中国结核病预防控制工作技术规范

结核病防治现状及预防控制策略1. 引言1.1 背景介绍结核病，是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，可影响全身各器官，以肺部结核最为常见。

据统计，全球每年有约1000万人感染结核分枝杆菌，其中约150万人死于结核病。

结核病不仅对患者的健康造成威胁，也给社会经济发展和全球公共卫生安全带来严重影响。

在我国，结核病一直是一种严重的传染病，尤其在一些贫困地区和人口密集地区流行较为严重。

随着医疗技术的发展和防治策略的不断完善，我国的结核病防治工作取得了一些进展，但仍存在一些挑战和问题，比如结核病患者的管理不够规范和严谨，宣教和社会支持力度不足等。

加强结核病防治工作，提高患者的生活质量和治疗效果，已成为当前的重要任务之一。

本文将从结核病流行病学特点、结核病防治现状、预防控制策略等方面进行探讨，旨在为进一步加强结核病防治工作提供参考和借鉴。

1.2 研究目的本文旨在通过对结核病防治现状及预防控制策略的分析，探讨如何有效应对结核病的流行，提出相关的改进措施和建议。

具体研究目的包括：了解结核病的流行病学特点，探讨当前结核病防治的现状，分析结核病预防控制策略的有效性，探讨如何强化结核病患者的管理，以及加强结核病宣教和社会支持的重要性。

通过对这些问题的研究，旨在为改善结核病防治工作提供科学的参考和建议，使结核病防治工作能够更加有针对性、有效性和持续性，最终达到减少结核病患者数量、提高治愈率和降低结核病传播风险的目的。

【2000字】2. 正文2.1 结核病流行病学特点结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，全球范围内具有较高的流行病学特点。

据统计数据显示，结核病主要集中在发展中国家和一些贫困地区，其中印度、中国和俄罗斯等国家是结核病的高发地区。

结核病在人群中的传播性较强，尤其是在人口密集的城市中更容易传播。

结核病患者中，以青壮年人群为主，尤其是那些免疫力较弱或患有艾滋病等疾病的人更容易感染结核病。

结核病的传播途径多样，主要通过空气飞沫传播，易在密闭环境中传播给周围的人群。

•专家论坛•我国结核病防治主要成就回眸及亟待解决的问题与建议徐彩红周向梅范伟兴赵雁林【摘要】结核病是我国乃至全球关注的重大公共卫生问题。

本文作者回顾和总结了我国结核病防治工作主要进展和成效，系统梳理了当前我国结核病防控存在的问题和挑战.特别是多部门合作、人畜共患和中医药防治结核病等领域存在的短板.提出了我国下一步结核病防治工作的对策和建议。

【关键词】结核；国家卫生规划；卫生服务管理；问题解决Review of major achievements and problems to be solved in tuberculosis control and suggestions in China X U Cai-hong, ZH OU Xiang-mei •FAN Wei-xing^ ZHAO Yan-lin. National Center for Tuberculosis Control ami Prevention , Chinese Center for Disease Control and Prevention , Beijing 102206 , ChinaCorresponding author：ZHAO Yan-lin *E m ail：******************【Abstract】T ub erculosis is a m ajor public health problem of great concerns in C hina and the w hole world.T h is article review s and sum m arizes the m ain prog ress and achievem ents of tuberculosis control and prevention in China. SyvStematically analyzes th e m ajor issues and challenges of tuberculosis control and prevention in C hina, especially in the m u lti-sector cooperation, zoonotic tu b ercu losis, th e role of C hinese traditional m edicine in tuberculosis control and prevention et al. A nd finally, proposes the cou nterm easures and suggestio ns in the future.【Key words】T u b ercu lo sis; N ational health p ro g ra m s；H ealth services a d m in istratio n；P roblem solving结核病是由结核分枝杆菌引起的人、畜、禽共患 的慢性传染病。

