电除颤

电除颤原理
电除颤原理是指利用直流电或者交流电对心脏进行电击，以恢复其正常的心律。

电除颤一般应用在心脏停止骤停、室颤或心室扑动等严重心律失常的病情中。

电除颤的原理是通过电击使心脏回到正常心律的节奏。

在室颤或心室扑动时，心脏的心律异常，无法有效地将血液泵送至全身，导致人体器官缺氧。

电除颤通过电击的方式，将强大的电流传递到心脏，使心脏肌肉瞬间收缩，目的是使心脏重置为正常的心律。

电除颤的电流强度通常在200至500焦耳之间，而电流的传导需要通过贴在胸部的电极实现。

电击时，一般会有一个特定的电击序列，先选择低能量电击，如果不成功再逐渐增加电击能量，直到成功恢复心脏的正常节律。

电除颤的原理是基于心脏细胞的生理学特性。

心脏细胞产生的电位变化是通过细胞膜上的离子通道实现的。

当心脏发生严重的心律失常时，电除颤通过电击改变细胞膜上的离子通道状态，使心脏细胞恢复正常的兴奋和传导状态。

电除颤的安全性和有效性取决于多个因素，包括电击能量的选择、电极的位置和贴合度等。

因此，在使用电除颤器进行电除颤时，需要由经验丰富的医务人员进行操作，并进行充分的监测和评估。

总之，电除颤通过对心脏施加电击，使心脏回到正常心律，在
一定程度上挽救了患者的生命。

然而，电除颤仍然需要谨慎使用，并在严密监测和评估下进行，以确保其安全和有效性。

电除颤使用指南【原创实用版】目录1.电除颤的概述2.电除颤的操作步骤3.电除颤的注意事项4.电除颤的应用场景5.电除颤的维护与保养正文一、电除颤的概述电除颤，全称为心脏电击除颤，是一种用于恢复心脏正常心律的医疗设备。

