中成药配方详解：宽胸气雾剂

药典中成药：复方丹参喷雾剂（复方丹参气雾剂）
功效： 活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致 的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病 心绞痛见上述证候者。
药典中成药：复方丹参喷雾剂（复方丹参气雾剂）
用法： 口腔喷射，吸入。一次喷1～2下，一日3 次；或遵医嘱。
药典中成药：复方丹参喷雾剂（复方丹参气雾剂）
药典中药材：三七详解>>>
三七
药典中药材：三七
来源：
本品为五加科植物三七的干燥根和根茎。 秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根 及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎 习称“剪口”。
药典中药材：三七
性状：
主根呈类圆锥形或圆柱形，长1～6cm，直 径1～4cm。表面灰褐色或灰黄色，有断续 的纵皱纹和支根痕。顶端有茎痕，周围有 瘤状突起。体重，质坚实，断面灰绿色、 黄绿色或灰白色，木部微呈放射状排列。 气微，味苦回甜。筋条呈圆柱形或圆锥形， 长2～6cm，上端直径约0.8cm，下端直径 约0.3c
功效： 散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血， 衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛， 跌扑肿痛。
药典中药材：三七
用法： 3～9g；研粉吞服，一次1～3g。外用适量。
药典中药材：三七
存储： 置阴凉干燥处，防蛀。
药典中药材：三七
注意： 孕妇慎用。
药典中药材：冰片详解>>>
冰片
药典中药材：冰片
： 药典暂未收录冰片。
药典中药材：丹参
性状：
白色，呈放射状排列。气微，味微苦涩。 栽培品较粗壮，直径0.5～1.5cm。表面红 棕色，具纵皱纹，外皮紧贴不易剥落。质 坚实，断面较平整，略呈角质样。
药典中药材：丹参
炮制：

、生姜、樟脑、松节油 瘀，消肿止痛。本品用于急
。.
性软组织扭挫伤。
苦参166.7g 栀子83.3g 紫草83.3g 地榆83.3g 花 椒8.3g 冰片(天然冰 片)8.3g 大黄83.3g 黄连 83.3g 槐花83.3g 细辛 83.3g 聚乙烯醇缩丁醛 40g 制成1000ml
苗医：旭嘎怡沓痂，苣敛挡 象，泱交挡孟：扯阴略里， 蒋底嘎熊。 中医：清热解毒，收敛止 血，消肿止痛。用于皮肤浅 表切割伤、疖疮。
风邪上扰所致的鼻塞、鼻痒
、喷嚏；过敏性鼻炎、急慢
麝香、红花、樟脑、独活 、冰片、龙血竭、薄荷脑 、地黄、三七。
风湿性关节炎,运动创伤 活 血祛瘀，舒经活络，消肿止 痛。本品用于跌打损伤，瘀 血肿痛，风湿瘀阻，关节疼
10
麝香祛痛 气雾剂
湖北南洋药业有限公 司
11
麝香祛痛 气雾剂
黑龙江天龙药业有限 公司
白芷、徐长卿、金果榄、 桂枝、樟脑、薄荷脑、颠 茄流浸膏、莪术、雪上一 支蒿。
活血止痛、祛风除湿。用于 扭伤、挫伤、风湿骨痛、腰 背酸痛。
活血消肿，解毒止痛。用
紫荆皮、石菖蒲
于气血瘀滞，湿热下注所致
、独活、赤芍、冰片等 的炎性外痔，肛门肿痛，肛
周瘙痒，溃疡性肛裂。
15
止喘灵气 雾剂
贵州汉方药业有限公 司
材
所致的肢节肿痛，肢体麻
木，功能障碍等
大黄80g栀子50g肿节风
100g地黄40g降香30g韭根
60g马钱子40g冰片30g桃 仁30g松节30g干姜30g花 椒30g樟脑40g苏木50g樟 根30g松笔头40g乙基纤维
活血化瘀止痛的功效。主要 用于跌打损伤，瘀血肿痛， 亦可用于浅Ⅱ度烧伤。

急性心肌梗死中西医结合诊疗指南2023急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，简称“AMI”）是指各种原因造成冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。

AMI是人类死亡的主要病因，如何充分运用中医、西医学的现有研究成果，有效地控制我国AMI的发病率，提高总体救治水平，减少并发症，改善预后，减轻社会负担，成为中国医生必须解决的难题。

中医药学起源于先秦时期，很早就有关于AMI方面的认识和治疗方法。

AMI的中医学病名多为“心病”、“心痹”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胸痹”、“心痛”或“真心痛”等。

中医药作为中华民族智慧的重要组成部分，在防治AMI方面发挥着重要作用。

1、AMI是人类死亡的主要病因急性心肌梗死是指各种原因造成冠状动脉血供急剧减少或完全中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。

AMI是人类死亡的主要病因，在我国随着生活方式的改变以及人口老龄化，其发病率和死亡率呈逐年增长趋势，给个人、家庭及社会带来沉重的负担，已成为严重的健康问题。

根据2014年中国PEACE协作组研究报告，2001年～2011年，我国AM I人数增加了4倍。

根据马尔科夫模型预测，未来20年间中国将新增2100万例急性冠脉事件，发生700万例心源性死亡。

2、中医药在防治AMI方面发挥重要作用现代医学中AMI的治疗主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（P CI）、冠状动脉旁路移植术(CABG)，其核心是再灌注治疗。

中医药作为中华民族智慧的重要组成部分，在防治AMI方面发挥着重要作用。

中医药学起源于先秦时期，很早就有关于AMI方面的认识和治疗方法。

AMI的中医学病名多为“心病”、“心痹”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胸痹”、“心痛”或“真心痛”等。

后来，针对不同病机创立了人参汤、乌头赤石脂丸、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤等方剂。

