麻醉药品管理和使用制度

麻醉药品使用管理制度一、概述麻醉药品使用管理制度是为了规范医疗机构对麻醉药品的管理和使用，保障患者的安全和医疗质量而制定的。

麻醉药品属于特殊药品，具有一定的危险性和毒性，如果管理不当，可能会给患者和医护人员带来不可挽回的损失。

因此，建立健全麻醉药品使用管理制度对于医疗机构来说至关重要。

二、管理责任1.医疗机构应当明确麻醉药品使用管理的责任部门和责任人员，制定明确的职责和工作制度。

2.麻醉科或疼痛科是麻醉药品的主要使用单位，应当设立专门的麻醉药品管理岗位。

该岗位需要具备相关专业知识和丰富的实践经验。

三、资质管理1.麻醉科或疼痛科的主管部门应当对从业人员进行相关资质的认定和管理，确保其具备合法的资质和能力。

2.麻醉科或疼痛科从业人员应当持有合法有效的执业资格证书，并参加相关的继续教育和培训。

四、采购和库存管理2.医疗机构应当建立相应的麻醉药品库存管理制度，规定麻醉药品的入库、出库和库存盘点等流程，保证麻醉药品的合理使用和安全管理。

五、使用过程管理1.麻醉药品的使用应当由具备相应资质的医务人员进行，确保操作的安全和有效。

2.麻醉药品使用前，应当进行充分的患者评估和手术风险评估，根据患者的具体情况制定合理的麻醉计划。

3.麻醉药品的使用应当按照规定的剂量和使用方法进行，严禁超剂量或滥用。

4.麻醉过程中应当对患者的生命体征进行密切观察，及时调整麻醉深度和麻醉方法，确保患者的安全。

六、不良事件报告和处理1.医疗机构应当建立健全麻醉药品使用的不良事件报告制度，鼓励医务人员积极主动报告不良事件。

2.不良事件发生后，医疗机构应当及时进行调查和处理，并采取相应的措施防止类似事件再次发生。

3.对于严重的不良事件，医疗机构应当按照法律法规的规定，给予相应的处罚和追究责任。

七、继续教育和质量评估1.麻醉科或疼痛科从业人员应当参加定期的继续教育和培训，保持专业知识和技能的更新。

2.医疗机构应当定期对麻醉科或疼痛科的工作进行质量评估和监督检查，及时发现问题并采取相应的改进措施。

一、目的为规范麻醉药品的管理和使用，确保药品安全，防止滥用和流失，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有麻醉药品的管理和使用。

三、职责分工1. 医疗机构药剂科负责麻醉药品的采购、验收、储存、发放、销毁等工作。

2. 临床科室负责麻醉药品的使用，并严格按照医嘱进行。

3. 医疗机构医务科负责麻醉药品管理的监督和检查。

四、管理制度1. 采购管理（1）医疗机构药剂科应严格按照国家规定采购麻醉药品，并确保药品质量。

（2）采购麻醉药品时，应向供货单位索取相关证明文件，包括药品生产许可证、药品经营许可证、药品检验报告等。

2. 验收管理（1）药剂科在收到麻醉药品后，应立即进行验收，并核对药品名称、规格、批号、有效期等信息。

（2）验收过程中发现药品质量不合格或信息不符，应及时退回供货单位。

3. 储存管理（1）麻醉药品应储存在专用的储存柜内，并设置明显的警示标志。

（2）储存柜应保持干燥、通风、避光，温度控制在适宜范围内。

（3）麻醉药品应按照药品性质分类存放，不得与其他药品混放。

4. 发放管理（1）临床科室使用麻醉药品，需向药剂科提出申请，并由具有处方权的医师开具处方。

（2）药剂科在发放麻醉药品时，应核对处方信息，并严格按照处方要求进行。

（3）发放麻醉药品时，应详细记录药品名称、规格、批号、数量、领用人等信息。

5. 销毁管理（1）过期、变质、损坏的麻醉药品，应由药剂科负责销毁。

（2）销毁麻醉药品时，应严格按照相关规定进行，并做好销毁记录。

6. 监督检查（1）医疗机构医务科定期对麻醉药品的管理和使用情况进行监督检查。

（2）对违反本制度的行为，应及时予以纠正，并追究相关责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医疗机构药剂科负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，按照国家相关法律法规执行。

医院麻醉药品使用管理制度一、目的和依据为了规范医院麻醉药品的使用和管理，确保患者的安全和药物的合理使用，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有使用麻醉药品的科室和医务人员。

