肛瘘手术后疤痕【医学养生常识】

肛瘘手术后的家庭护理怎么做？啥叫开放性伤口？手术部位的特殊性，留的是开放性伤口。

啥叫开放性伤口？就是你大腿上被刀划个大口子，然后不去管它，两瓣肉敞开着自己慢慢长的意思。

肛瘘手术后的家庭护理怎么做？啥叫开放性伤口？接下来，就带你了解一下吧！上个月以来我都在做菊花术后的家庭护理，俗称「捅菊花」。

术后护理的重要性，不亚于手术本身。

护理不当的话，会导致伤口发炎，空腔假性愈合，搞不好还要挨第二刀！由于网上分享的案例都是患者本人叙述手术前后的感受。

这个可以查看知乎，上面有很多巨详细的分享。

但很少有人分享菊花护理的经验，这个空白就由我来弥补吧！首先你需要将菊花洗净：准备一大盆清水，取一瓶菊花洗液，摇匀并倒出二分之一进盆中，扔一块纱布进去，搅拌均匀。

将菊花置于上方进行熏蒸后，用纱布清洗菊花，反复多次，手法轻柔。

轻轻掰开花蕊深处和菊花褶皱处，进行清洁，注意腐烂的菊花瓣以及脓性分泌物。

不要忘记还有缝伤口的手术线。

之后在床上铺上一张干净洁白的隔水垫，将菊花侧放在垫子上擦干，用镊子撕一块合适大小的脱脂棉球，深入花蕊处清洁，进出一次即可，无需旋转跳跃，菊花会受不了的。

当然除非你。

或用若干根医用棉签深入花蕊进行清洁，2-3根可达到理想清洁效果。

取一瓶消毒液喷涂2-3下，由于喷涂过于刺激，此时菊花可能会有微颤情况，属于正常现象，请勿理会。

如你是个怜香惜玉之人，爱菊如命，可采用镇静喷雾进行局部麻醉，但这毫无卵用。

用药缓解炎症反应与菊花括约肌痉挛的疼痛，双手套上一次性手套，撕开一颗黄色子弹头样的菊花栓，沾取一大坨红油膏，避开手术线，塞入菊花深处。

由于菊花富有弹性，构造精妙，塞入过程中会遇到一冲神秘的阻力，切记要与之抗衡，否则菊花栓会被菊花的洪荒之力顶出来，冲破这结构后即可畅通无阻，此时便可收手。

取一段3截手指长短的医用敷料，沾满红油膏，夹在镊子当中，沿着菊花外伤方向深入花蕊，深入长度为一截手指，抽回镊子，并将剩余2截手指长短的敷料按压至外伤口内，轻轻压一压，使新生的肉芽组织平整，否则肉肉长得太快，皮肤生长速度更不上，伤口就不会包裹愈合。

肛门区术后难愈创面的处理体会发表时间：2013-07-23T10:37:50.280Z 来源：《医药前沿》2013年第17期供稿作者：张军任兵[导读] 散剂等不能吸收物滞留伤口内，会影响伤口愈合，异物能为创口感染提供机会，是影响创口愈合的一大因素。

张军任兵（河南省平顶山神马医院外科 467000）【摘要】临床上经常见到肛门区术后创面难以愈合的情况，2006～2012年我们共观察了肛门区术后创面965例，有21例创面难以愈合，占2.2%，原因有患者全身因素，也有手术和围手术期的原因，恰当的治疗效果良好，我们的处理体会如下。

【关键词】肛门区术后创面难以愈合围手术期【中图分类号】R619 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）17-0339-02The experience of treating refractory wounds in postoperative anal areaZhang Jun，Ren BingDepartment of General Surgery, ShenMa Hospital, PingDingShan 467000, He-Nan Province, China【Abstract】The refractory wounds in postoperative anal area are rather frequent in clinic, from 2006 to 2012, we observed a total of 965 cases of postoperative wounds in anal area, in them 21 case were difficult to healing, what causes these hard-healing wounds? Besides the systemic factor of patients, there were factors from operations and perioperative periods, with appropriate treatment we could receive good results, it's our experience as below.【Keywords】Postoperative anal area hard-healing wounds perioperative period1 临床资料21例中男7例，女14例。