学校结核病防控工作规范(2020年)（2017版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件，特制定本规范.本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等.一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础.卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定日常防控工作计划，督促各项防控措施的落实.(一)健康体检.学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目（新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案见附件1），由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案.疾病预防控制机构为学校师生健康体检提供技术支持和指导.对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果.（二）健康教育.学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识（学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2），提高师生对结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视.疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作.（三）学校环境卫生.学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通;做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角.（四）监测与报告.1.晨检工作.中小学校应当由班主任或班级卫生员落实晨检工作，重点了解每名学生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状.发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校卫生（保健）室.2.因病缺勤病因追查及登记制度.班主任(或辅导员)应当及时了解因病缺勤学生的患病情况和可能原因.如怀疑为肺结核，应当及时报告学校卫生（保健）室或校医院，并由学校卫生（保健）室或校医院追踪了解学生的诊断和治疗情况.3.病例报告.对学校发现的肺结核疑似病例或确诊病例，按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的要求，由学校疫情报告人立即向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告.4.疫情监测.各级疾病预防控制机构要开展学校肺结核疫情的主动监测、舆情监测和汇总分析.对监测发现的学生（或教职员工）肺结核或疑似肺结核病例报告信息，应当及时组织人员进行调查核实，将结果反馈给学校.二、学校结核病散发疫情的防控措施学校结核病散发疫情是指在学校内发现结核病确诊病例，但尚未构成结核病突发公共卫生事件.卫生计生和教育行政部门要共同做好结核病散发疫情的处置工作，协调解决疫情应对和处置工作中出现的问题，确保工作有效开展.各相关单位和机构应当在强化各项常规预防控制措施的同时，采取以病例管理和密切接触者筛查为主的防控措施，严防结核病在校园内传播蔓延.（一）及时确诊并报告.1.各级各类医疗机构的临床医生，对就诊的学生及教职员工肺结核疑似患者或已确诊患者必须按照《传染病信息报告管理规范》要求规范地填写传染病报告卡，尤其是在患者的工作单位栏中要详细、准确地填写患者所在学校及班级名称，在24小时内进行网络报告.非结核病定点医疗机构应当按《结核病防治管理办法》要求将患者转诊到结核病定点医疗机构.2.结核病定点医疗机构对学校师生中因症就诊或转诊的肺结核可疑症状者要详细询问病史和临床表现等，按照肺结核的诊疗规范进行胸部X光片检查、痰菌实验室检查，按照肺结核诊断标准作出明确诊断.确诊的学校肺结核患者应当及时在结核病管理信息系统中进行登记.3.同一学校同一学期发现2例及以下患者，疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈；发现3例及以上有流行病学关联的患者时，应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈.（二）患者密切接触者筛查.1.疾病预防控制机构一旦发现确诊病例，应当及时组织开展病例所在学校师生密切接触者的筛查工作（密切接触者筛查及处理方案见附件3）.2.学校应当积极配合筛查工作，要密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生及授课教师的健康状况，宣传并要求学生进行自我观察，一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状，应当及时就诊.3.对接受预防性治疗的在校学生，校医或班主任应当在疾病预防控制机构的指导下督促其按时服药、定期到结核病定点医疗机构随访复查.（三）治疗管理.1.结核病定点医疗机构对确诊病例提供规范抗结核病治疗.对休学在家的病例，居住地的疾病预防控制机构应当组织落实治疗期间的规范管理；对在校治疗的病例，学校所在地的疾病预防控制机构应当与学校共同组织落实治疗期间的规范管理，校医或班主任应当协助医疗卫生机构督促患者按时服药并定期复查.2.疾病预防控制机构要指导学校做好疑似病例的隔离工作.疑似病例确诊后，学校应当及时登记，掌握后续治疗和转归情况，对不需休学的学生，应当安排好其在校期间的生活及学习.（四）休复学管理.1.结核病定点医疗机构的医生，对符合下述病情条件之一的学生病例，应当开具休学诊断证明.根据休学诊断证明，学校对患肺结核的学生采取休学管理.（1）菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)；（2）胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者；（3）具有明显的肺结核症状；（4）结核病定点医疗机构建议休学的其他情况.2.患者经过规范治疗，病情好转,根据下列条件结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明，建议复学，并注明后续治疗管理措施和要求.