宋代伊始，活血化瘀法被应用于治疗胸痹心痛。

治疗冠心病偏方验方多方打包整理
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治疗冠心病（石室秘方）
心经之病，怔忡不寐等症，乃心血少也。方用人参三钱。丹参二钱，麦冬三钱，甘草一钱，茯神三钱，生枣仁五钱，熟枣仁五钱，菖蒲一钱，当归三钱，五味子一钱，水煎服。此方之妙，妙在生、熟枣仁各五钱，而以诸补心之药为佐使。盖枣仁乃安心上不寐之圣药，生用使其日间不卧，熟用使其夜间不醒也。日夜既安，则怔忡自定，
26.心口疼：（洛阳医生：刘广波 ）.八角.茴香.烧灰，乌头二钱熬水一茶杯送下立即止痛。
治冠心病偏方 (可治心肌供血不足,胸闷气短)
处方:杨树叶
用法:采朝阴面的杨树叶子,采集的片数必须是7的倍数,例如;7片;14片;21片....献方人称,病情严重的就用21片;病情轻微的,用7片杨树叶。
叶子的片数越多,药效越浓,采回来后,将杨树叶用清水洗净。然后,将其放在锅里煮水喝。
患者每天只能喝一小杯,喝一个月后见效，每次喝时,患者都要取新鲜的杨树叶。
药理分析:一般的冠心药患者,都是因为冠状动脉堵塞造成的。杨树的阴面叶子,因不受阳光辐射,含有一些苦性成份。这些苦性成份,可以疏通心脏冠状动脉,所以,普通的杨树叶子,就可以治疗冠心病引起的头晕,胸闷,气短等病。 提示:杨树叶煮水,喝起来非常苦,良药苦口利于病,所以即使苦也要坚持喝。但每次,患者不能多喝,一般三两的杯子,只能喝一杯。
冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。下面我给大姐介绍几种治疗冠心病的中药秘方和偏方，仅供大家参考：
冠心病中药秘方
●丹参 18克，红花 6克，川芎 6克，降香 6克，栝蒌 24克，赤芍 10克，薤白10克，清半夏10克，郁金12克，黄连3克。日一剂，分温三服——主治冠心病。

中成药手册2.以药物组成命名：多以方中主要药物命名，若为单方制剂或药味较少的小复方则以全方组成命名，便于医师根据药物功效合理选方。

如麻子仁丸、人参败毒胶囊、板蓝根颗粒、黛蛤散、良附丸等。

3.以药味数目命名：如四君子丸由四味药物组成，六味地黄丸由六味药物组成，八珍颗粒由八味药物组成，九味羌活丸由九味药物组成等。

4.以功能主治命名：此种命名方法比较直观，便于医生和患者选用。

如开胸顺气丸，功效为顺气化滞，消食逐水，宽胸散结；清音丸，功效为清凉解热，生津止渴，润喉开音；寒喘丸，主治肺寒哮喘；白带丸，主治赤白带下等。

5.以其他方法命名：除以上常用命名方法外，还有一些使用较少的命名方法。

有以成药性状命名的，如紫雪散，药品色紫，状如霜雪等。

有以服用剂量命名的，如七厘散，每次服用剂量为七厘等。

还有以服用方法命名的，如川芎茶调散，用清茶调服等。

（二）中成药的分类方法中成药分类，各有不同目的，均是为了更好地服务于临床，满足临床用药的需要。

其归纳起来，大致有以下几个方面：1.按功效分类：此种分类方法便于中医辨证的临床应用。

如解表剂、祛暑剂、泻下剂、温里剂、止咳平喘剂、开窍剂、固涩剂、扶正剂等。

2.按病证分类：此种分类方法便于临床对证应用。

如感冒类、咳嗽类、头痛类、胃痛类、食滞类、便秘类、腹泻类、眩晕类、失眠类等。

3.按剂型分类：此种分类方法便于经营保管。

如蜜丸、水丸、糊丸、散剂、膏滋、膏药、药酒、片剂。

4.按笔画、拼音分类：此种分类方法便于查阅。

如《中华人民共和国药典》。

5.按管理分类：此种分类方法便于加强临床医师用药的规范性。

如处方药、非处方药、国家基本药物、国家基本医疗保险药物。

2.经验方包括民间流传较广的有效经验方，著名医师的经验方，医院根据临床医师的经验由名家集体拟定的处方。

如白带丸。

3.科研方通过研究试制，经国家或地方药政管理部门批准生产的中成药处方，如银杏叶片。

（四）中成药的处方结构中成药的处方是在辨证论治、理法方药指导下，按照君、臣、佐、使的关系配伍而成。

深 静脉 血栓１ ５ ］ 一定 的治疗 作用 。 均有
５ 脉 ２例 揭示脉血康胶囊对脑梗死 不稳定性心绞痛 下肢 ［ ］张彪． 血康 胶囊 治疗 下肢 深 静脉 血栓 ５ 临床观 察 、 、 ［］ Ｊ． 实用心脑肺血管病杂志 ，０ ８ １ （ ）３ ． ２ ０ ，６ ９ ： ０
本组结果提示脉血康胶囊在预防缺血性脑卒 中
参 考 文 献
１ Ｐ ａ Ａ， ｕｌ ． ｔ—ｎ ｌ ｓ ａｔｈｏ ｃ ａ ｓ ｔ 脉 血 康 肠溶 胶 囊 是 由鲜 水 蛭 冷 冻 、 燥 、 干 粉碎 ， ｌ ＨａｔＲＧ， ｅｒｅＬ Ａｇｉ ｒＭＩＭｅａ ａ ａｙｉ： ｎｉ ｒｍ． Ｊ ｒ
ｂ ｔ ｈ ｒ ｐ ｏ ｐ ｅ ｅ ｔ ｔ ｋ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗｈ ａ ｅｎ ｎ ａ— ｏ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｔ ｒ ｖ ｎ ｒ ｅ ｉ ａｉ ｔ ｏ ｈ ｖ ｏ ｖ ｌ ｃ ｓｏ ｅ
ｖｌｒ ｔａ ｆ ｒｌｔ ｎ Ｊ．ｎ ｔｒ ｅ ，０ ７ １６ １ ） ｕａ ｒ ｌ ｂｉａｉ ［］ ｎＩ ｅｎＭ ｄ ２ ０ ， ４ （ ２ ： ａｉ ｌ ｏ ｉ Ａ ｎ
８ ７ ８ ７ ５—６ ．
肝素需要通过催化抗凝血酶 Ⅲ才发挥作用 ， 它可 以 京 医 学 ，０ ６ ２ （ ） １３ １４ ２ ０ ，８ ３ ： ７ — ７ ． 直接 与 凝血 酶结 合 ， 抑制 凝血 酶 的活 性 ， 抗凝效 果 比 ［ ］ 云鹏 ， 雪莉 ， ３曹 沈 杨军． 脉血康胶囊 治疗脑梗 死的 临床 研 肝素 强 ， 预防外 科 术后 深静 脉 血栓 形成 、 在 防治 心 脑 究 ［］ 中西医结合 心脑血 管病杂 志 ，０ ６ ４ １ ） １４ — Ｊ＿ ２０ ， （２ ： ０ ６ 血管 缺 血性疾 病 、 弥漫 性血 管 内凝血 （ Ｉ ） 方 面有 ＤＣ等 １ ７． ０４ 良好 的应用 前景 。天然水 蛭 素 口服不 易 吸收－ 但 因 ［ ］高曼妮 ． ｚ ， ４ 脉血康 胶囊 治疗 冠心 病不 稳定 型心 绞痛 ５ Ｏ例