河北中医药学报JOURNAL OF HEBEI TCM AND PHARMACOLOGY 2527年第35卷第5期Vol.35No.32527•34•活血化瘀法对肛痿术后创面愈合及瘢痕形成的影响**河北省中医药管理局科研计划项目：No.252236石家庄市中医院刘凤玲郭光丽许颖安鑫戟敏张迪王芳杨冬魏少兴（石家庄250251）提要目的：研究活血化瘀方药紫草创愈膏外用对肛痿术后创面愈合及瘢痕形成的影响。

方法：选取低位单纯性肛痿患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组34例，均采取肛痿切除术，术后治疗组患者使用紫草创愈膏外涂，对照组患者使用红霉素软膏外涂，观察2组患者创面愈合时间、瘢痕形成情况、肛门直肠压力测值、肛门功能等指标，并进行比较。

结果：治疗组、对照组治愈率均为20%,组间综合疗效比较，差异无显著性（P>0.05）。

治疗组与对照组在创面愈合时间、瘢痕情况评分、肛门直肠压力变化、肛门功能评分方面比较，差异均有显著性（P<0.05）。

结论：采用活血化瘀方药紫草创愈膏治疗肛痿术后创面可以有效促进创面修复，缩短创面愈合时间，减少瘢痕形成，不影响肛门功能，能提高患者的治疗满意度。

关键词活血化瘀；紫草创愈膏；肛痿术后；外用法;中图分类号：R276文献标识码：A文章编号:肛痿是常见的肛门直肠疾病，是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。

肛痿一般需要采用手术方法进行治疗，但由于病变部位的特殊性，术后创面一般较大并且结构较复杂，创面修复的过程较长，常见创面感染、延迟愈合、瘢痕增生等愈合不良情况。

瘢痕形成严重有可能造成局部瘙痒疼痛，肛门变形、渗液甚至影响肛门直肠功能，给患者带来不便。

如何有效促进术后创面的修复，减轻瘢痕，保护肛门直肠功能是现代肛痿术后治疗研究的热点。

临床将自制活血化瘀方紫草创愈膏用于肛痿术后创面，结果显示可加速创面愈合，减小瘢痕，不影响肛门功能，现报道如下。

1资料与方法21一般资料选取66例于222年1月至222年1月进入石家庄市中医院肛肠科治疗的低位单纯性肛痿患者，随机分成治疗组与对照组，每组各36例。

十全大补汤促进肛痈及肛瘘术后切口愈合的临床观察发表时间：2017-02-24T17:42:09.730Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：刘淳[导读] 创面愈合时间较对照组显著要短（P<0.05），可见十全大补汤的应用可促进症状改善，促进创面愈合，与文献报道一致[7]。

常德市第一中医院肛肠科湖南常德 415000【摘要】目的探讨对肛痈及肛瘘患者术后采用十全大补汤对切口愈合的疗效。

方法选取82例于2014年7月至2015年7月期间我院接收的肛痈及肛瘘患者，随机分为对照组（n=41）与观察组（n=41），两组术后5-7d均常规使用抗菌素，结合生肌膏、生肌散及中药熏洗治疗至痊愈，观察组加用十全大补汤治疗，观察两组疗效。

结果观察组患者较对照组患者临床有效率显著要佳（P<0.05）；治疗前，两组症状积分比较基本一致（P>0.05），观察组治疗后症状积分显著低于对照组（P<0.05），创面愈合时间较对照组显著要短（P<0.05）。

结论对肛痈及肛瘘患者术后采用十全大补汤可有效促进切口愈合，疗效显著，具有推广价值。

【关键词】切口愈合；肛瘘；肛痈；十全大补汤；临床观察肛瘘和肛痈是常见的肛门直肠疾病，可发生在任何年龄。

其治疗方法主要以手术为主。

术后患者容易出现肛门坠胀、水肿、出血等反应，影响切口愈合，影响患者术后生活质量。

据相关资料显示[1]，采用十全大补汤加减治疗，结合中药熏洗及换药，可有效促进肛门直肠疾病术后切口的愈合。

为此，本研究通过对2014年7月至2015年7月期间我院接收的部分肛痈及肛瘘患者资料进行回顾性分析，探讨对肛痈及肛瘘患者术后采用十全大补汤对切口愈合的影响，现作以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取82例于2014年7月至2015年7月期间我院接收的肛痈及肛瘘患者，患者均经活检组织病理学检查确诊，均知情同意，并经医院伦理委员会批准。