学校凭复学诊断证明为学生办理复学手续并督促学生落实后续治疗管理措施.（1）菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准.（2）菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X 光片病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月).3.对教职员工肺结核患者的休、复课管理，可参照学生休、复学管理要求执行.三、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，学校所在地的县级卫生计生行政部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果，判断是否构成突发公共卫生事件.县级以上卫生计生行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定事件.学校结核病突发公共卫生事件应当在政府的领导下，严格按照《突发公共卫生事件应急条例》及相关预案的要求，积极开展应急处置工作，落实各项应急响应措施，最大限度地减轻疫情的危害和影响.（一）事件核实与上报.卫生计生行政部门会同教育行政部门及时对学校结核病突发公共卫生事件进行调查与核实，并组织专家进行风险评估.如确认发生突发公共卫生事件，应当按照《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，确定事件级别.卫生计生行政部门应当在事件确认后2小时内向上级卫生计生行政部门和同级政府报告，并告知同级教育行政部门.(二)现场流行病学调查和密切接触者筛查.在学校的支持配合下，疾病预防控制机构应当及时开展现场流行病学调查和密切接触者筛查工作，根据疫情情况合理确定筛查范围.对密切接触者中初次筛查结核菌素皮肤试验非强阳性者，应当在2-3个月后再次进行结核菌素皮肤试验筛查，以便早期发现初次筛查时仍处于窗口期的新近感染者.(三)健康教育与心理疏导.学校应当在医疗卫生机构的指导和协助下，强化开展全校师生及学生家长结核病防治知识的健康教育和心理疏导工作，及时消除其恐慌心理.(四)校园环境卫生保障.学校应当加强公共场所通风、改善学校环境卫生，并在疾病预防控制机构的指导下做好相关场所的消毒工作.(五)事件评估.卫生计生和教育行政部门应当及时了解医疗卫生机构和学校各项应急响应措施的落实情况，对应急处置情况组织开展综合评估，包括事件的危害程度、发展趋势、所采取的措施及效果等.四、监督与管理卫生计生和教育行政部门应当定期联合组织督导检查，将学校结核病防控工作作为对学校和医疗卫生机构年度考核的重要内容.对未按照有关法律、法规和规范等要求落实各项防控措施的单位和个人责令改正，对报告不及时、疫情处置不力等原因造成疫情扩散的单位和个人进行问责，构成犯罪的，依法追究刑事责任.附件：1.新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案2.学校结核病健康教育宣传核心知识3.密切接触者筛查及处理方案学校结核病防控工作规范(2020年)新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案一、幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验.二、高中和寄宿制初中的入学新生应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X 光片检查.三、大学入学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验.四、教职员工健康体检中应包括胸部X光片检查.对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查.学校结核病防控工作规范(2020年)学校结核病健康教育宣传核心知识一、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病；二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染；三、咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊；四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播；五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人；六、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课;七、养成勤开窗通风的习惯；八、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力.学校结核病防控工作规范(2020年)密切接触者筛查及处理方案一、筛查范围判定肺结核病例的密切接触者是指与肺结核病例直接接触的人员，主要包括同班师生、同宿舍同学.如果在同班、同宿舍师生筛查中新发现了1例及以上肺结核病例，需将密切接触者筛查范围扩大至与病例同一教学楼和宿舍楼楼层的师生；同时，根据现场情况判定，也可适当扩大筛查范围.另外，要对与病例密切接触的家庭成员进行筛查.二、筛查方法15岁及以上的密切接触者，必须同时进行症状筛查、结核菌素皮肤试验和胸部X光片检查，以便早期发现感染者和肺结核患者.15岁以下的密切接触者，应当先进行肺结核症状筛查和结核菌素皮肤试验，对肺结核可疑症状者以及结核菌素皮肤试验强阳性者开展胸部X光片检查.对肺结核可疑症状者、结核菌素皮肤试验强阳性者、胸部X光片异常者应当收集3份痰标本进行痰涂片和痰培养检查，培养阳性菌株进行菌种鉴定和药物敏感性试验.三、筛查后处理对筛查发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病定点医疗机构进一步检查确诊.对密切接触者，要加强卫生宣教和随访观察.随访观察期间一旦出现肺结核的可疑症状，应当及时到结核病定点医疗机构就诊检查.对筛查发现的胸部X光片未见异常并且排除活动性肺结核，但结核菌素皮肤试验强阳性的密切接触者，在其知情、自愿的基础上可对其进行预防性服药干预；拒绝接受预防性服药干预者应在首次筛查后3月末、6月末、12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部X光片检查.。