病因
➢ 寒邪内侵 ➢ 饮食不当 ➢ 情志失调 ➢ 年迈体虚
病机
心
可 涉 及
肝、脾、肾
本虚
相相 互兼 转为 化病
标实
气虚 阳虚
气阴两虚
血瘀 寒凝 痰浊 气滞
临床分型与治疗
参照国家中医药管理局“十一五”重点专科 病种“胸痹心痛”验证方案
分型
发作期
缓解期
寒凝血瘀 气滞血瘀 气虚血瘀 气阴两虚、心血瘀阻 痰阻血瘀 热毒血瘀
不稳定型心绞痛临床危险度分层
中华心血管病杂志 2000；28（6）：410
低危险组
心绞痛类型
初发、恶化劳力型，无静息 时发作
发作时 ST↓ 幅 度
≤1mm
持续 时间
＜20min
肌钙蛋 白T或I
正常
中危险组 高危险组
A：1个月内出现的静息心 绞 痛 ， 但 48h 内 无 发 作 者 （多数由劳力型心绞痛进展 而来） B：梗死后心绞痛
缓解期的治疗
气滞血瘀
主症：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与 情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、 苔白，脉弦。 治法：行气活血 方药：血府逐瘀汤加减： 桃仁10g、红花10g、川芎12g、赤芍10g、当归 15g、柴胡8g、牛膝10g、枳壳10g、地龙8g。
缓解期的治疗
热毒血瘀
主症：胸痛发作频繁、加重，口干口苦，口气浊臭， 烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦 滑或滑数。 治法：清热解毒，活血化瘀 方药：冠心Ⅱ号方加减： 丹参30g、赤芍15g、川芎15g、红花10g、虎杖 10g、黄连10g、毛冬青15g、生地15g。
缓解期的治疗
痰阻血瘀
主症：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢 体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻， 脉弦滑。 治法：通阳泄浊，活血化瘀 方药：瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减： 瓜蒌30g、薤白30g、半夏12g、桃仁15g、红花 12g、川芎15g、赤芍15g、当归15g、生地15g。

■ 0国冏餡命身迅園［S 摩宽胸气雾剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性对比杨欢阳成俊(宜春市第二人民医院，江西宜春336000)【摘要】目的对比宽胸气雾剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及不良反应。

方法 选取2018年2月一2020年2月于宜春市第二人民医院就诊的82例冠心病心绞痛患者，按随 机数字表法将其分为2组各41例。

对照组予以硝酸甘油治疗，观察组采用宽胸气雾剂治疗，比较2组患者临床疗效及不 良反应发生情况。

结果观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)o 结论宽胸 气雾剂治疗冠心病心绞痛疗效优于硝酸甘油，可快速缓解心绞痛症状,安全可靠，值得临床借鉴。

【关键词】冠心病心绞痛宽胸气雾剂硝酸甘油 疗效安全性中图分类号：R2文献标识码:A文章编号：1672-1721(2021 )01-0118-02DOI ： 10.19435/j . 1672-1721.2021.01.063冠心病心绞痛是指冠脉供血不足所致的心肌缺氧、缺血性疾病，以阵发性胸痛为特征，劳累、饱食或受寒后可加重，严重降低患者生活质量叫目前,临床对于该病患者多主张含服硝酸 甘油，可扩张冠状动脉,减轻心脏负荷，减少回心血流量,从而缓解心绞痛症状叫 但硝酸甘油的广泛应用致使耐药性日益严 重,且心肌、头晕、头痛等不良反应发生率较高。

宽胸气雾剂是由檀香、细辛、冰片等组成的纯中药制剂，具有理气止痛、温经活血之功效,经现代工艺制成气雾剂后使用方便，可快速缓解心绞痛症状,且中药毒副作用小叫本研究对比分析了宽胸气雾 剂与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性，报道如下。

1资料与方法1.1临床资料 选取2018年2月一2020年2月于宜春市第二人民医院就诊的82例冠心病心绞痛患者，按随机数字 表法将其分为2组，各41例。

【中成药】血滞通胶囊、丹蒌片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊
25
寒凝心脉证
猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，
多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加
重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细
辛温散寒
宣通心阳
【方剂】枳实薤白桂枝汤（枳实四枚(12g) 厚朴四两(12g) 薤白半升(9g) 桂枝一两(3g) 瓜蒌一枚，捣 (12g)）合当归四逆汤（当归三两（12g），桂枝（去皮）三两（9g），芍药三两（9g），细辛三两（3g），甘草（炙）二两，（6g），通草二两（6g），大枣（擘）二十五枚（8枚））
【中成药
19
阴虚火旺证
心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口
干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴
耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒。舌
红少津，苔少或无，脉细数
滋阴清火
养心安神
【方剂】天王补心丹（生地黄，五味子，当归，天冬，麦冬，柏子仁，酸枣仁，人参，玄参，丹参，白茯苓，远志，桔梗，朱砂）
3
时行感冒
突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作。舌红，苔黄，脉浮数
清热解毒
凉血泻火
【方剂】清瘟败毒饮（生石膏大剂(180-240g)，中剂(60-120g)，小剂(24-36g)，小生地大剂(18-30g)，中剂(9-15g)，小剂(6-12g)，乌犀角大剂(180-240g)，中剂(90-150g)，小剂(60-120g)，真川连大剂(12-18g)，中剂(6-12g)，小剂(3-4.5g)，生栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮、黄连。）
【中成药】荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒

