最新医院会计制度

第一部分 总说明

一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。

三、医院会计采用权责发生制基础。

医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。

四、医院应当按照下列规定运用会计科目：

（一）医院应当按照本制度的规定，设臵和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设臵本制度规定之外的明细科目。

（二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。医院不得随意打乱重编。

（三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号、不填列科目名称。

五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。

六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。

医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。

七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。

八、医院财务报告中的会计报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。

医院应当根据本制度有关会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法的要求，对外提供真实、完整的会计报表。医院不得违反规定，随意改变会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法，不得随意改变本制度规定的会计报表有关数据的会计口径。

浅析医院会计制度与企业会计制度　王思芬　（鹤岗矿业集团公司妇婴医院　１５４１００）　一、医院会计制度与企业会计制度的区别　第一，医院会计制度与企业会计制度在固定资产，无形资产核　算中的区别　医院等事业单位以固定资产和固定基金同时反映固定资产价　值，且固定资产的帐面数额与固定基金账面数额一致。但是，当企　业购人旧固定资产时，固定资产科目反映其原值，而固定基金科目　反映其净值Ｉ融资租人固定资产时，固定资产科目反映其原值，而　固定基金科目随着已付款额增加而增加。医院等事业单位不按照　固定资产原值和使用年限计提固定资产折旧，而是按固定资产帐　面价值的一定比例提取修购基金，作为净资产的一部分。　企业会计制度在固定资产与医院会计制度在固定资产不同。”　《企业会计制度》规定，在建的固定资产各部分分别完工并可使用，　则该部分固定资产所发生的借款费用不再计入固定资产价值；固　定资产购建发生非生产中断连续超过３个月，则应当暂停借款费　用的资本化；在建工程达到预定可使用状态，即可转入固定资产，　而不必等竣工决算后。以上规定改变了《企业会计准则》关于固定　资产尚未交付使用或者已投入使用但尚未办理竣工决算之前发生　的固定资产的借款费用计入固定资产价值的规定，消除了企业以　故意拖延竣工决算。加大固定资产建造成本、不提折旧、虚增利润　的机会，促使企业加强对在建工程的管理，防止企业领导人短期行　为。”第二．医院会计制度与企业会计制度在收入分类上的区别　医院不是经营性组织，因而也不具有”盈利”的任务，医院等收　入原则上全部用于安排支出。不管是”量人为出”的指导原则，还　是”量出为人”的理财思想．收支的大体平衡体现了医院收支的基　本性质和本质要求。而一般地，在平衡预算的原则下，略有结余的　可能性会更大一些，也更符合医院收支运动的规律。所以，医院会　计设置”结余”要素是完全必要的，它与”收人”和”支出”要素形成组　合，共同构成医院财政预算和决算报表的基本”组件”。其平衡公　式为：收人－支出＝结余。医院会计根据事业单位会计准则，把医　院会计要素确定为资产、负债、净资产、收入、支出五大类，其平衡　公式为：资产＝负债＋净资产。　而且我国长期实行国家财政补助、医疗服务收费和药品批零　差价收入相结合的经济补偿政策。”以药补医”已暴露了严重的弊　端。药品生产企业、流通企业对医疗机构采取”高定价、大回扣”的　营销做法，有些医生也愿意开贵药和多开药，公费医疗、劳保医疗　制度对患者也缺乏一定的制约措施，导致医疗费用不合理上涨。　企业收入是一种经营收入，其收入多寡反映了企业生产经营的效　果，收入抵补支出成本之后形成企业经营成果。从资产负债表来看：　企业单位的资产负债表严格按照会计恒等式资产：负债＋所有者权　益（净资产）编制，并且报表是根据科目余额分析填列而成的。　第三，医院会计制度与企业会计制度在成本核算上的区另ＩＪ　医院成本核算主要用医院科室成本核算。医院科室成本核　算”是以医院的科室作为成本责任中心计算其成本，是医疗项目成　本核算和病种医疗成本核算的基础。通过科室成本核算可以找出　经营问题的症结所在，从而有利于改善经营，为控制成本提供方　便，是节省开支，减少卫生资源浪费。加强医院对科室医疗投入、产　出管理的重要环节。　而企业会计的成本核算内容一般包括费用归集分配与产品成　本计算两部分。费用归集分配要求，首先必须确定成本开支的范　围，明确各种费用支出的界限，对于不应计入产品成本的予以剔　除；然后测定和记录所积累的成本数据，按照一定程序进行归集，　采用一个标准在各个成本核算对象间进行分配，以汇总所耗用的　费用总数。产品成本计算就是按照成本计算对象，把汇总的费用　进行分配，计算出各个对象的总成本和单位成本。在工业企业，由　于一个企业往往生产多种产品，而且月末通常存在产品，因此还要　将生产过程的费用在各种产品之间、产成品和在产品之间进行分　配，以求得各种产成品的总成本和单位成本。　二、医院会计制度与企业会计制度的联系　医院经济业务与企业单位的经济业务有相通之处。企业经营　目的在于获得经济效益。但是，在现今社会，企业也必须追求一定　的社会效益，也要注意企业经营的社会道德问题。西方国家很多　企业已经把这个因素作为评价一个企业价值的应该考虑的因素，　在我们社会主义国家就更应如此。企业为了开发一项新产品，进　行科研活动；企业为了方便职工，出资兴办职工学校；企业参与大　型公益事业等等，都是企业从事事业活动的例子。　医院等事业单位也应该通过对所占有的国有资产的合理使　用，以达到最高的效益。如何衡量一个事业单位的资金使用效　果，通常也需要进行特定经济指标的测算。现在的趋势是，国家对　医院等事业单位的直接拨款占事业单位总收入的比例越来越小，　这就迫使医院等事业单位从事一些经营活动，以保证运作畅通。　会计准则理论的框架结构对企业单位和医院等事业单位都有　一定的指导意义。医院等事业单位会计制度明确规定四项基本假　设，只是将持续经营改为持续运作，其它三项假设是一样的；就会　计原则来看，企业会计准则中会计核算的十二项基本原则与医院　等事业单位会计制度中的基本原则也是大同小异；就是会计要素　的定义，也有相通之处。企业单位采用权责发生制，而医院的会计　核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一　般原则和《医院会计制度》的要求进行核算。　现行会计法规为企业会计准则和医院等事业单位会计准则的　合并提供了条件。１９９７年我国预算会计改革，实行分类的准则与　制度相结合的总体改革模式，即不制定统一的预算会计基本准则，　仅医院等事业单位制定会计准则，行政单位和财政会计实施会计　制度。其基于的理由也是：医院等事业单位会计形式多种多样，而　且逐步向企业会计靠拢，所以要单独制定会计准则，再用准则统驭　各行业的会计制度。从上述分析可以看出，现代企业与医院之间　共性大于个性，企业单位和医院等事业单位业务的交叉使得二者　使用同一种会计准则进行核算成为一种可能。　【参考文献】　【ｌ】扬建华．医院会计制度改革探讨［Ｍ】．中国卫生事业管理，２００５，４．　【２】郑大喜．现行医院会计制度存在的Ｉ＇＊－１题及其改革设想［Ｍ】．卫生软科　学，，２００５，权志光：３、［３】改进现行医院固定资产核算的操作［Ｊ】．中国　卫生经济，２００５（７）．　［４】钟煌；略论医院会计制度的改革趋势［Ｊ］；中国医院管理；２００６年０２期　【５１郑立川，韩小琴；《医院会计常１度》的不足及改进建议ｆＪ１；财会通讯（综　合版）：２００５年Ｏｌ期　【６】梁娟；对现行医院会计制度的几点建议ｍ＿卫生经济研究；２ＯＯ５年０６期　［７］杨建华；《医院会计制度》改革探讨　；中国卫生事业管理；２Ｏ０５年０４期　一２９