将入选患者随机分为对照组（n=41）与观察组（n=41）。

手术疤痕修复有方法，一起看看吧！
文章导读
手术的疤痕，一般是手术后留下的痕迹，它大多为白色或灰白色，质地上非常
坚硬，往往比较显眼。

突出现在皮肤上，非常影响美感。

很多人在手术后都想皮肤上丑陋
的疤痕除去，比如使用祛疤药膏或者芦荟胶进行修复。

也有人采用激光和手术进行修复
术后的疤痕，让皮肤看起来美丽。

1、使用祛疤药膏现在有不少的祛疤产品热售，它们具有消炎、美白、软化疤痕的功效，坚持使用，能有效淡化
疤痕。

2、芦荟胶祛疤芦荟胶的成分天然，性质温和，能够美白、抗皱、消炎、止血、祛疤，所以它对修复手术疤痕有一定的效果。

3、激光
治疗用激光治疗疤痕部位，可以快速修复皮肤受损细胞，促进皮肤的胶原蛋白生成，增加皮肤弹性，淡化疤痕。

4、硅胶贴片治疗这是指在手术疤痕部
位贴上硅胶贴片，使疤痕停止增生，迅速软化、淡化，让皮肤恢复健康状态。

5、放射治疗利用放射线治疗手术疤痕，能够使皮肤的纤维细胞减少，促进胶原
纤维分化，令疤痕软化变淡。

6、手术治疗利用手术开刀切除、磨平或
植皮的方式去修复疤痕。

如采用手术方式修复疤痕，术后一定要注意护理，例如：刺激性的食物要远离，避免进食色素深的食物；保持创口部位清洁，避免感染；以及注意
防晒等等。

中医祛腐生肌法促进肛周脓肿及肛瘘术后创面愈合的临床研究目的探讨中医祛腐生肌法对患者肛周红肿以及肛瘘手术后的创面愈合观察。

方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的肛周脓肿以及肛瘘手术之后的患者50例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各25例。

观察组的患者采用祛腐生肌法来进行治疗，具体的操作方式为在初期采用生肌红粉膏来进行换药治疗，待到患者的创面红活而且腐肉脱落之后用生肌玉红膏来进行换药治疗。

对照组的患者则始终只采用生肌玉红膏来进行换药治疗。

两组患者的治疗疗程均为28天。

结果治疗组患者中有24例患者痊愈（96%），1例显效（4%）。

对照组的患者痊愈21例（84%），有效4例（16%）。

在2周的创面减少情况、患者腐肉脱落的实践、创面愈合天数等方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用祛腐生肌法进行术后的换药治疗对于促进患者感染性创面的愈合具有积极的意义。

标签：中医；祛腐生肌法；创面；感染我们在临床上将化脓蔓延至患者钢管直肠周围所形成的脓肿以及肛门腺的感染，成为肛周脓肿。

而脓肿破溃以及切开之后所形成的窦道我们则称其为肛瘘。

在临床上由于以上两种疾病的炎性瘢痕相对较多而且创面的坏死组织比较多因此患者在预后的恢复起来需要较长的时间。

怎样能够更好的缩短患者创面愈合的实践帮助患者减轻痛苦成为肛肠科临床上疗效提升的一个重要的方面。

笔者在所在科室采用祛腐生肌法来进行肛周脓肿以及肛瘘术后的患者进行治疗，现将具体情况作如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月～2015年5月我院收治的肛周脓肿以及肛瘘手术之后的患者50例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各25例。

观察组男13例，女12例；平均年龄（34.7±11.2）岁；其中肛瘘患者16例，肛周脓肿患者9例；所有患者平均创面面积为（9.78±3.17）cm2。

对照组男17例，女8例，平均年龄（37.74±3.85）岁；其中肛瘘患者17例，肛周红肿患者8例；患者平均创面面积（9.45±3.71）cm2。

紫归解毒膏从“瘀毒”论治肛瘘术后瘢痕作者：吴春晓李亚平江玉霞来源：《健康之路（医药研究）》2015年第04期【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0200-01肛瘘是肛肠科的常见病之一，在我国，肛瘘的发病率居肛肠疾病的第3位，占肛肠疾病总数的11.2%[1]。