二十九、眼用制剂
5.眼用乳膏剂 系指由原料药物与适宜基质均匀混合，制 成乳膏状的无菌眼用半固体制剂。
6.眼用凝胶剂 系指原料药物与适宜辅料制成的凝胶状无 菌眼用半固体制剂。
7.眼膜剂 系指原料药物与高分子聚合物制成的无菌药膜， 可置于结膜囊内缓慢释放药物的眼用固体制剂。
8.眼丸剂 系指原料药物与适宜辅料制成的球形、类球形 的无菌眼用固体制剂。
三十、鼻用制剂
5.鼻用软膏剂 系指由原料药物与适宜基质均匀混合，制溶 液型或混悬型膏状的鼻用半固体制剂。 6.鼻用乳膏剂 系指由原料药物与适宜基质均匀混合，制成 乳膏状的鼻用半固体制剂。 7.鼻用凝胶剂 系指由原料药物与适宜辅料制成凝胶状的鼻 用半固体制剂。
三十、鼻用制剂
8.鼻用散剂 系指由原料药物与适宜辅料制成的粉末，用适 当的工具吹入鼻腔的鼻用固体制剂。 9.鼻用粉雾剂 系指由原料药物与适宜辅料制成的粉末，用 适当给药装置喷入鼻腔的鼻用固体制剂。 10.鼻用棒剂 系指由原料药物与适宜基质制成棒状或类棒状, 供插入鼻腔用的鼻用固体制剂。
夷滴鼻油、鼻通宁滴剂、清凉鼻舒吸入剂等。
最佳选择题 1.方剂组成以后，根据病情需要与药物特点而制成一定的药 物形态是（） A.药物 B.剂型 C.制剂 D.中成药 E.新药 2.有关药物剂型的叙述，错误的是（） A.剂型可以改变药物的作用性质 B.剂型可以改变药物的作用速度 C.改变剂型可降低药物的毒副作用 D.剂型决定药物的治疗作用 E.剂型可以影响疗效
三十、鼻用制剂
1.滴鼻剂 系指由原料药物与适宜辅料制成的澄明溶液、混 悬液或乳状液，供滴入鼻腔用的鼻用液体制剂。 2.洗鼻剂 系指由原料药物制成符合生理pH范围的等渗水溶 液，用于清洗鼻腔的鼻用液体制剂，用于伤口或手术前使用 者应无菌。

2023常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项在心肌梗死、心绞痛的治疗、预防和急救中，硝酸甘油、速效救心丸、宽胸气雾剂、阿司匹林等较为常用。

急救时该如何选用？本文整理了常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项，希望对临床有所帮助。

一、硝酸甘油硝酸甘油用于心绞痛的治疗及预防，是冠心病患者必备的急救药。

然而，硝酸甘油禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时\严重贫血、青光眼、颅内压增高者及对硝酸甘油过敏者。

用法和用量：（1）片剂：成人一次0.25~0.5mg舌下含服，每5min可重复1片，直至疼痛缓解。

如15min内总量达3次后疼痛持续存在,应立即就医。

可在活动或大便之前5~10min预防性使用，可避免诱发心绞痛。

（2）注射液:静脉滴注，起始剂量为5-10μg∕min,每3~5min增加5~10μg∕min,剂量上限一般不超过200μg∕min。

患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。

药物代谢动力学：静脉给药1~2min起效。

口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%o舌下给药2~3min起效z5min达到最大效应，作用持续10~30min o生物利用度80%,半衰期1~4min,血浆蛋白结合率约60%o主要在肝脏代谢，经肾脏排出。

注意事项：硝酸甘油一旦开启应立即使用，它与聚氯乙烯不相容，如果用这种材料制作容器盛装，硝酸甘油会有明显的丢失。

二、速效救心丸速效救心丸主要成分为川苜和冰片，具有行气活血、祛瘀止痛之功效，主要用于治疗气滞血瘀型冠心病患者。

在妊娠期妇女中禁用，过敏体质、伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

用法和用量：心绞痛发作时急救用药推荐剂量为每次10~15粒，舌下含服。

心绞痛的预防与长期治疗推荐剂量为每次4~6粒，每日3次，口服或舌下含服；4周为1个疗程，至少服用1~2个疗程，根据病情可延长服用时间。

注意事项：速效救心丸中含有的冰片成分，有可能会引起胃肠道不适症状，如果患者服药后有胃部不适，建议饭后30min服用。

冠心病专利秘方①宽胸气雾剂组成：荜拨、细辛、檀香、冰片、良姜。

其剂量比例为30∶5∶15∶3∶15。

按一定工艺做成气雾剂。

用法：心绞痛发作时，将瓶体倒立，喷头的喷孔对准口腔或咽部，于吸气同时按压阀栓，即可吸入本品，一般1次发作按压阀栓喷吸2～3次。

疗效：共观察317例（2924次）的心绞痛急性发作中，使用后3分钟内止痛，有效率占47.6％～58.3％，与硝酸甘油相比，总疗效相似，对轻度心绞痛的疗效优于国产硝酸甘油，对中度心绞痛不如进口硝酸甘油。

②心痛气雾剂组成：寒证心痛气雾剂以川芎、肉桂为主；热症心痛气雾剂以川芎、丹皮为主。

用法：心绞痛发作时在舌下喷雾1～3下，药量0.3～0.9毫升，相当于生药0.1～0.3克。

疗效：治疗372例（724次），用药后5分钟内疼痛消失者为显著，共380例次，占52.5％；6～10分钟疼痛消失者为有效，计256例次，占35.3％；10分钟以上为无效，共88例次，占12.2％，总有效率为87．8％。

③麝香保心丸组成：人参提取物27％，鹿茸胶27％，麝香6％，蟾酥4％，苏合香酯8％，冰片19％，牛黄12％，附片48％，肉桂24％，每丸重22.5毫克。

用法：心绞痛发作时含服2粒。

疗效：对不稳定心绞痛患者在24小时动态心电图监护下观察疗效，药后可明显缩短心电图缺血性ST段下移的持续时间，与对照组相比P＜0.01，并能对抗因进餐引起的心肌缺血100%有效。