中国肺结核防控目标责任书一、落实政府责任各级政府应高度重视肺结核防控工作，将其纳入公共卫生服务体系，建立健全肺结核防控工作机制，明确目标责任，制定实施方案，加强督导检查，确保各项工作落到实处。

二、加强宣传教育广泛开展肺结核防控宣传教育，提高公众对肺结核的认知和防控意识。

各级政府和卫生部门要充分利用媒体、宣传册、宣传栏等多种形式，向公众普及肺结核的危害、传播途径、预防措施等知识，提高公众的自我防护意识。

三、强化疫情监测加强肺结核疫情监测，及时掌握疫情动态。

各级卫生部门要建立健全肺结核疫情报告制度，加强疫情监测和分析，及时发现并处置疫情。

同时，要加强与相关部门的协作，实现信息共享，为防控工作提供科学依据。

四、规范诊疗服务加强肺结核诊疗服务规范管理，提高诊疗水平。

各级医疗机构要建立健全肺结核诊疗服务流程，加强医务人员培训，提高诊疗技能和服务质量。

同时，要严格执行消毒隔离制度，防止院内感染。

五、推动疫苗接种积极推动肺结核疫苗接种工作，降低感染风险。

各级政府和卫生部门要制定疫苗接种计划，加强疫苗采购、储存、运输等环节的管理，确保疫苗质量和安全。

同时，要加强疫苗接种宣传和动员工作，提高公众接种意愿。

六、加强患者管理加强肺结核患者的管理和治疗，提高治愈率。

各级医疗机构要建立健全患者管理制度，加强患者随访和病情监测，及时调整治疗方案。

同时，要加强患者心理疏导和生活关怀，提高患者生活质量。

七、促进社会参与加强社会参与和合作，形成防控合力。

各级政府和卫生部门要加强与相关部门的协作和沟通，形成防控工作合力。

同时，要加强与社区、学校等基层组织的合作，开展防控宣传和健康教育活动，提高公众的防控意识和能力。

八、防范院内感染加强医院感染控制工作，防止院内感染。

各级医疗机构要建立健全医院感染控制制度和管理流程，加强医务人员培训和操作规范管理。

同时，要加强医疗废弃物处理和消毒工作，确保医疗环境安全。

九、加强国际合作加强与国际社会的合作与交流，共同应对全球结核病挑战。

国家卫⽣计⽣委办公厅、教育部办公厅关于印发学校结核病防控⼯作规范(2017版)的通知各省、⾃治区、直辖市卫⽣计⽣委、教育厅（教委），新疆⽣产建设兵团卫⽣局、教育局：为进⼀步加强学校结核病防控⼯作，根据《传染病防治法》和《突发公共卫⽣事件应急条例》的规定，国家卫⽣计⽣委会同教育部对《学校结核病防控⼯作规范（试⾏）》进⾏了修订完善。

现将修订后的《学校结核病防控⼯作规范（2017版）》（以下简称《⼯作规范》，可从国家卫⽣计⽣委⽹站下载）印发给你们，请遵照执⾏。

同时，对持续做好学校结核病防控⼯作提出如下要求：⼀、加强组织领导各级卫⽣计⽣和教育⾏政部门要⾼度重视学校结核病防控⼯作，坚持属地管理、联防联控的⼯作原则，进⼀步加强对学校结核病防控⼯作的组织领导。

要对照《⼯作规范》，强化部门合作和责任落实，做到对学校结核病疫情的早发现、早处置。

⼆、落实防控措施各级教育⾏政部门要督促学校落实各项防控措施。

学校要强化对学⽣的健康教育⼯作，切实改善教学和⽣活环境，加强⽇常晨检、因病缺课登记和追踪等⼯作，将结核病检查项⽬作为学校新⽣⼊学体检和教职员⼯常规体检的必查内容。

各地疾病预防控制机构和医疗机构要⾼度重视结核病疫情信息报告和管理⼯作，主动监测各学校结核病报告发病情况，做到发现⼀个及时处理⼀个；要及时做好疫源追踪、流调和密切接触者筛查⼯作，防⽌疫情蔓延。

三、开展督导检查各级卫⽣计⽣和教育⾏政部门要通过定期督导和年度⽬标责任考核等⽅式，切实加强监管，督促相关机构有效落实防控政策和措施。

各级卫⽣计⽣监督执法机构要将学校结核病防控措施落实情况作为监督检查的重点内容，对发现的问题及时通报当地教育⾏政部门，对违法⾏为依法查处。

附件：学校结核病防控⼯作规范（2017版）国家卫⽣计⽣委办公厅教育部办公厅2017年6⽉26⽇学校结核病防控⼯作规范（2017版）为加强学校结核病预防控制⼯作，有效防范学校结核病疫情的传播流⾏，确保⼴⼤师⽣⾝体健康与⽣命安全，依据《中华⼈民共和国传染病防治法》、《学校卫⽣⼯作条例》、《突发公共卫⽣事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性⽂件，特制定本规范。

