心肌梗死课件培训课件xx年xx月xx日contents •心肌梗死概述•心肌梗死的症状与诊断•心肌梗死的治疗原则•心肌梗死康复与二级预防•心肌梗死患者的心理干预•心肌梗死临床病例讨论目录01心肌梗死概述心肌梗死是指由于冠状动脉血流中断或减少，导致心肌持续缺血缺氧，最终导致心肌坏死的一种疾病。
定义根据病情轻重，可分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。
分类定义与分类流行病学心肌梗死是全球最常见的冠心病类型，全球每年约有1700万人死于心血管疾病，其中心肌梗死占较大比例。
危险因素高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、饮酒、缺乏运动等为心肌梗死的危险因素。
流行病学与危险因素1心肌梗死的病理生理机制23冠状动脉内粥样斑块破裂或损伤，引起血小板聚集，形成血栓，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血缺氧。
冠状动脉血栓形成心肌长时间缺血缺氧，可引起心肌坏死，进而导致心脏功能下降、心衰等严重后果。
心肌缺血心肌细胞凋亡是心肌梗死过程中的另一种重要机制，凋亡的心肌细胞数目可占到整个梗死面积的20%左右。
心肌细胞凋亡02心肌梗死的症状与诊断心肌梗死的症状心肌梗死最常见的症状是胸痛，常为压迫性、紧缩性或烧灼感，可放射至左肩、下颌或左臂。
疼痛呼吸困难全身症状其他症状心肌梗死可导致患者感到呼吸困难，包括气促、呼吸急促或呼吸衰竭。
心肌梗死可引起全身症状，如发热、出汗、恶心、呕吐、乏力、头晕等。
心肌梗死患者还可能出现咳嗽、喉咙痛、黑�视等非特异性症状。
心电图表现与诊断心肌梗死患者的心电图可表现为ST段抬高，常为诊断心肌梗死的重要依据。
ST段抬高心肌梗死患者的心电图还可表现为T波倒置，提示心肌缺血。
T波倒置随着心肌梗死的进展，患者的心电图可出现Q波形成，为心肌梗死的特征性表现。
Q波形成心肌梗死患者的心电图可随病情发展而发生变化，如ST段动态改变、T波动态改变等。
动态改变心肌酶学心肌酶学检查包括肌酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）等，可提示心肌损伤。