肛瘘治疗方法多采用传统手术，而手术通常对肛周组织损伤较大，尤其是高位复杂性肛瘘。

术后创面渗出液中的组织因子，能够激活机体吞噬系统，从而杀灭细菌吞噬异物，控制感染。

同时，巨噬细胞分泌血管内皮细胞生长因子，促进形成毛细血管床；释放成纤维细胞生长因子，而新生的毛细血管床和成纤维细胞是肉芽的主要成分。

同时释放一种表皮细胞生长因子，促进上皮细胞由创缘逐步覆盖整个肉芽组织伤口，直至创面完全愈合。

伤口愈合后正常的组织被瘢痕代替，形成瘢痕较重、较大，易造成肛门变形，肛门括约肌功能受损，失去部分正常功能，从而产生肛门移位、刺痛、渗液等并发症。

目前，对于瘢痕的治疗尚无特效办法，因此如何预防增生性瘢痕的形成一直是创伤修复领域研究的热点。

目前对增生性瘢痕的治疗主要是应用外科手术、加压、放射、冷冻、激光、激素注射、硅凝胶等疗法，但治疗过程复杂，费用较高，效果不能肯定。

近年来中医药在创伤修复领域研究较多，并取得了较大的进展。

中医学中关于瘢痕的记载历史久远，早在西汉马王堆出土的《五十二病方》中就记载了关于瘢痕治疗的方剂5个；《刘涓子鬼遗方》中的“六物灭瘢膏方”、“小品灭瘢方”是也针对瘢痕治疗的专方；《太平圣惠方遗方》认为“夫疤痕者，皆是风热毒气，在于脏腑，充注于肌肉，而生疱疹，及其疮愈，而毒性尚未全散，故疮痂随落，其疤尤黯，或凸凹肉起，宜用消毒灭疤之药以敷之”，详细阐述了瘢痕的病因病机及治疗。

几经归纳，后世医家普遍认为瘢痕主要由于湿毒内蕴或肺胃湿热，再受金刀、火毒和毒虫外伤，肌肤受损，气滞血瘀而成，病因病机不外气血壅滞、经络痹阻、痰湿搏结，或三者相辅相成。

严重的手术疤痕怎么能去掉
平时因为某种疾病需要进行手术治疗的时候，在恢复的过程当中会留下手术疤痕，这是一种增生性的疤痕，尤其是一些比较严重的手术，疤痕更为明显，比如说剖腹产手术等等，都会留下这样的疤痕。

如果想要把手术疤痕去除，可以采用的方法比较多，对于比较严重的手术瘢痕来说，可以采用一些手术方法来去除。

★采用手术方式治疗疤痕有4种较为有效方法
★1、疤痕切除缝合：
治疗疤痕中常用的一种手术方法，面积较小的疤痕也可采用。

★2、皮肤磨削术：
将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规
则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。

适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。

必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

★3、疤痕松解局部改形术：
对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将其切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。

★4、疤痕切除游离植皮术：
较大的增生性疤痕可手术切除，再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

国外医学文献表明，单纯的手术疗法疤痕复发率高，一般采用手术联合硅凝胶片疗法以降低复发率。

★注意事项
手术疤痕治疗中的如出现不良反应应及时就医，并积极配合治疗，采用外科手术治疗疤痕应在术前注意告知医师患有心脏病、恶性肿瘤、结核、出血性疾病、肝肾疾病、糖尿病、精神病及药物过敏情况。

不管应用何种治疗疤痕的修整手术，术后都要遵从医嘱，做好术后的护理工作。

肛瘘切除术后护理体会发表时间：2014-05-26T13:38:02.683Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：宋常艳朱晓云冯献光[导读] 故手术不可避免地会损伤肛直环，特别是高位复杂性肛瘘患者，时有术后瘢痕较大，弹性差。

宋常艳朱晓云冯献光(内蒙古赤峰市巴林左旗蒙医中医医院内蒙古赤峰 025450)【摘要】肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。

脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。

肛瘘是很常见的一种疾病，对于早期的肛瘘治疗一般选择保守治疗，晚期的肛瘘的患者要选择肛瘘手术治疗方法，肛瘘手术后护理不当会造成肛瘘反复复发的出现【关键词】肛瘘术后护理肛门功能锻炼【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）47-0190-021 临床资料选择2007年1月至2013年12月在我科收治的肛瘘病人301例，年龄25-59岁，通过我科医护人员的治疗与精心护理，均康复出院。

2 护理体会2.1?术后疼痛肛瘘手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。

护士应当理解病人的心情，关心体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，帮助他们解除痛苦，我科近2年来给予病人镇痛泵静脉镇痛，效果良好。

?2.2注意观察伤口是否渗血如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。

有的病人对伤口出血感到惊慌，此时护士应多关心、体贴安慰病人。

给予适当的解释和疏导，使病人平静。

2.3肛瘘手术术后尿潴留这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。

一旦出现尿潴留，护士首先应解除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适，让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。