三、麻醉药品管理机构1.医院设立麻醉药品管理机构，负责医院麻醉药品的采购、仓储、发放和使用等工作。

2.麻醉药品管理机构设立专门的麻醉药品管理岗位，负责麻醉药品的入库登记、出库发放、货位管理等工作。

3.麻醉药品管理机构应定期对麻醉药品库存进行盘点，确保麻醉药品的数量和质量安全。

四、麻醉药品采购2.麻醉药品采购应由具有相应资质的供应商提供，供应商应具备麻醉药品的生产和销售资质。

3.采购人员应制定采购计划，明确药品种类、数量和时间等要求，并根据实际需要进行采购。

采购人员应及时与供应商协商并签订采购合同。

4.麻醉药品采购合同应明确双方义务和责任，保证药品的质量和交付时间。

五、麻醉药品仓储和保管1.麻醉药品应存放在专用的药品仓库，确保药品的安全和有效。

2.麻醉药品仓库应具备相应的防护措施和设施，如温湿度监控系统、防火设施等。

3.麻醉药品应按照药品的特性和要求进行分类存放，并设立相应的货位管理。

4.麻醉药品的存放和保管应符合药品管理的相关规定，防止药品的受潮、变质、丢失等情况发生。

5.麻醉药品仓库应定期进行环境检查，确保仓库的洁净和防护设施的正常运转。

六、麻醉药品的发放和使用1.麻醉药品的发放应由麻醉药品管理人员负责，并按照医生的开具处方进行。

2.麻醉药品的使用应由具备相应资质的医务人员负责，并按照麻醉操作规程进行。

3.麻醉药品的使用应记录相关信息，包括药品的名称、规格、批号、数量等，并进行签名确认。

4.麻醉药品的使用过程中如有异常情况发生，应立即报告麻醉药品管理机构，协调解决问题。

七、麻醉药品的报废处理1.麻醉药品过期、变质或出现其他质量问题时，应进行及时报废处理。

2.报废的麻醉药品应加以标识，并通知麻醉药品管理机构进行处理。

麻醉科药品管理制度1.麻醉科所有从药剂科领回基数药品, 严格按照药剂科提供的管理要求进行管理。

基数药品, 只能供手术麻醉病人使用, 其他人员不得私自取用。

2、科室药品指定专人管理, 负责领药、退药和保管工作。

每日清点、检查药品并记录, 防止积压、变质, 如发现有沉淀、变色、标签模糊时, 立即停止保管并报药房处理。

药品失效期前3个月, 必须退回药房, 重新申请。

3.麻醉结束当日, 由麻醉医师书写、录入电子处方, 专人统一领取。

4.毒麻药管理要求:①麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的“五专”管理办法, 定期清点, 保证供应。

②麻醉药品哌替啶、吗啡、芬太尼等应严格管理制度, 各级医师必须坚持医疗原则, 正确合理使用, 凡利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品, 其直接责任者由医院予以行政处罚。

③二线医师负责当日所领麻醉药品的使用、保管和归还, 必须保持麻醉记录单、空安瓿、专用麻、精处方及电子处方绝对一致, 如果药品管理员已下班, 应交值班人员保管, 并做好记录、交接。

