内科学循环系统记忆口诀
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1、急性心衰治疗原则
端坐位 腿下垂 强心利尿 打吗啡 血管扩张 氨茶碱 激素结扎 来放血 激素，镇静，吸氧
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜， 肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现
平时无体征， 发作有表情，焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见，
奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。
4、心力衰竭的诱因：
感染失常血量增 过劳加重治不当
5、右心衰的体征： 三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度以上房室阻 预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷腺苷洋地黄，升压电复抗失常 (注：“刺迷”为刺激迷走神经)
8、继发性高血压的病因： 。
精选资料，欢迎下载 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
9、心肌梗死的症状：6条
疼痛发热心过速 恶心呕吐心失常 低压休克心衰竭
10、心梗的并发症：
心梗并发五种症 乳头断裂心脏破 动脉栓塞室壁瘤 心肌梗死后综合征
乳头肌功能失调或断裂 心脏破裂 栓塞 心室壁瘤 心肌梗死后综合征
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症;
言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕 痛晕衰
13、二尖瓣狭窄
症状：吸血咳嘶栓(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤肺水肿，血栓右心衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄
三联征：痛、晕、衰
症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。) 。
精选资料，欢迎下载 体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
一、 心脏骤停的临床表现？
答：血液循环立即停止，由于脑组织对缺氧最敏感，临床立即表现循环系统和神经系统症状，依次为：
1、心音立即消失；
2、脉搏消失，血压为0；
3、5-15秒后意识丧失，15秒以上抽搐，随后进入昏迷状态；
4、20-30秒内呼吸断续呈叹息样呼吸，30秒后停止呼吸 ；
5、45秒后瞳孔开始散大；
6、1-2分钟后瞳孔固定；
7、4-6分钟内发生不可逆脑损害；
8、随后进入生物学死亡（心脏停搏叫临床死亡） 。
二、 预防心脏性猝死中，治疗原发心脏病的重点是？
答、改善心肌缺血，使用药物及心肌血运重建术。
三、 心脏性猝死的高危因素包括？
答：①有心脏骤停或持续性室速病史；②有猝死的家族史；③有不明原因的晕厥；④Holter监测发现非持续性室速；⑤运动试验时，血压升高反应减弱或低血压；⑥左室极度肥厚（≥30mm）或伴左室流出道梗阻。
16、抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a. 。
精选资料，欢迎下载 利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.
17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.
1、心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰 2、右心衰的体征： 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
4、急性心衰的抢救： （本条已有记忆法，参见上面的帖子） 5、房性早搏心电表现： 房早P与窦P异 P-R三格至无级 代偿间歇多不全 可见房早未下传 6、心房扑动心电表现： 房扑不于房速同 等电位线P无踪 大F呈锯齿状 形态大小间隔匀 QRS不增宽 F不均称不纯 7、心房颤动心电表现： 心房颤动P无踪 小f波乱纷纷
三百五至六百次 P-R间期极不均 QRS当正常 增宽合并差传导
8、房室交界性早搏心电表现： 房室交界性早搏 QRS同室上 P必逆行或不见 P-R小于点一二
9、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经） 10、继发性高血压的病因： 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压） 11、心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
12、心梗与其他疾病的鉴别： 痛哭流涕、肺腑之言
（注：“痛”——心绞痛；“流”——主动脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺动脉栓塞；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎） 13、心梗的并发症： 心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症 。
精选资料，欢迎下载 14、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
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