当患者出现心律失常，如室颤、无脉性室速等危及生命的情况时，可以通过电击使心脏重新回到正常的心律，从而挽救患者的生命。

二、电除颤的操作步骤1.开机：打开电除颤设备，检查设备是否处于完好状态。

2.贴电极：根据患者体型选择合适的电极，将电极贴在患者的胸部，一般为右上胸壁和左下胸壁。

3.连接：将电极线与除颤器相连接。

4.诊断：通过除颤器上的心电图进行诊断，确定患者的心律状态。

5.除颤：根据诊断结果，选择合适的能量级别进行电击。

6.确认：电击完成后，观察患者的心律是否恢复正常，如未恢复，可重复进行电击。

三、电除颤的注意事项1.在使用电除颤前，应确保设备完好，电量充足。

2.操作人员需经过专业培训，熟练掌握操作技巧。

3.在进行电击时，确保周围人员远离患者，以免触电。

4.电击完成后，立即进行心肺复苏，并及时送医。

四、电除颤的应用场景1.心律失常：如室颤、无脉性室速等危及生命的情况。

2.心脏停搏：在心肺复苏过程中，若患者无脉搏，可配合电除颤进行急救。

3.药物无法控制的心律失常：当药物治疗无法控制患者的心律失常时，可考虑使用电除颤。

五、电除颤的维护与保养1.定期检查设备，确保其处于完好状态。

2.使用后及时清洁电极，避免交叉感染。

3.储存时保持设备干燥，避免阳光直射。

电除颤的名词解释电除颤是一种常见的心脏急救技术，用于恢复心跳骤停患者的正常心律。

它通过向心脏施加电击来重启心脏的电活动，使心脏重新开始有效地泵血。

一、电除颤的原理和作用电除颤的基本原理是利用外部电能向心脏传导电流，使心脏恢复正常的电活动。

当心脏发生室颤或室速等严重心律失常时，心脏的电活动变得混乱无序，无法有效地泵血，导致心跳骤停。

电除颤通过释放高能电流，使心脏的电活动被规整化，恢复正常心律，使心脏重新开始有效地跳动。

电除颤的主要作用是恢复心搏和心跳，避免因心脏骤停而造成的血液循环中断和缺氧导致的脑损伤，提高心脏骤停患者的生存率。

二、电除颤的设备和操作步骤电除颤主要由电除颤仪和电除颤电极组成。

电除颤仪是一种用于产生和传送电能的医疗设备，通常包括电源、控制模块、电击波形显示器和电极引导系统等。

电除颤电极是通过粘贴或置放于患者胸部，将电能传导到心脏的介质。

操作电除颤仪的具体步骤如下：1.确认患者没有反应，无意识且呼吸困难。

2.确保患者不与任何导电物接触，避免电能传导到无关部位。

3.连接电除颤仪到电源，并确保仪器正常工作。

4.将电除颤电极正确粘贴或放置于患者胸部，根据仪器的指示调整电极位置。

5.选择合适能量级别和电击模式。

6.在患者胸部进行胸外按压，并维持心肺复苏。

7.通过电击按钮释放电能，确保周围没有人接触患者。

8.观察电除颤是否成功，如果没有恢复正常心律，可进行多次电击。

三、电除颤的注意事项和风险在进行电除颤时，需要注意以下事项：1.确保操作者和患者周围的人员保持安全距离，避免电能传导到其他人身上。

2.在进行电击前，应确保患者没有遇到可逆的原因，如通气道梗阻、低血糖等，电除颤应作为最后的手段。

3.操作者应熟悉电除颤仪器的使用方法，以确保正确操作并避免患者的不必要伤害。

4.电除颤仪器和电极应定期检查和维护，以保证其正常工作性能。

电除颤虽然是一种常见且有效的心脏急救技术，但仍存在一定的风险。

例如，电除颤可能导致心脏和胸壁烧伤、电击后再次室颤、电击后心功能不全等并发症。

电除颤（含AED）技术规范【名词定义】电除颤主要是指心脏非同步电复律。

在心室扑动，心室颤动时除颤常用、有效的抢救技术。

是用除颤器将一定量的电能导入整个心脏，使一些异位性快速心律失常转复为窦性心律的一种电治疗方法。

如果已开胸患者，可将电击板直接放在心室壁上进行，称为胸内除颤。

本节主要介绍胸外除颤,是指将电击板置于胸壁进行的除颤技术。

【适应证】1,心室颤动、心室扑动等恶性心律失常。

2.无法识别R波的快速室性心动过速。

【禁忌证】1.作为必要的抢救措施无绝对禁忌证。

3.对已明确无心电活动者，除颤并无益处。

4.除无条件者，应在心电图监护下进行除颤。

【目的】纠正室性心律失常。

使用较强的脉冲电流经过胸壁，消除心脏任何部位的异位兴奋灶，重建窦性心律。

当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。

尤其当室颤时,心室肌所处激动位相很不一致，一部分心肌尚在不应期，而另一部分已在复极。

因此通过除颤器能控制一定能量的电流,使所有心肌除极，恢复正常心律，进一步达到抢救实施的有效措施。

【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据：欧洲复苏委员会制定的《2015欧洲复苏委员会复苏指南》。

该指南由来自欧洲各国的专家共同编写完成，共包含成人基础生命支持与自动体外除颤、成人高级生命支持、特殊情况下的心搏骤停、紧急救援等十一个部分。

2.本规范操作部分主要依据：中国医学救援协会联合中华护理学会2018年提出《现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范》。

由国内多家医院联合起草，结合我国近年来在紧急救护方面新的发展和经验积累。

该标准规定了现场心肺复苏、自动体外心脏除颤的技术操作要求，包含现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救基本要求、现场心肺复苏技术要点、自动体外心脏除颤操作、现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救流程图、急救操作流程和心肺复苏的再判断等，旨在提高心脏骤停抢救成功率。