手术后疤痕如何软化
文章目录一、手术后疤痕如何软化二、日常软化疤痕的小妙招三、术后留疤的注意事项
手术后疤痕如何软化1、手术后疤痕如何软化
手术后的疤痕一旦产生,就很难消失。

常用的几种疤痕软化治疗方法有切除疤痕无创缝合,软组织扩张器扩张正常皮肤后修复疤痕,疤痕内药物注射,疤痕磨削术,外用药喷、涂等方法,可改善外观,缓解疤痕增生。

其实在日常生活中按摩也是可以软化祛疤,因为通过按摩可以活血化瘀疏通筋骨,对身体有好处,对于刚刚脱掉血痂的疤痕来说,按摩是个不错的选择,其方法是用手掌根部轻揉疤痕,每天3次,每次大约10分钟能有效软化手术后疤痕。

2、手术后疤痕形成的原因
手术后的疤痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的既影响外观又影响功能的局部症状。

手术切口与皮肤的角度也是疤痕形成的原因之一。

垂直于皮肤的切口,愈合后疤痕最细,倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。

此外自身皮肤的张力也是疤痕形成的原因。

皮肤张力包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。

张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕。

3、手术后留疤的饮食禁忌
避免辛辣食物和烟酒。

辛辣食物会给皮肤带来强烈的刺激,让刀疤发红、刺痒或疼痛。

烟酒,尤其是烟会消耗体内的维生素C,导致皮肤弹性纤维、弹性硬蛋白断裂,减少皮肤的供氧,影响胶原蛋白合成,令疤痕颜色更深,更难修复。

多吃具有美白效果的食物,如薏仁、樱桃、豌豆、番茄等新鲜。

肛瘘术后多久能恢复？肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤处。

肛瘘一旦形成，一般无自愈可能，手术治疗是唯一的治愈性手段。

手术的原则是将瘘管切开或切除，使其成为开放的创面，从而达到逐渐愈合的目的。

肛瘘术后恢复的时间是比较长的，一般4-8周会初步恢复，3个月后初步没有痛苦，彻底没有感觉在4-6个月左右。

肛瘘术后怎么加速恢复呢？肛瘘患者手术后多久能恢复健康取决于2类因素，一类的客观的，无法影响的基础因素，主要包括患者病情的严重程度，年龄和身体素质。

另外一类，是术后的生活习惯管理和肛门护理的好坏。

这是可以控制和影响的因素，做好了，能够少受苦，早康复，不复发，通常能缩短20%的康复时间，痛苦减少50%。

下面就具体讲讲，如何做好术后的康复管理。

1.治疗结束后，患者应该禁饮禁食，等到胃肠道蠕动速度恢复后再进食。

传统的术后饮食策略是前几天先吃米汤等流食，试图减少大便次数，减少疼痛，但效果并不明显，且无法提供充足的营养。

最新的营养学研究表明，给肛肠术后患者提供菊花假日短肽粉代替传统流食，可以在满足患者每日能量需求的基础上避免产生粪便，只吃不拉，延长首次排便时间48小时，让创面获得充分的生长后再承受排便的压力，极大的缓解了患者的痛苦。

菊花假日短肽粉是一种特殊用途医学食品，用技术手段预先去除了食物中产生粪便的成分，仅保留必要的营养物质，高能少渣。

但要注意选择肛肠科专用的菊花假日短肽粉，肾科也会使用短肽，其配方是为了减少肾的代谢负担，导致大便的残渣没有充分去除，肛肠科并不适用。

2.保护好手术切口，注意局部的卫生清洗，勤换内裤，定时清洗肛周皮肤，使用清水冲洗皮肤，不可以直接使用纸巾擦屁股，病人需准备一个肛肠清洁器，可随身携带，每次便后灌水冲洗。