学校结核病防控工作规范（2017版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件，特制定本规范。

本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。

一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础。

卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责，构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。

（二）健康教育。

学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识（学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2），提高师生对结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作。

（三）学校环境卫生。

学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通;做好校园环境学校卫生（保健）室或校医院追踪了解学生的诊断和治疗情况。

3.病例报告。

对学校发现的肺结核疑似病例或确诊病例，按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的要求，由学校疫情报告人立即向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。

4.疫情监测。

各级疾病预防控制机构要开展学校肺结核疫情的主动监测、舆情监测和汇总分析。

对监测发现的学生（或教职员工）肺结核或疑似肺结核病例报告信息，应当及时组织人员进行调查核实，将结果反馈给学校。

二、学校结核病散发疫情的防控措施学校结核病散发疫情是指在学校内发现结核病确诊病例，但尚未构成结核病突发公共卫生事件。

北京市结核病防治工作规范（2020年版）目录第一章首都结核病控制策略 (1)第二章结核病病原学检查 (6)第三章综合医疗机构肺结核患者发现 (16)第四章定点医疗机构肺结核患者诊断及治疗 (29)第五章社区结核病防治 (58)第六章肺结核患者的跨区域管理 (79)第七章活动性肺结核患者的密切接触者筛查 (87)第八章学校结核病防控工作规范 (92)第九章学校结核病聚集性疫情监测与处置工作方案.. 119 第十章利福平耐药肺结核防治 (127)第十一章结核病/艾滋病病毒双重感染防治 (152)第十二章卡介苗预防接种不良反应调查处置及接种成功率监测 (167)第十三章结核病防治健康促进 (189)第十四章结核病防治信息管理 (198)第十五章培训、督导、评估与考核 (211)第一章首都结核病控制策略一、结核病仍然是危害首都人民健康和公共卫生安全的重大传染病结核病在全球范围内仍然是危害民众健康的主要原因，同时也是传染病中的头号杀手，位列全球十大死因之一。

根据世界卫生组织《2019年全球结核病报告》，2018年，全球范围内估计新发结核病患者1000万例。

145万人死于结核病。

2000年至2018年间，全球结核病发病率年递降率仅为1.6%。

我国是全球30个结核病高负担国家之一。

估计2018年新发结核病患者86.6万例，占全球总病例数的9%，仅次于印度位居全球第二位。

全国传染病信息报告管理系统数据显示，2011年至2018年，我国肺结核报告发病率仅次于病毒性肝炎，持续居法定报告甲、乙类传染病的第二位。

期间，肺结核报告发病率下降缓慢，年递降率为2.6%。

防治形势严峻。

北京市是全国结核病疫情最低的地区之一，但肺结核在本市呈相对高发态势。

2011-2018年间，肺结核报告发病率持续居法定报告甲、乙类传染病的前两位。

全市每年均发生多起结核病聚集性疫情。

结核病是威胁首都人民健康和公共卫生安全的重大传染病。

结核病流行与控制有其自身规律。

结核病专项防治工作制度一、背景结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，对人类健康和社会发展造成了严重影响。

