次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊D.第一次在医院发现高血压3.高血压糖尿病随访记录中（）空项、漏项或错项一项即视为不合格。

A. 血糖或血压B. 随访日期C. 此次随访分类D. 服药依从性4.高血压高危人群健康管理应该至少多长时间测量一次血压( )A.3个月B.半年C.一年D.两年5.某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg，此时应该( )A.确认高血压B.随诊C.评估（病史、查体、辅助检查）D.以上都对6.以下血压测量的要点中，错误的是( )A、首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高上臂B.测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg，应转诊，排除继发性高血压C.确诊期间的血压测量，需间隔1-2min重复测量，取两次读数的平均值记录D.若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录7.戒烟、减轻体重。

适度运动等健康生活方式科预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制目标是( )A.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmB.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmC.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cmD.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cm20kg/m2,8.基本公共卫生服务的对象是辖区内常住人口，常住人口指（）A. 居住半年以上的户籍居民B. 居住半年以上的户籍及非户籍居民C. 居住一年以上的户籍居民居D.住一年以上的户籍及非户籍居民9.空腹血糖受损指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为（）A.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LB.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LC.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/LD.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L10.2型糖尿病患者随访中，患者主诉服药后出现胃部不适恶心时，以下哪种干预管理方法最为准确( )A.调整现有药物剂量或种类，2周内随访B.调整现有药物剂量或种类,4周内随访c.减少现有药物剂量,4周内随访D.更换现有药物品种,4周内随访11.空腹血糖测量时空腹要求为至少（）小时内无任何热量摄入。

慢性病培训试题卷姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和或舒张压 ..5、对辖区内岁及以上常住居民;每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压..6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者..7、对确诊的2型糖尿病患者;乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访..8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者;建议其转诊到上级医院;周内主动随访转诊情况..9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%..10、辖区内高血压患病总人数估算：× ..11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%..12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%..13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者..14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定精神症状基本消失、自知力基本恢复;社会功能处于一般或良好;无严重药物不良反应;躯体疾病稳定的患者：若无其他异常;继续的治疗方案; 个月时随访..15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定精神症状明显;自知力缺乏;社会功能差;有影响社会或家庭的行为;有严重药物不良反应或躯体疾病的患者：建议 ; 内随访转诊情况..16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况;对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导;对家属提供和 ..17、体质指数BMI= / ..18、对筛查发现的慢性病高血压、2型糖尿病及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理..19、成年人高血压患病率为 ..20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容..21、凡具有本地户籍的居民、居住以上外来人口;在各级医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的;经临床或病理、心电图、X线、CT检查;首次确诊的均应填写发病登记报告卡片..22、急性心肌梗死、脑卒中发病天为期;按发病例次计算；发病天以后;若再次急性发作;应按又一填报卡片..培训试题答案1、≥140mmHg和或≥90mmHg..5、35 一6、35 原发性 27、48、两 29、年内已管理高血压人数10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率11、年内管理高血压患者人数 12、最近一次随访血压达标人数13、在家居住 14、执行上级医院制定 315、转诊到上级医院 2周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助17、体重Kg/身高的平方m18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检19、23.3%20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案21、6个月、新发病例22、28天、28天、新发病例。

2023年高血压、糖尿病防治专业技术培训考核试题1、慢性病高危人群特征（五项之一）：血压水平为130-139/85-89mmHg、现在吸烟者、空腹血糖水平为6.1≤FBG＜7.0mmol/L、血清总胆固醇水平为 5.2 ≤TC＜6.2mmol/L、腰围：男性/女性≥90/85cm。

对(正确答案)错2、慢性病管理，对血压不稳定的患者在每年4次面对面随访的基础上增加2次电话随访，连续2次病情控制不满意患者及时转诊并2周内主动随访转诊情况（并在备注栏详细备注转诊医院及诊治情况或详细备注未转诊原因）。

对错(正确答案)3、纳入高血压/糖尿病管理服务对象，应有符合相关高血压/糖尿病诊断标准、真实、规范、可追溯核实诊断确诊记录，诊断确诊情况及专项管理记录无逻辑错误。

（√）对(正确答案)错4、我国成人85cm≤男性腰围＜90cm或80cm≤女性腰围＜85cm,可以以腰围直接判断为中心型肥胖前期；男性腰围≥90cm或女性腰围≥85cm,可以以腰围直接判断为中心型肥胖。