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医院会计制度

一、为了加强医院会计核算工作，保证会计信息质量，根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》以及国家其他有关法律、法规，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构（以下简称医院），包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等。

三、医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照（事业单位会计准则）规定的一般原则和本制度的要求进行。

四、医院应按下列规定运用会计科目：

（一）本制度统一规定会计科目的编号，便于编制会计凭证，登记账簿，查阅账目，实行会计电算化。医院不应随意改变或打乱重编。

（二）医院应按本制度的规定，设置和使用会计科目。明细科目的设置，除本制度已有规定者外，在不违反统一会计核算要求的前提下，医院可按根据需要，自行规定。

（三）医院在填制会计凭证、登记账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不应只填列科目编号，不填列科目名称。

五、医院应按下列规定编制和提供财务报告：

（一）医院应当按照《事业单位会计准则》和本制度的规定，编制和提供合法、真实和公允的财务报告。

（二）医院的财务报告由会计报表和财务情况说明书组成。医院对外提供财务报告的内容、会计报表种类和格式等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。

（三）医院向外提供的会计报表包括：

1、资产负债表；

2、收人支出总表；

3、基金变动情况表；

4、有关附表。

（四）医院的财务报告应当报送财政部门和主管部门，报送时间由各省、自治区、直辖市财政部门和卫生部门规定。 2 / 2

（五）医院会计报表，以人民币“元”为金额单位，“元”以下填至“分”。

（六）医院向外提供的会计报表应依次编定页数、加具封面，装订成册，加盖公章。封面上应注明：医院名称、地址、报表所属年度、月份、送出日期等，并由医院法定代表人、总会计师（或代行总会计师职权的人员）和会计机构负责人签名或盖章。

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医院会计制度

医院会计制度是财政部在2009年8月和2010年7月两次发布《医院会计制度（征求意见稿）》的基础上，经过近2年时间的讨论并充分听取各方意见之后形成的最终稿。

2010年12月31日财政部出台《医院会计制度》财会[2010]27号，以规范各级各类独立核算的公立医院的会计核算，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等。

1.明确提出权责发生制及会计要素

财政部把“医院会计采用权责发生制基础”写进了制度中，并明确医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。

医院需要通过成本核算来提高资金的使用效率，在成本核算方面采用权责发生制显得尤为突出。

2.同时体现预算和财务两种信息

“新的《医院会计制度》在一个会计系统中同时容纳了预算信息和财务信息，这也就确立了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式。”

创造性地提出了采用“待冲基金”这一会计科目，以此来解决财政补助资金形成的固定资产折旧问题，兼顾满足预算管理需要。

3.收支会计科目更全、更具实用性

这次出台的新医院会计制度，在规范会计核算的同时，也满足了实务工作的需要。医院其实是一个医、教、研三位一体的整体。在现行的医院会计制度中，科教资金不纳入收支管理，而作为专用基金管理，或挂在往来款中，这就导致医院整体收入数据不全，也就无法真实反映医院的收支情况。

4.报表体系更加完整

新制度下的报表体系涵盖了资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助收支情况表以及一系列的成本报表。报表体系比较完整，删除了“基金变动表”，增加了“现金流量表”、“预算收支表”，明确了“基建投资表”的地位。

增加现金流量表对医院自身管理有着重要的现实意义。随着医保的推进，医保后付制的范围和幅度越来越大，使得医院对资金流的关注度更加提高。

制度修订与解释部门：现行制度与卫生部共同解释并修订，而新制度中对本制度的解释与修订由财政部解释和修订。