符合医学标准的肛肠清洁器必须是灭菌密封包装的，拆开就可以直接用；假货非灭菌密封包装，用在私处冲洗风险很大，且开水烫并不能充分灭菌。

在做完肛瘘手术后一定别忘了护理！目前据临床调查显示，医院肛肠科最常见的疾病之一，就是肛瘘。

于任何年龄层次的人群都有病发的可能。

主要治疗手段就是进行手术切除，肛痿患者不要以为手术之后就一劳永逸，如果不做好后续护理，会导致肛瘘反复发作，再次给身体带来痛苦的同时，投入的时间和费用也会更多。

要想避免再次患上肛瘘，就应该先了解到什么是肛瘘，其主要发作病因是什么，有哪些相关后遗症，才能意识到到肛瘘术后护理的重要性。

一、发生肛瘘的主要原因（1）肛瘘的临床表现要想知道为什么会发生肛瘘，就需要先了解到什么是肛瘘。

肛瘘其实就是肛管直肠瘘的简称，主要是肛管直肠与会阴皮肤相交的地方，各种原因引发慢性感染后，导致直肠或肛门周围脓肿、破溃和分泌黏液的病变反应。

由于这些感染会反复刺激肛门，形成瘘管脓肿，难以自愈，如果不进行及时处理，容易引发患者全身感染。

（2）肛瘘的主要类型肛瘘是由于患者患有肛周脓肿，肛门受到了感染等原因导致的一种疾病，可按照瘘管位置的不同，分为低位型和高位型，具体分类如下：低位型肛瘘又分为低位单纯型肛瘘和低位复杂型肛瘘。

前者只会产生一个瘘管，常发现于靠近肛门的外括约肌深部以下或坐骨直肠间隙内外括约肌之间，约占肛瘘总发生率的五分之三。

后者会产生多个瘘管和瘘口，约占肛瘘总发生率的五分之一。

高位型肛瘘比低位型少见，也分成单纯型和复杂型，两者总共加起来才约占肛瘘发生率的五分之一。

单纯型的肛瘘瘘管和脓肿常发现于远离肛门位置，在外括约肌深部以上，越过了耻骨直肠肌的向下，然后经坐骨直肠间隙，贯穿肛门周围，有且只有一个瘘管。

高位复杂型肛瘘最少见，且往往会产生多个瘘管和瘘口，常附于直肠壁上，在内外提肌下往外开口，于肛门远处形成瘘管，治疗起来比较复杂，也很难不留后遗症。

（3）肛瘘的成病机制大部分肛瘘都是直肠肛管周围脓肿感染引起，封闭的瘘口会引发局部脓肿再发，多次破溃或在感染周围后形成新瘘口，如此反复可造成多个瘘管和外口。

主要对于有不良饮食和生活习惯的人来说，长期辛辣、油腻的饮食可致胃肠道功能紊乱排便习惯改变，很容易产生便秘或腹泻，加上日常嗜烟酒、熬夜过度和习惯久坐，会使肛门持续受压，患上肛瘘的可能性大大增加。

肛瘘术后怎么护理肛瘘是一种十分常见的疾病，在我国肛门直肠疾病中占比较大。

肛瘘多是切开引流排脓之后，脓腔得到了修复，新长出来的肉芽组织得以填充。

但是由于原发内口的存在，感染物、细菌、病毒等都会通过内口进入到瘘管中，管腔无法自主闭合。

肛瘘会严重影响到人们的生活质量，如果手术治疗后的护理措施不到位，还会增加感染几率。

1 临床表现肛瘘由内口、瘘管和外口这三个部分组成，术后主要症状为渗血、渗液，以及脓性分泌物，甚至会有粪便与气体的排出。

局部皮肤会有很强的刺痛或瘙痒感，会反复发作，甚至长达数年，一旦发作便十分痛苦。

2 治疗原则绝大部分肛瘘都无法通过保守治疗或药物治疗而自愈，手术是世界范围内最有效、最直接的方式。

主要原理在于，将瘘管全部切开，如果症状比较严重，会将瘘管周围的瘢痕组织一并切除，术后等待伤口的自行愈合，注意更换敷料，保持局部干燥。

3 肛瘘术后护理3.1一般护理（1）肛瘘手术完成之后，患者要养成健康规律的饮食习惯，以清淡、易消化易吸收的为主；要多吃新鲜水果和蔬菜；禁止服用辛辣刺激性食物、油腻食物，戒烟戒酒，预防便秘；（2）保证肛门清洁十分有必要，术后每次大便完都要用温水进行坐浴，每次15分钟左右，确保局部没有细菌；（3）观察肛门是否有疼痛感和瘙痒感，记录脓液的质、量以及颜色，方便进行对比和分析；（4）清热利湿解毒药宜偏凉服，口服药物一定要严格按照医嘱，足量足疗程服用，避免术后康复不彻底；（5）时刻观察患者情绪上的变化，紧张、担忧、害羞的心理状态十分正常，要采取合适的手段耐心引导和安慰。