为了加强结核病防治工作，制定和执行结核病专项防治工作制度是必要的。

二、目的本制度的目的是规范和加强结核病专项防治工作，提高防治工作的效率和质量，减少结核病的发生和传播，保障人民群众的健康。

三、制度内容1. 组织机构（1）建立结核病专项防治工作领导小组，由相关部门、专家和代表组成，负责制定防治策略和指导工作的具体实施。

（2）设立结核病防治工作的专门机构或部门，负责协调和推进专项防治工作的各项任务。

2. 预防工作（1）加强结核病的传染源管控和检测工作，对高风险人群进行定期筛查和健康教育。

（2）推广结核病疫苗的接种，提高人群的免疫力。

（3）加强对结核病的宣传教育，提高公众对结核病的认知和预防意识。

3. 早期诊断和治疗（1）建立结核病的早期诊断机制，提供免费的结核病检测和诊治服务。

（2）提供规范的结核病治疗方案，确保患者获得及时和有效的治疗。

（3）加强对结核病治疗药物的管理和监测，防止耐药菌株的产生和传播。

4. 监测和报告（1）建立结核病的监测和报告制度，确保各级医疗机构及时、准确地报告结核病病例。

（2）加强对结核病疫情信息的分析和评估，及时采取措施预防和控制结核病的传播。

五、执行与监督1. 各级政府要加强对结核病防治工作的组织领导和督促检查，确保制度的有效实施。

2. 相关部门要加强对结核病防治工作的指导和支持，提供必要的资源和技术支持。

3. 对于不遵守结核病防治工作制度的个人和单位，要依法予以执法处罚。

六、制度评估与调整本制度将定期进行评估和调整，确保制度的适应性和有效性。

以上为结核病专项防治工作制度的内容，希望能对相关工作有所帮助。

结核病专项防治工作制度（二）结核病是一种严重的传染病，给社会和人民群众的生命安全和健康带来了严重威胁。

为了加强和规范对结核病的防治工作，制定符合实际情况的专项工作制度至关重要。

国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《“十三五”全国结核病防治规划》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

国务院办公厅2017年2月1日“十三五”全国结核病防治规划为进一步减少结核病危害，加快推进健康中国建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》，结合深化医改要求，制定本规划。

一、防治现状结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。

“十二五”期间，各地区、各有关部门认真贯彻党中央、国务院决策部署，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，进一步健全结核病防治服务体系，取得了明显成效。

全国结核病疫情呈逐年下降趋势，共发现并治疗管理活动性肺结核患者427万例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告发病率、死亡率明显下降，基本实现了“十二五”规划目标。

同时，我国结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战。

目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位。

结核病发病人数仍然较多，中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。

但我国现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作需要，部分结核病定点医疗机构诊治条件较差，防治所需设施设备不足，基层防治力量薄弱，流动人口结核病发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识普遍不强。

“十三五”时期是我国结核病防治的关键时期，需要各地区、各有关部门采取有效可行措施，坚决防控疫情，保障人民群众身体健康。

二、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持正确的卫生与健康工作方针，以深化医药卫生体制改革为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康中国建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。

结核病管理办法结核病管理办法第一章总则第一条为保障公民的健康权益，防控结核病，加强结核病的管理工作，制定本办法。

第二条结核病的管理依据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，以及国家有关结核病防治政策和标准进行。

第三条结核病的管理应当坚持防治结合、综合施策、科学管理、依法防控的原则。

第四条结核病的管理范围包括结核病的预防、诊断、治疗、监测和信息报告等各个环节。

第二章结核病的预防与控制第五条健康教育：加强结核病的宣传教育，提高公众对结核病危害的认识，推广预防控制知识，引导公众养成良好的生活习惯和行为。

第六条结核病的筛查：按照规定，开展结核病的筛查工作，早期发现病例和患者，予以及时诊断和治疗。

第七条结核病的疫苗接种：根据疫苗接种规划，组织开展结核病的疫苗接种工作，提高人群的疫苗免疫力。

第八条结核病的传播控制：对结核病患者进行有效的传染源管理，采取相应的隔离措施，避免结核病的传播。

第三章结核病的诊断与治疗第九条结核病的诊断：严格按照结核病的国家诊断标准和技术规范，进行结核病的诊断工作。

第十条结核病的治疗：根据结核病的不同类型和严重程度，制定个体化的治疗方案，采取标准化的抗结核药物治疗。

第十一条结核病的耐药监测：建立结核病耐药监测网络，监测结核菌对抗结核药物的耐药情况，及时调整治疗方案。

第十二条结核病的病源学调查：进行结核病的病源学调查，掌握结核病疫情的变化趋势，为制定防控措施提供科学依据。

第四章结核病的监测与报告第十三条结核病的监测：建立结核病的监测体系，采集和统计结核病的相关数据，及时掌握结核病疫情。

第十四条结核病的报告：对结核病病例和疫情进行及时报告，确保相关信息的畅通和准确性。

第五章结束附件：：1. 结核病宣传教育资料2. 结核病筛查方案3. 结核病疫苗接种计划4. 结核病防控隔离措施5. 结核病诊断工具书6. 结核病治疗指南7. 结核病耐药监测报告8. 结核病病源学调查报告9. 结核病监测统计表格10. 结核病报告流程图法律名词及注释：：1. 《中华人民共和国传染病防治法》：中华人民共和国国家法律，主要内容包括传染病的预防、治疗、控制等方面的法律规定。