（2）症状缓解期①冠心Ⅱ号方组成：酒丹参30、赤芍15、川芎15、红花15、降香15。

用法：每日1剂，泡1天后水煎2次，分2次温服。

疗效：治疗100例，疗程在1年左右，心绞痛显效率41％，有效率94％；心电图显效率65．5％，有效率76％。

②三七冠心片组成：三七0.2克，延胡3克，红花、制首乌、鸡血藤各9克，没药0.5克，制成片剂。

用法：以上为1日量，水煎，分3次服，30天为一疗程。

疗效：治疗68例（127例次），显效20例次，占15.8％，改善92例次，占72.4％，无效15例次。

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金水宝胶囊（片）
胶囊：每粒装0.33g 片剂：每片重0.42g（含发酵虫草菌粉0.25g） 、0.75g（每片含发酵虫草菌粉0.5g） 丸剂：每丸重 6g，每 100粒重 20g 片剂：每片重 0.27g 丸剂：每袋装 9g 片剂：每片重 0.3g、 0.6g 丸剂： 每丸重 9g，每袋装 6g 丸剂：每丸重 9g，每 8 丸相当于原生药3g， 每袋装6g，每瓶装 60g 颗粒剂：每袋装 3.5g、 8g 胶囊：每粒装 0.4g 丸剂：每 10 丸重 2.5g（含格列本脲2.5mg） 颗粒剂：每袋装 5g、 15g 胶囊：每粒装0.35g（相当于原药材3.125g）， 每 6粒相当于原生药 12.5g 颗粒剂：每袋装 3g 胶囊：每粒装 0.35g 片剂：每片重 0.35g 胶囊：每粒装 0.32g 颗粒剂：每袋装 9g 胶囊：每粒装 0.45g 片剂：每片重 0.57g 颗粒剂：每袋装 10g 胶囊：每粒装 0.3g
第二部分 中成药 一、内科用药
序号 功能 药品名称 （一）解 表 剂
1 2 3 4 5 丸剂：每丸重9g，每袋装6g、9g，每10丸重 1.8g 颗粒剂：每袋装 5g、 15g 颗粒剂：每袋装 3g、 6g、12g 感冒清热颗粒（胶囊） 胶囊：每粒装 0.45g 正柴胡饮颗粒 颗粒剂：每袋装 3g、 10g 辛凉解表 柴胡注射液 注射液：每支装 2ml 金花清感颗粒 颗粒剂：每袋装 5g（相当于饮片 17.3g） 丸剂：每丸重 3g、9g，每10丸重 1.5g 颗粒剂：每袋装 2.5g、 15g 银翘解毒丸（颗粒、胶 胶囊：每粒装 0.4g 囊、软胶囊、片） 软胶囊：每粒装 0.45g 片剂：每片重 0.3g，素片每片重 0.5g，薄膜 衣片每片重0.52g 丸剂：每丸重9g，每袋装6g，每100粒重6g 芎菊上清丸（颗粒、片） 颗粒剂：每袋装 10g 片剂：糖衣片片芯重 0.25g、0.3g 牛黄清感胶囊 胶囊：每粒装 0.3g 祖卡木颗粒 颗粒剂：每袋装 6g、 12g 复方银花解毒颗粒 颗粒剂：每袋装 15g 清热解毒 金叶败毒颗粒 颗粒剂：每袋装 10g 丸剂：每丸重9g，每8丸相当于原药材6g，每 表里双解 防风通圣丸（颗粒） 20丸重 1g 颗粒剂：每袋装 3g 扶正解表 玉屏风颗粒 颗粒剂：每袋装 5g 辛温解表 九味羌活丸（颗粒）

福建中医药大学附属人民医院胸痹心痛病（冠心病心绞痛）中医诊疗方案（2014年修订版）胸痹是以胸闷心痛，甚则心痛彻背，短气喘息，不得平卧为主要表现。

因邪痹心络，气血不畅，或心气不足，心失血养等所致。

属于西医“冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛”范畴。

一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准（1）膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位，呈反复发作性或持续不解，常伴有心悸、气短、自汗，甚则喘息不得卧。

（2）胸闷胸痛一般几秒到十几分钟可缓解。

严重者可见疼痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危候，可发生猝死。

（3）多见于中年以上，常因操劳过度、抑郁恼怒或多饮暴食、感受寒冷而诱发。

2、西医诊断标准（1）症状：心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为：①部位：典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，范围常不局限，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指侧，也可以放射至其他部位，心绞痛还可以发生在胸部以外如上腹部、咽部、颈部等。

每次心绞痛发作部位往往是相似的。

②性质：常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异较大，但一般不会是针刺样疼痛，有的表现为乏力、气短。

发作时，患者往往不自觉停止原来的活动，直至症状缓解。

③持续时间：呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过10分钟，也不会转瞬即逝或持续数消失。

④诱因：常为体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。

疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在一天劳累之后。

⑤缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油后可在2-5分钟内迅速缓解。

（二）证候诊断：1、痰浊闭塞证：闷痛痞满，口粘乏味，纳呆脘胀，身困重，恶心呕吐，痰多体胖，苔腻、黄或白滑，脉滑或数。

2、心血瘀阻证：刺痛固定，面晦唇青，怔忡不宁，指甲发青，发枯肤糙，舌质紫暗或见紫斑或舌下脉络紫胀。

3、痰（热）瘀闭阻证：闷痛痞满，刺痛，口粘乏味，指甲发青，痰多体胖，舌质紫暗或见紫斑或暗红，苔腻、黄或白滑，脉滑涩或数。

中药学专业必修课1.以下哪项属于中药炮制的目的增强药物疗效便于调剂和制剂消除或降低毒性或副作用以上全是(正确答案)2.以下哪项是为了确保用药剂量的准确性清炒净制(正确答案)蜜炙水煮3.中药切制后需要阴干，防止变色的中药饮片为白术甘草槟榔(正确答案)黄连4.蒲黄炒炭应选用（）火候文火中火(正确答案)大火文火与中火交替5.全蝎捕捉后置沸水或沸盐水中煮的目的是改变药性增强疗效降低毒性有利于储藏(正确答案)6.北京市现行中药饮片调剂规程的版本是2010版2011版(正确答案)2013版7.北京市中药饮片调剂操作程序中第一道程序是审方(正确答案)调配复核发药8.以下需要先煎的品种是石膏(正确答案)钩藤阿胶生蒲黄9.以下需要后下的品种是石膏钩藤(正确答案)阿胶生蒲黄10.以下属于麻醉药品品种的是苦杏仁山豆根白果罂粟壳(正确答案)11.医院设备及人员配备要求叙述正确的三级医院应当至少配备一名主任中药师以上专业技术人员二级医院应当至少配备一名副主任中药师以上专业技术人员一级医院应当至少配备一名主管中药师或相当于主管中药师以上专业技术水平的人员二级医院应当至少配备一名主管中药师以上专业技术人员(正确答案)12.医院中药饮片供应商的选择应当坚持的原则不包括公开公平价廉(正确答案)13.国家实行批准文号管理的中药饮片不包含阿胶鹿角胶党参(正确答案)清艾条14.需由国家林业局委托全国野生动植物发展中心具体安排获得行政许可的生产数量的核算，并提供相关证明的中草药不包括赛加羚羊角穿山甲稀有蛇类土鳖虫(正确答案)15.水试描述不正确的是苏木投入热水—水液呈桃红色，后转深红色西红花入水—柱头膨胀呈喇叭状，水呈红色(正确答案)黄芩遇水—发生酶解，断面由黄色变为黄绿色熊胆少许入水，在水面旋转并呈黄线下沉而不散。