对(正确答案)错5、各级基层医疗机构通过日常诊疗、体检等途径筛查发现空腹血糖为6.1≤FBG＜7. 0mmol/L，可以确认为糖尿病前期，通过公卫3.0系统面对面进行登记管理，建立高危人群专案信息卡，完善或补充完善高危人群专案信息内容，并进行针对性健康指导，告知至少应每半年接受一次面对面随访。

对错(正确答案)6、按照《国家基本公共卫生腰务规范（第三版）要求，正常体重的2型糖尿病患者，每次随访时不必测量体重，可每年测量一次体重及体质指数。

对(正确答案)错7、此次随访分类的解释：控制满意(不满意）以血糖以空腹＜(≥)7.0mmol/L或和非空腹＜(≥)10.0mmol/L为基准。

对(正确答案)错8、糖尿病确诊对象（含已管理或不接受管理对象）不登记为高危人群进行管理。

核实确认为糖尿病前期的高血压管理对象，应在个人基本信息表备注确认为糖尿病前期情况，应每半年检测一次血糖，并进行糖尿病年度筛查评估。

慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。

5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。

7、对确诊的 2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。

8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

10、辖区内高血压患病总人数估算：×。

11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。

12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。

17、体质指数（ BMI）= / 。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、 2 型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为。

20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。

培训试题答案1、≥ 140mmHg和（或）≥90mmHg。

5、35 一6、35 原发性 2 7 、4 8 、两29、年内已管理高血压人数10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率11、年内管理高血压患者人数12 、最近一次随访血压达标人数13、在家居住14 、执行上级医院制定 315、转诊到上级医院 2 周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助17、体重（ Kg）/ 身高的平方（ m）18、建立健康档案每年 4 次随访每年 1 次全面体检19、23.3%20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案。

高血压、糖尿病防治知识竞赛试题一、填空题（5题，每题2分，计10分，）。

1．《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》（2011版）里要求报告的脑卒中病种为：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血。

2．高血压是指收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。

3．高血压患者管理率= 已管理高血压人数/ 辖区内高血压患病总人数×100%。

4．体质指数（BMI）=体重（Kg）/身高的平方（m2）。

5．饮食和运动是控制2型糖尿病高血糖的基本措施，如患者有典型的症状应及时采用药物治疗。

二、单选题（30题，每题1分，计30分。

在每小题列出的4个选项中只有1项是符合题目要求的）；1．慢性病的干预工作要面向的人群是（D）A.一般人群B.高风险人群C.患病人群D.以上均是2. 《中国居民膳食指南2007版》建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过( D )克A.10B.15C.20D.253. 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，育龄妇女应从孕前3个月开始每日补充( A )，并持续至整个孕期。

A.叶酸B.含铁丰富的食物C.碘D.海产品4. 口服葡萄糖耐量试验的英文缩写为（B ）A.IGT B．OGTT C．HbA1c D．IFG5. 对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

（D ）A.18B.20C.30D.356对确诊的高血压患者，乡镇社区卫生服务中心、村卫生室要提供每年至少（A ）次的面对面随访。

A.4B.6C.10D.127. 空腹血糖受损的血糖值范围是：（D ）。

A. 3.6-5mmol/LB. 4.6-6mmol/LC. 5.6-7mmol/LD.6.1-7 mmol/L8. 体重指数[BMI大于等于多少为超重（C）A．20 B．23 C．24 D．289. 健康成年人每人每天吃多少食盐合适（A ）A.6克B.10克C.15克D.20克10. 中等强度的运动心率一般应达到（A ）A.运动时的适宜心率=150-年龄（次/分钟）B.运动时的适宜心率=160-年龄（次/分钟）C.运动时的适宜心率=170-年龄（次/分钟）D 、运动时的适宜心率=180-年龄（次/分钟）11. 社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（D）A.健康档案资料B.体检资料C.门诊就诊的病人D.全民普查血压12. 未合并糖尿病的中危高血压患者，测定血糖的间隔应是（D ）。

糖尿病慢病培训测试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是糖尿病的主要症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重减轻答案：D2. 以下哪项是诊断糖尿病的主要标准？A. 空腹血糖≥7.0 mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/LC. 随机血糖≥11.1 mmol/LD. 所有以上选项答案：D3. 以下哪种类型的糖尿病主要发生在儿童和青少年？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 特殊类型糖尿病答案：A4. 糖尿病的治疗原则不包括以下哪项？A. 控制血糖B. 控制血压C. 控制血脂D. 限制运动答案：D5. 以下哪种药物属于胰岛素促泌剂？A. 磺脲类药物B. 格列奈类药物C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素增敏剂答案：A6. 以下哪项是糖尿病患者的饮食原则？A. 高糖饮食B. 高脂饮食C. 高蛋白饮食D. 平衡饮食答案：D7. 以下哪项是糖尿病足的主要表现？A. 足部疼痛B. 足部水肿C. 足部溃疡D. 足部感染答案：C8. 以下哪项是糖尿病视网膜病变的主要表现？A. 视力下降B. 视野缺损C. 眼底出血D. 眼底病变答案：D9. 以下哪项是糖尿病肾脏病变的主要表现？A. 蛋白尿B. 水肿C. 高血压D. 所有以上选项答案：D10. 以下哪项是糖尿病心血管病变的主要表现？A. 冠心病B. 高血压C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 糖尿病患者应定期监测血糖、血压、血脂等指标。

