下载文档原格式
急性心肌梗死中西医结合诊疗指南2023急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，简称“AMI”）是指各种原因造成冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。
AMI是人类死亡的主要病因，如何充分运用中医、西医学的现有研究成果，有效地控制我国AMI的发病率，提高总体救治水平，减少并发症，改善预后，减轻社会负担，成为中国医生必须解决的难题。
中医药学起源于先秦时期，很早就有关于AMI方面的认识和治疗方法。
AMI的中医学病名多为“心病”、“心痹”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胸痹”、“心痛”或“真心痛”等。
中医药作为中华民族智慧的重要组成部分，在防治AMI方面发挥着重要作用。
1、AMI是人类死亡的主要病因急性心肌梗死是指各种原因造成冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。
AMI是人类死亡的主要病因，在我国随着生活方式的改变以及人口老龄化，其发病率和死亡率呈逐年增长趋势，给个人、家庭及社会带来沉重的负担，已成为严重的健康问题。
根据2014年中国PEACE协作组研究报告，2001年～2011年，我国AM I人数增加了4倍。
根据马尔科夫模型预测，未来20年间中国将新增2100万例急性冠脉事件，发生700万例心源性死亡。
2、中医药在防治AMI方面发挥重要作用现代医学中AMI的治疗主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（P CI）、冠状动脉旁路移植术(CABG)，其核心是再灌注治疗。
中医药作为中华民族智慧的重要组成部分，在防治AMI方面发挥着重要作用。
中医药学起源于先秦时期，很早就有关于AMI方面的认识和治疗方法。
AMI的中医学病名多为“心病”、“心痹”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胸痹”、“心痛”或“真心痛”等。
后来，针对不同病机创立了人参汤、乌头赤石脂丸、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤等方剂。
宋代伊始，活血化瘀法被应用于治疗胸痹心痛。
中成药手册2.以药物组成命名：多以方中主要药物命名，若为单方制剂或药味较少的小复方则以全方组成命名，便于医师根据药物功效合理选方。
如麻子仁丸、人参败毒胶囊、板蓝根颗粒、黛蛤散、良附丸等。
3.以药味数目命名：如四君子丸由四味药物组成，六味地黄丸由六味药物组成，八珍颗粒由八味药物组成，九味羌活丸由九味药物组成等。
4.以功能主治命名：此种命名方法比较直观，便于医生和患者选用。
如开胸顺气丸，功效为顺气化滞，消食逐水，宽胸散结；清音丸，功效为清凉解热，生津止渴，润喉开音；寒喘丸，主治肺寒哮喘；白带丸，主治赤白带下等。
5.以其他方法命名：除以上常用命名方法外，还有一些使用较少的命名方法。
有以成药性状命名的，如紫雪散，药品色紫，状如霜雪等。
有以服用剂量命名的，如七厘散，每次服用剂量为七厘等。
还有以服用方法命名的，如川芎茶调散，用清茶调服等。
（二）中成药的分类方法中成药分类，各有不同目的，均是为了更好地服务于临床，满足临床用药的需要。
其归纳起来，大致有以下几个方面：1.按功效分类：此种分类方法便于中医辨证的临床应用。
如解表剂、祛暑剂、泻下剂、温里剂、止咳平喘剂、开窍剂、固涩剂、扶正剂等。
2.按病证分类：此种分类方法便于临床对证应用。
如感冒类、咳嗽类、头痛类、胃痛类、食滞类、便秘类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。
3.按剂型分类：此种分类方法便于经营保管。
如蜜丸、水丸、糊丸、散剂、膏滋、膏药、药酒、片剂。
4.按笔画、拼音分类：此种分类方法便于查阅。
如《中华人民共和国药典》。
5.按管理分类：此种分类方法便于加强临床医师用药的规范性。
如处方药、非处方药、国家基本药物、国家基本医疗保险药物。
2.经验方包括民间流传较广的有效经验方，著名医师的经验方，医院根据临床医师的经验由名家集体拟定的处方。
如白带丸。
3.科研方通过研究试制，经国家或地方药政管理部门批准生产的中成药处方，如银杏叶片。
（四）中成药的处方结构中成药的处方是在辨证论治、理法方药指导下，按照君、臣、佐、使的关系配伍而成。
■ 0国冏餡命身迅園［S 摩宽胸气雾剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性对比杨欢阳成俊(宜春市第二人民医院，江西宜春336000)【摘要】目的对比宽胸气雾剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及不良反应。
方法 选取2018年2月一2020年2月于宜春市第二人民医院就诊的82例冠心病心绞痛患者，按随 机数字表法将其分为2组各41例。
对照组予以硝酸甘油治疗，观察组采用宽胸气雾剂治疗，比较2组患者临床疗效及不 良反应发生情况。
结果观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)o 结论宽胸 气雾剂治疗冠心病心绞痛疗效优于硝酸甘油，可快速缓解心绞痛症状,安全可靠，值得临床借鉴。
【关键词】冠心病心绞痛宽胸气雾剂硝酸甘油 疗效安全性中图分类号：R2文献标识码:A文章编号：1672-1721(2021 )01-0118-02DOI ： 10.19435/j . 1672-1721.2021.01.063冠心病心绞痛是指冠脉供血不足所致的心肌缺氧、缺血性疾病，以阵发性胸痛为特征，劳累、饱食或受寒后可加重，严重降低患者生活质量叫目前,临床对于该病患者多主张含服硝酸 甘油，可扩张冠状动脉,减轻心脏负荷，减少回心血流量,从而缓解心绞痛症状叫 但硝酸甘油的广泛应用致使耐药性日益严 重,且心肌、头晕、头痛等不良反应发生率较高。
宽胸气雾剂是由檀香、细辛、冰片等组成的纯中药制剂，具有理气止痛、温经活血之功效,经现代工艺制成气雾剂后使用方便，可快速缓解心绞痛症状,且中药毒副作用小叫本研究对比分析了宽胸气雾 剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性，报道如下。
1资料与方法1.1临床资料 选取2018年2月一2020年2月于宜春市第二人民医院就诊的82例冠心病心绞痛患者，按随机数字 表法将其分为2组，各41例。