16.下列药材中除了哪一位外均为果实?槟榔(正确答案)使君子枸杞子连翘17.侧柏叶的药用部位是叶枝梢及叶(正确答案)鳞片小叶18.以干燥的头状花序入药的药材是菊花(正确答案)洋金花松花粉19.钩藤中具有降血压作用的主要化学成分黄酮类蒽醌类皂苷类生物碱类(正确答案)20.甘草中具有解毒作用的主要化学成分是甘草甜素(正确答案)甘草苷异甘草苷甘草内酯21.沉香的药用部位是瑞香科植物白木香及沉香的含树脂的茎香树脂含有树脂的芯材(正确答案)含有树脂的边材22.哪种柴胡有毒，不能药用北柴胡狭叶柴胡大叶柴胡(正确答案)银柴胡23.白芍的产地加工方法应为晒干去皮后晒干去皮，煮透心后晒干(正确答案)开水浸泡后晒干24.中药鉴定学研究的对象是中药材及成方、制剂(正确答案)天然药物中成药中药的化学成分25.以果皮入药的药材是益智白豆蔻化橘红(正确答案)砂仁26.全蝎身体的后部呈狭长的尾状，属于剑尾后腹部(正确答案)步足后体部27.斛商品药材中的耳环石斛是由下列哪种植物加工而成的金钗石斛马鞭石斛黄草石斛铁皮石斛(正确答案)28.冬虫夏草的虫体有足8对，其中头部3对最明显中部4对最明显(正确答案)头部4对最明显中部3对最明显29.以下适用于肝郁脾虚证的是逍遥散加减(正确答案)二陈汤加减茵陈蒿汤加减膈下逐瘀汤合二陈汤加减30.以下适用于痰湿（浊）内阻证的是逍遥散加减二陈汤加减(正确答案)茵陈蒿汤加减膈下逐瘀汤合二陈汤加减31.以下适用于湿热蕴结证的是逍遥散加减二陈汤加减茵陈蒿汤加减(正确答案)膈下逐瘀汤合二陈汤加减32.以下适用于痰瘀互结证的是逍遥散加减二陈汤加减茵陈蒿汤加减膈下逐瘀汤合二陈汤加减(正确答案)33.痰湿（浊）内阻证的治则为疏肝健脾健脾益气，化痰祛湿(正确答案)活血化瘀祛痰散结34.下列具有散寒解表功效的是生姜(正确答案)乌梅菊花枸杞35.君臣佐使是中医方剂组成的基本原则，四君子汤中，属于“君”的是人参(正确答案)白术茯苓炙甘草36.君臣佐使是中医方剂组成的基本原则，四君子汤中，属于“臣”的是人参白术(正确答案)茯苓炙甘草37.君臣佐使是中医方剂组成的基本原则，四君子汤中，属于“佐”的是人参白术茯苓(正确答案)炙甘草38.下列属于阴虚质的特点的是形体壮实或偏瘦，口中气臭，大便干，小便黄提醒无特殊，易过敏体胖肉松，容易困倦，苔白厚腻体型多偏瘦，手足心偏热，唇红质干(正确答案)39.下列关于发作期寒性哮喘的说法，错误的是咳喘哮鸣，痰涎清稀适用的方药为麻杏石甘汤合苏葶丸加减(正确答案)治法为温肺散寒，化痰定喘舌淡苔白40.下列关于发作期热性哮喘的说法，错误的是适用的方药为小青龙汤合三子养亲汤加减(正确答案)咳嗽喘急，喉间痰鸣，咯痰稠黄治法为清肺涤痰，平喘止咳舌红苔黄41.小儿推拿治疗哮喘，关于选穴，下列说法错误的是擦膻中揉肺俞清肺经热哮加推三关(正确答案)42.小儿哮喘体质分型，下列属于气虚质的是形体虚胖，手足不温体型偏瘦，性情急躁容易疲乏，易自汗(正确答案)好动少静，多食易饥43.对于脾肾阳虚的患儿，其治法是健脾益气，补肺固表养阴清热，补肺益肾健脾温肾，固摄纳气(正确答案)疏风宣肺通窍44.下列说法不正确的是？中药是在中医药理论指导下应用的中成药是以中药饮片为原材料中药配方颗粒是中药饮片的一种类型中成药就是中药配方颗粒(正确答案)45.下列关于中药处方书写格式说法错误的是？体现“君、臣、佐、使”的特点要求调剂、煎煮有特殊要求在药品右上方注明并加括号，如先煎、后下剂数应当以“剂”为单位剂量使用法定剂量单位以克或公斤(g或kg)为单位(正确答案)46.下列说法正确的是？中药饮片可以在农贸市场买到中药是没有毒副作用的，可以随便使用在药店可以不凭处方直接购买中药饮片中药饮片是指中药材经炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品(正确答案)47.关于中药质量管理现状及改善措施精细化管理说法错误的是？健全中药法制法规尽量减少使用(正确答案)加强从业人员的管理细化加强过程管理48.中成药临床应用常见问题不包括？大量的联合用药(正确答案)说明书不规范剂量、疗程选择不当对中成药改变剂型和给药途径认识不清49.以下属于中医优势病种的是脑梗死急性期和恢复期外感发热类疾病失眠以上都是(正确答案)50.下列哪一个中成药不宜与西药感冒药联用维C银翘片(正确答案)感冒清热颗粒双黄连口服液以上都是51.不宜与头孢类药物联用的中成药是藿香正气滴丸藿香正气水(正确答案)藿香正气口服液以上都是52.肝功能损伤的患者不宜长期服用下列哪个中成药天王补心丸牛黄清心丸（局方）牛黄解毒片以上都是(正确答案)53.下列不含有乙醇的中成药是风湿液安神补脑液(正确答案)十滴水复方甘草合剂54.下列关于中药治疗心脑血管疾病的说法，正确的是心脑血管疾病的治疗药物都是活血化瘀中药抗血栓是中医治疗心脑血管疾病的主要关注点中药治疗心脑血管疾病应当从气血阴阳的角度进行综合辨证论治(正确答案)以上都不是55.下列哪个功效的中成药可以用来治疗冠心病活血化瘀活血化瘀兼行气补肾活血以上都有(正确答案)56.银杏叶片的主要功效是活血化瘀(正确答案)活血化瘀兼行气补肾活血活血化瘀兼止咳57.下列与复方丹参滴丸属于同一功效亚类的是脑心通胶囊速效救心丸(正确答案)银杏叶片丹七片58.下列哪个中成药含有三七提取物脉血康胶囊银杏叶片血塞通片(正确答案)牛黄降压丸59.药品不良反应的准确定义包括合格药品正常用法用量有害反应以上都是(正确答案)60.57岁的张大爷因服用过期的降压药而出现的腹泻腹痛表现属于药品不良反应药害事件(正确答案)正常的药效表现以上都不是61.23岁的王同学按照说明书服用六味地黄丸而出现腹泻的表现属于药品不良反应(正确答案)药害事件正常的药效表现以上都不是62.中成药说明书不良反应描述的特点包括会标注“尚不明确”(正确答案)上市后再评价的结果会使用发生率的概念不会用到“偶见”，“常见”等频率词以上都是63.长期服用容易造成肝损伤的滋补中药是大黄朱砂何首乌(正确答案)熟地黄64.关于药品通用名，下列说法正确的是不可以注册商标(正确答案)可以由企业自己注册使用不是国家标准规定的药品名称以上都是65.关于药品包装上的商品名与通用名，下列说法正确的是商品名字体颜色应该更深商品名字体不能大于通用名字体的一半(正确答案)商品名可以比通用名更显著商品名与通用名不能印制在同一面66.