（对/错）答案：对12. 糖尿病患者应避免剧烈运动。

（对/错）答案：错13. 糖尿病患者可以使用胰岛素泵进行治疗。

（对/错）答案：对14. 糖尿病患者可以饮酒。

（对/错）答案：错15. 糖尿病患者应保持良好的心理状态。

（对/错）答案：对16. 糖尿病患者应定期进行眼底检查。

（对/错）答案：对17. 糖尿病患者可以使用磺脲类药物进行降糖治疗。

慢性病防治培训试题单位: 姓名: 分数:一、选择题1、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿,老年人将至正常高值＿＿＿为最妥A 120/80mmHg, 130/85mmHgB 120/80mmHg,140/90 mmHgC 120/90 mmHg,140/90 mmHgD 130/85mmHg,140/90 mmHg2、疾病管理的干预通常每个病人每次所需要的时间是A 10分钟B 15分钟C 20分钟D 30分钟3、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是A 健康档案资料B 体检资料C 门诊就诊的病人D 机会性筛查4、指导病人改变饮食习惯,下列因素中最为基础的是A 营养素B 食物C 食谱D 卡路里5、为防治高血压,WHO建议每人每日食盐量不超过A 12克B 10克C 8克D 6克6、高血压病人最有效的非药物治疗措施是A 减轻体重B 减少钠盐摄入量C 多吃蔬菜水果D 适量运动7、糖尿病膳食治疗的首要原则是A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质 C 控制总热量 D 多吃水果与蔬菜8、以下不属于停止吸烟后的戒断症状表现是A 烦躁不安B 口感咳嗽C 体重减轻D 注意力不能集中9、世界精神卫生日为天;A 8月20日 B9月7日 C10月10日 D 10月20日10、精神障碍分类、诊断标准和治疗规范,由卫生行政部分组织制定;A 市卫生局B 省卫生厅 C卫计委 D 国务院二、填空题1、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%;2、对筛查发现的慢性病高血压、2型糖尿病需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理;3、成年人高血压患病率为 ;4、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容;。

慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：I、高血压是指收缩压_____________ 和（或）舒张压________________________________ 。

5、对辖区内____ 岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内_______ 岁及以上_______ 高血压和 _型糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少___ 次的面对面随访。

8对连续—次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，—周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率二______ / 年内辖区内高血压患病总人数X IOO%10、辖区内高血压患病总人数估算：______________ X________________________________________ 。

II、高血压患者规范管理率二按照要求进行高血压患者管理的人数/年内_________________ X100%12、管理人群血压控制率二_____________ / ___________ 已管理的高血压人数X100%13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、___________ 的重性精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续________________ 的治疗方案，______ 个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议__________________ ，______ 内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的__________ 和_____________ 等方面的康复指导，对家属提供____________ 和___________ 。

高血压、糖尿病防治知识竞赛试题一、填空题（5题，每题2分，计10分，）。

1．《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》（2011版）里要求报告的脑卒中病种为：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血。

2．高血压是指收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。

3．高血压患者管理率= 已管理高血压人数/ 辖区内高血压患病总人数×100%。

4．体质指数（BMI）=体重（Kg）/身高的平方（m2）。

5．饮食和运动是控制2型糖尿病高血糖的基本措施，如患者有典型的症状应及时采用药物治疗。

二、单选题（30题，每题1分，计30分。

在每小题列出的4个选项中只有1项是符合题目要求的）；1．慢性病的干预工作要面向的人群是（D）A.一般人群B.高风险人群C.患病人群D.以上均是2. 《中国居民膳食指南2007版》建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过( D )克A.10B.15C.20D.253. 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，育龄妇女应从孕前3个月开始每日补充( A )，并持续至整个孕期。

A.叶酸B.含铁丰富的食物C.碘D.海产品4. 口服葡萄糖耐量试验的英文缩写为（B ）A.IGT B．OGTT C．HbA1c D．IFG5. 对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