④建立毒麻药使用登记本, 注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间, 护士签名。

⑤值班二线医生负责清点、管理值班柜内麻醉药品, 做好使用记录, 次日药品管理人员再次清点, 核对处方并补充, 做到班班交接。

5.使用药品时应注意检查, 做到过期药品不用、标签丢失不用, 瓶盖松动不用, 说明不详不用, 变质混浊不用, 安瓿破损不用, 名称模糊不用, 确保用药安全。

6.抢救药品必须放置在抢救车内, 定量、定位放置, 标签清楚, 专人每日检查, 及时补充, 保证随时急用, 过期失效药品清理要及时清理。

7、各手术间、复苏室、准备间专柜和抽屉内药品由专职管人员按照基数补充, 定期清点、检查效期, 若账目不符要立即追查。

8、库存药品应尽量减少, 合理补充, 要有通风、降温、照明设备, 并有防潮、防霉、防虫、防鼠等措施。

麻醉药品管理制度完整版第一章总则麻醉药品是一类具有麻醉作用的药品，其管理对于医疗单位和患者的安全至关重要。

为了规范麻醉药品的管理，保障医疗质量和患者的生命安全，特制定本管理制度。

第二章麻醉药品的购进和使用1. 麻醉药品的购进a. 所有购进麻醉药品的医疗单位必须具有相应的医疗机构执业许可证，并经过医疗药品采购部门审核同意。

b. 购进麻醉药品必须由具有药品生产许可证的合法药品生产企业生产，并附有相关证明文件。

c. 麻醉药品的购进必须通过正规渠道进行，不得违规购买、走私或使用假冒伪劣产品。

2. 麻醉药品的使用a. 麻醉药品的使用必须经过授权的麻醉师或医生，严禁非授权人员进行麻醉操作。

b. 在使用麻醉药品前，必须仔细核对患者的基本身份信息、过敏史、用药史等信息，并确保用药安全。

c. 使用麻醉药品时，必须按照规定的剂量和方式进行，严禁超量使用或滥用。

d. 麻醉药品的使用必须做好记录，包括药品种类、剂量、使用时间等信息，以便追溯和监管。

第三章麻醉药品的保管和核算1. 麻醉药品的保管a. 麻醉药品必须存放在专门的药品保管室或专用柜内，严禁与普通药品混放。

b. 药品保管室必须设有专人进行管理，定期进行药品库存清点和验收。

c. 药品保管室必须具备相应的环境条件，如温度、湿度等，以确保药品质量和稳定性。

2. 麻醉药品的核算a. 麻醉药品的核算必须由医疗单位的药品管理部门负责，并定期向上级主管部门进行报告。

b. 每次使用麻醉药品都必须进行准确的记录，并将记录与库存进行核对，确保药品的流向清晰可查。

c. 对于过期、损坏或错误购买的麻醉药品，必须及时进行报废处理，并做好相应的记录和报告。

第四章麻醉药品的安全管理1. 麻醉药品的安全储存a. 麻醉药品必须储存在安全可靠的地方，防止未经授权的人员接触和使用。

b. 对于易制毒化学品且具有麻醉作用的药品，必须按照相关法律法规和规章制度的要求进行专门安全防护。

2. 麻醉药品的安全使用a. 麻醉操作必须经过严格的培训和考核，确保操作人员具备足够的专业知识和技能。

麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度（一）门诊调配使用管理1、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。

开具处方应书写完整、字迹清楚，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。

2、使用麻醉药品和第一类精神药品：短期镇痛门诊患者,每张处方注射剂为一次常用量，只限患者就诊时使用，严禁交患者自用。

缓控释制剂不得超出7日常用量，其他剂型不得超出3天。

3、对癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方量不得超出3日用量，缓控释制剂，每张处方不得超出15日常用量，其他剂型，每张处方不得超出7日用量。

对盐酸哌替啶处方为一次用量，且必需在院内使用。

4、医生开具的全部麻醉药品、第一类精神药品注射剂，由开具处方医生派本科室护理人员到药房办理取药手续，在院内给病人注射后将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。

病人不在医院内而又必需使用麻醉药品注射剂时，由开具处方医生联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。

5、处方的调配人、核对人应当认真核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人员拒绝发药。

6、门诊药房对使用的麻醉药品、第一类精神药品处方应当专册登记，内容包含：患者（替办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用帐册的保管应在药品有效期满后不少于2年。

7、门诊药房不得为患者麻醉药品和精神药品办理退药。

对患者不再使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的，医院应做好回收记录，按规定集中销毁，不得再次使用。