中成药命名方式包括以主要功效命名以主要成分命名以主要功效+主要成分命名以上都是(正确答案)67.下列属于以主要功效命名的中成药是六味地黄丸人参归脾丸眩晕宁片(正确答案)摩罗丹68.下列不属于麻杏石甘汤衍生方的中成药是止嗽定喘丸小儿麻甘颗粒牛黄蛇胆川贝液(正确答案)克咳胶囊69.临床使用中成药的优势为往往为临床长期应用过程中的经典有效方免去煎药之苦携带，储存比较方便以上都是(正确答案)70.中成药固定组方配伍带来最大的潜在问题是选药可能选用非道地药材难以顾及患者全部病证(正确答案)容易造成重复用药以上都是71.一位气阴两虚兼血瘀的冠心病患者，最适合选用的中成药是补气养阴的中成药清热解毒的中成药补气养阴兼有活血的中成药(正确答案)活血化瘀的中成药72.中医药理论的基本特点有整体观三因制宜辨证论治以上都是(正确答案)73.不能长期服用治疗急症中成药的原因是容易出现重复用药给患者造成经济负担药性峻烈，长期使用耗伤正气(正确答案)以上都是74.姑息治疗的首要目的是维持或改善患者生活质量(正确答案)根治肿瘤延长患者生命提高患者的肿瘤控制情况75.晚期癌症病人的疼痛发生率是低于10%低于20%低于40%高于60%(正确答案)76.“姑息治疗”是指指通过识别、评估和治疗疼痛以及其他问题来预防和减轻痛苦，并提高生命质量指通过识别、评估和治疗疼痛以及其他问题来减轻痛苦，并提高生命质量指通过早期识别、无误评估和治疗疼痛以及其他问题来预防和减轻痛苦，并提高生命质量(正确答案)指通过早期识别、无误评估，以及其他问题来预防和减轻痛苦，并提高生命质量77.中国肿瘤姑息治疗的特点中西医结合(正确答案)西医中医以上都不是78.对于不能手术的恶性肿瘤，目前公认最有效的姑息治疗方法是放疗静脉化疗介入治疗(正确答案)免疫治疗79.处方不包括前记处方头正文处方尾(正确答案)后记80.医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄等应写在前记(正确答案)处方头正文处方尾后记81.医师签名或者加盖专用签章应写在前记处方头正文处方尾(正确答案)后记82.麻醉药品和第一类精神药品处方颜色是白色浅黄色浅绿色浅红色(正确答案)浅蓝色83.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（）日常用量7101315(正确答案)2084.《神农本草经》：牛黄，味苦平(正确答案)辛酸甘咸85.不属于内科类-开窍剂的是牛黄清宫丸牛黄清热胶囊牛黄醒脑丸安宫牛黄丸牛黄净脑片(正确答案)86.属于内科类-解表剂的是牛黄上清胶囊牛黄清感胶囊(正确答案)牛黄至宝丸牛黄消炎灵胶囊牛黄解毒胶囊87.属于儿科类-镇静息风剂的是牛黄抱龙丸(正确答案)牛黄清胃丸复方牛黄清胃丸牛黄消炎片牛黄化毒片88.功善平肝镇痛的药是牛黄醒消丸牛黄降压丸(正确答案)牛黄消炎片牛黄镇惊丸小儿牛黄清肺片89.“1”为（）目录国家基本药物(正确答案)常用药物中药饮片进口药物精神药物90.中成药处方的构成不包括君药臣药佐药使药调和药(正确答案)91.不属于片剂的优点的是体积小剂量准确易崩解生产效率高可掩盖药物不良气味(正确答案)92.胶囊剂分为几种类型345(正确答案)6793.妊娠禁用药是桃仁莪术(正确答案)红花蒲黄牛膝94.老年冠心病发作期的用药为速效救心丸复方丹参滴丸麝香保心丸宽胸气雾剂以上都是(正确答案)95.老年冠心病中气虚血瘀证的治法为益气活血，补虚止痛(正确答案)益气养阴，活血通脉滋阴清热，养心安神补益阳气，温振心阳活血化瘀，通络止痛96.老年冠心病中气阴两虚证的方药为八珍汤加味生脉散加味(正确答案)左归饮参附汤合右归饮加减冠心2号方97.老年冠心病中心肾阴虚证的治法为益气活血，补虚止痛益气养阴，活血通脉滋阴清热，养心安神(正确答案)补益阳气，温振心阳活血化瘀，通络止痛98.老年冠心病中心血瘀阻证的方药为八珍汤加味参附汤合右归饮加减左归饮血府逐瘀汤加减冠心2号方(正确答案)99.原发性开角型青光眼在中医眼科中归属于（）范畴绿风内障云雾移睛青风内障(正确答案)黑风内障100.绿风内障的临床特征不包括眼红周边前房深度>1CT(正确答案)眼压升高眼胀痛101.关于目标眼压下列说法错误的是晚期青光眼目标眼压低于20mmHg即可(正确答案)目标眼压应根据患者情况设置晚期青光眼眼压应控制在10-12mmHg青光眼眼压应控制在目标眼压范围102.青风内障肝郁气滞证常用温胆汤合五苓散加减逍遥散加减(正确答案)加减驻景丸加减小柴胡汤加减103.正常情况下，成人开放的前房角内可见的主要解剖结构为Schwalbe线、小梁网与Schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部以上都包括(正确答案)104.到（）年，基本实现县办中医医疗机构全覆盖20212022(正确答案)202320242025105.不属于筑牢基层中医药服务阵地的是鼓励退休中医医师到基层提供服务，放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件健全全科医生和乡村医生中医药知识与技能培训机制支持中医医院牵头组建医疗联合体各级中医医院要加强对基层中医药服务的指导大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院，鼓励连锁经营(正确答案)106.改革完善中医药管理体制机制包括完善中医药价格和医保政策完善投入保障机制健全中医药管理体制加强组织实施以上都是(正确答案)107.完善中医药价格和医保政策错误的是以中医经济实惠为重点，加大政策支持力度(正确答案)医疗服务价格调整时重点考虑中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格健全符合中医药特点的医保支付方式完善与国际疾病分类相衔接的中医病证分类等编码体系分批遴选中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种实施按病种付费，合理确定付费标准108.中医药在治（）中有独特作用心绞痛心梗胸痹血虚未病(正确答案)。