家人朋友要多予以陪伴，用鼓励性的话语进行交流沟通，提升康复信心。

3.2术前护理（1）手术之前，每天测量体温和脉搏3-4次，如果发现异常情况，第一时间向主治医生汇报；（2）手术前一天，让患者洗澡并更换干净衣物，注意做好保暖工作；（3）手术当天的凌晨，应排空大便，必要的情况下可进行灌肠，大便完毕后用温水清洗会阴；（4）手术当天，患者可以进食早餐；（5）准备好手术需要的各类用品。

肛瘘术后刀口的护理须知
BY：医二代
因为位置特殊，切面大，导致肛瘘手术刀口非常的不容易愈合，并且非常容易感染。

所以，手术后的创口护理，是非常重要的！
1.多摄取高纤食物，以避免便秘。

如果术后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。

2.养成规律的排便习惯。

3.多补充水分，每天喝足2000cc。

4.如厕后冲洗：大小便之后都应该用高锰酸钾溶液或者凉开水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。

5.保持伤口干燥：如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁。

6.切忌用力：不要用力解便，以避免缝补的伤口再裂开。

7.勿提重物：术后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。

8.避免性行为：术后6周内，应该避免性行为的发生。

9.如刀口有水肿、发炎、剧痛或者未能如期愈合，则必须使用复方金花油消炎止痛；以及珍珠生肌散以促进裂伤的愈合。

不宜进行二次缝合，这不仅痛苦，而且容易二次开裂。

10.如刀口有化脓或脓包，抑或是缝线排异，须用拔毒清创膏敷2-5日，彻底祛脓拔毒并且帮助不吸收的线头排出后，再用复方金花油和珍珠生肌散愈合伤口。

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一、概述肛瘘是一种常见的肛肠疾病，术后疤痕护理对于患者术后康复至关重要。

合理的疤痕护理措施可以有效减轻疤痕疼痛、瘙痒等症状，提高生活质量。

本文将详细介绍肛瘘术后疤痕的护理措施。

二、术后疤痕护理原则1. 保持伤口清洁：术后伤口要保持清洁干燥，避免感染。

2. 避免摩擦：术后疤痕处应避免摩擦、牵拉，以免加重疤痕。

3. 注意饮食：饮食宜清淡，忌辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C和E的食物，如新鲜蔬菜、水果等。

4. 适当运动：适当运动有助于促进血液循环，减轻疤痕。

5. 心理护理：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

三、具体护理措施1. 伤口护理（1）术后24小时内，伤口处可能会有渗血，可用无菌纱布轻轻覆盖，保持伤口清洁。

（2）术后第2天开始，每天用生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口，保持伤口清洁干燥。

（3）术后3-5天，可拆除伤口缝线。

拆除缝线后，继续用生理盐水或高锰酸钾溶液清洗伤口。

2. 疤痕护理（1）术后1-2周，疤痕处可能会有轻微疼痛、瘙痒等症状，可用冰袋局部冷敷，减轻不适。

（2）术后1个月，可使用疤痕软化膏或疤痕贴，促进疤痕软化、淡化。

（3）术后3个月，可适当进行按摩，促进疤痕软化。

3. 饮食护理（1）术后初期，饮食以清淡为主，避免辛辣、刺激性食物。

（2）术后1周，可逐渐增加营养摄入，多吃富含维生素C和E的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

4. 运动护理（1）术后1周内，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

（2）术后1-2周，可适当进行散步、慢跑等有氧运动，促进血液循环。

（3）术后3个月，可根据自身情况逐渐增加运动量，如游泳、瑜伽等。

5. 心理护理（1）术后，患者可能会出现焦虑、紧张等心理反应，应及时与患者沟通，了解其心理需求。

（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗，保持良好的心态。

四、注意事项1. 术后疤痕护理是一个长期的过程，患者应保持耐心，坚持护理。

2. 如疤痕出现异常情况，如红肿、疼痛、瘙痒等，应及时就医。

肛瘘术后的创面治疗若你患有肛瘘疾病，做完手术之后你可能会松一口气。

但你需要注意的是，肛瘘手术的完成仅仅是1/2的治疗路程，术后创面治疗及换药十分。

肛瘘手术作为肛肠科的常见疾病，虽说国内外的专家或学者对肛瘘进行了很多的研究，但肛瘘的治疗方式基本均为手术治疗。

受到肛瘘严重程度分类及肛瘘手术方式的多样性的影响，肛瘘手术后的创面治疗或切口管理未能形成统一规范。

1.什么是肛瘘肛瘘属于肛肠科的常见疾病，病因较为复杂。

据相关报道显示，在我国肛瘘发病率占肛肠疾病发病人数的1.67%～3.6%，而肛肠疾病的发病率约为60%。

一般认为肛腺出现化脓性感染，将会导致肛周脓肿，脓肿未得到有效治疗，则可能使得脓肿纤维组织增生，或脓腔缩小形成瘘管；直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘。