（D ）A.18B.20C.30D.356对确诊的高血压患者，乡镇社区卫生服务中心、村卫生室要提供每年至少（A ）次的面对面随访。

A.4B.6C.10D.127. 空腹血糖受损的血糖值范围是：（D ）。

A. 3.6-5mmol/LB. 4.6-6mmol/LC. 5.6-7mmol/LD.6.1-7 mmol/L8. 体重指数[BMI大于等于多少为超重（C）A．20 B．23 C．24 D．289. 健康成年人每人每天吃多少食盐合适（A ）A.6克B.10克C.15克D.20克10. 中等强度的运动心率一般应达到（A ）A.运动时的适宜心率=150-年龄（次/分钟）B.运动时的适宜心率=160-年龄（次/分钟）C.运动时的适宜心率=170-年龄（次/分钟）D 、运动时的适宜心率=180-年龄（次/分钟）11. 社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（D）A.健康档案资料B.体检资料C.门诊就诊的病人D.全民普查血压12. 未合并糖尿病的中危高血压患者，测定血糖的间隔应是（D ）。

2024年慢性病健康管理服务培训试题单择题（每题5分，共20题，共100分)1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少? （） [单选题]A、150/101mmHgB、140/90mmHg(正确答案)C、130/80 mmHgD、130/90 mmHg2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少?（）[单选题]A、6.1mmol/LB、7.0 mmol/L(正确答案)C、7.8 mmol/LD、 11.1 mmol/L3、高血压随访管理每次都应询问（） [单选题]A．糖尿病(正确答案)B．胃炎C．胰腺癌D．流行性出血热E．菌痢4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（） [单选题]A．健康档案资料B．体检资料C．门诊就诊的病人D.全民普查血压(正确答案)5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是（） [单选题] A．两个月B．半年C．一年(正确答案)D.三个月E．一个月6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是（） [单选题] A．合并严重的临床情况或靶器官的损害B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级C．怀疑继发性高血压的患者D.妊娠和哺乳期妇女(正确答案)E．合并左室肥厚的稳定高血压患者7、对管理的病人进行分层，根据是（） [单选题]A．病人个体危险和自我保健意识(正确答案)B．自我保健意识C．年龄D．性别E．家庭支持力度8．统一为居民健康档案进行编码，采（）位编码制。

[单选题]A、15位B、16位C、17位(正确答案)9．对辖区内__岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

（） [单选题]A、18岁(正确答案)b、35岁c、65岁10、建议高危人群_至少测量血压，并接受医务人员的生活方式指（） [单选题]A、一个月B、半年(正确答案)c、一年11．对原发性高血压患者，每年要提供至少__次面对面的随访。

慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。

5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。

8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

10、辖区内高血压患病总人数估算：×。

11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。

12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。

17、体质指数（BMI）= / 。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为。

20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。

21、凡具有本地户籍的居民、居住以上外来人口，在各级医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的，经临床或病理、心电图、X线、CT检查，首次确诊的均应填写发病登记报告卡片。

高血压糖尿病培训试题1、2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者。

（）A.对(正确答案)B.错2、对工作中发现的2型糖尿病高危人群应建议其每年至少测量1次空腹血糖并接受医务人员的健康指导。

（）A.对(正确答案)B.错3.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)随机血糖>11.1mmol/L而无糖尿病症状者，应在不同日复查明确诊断，对确诊的2型糖尿病患者纳入专项管理。

（）A.对(正确答案)B.错4.对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。

（）A.对(正确答案)B.错5.糖尿病患者随访评估中，要求对所有服务对象每次随访时测量体重计算体质指数。

（）A.对B.错(正确答案)6、高血压患者健康管理服务对象不包括继发性高血压患者。

（）A.对(正确答案)B.错7、35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。

（）A.对(正确答案)B.错8、高血压按照血压水平分为1、2、3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高的分级为准。

（）A.对(正确答案)B.错9、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。

（）A.对B.错(正确答案)10、测量血压时，听诊器膜式听头应放在袖带内肱动脉部位。

（）A.对B.错(正确答案)11.对糖尿病高危人群的管理要求建议其至少（）测量1次空腹血糖。

A.每年(正确答案)B.每6个月C.每季度D.每月12.目前基本公共卫生服务规范要求 2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是（）。

A.＜7.0mmol/L(正确答案)B.＜7.8mmol/LC.＜6.1mmol/LD.＜10.0mmol/L13.若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写（）。

A./B.\C.0(正确答案)D.空缺14.某2型糖尿病患者，体型偏胖，社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重，在3~6个月期间减轻体重（）较适宜。