冠心病中医治疗方法有效的偏方1、宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂，疼痛时雾气吸入。

2、救心油，疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。

3、三棱、莪术粉各1g，温开水送服，每日2～3次。

4、延胡索、广郁金、檀香等分为末，每次2～3g，温开水送服，每目2～3次。

5、参三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和匀)，温开水送服，每次2g，每日2～3次。

6、山萘，细辛，丁香各2份，乳香，没药，冰片各1份，共为末，温开水送服，每服1.5～2g，每日2～3次。

7、冠心膏，在膻中、心俞、虚里或心前区，各贴一片，每次任选两穴。

8、栀子、桃仁各12g研末，加炼蜜30g调成糊状，摊敷在心前区，纱布敷盖，第1周每3日换药1次，以后每周换1次，6次为1疗程。

冠心病的按摩治疗冠心病除了采用药物、针灸等治疗方法外，按摩治疗也不失为一种有效的治疗手段，医生或患者家属如能正确地施行按、压、揉、推、拿等手法，同样可以取得比较好的治疗效果，现将治疗冠心病的有效穴位和按摩手法简介如下：(1)点按内关穴。

内关为手厥阴心包经之合穴，手厥阴心包经起于胸中，旁络三焦，其经络循行路线起于乳旁，外走上臂内侧，下行至中指指端。

中医学认为，心经为本经，心包络经则与心经互相联络，心脏有邪，心包络直受其过，若心脏有病，可以反映于心包络经，内关是手厥阴心包络经的重要合穴，所以能治冠心病等心脏病。

当心绞痛、心律失常发作时，用力不停点按内关穴，每次3分钟，间歇1分钟，能迅速止痛或调整心律。

(2)揉灵道穴，灵道为手少阴心经的经穴，位于小指内侧腕关节上1寸(指中医的同身寸法)处。

有人发现，约91%的冠心病患者，左侧灵道穴有明显的压痛。

冠心病犯病时，可用拇指先轻揉灵道穴1分钟，然后重压按摩2分钟，最后轻揉1分钟，每天上下午各揉1次，10天为一疗程，间歇2～3天，可进行下一疗程。

经观察，揉按治疗后心绞痛症状明显减轻，心电图亦有改善。

(3)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴，用拇指作按揉法，腕推法，一指禅点按法，每次15分钟，每天1次，15次为一疗程，治疗期间，停服强心药及其他药物。

宽胸气雾剂Kuanxiong Qiwuji【处方】细辛油 23ml 檀香油 70ml 高良姜油 32ml荜茇油 15ml 冰片 22.5g【制法】以上五味，除冰片外，其余细辛油等四味，混匀，置40℃水浴上，加入冰片，微热使溶解，以无水乙醇调整总量至625ml，混匀，过滤，灌封，压入抛射剂（1,1,1,2-四氟乙烷）3.6g，即得。

【性状】本品为定量阀门气雾剂，在耐压容器中的药液为浅黄色的澄清液体；喷出时具特异香气，味苦、微辛辣。

【鉴别】（1）取本品，喷出适量，加无水乙醇制成每1ml含0.1ml的溶液，作为供试品溶液。

另取细辛对照药材2g，加二氯甲烷5ml，低温超声处理1小时，滤过，滤液作为对照药材溶液。

照气相色谱法（通则0521）试验，以聚乙二醇20000（PEG-20M）为固定相的毛细管柱，柱温为60℃。

吸取供试品溶液与对照药材溶液各0.5μl～1μl，注入气相色谱仪。

供试品色谱中，应呈现与对照药材色谱保留时间相同的色谱峰。

（2）取本品，喷出适量，加无水乙醇制成每1ml含0.5ml的溶液，作为供试品溶液。

另取檀香油对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.1ml的溶液，作为对照品溶液。

照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯（19:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，加热至斑点显色清晰，在日光下检视。

供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

（3）取高良姜对照药材5g，加水200ml，用挥发油提取器提取挥发油，自提取器上端加入乙酸乙酯3ml，加热至微沸，并保持微沸2小时，放冷，分取乙酸乙酯液，作为对照药材溶液。

照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取鉴别（2）项下的供试品溶液3μl、上述对照药材溶液5μl，分别点于同一硅胶H薄层板上，以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯(19:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，加热至斑点显色清晰，在日光下检视。