国外学者研究显示，每10万人口就有8.6人罹患肛瘘。

患者的平均年龄38.3岁，男女比例为1.8∶1.0，年龄小于15岁的患者多为男性。

肛瘘患病人群以青年人为主，且男性发病率明显高于女性，符合临床现状，因此有人推测，雄性激素是肛瘘形成的一个主要原因。

2.肛瘘的治疗肛瘘的治疗可分为非手术治疗及手术治疗。

非手术治疗：借助药物控制肛门感染，以此减轻肛门症状，但无法实现肛门疾病的彻底治愈。

手术治疗：主要是为清除已经感染的肛腺，敞开内口，清除瘘管。

肛腺集中在人体肛管齿线平面，部分人的肛腺位于齿线上方。

在切除内口时，可适当进行延伸，以便彻底将感染的肛腺清除。

常用的手术方法包括：保留括约肌手术治疗方式、非保留括约肌手术治疗方式。

后者可详细划分为挂线疗法、切开疗法和切开挂线疗法。

前者可划分为内口缝合药物脱管法，内口封闭管道引流法，另外有目前较热门的LIFT手术方式。

受到病情的影响，瘘管走形的不同。

肛瘘手术本身具备多样化的特点，在实际操作中，需要选择最适合患者的手术方式。

3.术后换药很重要在肛瘘术后，创面治疗阶段，换药属于关键点。

适当、合理的换药能够加速创口的生长，减轻患者的痛苦，并缩短住院时间，以此节省住院费用。

肛瘘手术后护理的科普知识肛瘘是临床肛肠科的一种高发性疾病，主要指的是患者发生肛管相关疾病或者是直肠相关疾病，而这些部位的病变形成后与肛门周围的皮肤形成相同性病理性管道病症。

肛瘘是一种可发生在任何年龄段中的一类疾病，在患上肛瘘后，患者的突出症状为肛周脓肿症状。

肛瘘这种疾病以人类目前的医疗水平是不能治愈的，当前，临床治疗肛瘘主要采取的治疗方法包括药物与手术治疗。

药物治疗方法能够暂时缓解疾病的症状，暂时提升患者的舒适度。

而手术治疗才能达到较好的治疗效果。

因此，我们提醒广大肛瘘疾病患者，在发现疾病症状苗头和确诊肛瘘之后，一定要尽快到医院接受手术治疗。

但是在患者接受手术治疗之后，到底该怎样护理呢？通过有效的护理促进疾病达到理想的治疗效果，下面就为大家科普一下肛瘘手术后应该怎样护理的相关情况。

1对肛瘘疾病的治疗方法目前对于肛瘘疾病的治疗，临床上所采取的主要治疗方法，也是最为有效的方法为外科手术治疗方式。

但是患者需要知晓的是，有些患者可能通过一次手术治疗不能达到理想的疾病治疗效果，因为每个患者的病情不同，有些患者的疾病情况比较复杂，那么对于这些患者，一次性手术成功的可能性就较小，需要进行多次手术干预治疗才能达到理想的治疗效果。

一般情况下，单纯对患者实施手术治疗往往不能取得最佳的治疗效果，一般情况下，对于肛瘘的治疗还需要借助药物和手术联合治疗的方式。

在对患者所采取的药物治疗中，通常是给患者应用非甾体类抗炎药让患者服用，以此取得解热、消炎、镇痛的效果，同时还要给患者应用抗生素治疗以很好地达到控制感染症状的目的。

另外还可以借助外部药物达到局部清洁消毒的效果。

在用药干预治疗取得可手术前提之后，就可以给患者安排手术治疗了，手术治疗操作流程主要包括：瘘管切开术、瘘管挂线术、括约肌间瘘管结扎术、肛瘘修复术等，根据患者的实际病情开展有效的手术治疗应对措施，通过手术，很好地保护患者的肛门括约肌功能。

这是患者在及时接受手术治疗的时候能够达到理想治疗效果，这也是我们为什么要提醒患者要及时接受治疗的关键所在。