【准备】1.用物准备：除颤仪（明确除颤仪类别为单相波还是双相波）、导电膏、纱布。

电除颤操作流程电除颤是一种常见的心脏急救技术，它可以帮助恢复心脏正常的心律。

在医疗急救中，正确的电除颤操作流程至关重要。

下面将详细介绍电除颤的操作流程。

1. 准备工作。

在进行电除颤之前，首先需要确认患者是否需要电除颤。

患者需要处于无意识状态、没有正常呼吸、没有脉搏或者心跳极不规则的情况下才需要进行电除颤。

同时，需要确保患者身上没有任何金属物品，如首饰、硬币等，以免影响电除颤的效果。

2. 确定能量。

根据患者的情况，确定合适的电除颤能量。

一般来说，初次电除颤时使用较低的能量，随后根据患者反应逐渐增加能量。

根据医疗设备的指引，选择合适的能量水平。

3. 贴上电极。

将电除颤仪的电极贴在患者的胸部上。

一般来说，一个电极贴在右侧胸部，另一个贴在左侧胸部。

确保电极与患者的皮肤充分接触，以确保电流传导的效果。

4. 发送电击。

在确认一切准备就绪后，按下电除颤仪上的电击按钮，给予患者电击。

在电击时，确保周围没有人员接触患者，以免造成伤害。

电击完成后，及时进行心肺复苏等进一步的急救措施。

5. 持续监测。

在进行电除颤后，需要持续监测患者的心跳和生命体征。

根据患者的情况，及时调整治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。

6. 注意安全。

在进行电除颤操作时，安全始终是第一位的。

操作人员需要注意自身安全，避免触碰电击电极或者被电击。

同时，需要确保患者周围的环境安全，避免因电击而引发其他意外事故。

电除颤是一项重要的急救技术，正确的操作流程对于患者的生命至关重要。

在进行电除颤操作时，需要严格按照操作流程进行，确保每个环节都得到妥善处理。

同时，也需要不断学习和提高自身的急救技能，以更好地应对突发情况。

希望每位医护人员都能熟练掌握电除颤操作流程，为患者的生命健康保驾护航。

一、电除颤原理电除颤：又称电复律，是用除颤器释放高能量电脉冲通过心肌，使心肌同时除极，终止异位心律，重建窦性心律的方法。

常规除颤仪：选一适当的电流，在2—3毫秒内经胸壁（胸外电除颤）或直接经心脏（胸内电除颤），使75—100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期，打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。

自动体外除颤器（automatic external defibrillator，AED）：AED的基本工作原理采用调制区方程（mdf）鉴别室性与室上性心律失常，具有自动识别、分析心电节律、自动充放电及自检功能。

且与常规除颤相比，AED可提高存活率1.8倍，它能提供连续监测，快速识别和迅速反应功能，安全可，具有有效降低心脏骤停的发生率和死亡率的潜在功能。

二、适应症非同步除颤用于：室颤、室扑。

同步除颤用于：房颤、房扑、、室上速、室速。

（1）室颤（VF）的心电图特征：QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来，波幅＞0.5毫伏称粗波型心室颤动，＜0.5毫伏称细波型心室颤动。

频率在250次/分以上。

频率＞100次/分者称快速型心室颤动，频率＜100次/分者称慢速型心室颤动。

如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。

（2）室扑（VFL）的心电图特征：P、QRS与T波不能分辨，代以较均匀、宽大、连续出现的正弦波，频率在200-250次/分（3）房扑（AFL）心电图特征：P波消失，代之以连续的锯齿状F波（扑动波），波幅大小一致,，间隔规律；频率250-300次/分。

房室传导比例常为2:1~4:1，心室率规律或不规律。

QRS波群形态和时限正常。

（4）房颤（AF）心电图特征：P波消失，代之以大小、形态不一的颤动波（f波），频率350-600次/分，心室律绝对不规则QRS波群形态和时限正常。

三、禁忌症（1）洋地黄中毒所致心律失常。