高血压、糖尿病培训试题单选题（20题，每题5分，共100分）1.需要转诊、会诊的服务对象，转诊、会诊的记录由（）填写。

[单选题]A.转诊村医填写(正确答案)B.乡镇卫生院，社区服务中心转诊医生填写C.接诊医生填写D.随访医生填写2.在国家基本公共卫生服务规范（第三版）糖尿病最后一次随访血糖时，对于失访的患者血糖结果应记录为（） [单选题]A.按0值记录B.按上次随访结果记录C.暂不记录D.按失访记录(正确答案)3.每次高血压随访结束之后不需要的是（） [单选题]A.对血压控制满意患者进行生活方式指导B.对血压控制满意的患者进行药物调整(正确答案)C.对血压控制不满意的患者进行药物种类更换D.对血压控制不满意的患者进行异常反应就诊指导4.纳入管理的Ⅱ型糖尿病患者每年应（） [单选题]A.进行四次末梢血糖检测B.进行四次随机血糖检测C.进行四次餐后血糖的测量D.进行四次空腹血糖的测量(正确答案)5.高血压的诊断是（） [单选题]A.收缩压≥140mmHg即可诊断(正确答案)B.舒张压≤90mmHg即可诊断C.收缩压130~139mmHg和舒张压85~89mmHg即可诊断D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，两者同时达到诊断指标，方可诊断6.BMI的计算公式是（） [单选题]A.体重（kg）×身高㎡B.身高㎡×体重（kg）C.身高㎡÷体重（kg）D.体重（kg）÷身高㎡(正确答案)7.对于年龄≥65岁的老年高血压患者的血压降至多少即为满意（） [单选题]A.＜135/85mmHg(正确答案)B.＜140/90mmHgC.＜145/90mmHgD.＜150/90mmHg8.对于Ⅱ型糖尿病患者血糖控制满意的指标是（） [单选题]A.随机血糖＜10.0mmol(正确答案)B.空腹血糖＜7.8mmolC.随机血糖≤10.0mmolD.空腹血糖≤7.0mmol9.在Ⅱ型糖尿病患者随访服务记录表中低血糖反应一栏填写的内容是（） [单选题]A.既往出现过的低血糖反应B.过去一年内出现过的低血糖反应C.过去一周内出现的低血糖反应D.上次随访到此次随访之间出现过的低血糖反应(正确答案)10.Ⅱ型糖尿病患者健康体检时需要做的有（） [单选题]A.检查足背动脉搏动情况(正确答案)B.检查足背静脉通畅情况C.检查足底静脉通畅情况D.检查足底动脉搏动情况11.对于确诊的高血压患者，建议其何时启动药物治疗（） [单选题]A.生活方式干预使血压平稳后B.在生活方式干预的同时立即启动药物治疗C.生活方式干预不能控制血压达标(正确答案)D.生活方式干预使血压达标后12.关于高血压的药物治疗，下列说法正确的是（） [单选题]A.优选新药B.优选长效药(正确答案)C.一定从小剂量开始用药D.优选复方制剂13.Ⅱ型糖尿病患者健康管理中不提供（） [单选题]A.测血压B.测血糖C.测电解质(正确答案)D.测呼吸14.糖尿病和高血压一旦纳入管理就（） [单选题]A.不需要做健康教育B.不需要随访C.不需要健康体检D.不需要每年建一次档案(正确答案)15.《健康体检表》中危险因素控制：减体重目标为（） [单选题]A.终极B.年度(正确答案)C.今后D.当前16.以下哪项不是转诊原因（） [单选题]A.血压控制不满意B.药物不良反应C.出现新的并发症D.间断服药(正确答案)17.随访记录表中“/”前填写（）的情况 [单选题]A.发病B.今后C.下次随访目标D.目前(正确答案)18.慢性病随访表中，出现下列任何一种情况均视为不规范（） [单选题]A.随访日期未填写B.症状为填写C.血压未测(正确答案)D.用药情况未填写19.在常规随访的过程中，随访间隔时间不宜太长，随访时限应为（） [单选题]A.预约时间当日完成B.预约时间左右一周内完成C.预约时间前两周至预约日之间完成(正确答案)D.预约时间左右两周内完成20.患者男，45岁，高血压病史1年，家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预，其内容和好处是（） [单选题]A.“健康生活方式六部曲”——限盐减重多运动，戒烟限酒心态平B.一些生活方式干预方法，可直接使血压下降C.戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式本身也可预防或减少心血管病的发生D.以上都是(正确答案)。