（二）住院药房及病房使用管理1、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。

为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

麻醉科药品管理制度一、总则麻醉科药品管理制度是为了规范麻醉科药品的采购、储存、使用和销毁等工作，确保麻醉科药品的安全有效使用。

二、药品采购管理1. 麻醉科药品采购应按照国家相关法律法规进行，采购程序透明公开，严禁违规采购行为。

2. 麻醉科药品采购应根据临床需求制定采购计划，并确保采购品种的合理配置。

3. 麻醉科药品采购应严格按照采购程序进行，编制采购合同，并由相关部门审核备案。

4. 麻醉科药品采购应重视供应商的信誉和产品质量，采购前应进行供应商的资质审查及产品的质量检查。

5. 麻醉科药品采购应及时核对验收，确保药品的合格性。

三、药品储存管理1. 麻醉科药品储存应统一划定专用储存区域，分门别类存放，避免混淆。

2. 麻醉科药品储存应遵循“先进先用、先进先出”的原则，确保药品的有效期。

3. 麻醉科药品储存应定期进行清点盘点，发现问题及时处理，确保库存数据的准确性。

4. 麻醉科药品储存应设立防火、防潮、防盗等设施设备，确保药品的安全。

四、药品使用管理1. 麻醉科药品的使用应由具备相应资质的医务人员进行，严禁职能交叉和无资质人员使用。

2. 麻醉科药品的使用应按照医疗规范和临床指南进行，确保药物的正确使用和安全性。

3. 麻醉科药品的使用应记录在病历中，包括药品的名称、规格、剂量和使用时间等信息，确保药物使用的可追溯性。

五、药品销毁管理1. 麻醉科药品的销毁应按照相关法律法规进行，由具备相应资质的医务人员进行，确保销毁过程的安全环保。

2. 麻醉科药品的销毁应定期进行，由专人负责，记录销毁药品的品名、剂量和销毁日期等信息，并做好销毁记录。

六、药品质量管理1. 麻醉科药品采购应选择具备GMP认证的生产企业，确保药品质量符合规定标准。

2. 麻醉科药品的质量检查应定期进行，包括药品的外观、包装、标签和有效期等方面。

3. 麻醉科药品质量问题的处理应根据相关制度和流程进行，及时处理和追溯。

4. 麻醉科药品的不良反应和药品安全事件应及时上报和处理，确保患者用药安全。

一、总则为了加强医院病区麻醉药品的管理，确保麻醉药品的合理使用、安全储存和规范使用，防止麻醉药品滥用和非法流通，保障患者安全，特制定本制度。

二、管理职责1. 医院设立麻醉药品管理小组，由院长担任组长，医务科、药剂科、护理部、保卫科等相关人员为成员。

2. 药剂科负责麻醉药品的采购、储存、保管、调配和发放。

3. 护理部负责麻醉药品的使用、回收和销毁。

4. 保卫科负责麻醉药品的防盗、防抢、防丢失。

三、麻醉药品的采购、储存与保管1. 麻醉药品的采购必须符合国家法律法规，向有资质的生产、经营企业采购，并索取相关证明材料。

2. 麻醉药品应储存在专用药品库房内，库房应具备防盗、防火、防潮、防虫等设施。

3. 麻醉药品的储存应严格按照药品说明书规定的温度、湿度等条件进行，定期检查药品质量。

4. 麻醉药品的入库、出库应做好记录，记录内容包括药品名称、规格、批号、数量、有效期、储存条件等。

5. 麻醉药品的保管人员应具备相关专业知识和技能，严格执行药品保管制度。

四、麻醉药品的使用1. 医师开具麻醉药品处方时，必须严格按照临床需要和患者病情，遵循最小剂量原则。

2. 麻醉药品的使用应由具有麻醉药品处方权的医师亲自执行，护士根据医嘱进行操作。

3. 使用麻醉药品时，护士应核对患者信息、药品名称、规格、剂量、给药途径等，确保准确无误。

4. 麻醉药品的空安瓿、空瓶、空注射器等废弃物应按照医疗废物处理规定进行处理。

五、麻醉药品的回收与销毁1. 麻醉药品使用后，空安瓿、空瓶、空注射器等废弃物应立即回收，并由专人负责登记。

2. 麻醉药品的回收与销毁应在保卫科监督下进行，确保药品安全。

3. 销毁麻醉药品时，应按照国家规定进行，防止药品流入非法渠道。

六、监督检查1. 医院定期对麻醉药品的管理工作进行监督检查，确保各项制度落实到位。

2. 对违反本制度的行为，一经查实，将严肃处理，追究相关责任人的责任。

七、附则1. 本制度由医院麻醉药品管理小组负责解释。

麻醉药品管理与使用制度1. 前言为了保证医院麻醉药品管理与使用的安全性、规范性和有效性，保障患者的生命安全和健康，订立本制度。

2. 适用范围本制度适用于医院全部涉及麻醉药品的相关部门和人员。

3. 麻醉药品管理机构3.1 医院设立麻醉药品管理委员会，负责订立和监督医院麻醉药品管理制度的执行情况，成员包含麻醉科主任、药剂科主任、护士长等相关部门领导和专家代表。

3.2 麻醉药品管理委员会每年至少召开一次会议，对麻醉药品管理工作进行总结、评估和改进。

4. 麻醉药品采购4.1 麻醉药品采购工作由药剂科负责，应严格依照医院的采购管理规定进行操作。

4.2 采购人员应具备相应的资质和专业知识，确保采购过程的公正、透亮和合法性。

4.3 麻醉药品采购应依据医疗技术发展和患者需求的变动进行科学规划，避开库存过多或不足的情况发生。

5. 麻醉药品存储与保管5.1 麻醉药品存储室应特地设立，具备防潮、防尘、防火和防盗的基本要求。

5.2 麻醉药品存储室内的药品应依照药品分类和有效期进行整理，确保方便取用和有效管理。

5.3 麻醉药品存储室门禁应掌控严格，只有经过授权的人员才可以进入。

5.4 麻醉药品应严格依照规定的温度要求储存，避开过高或过低的温度对药物造成损害。

6. 麻醉药品使用6.1 麻醉药品使用应严格依照医疗程序操作，包含麻醉操作、药品配制和药品注射等环节。

6.2 麻醉操作人员应具备相关的资质和培训证书，保证操作的专业性和安全性。

6.3 麻醉药品的配制应由特地的药师或麻醉科医师进行，并在操作过程中严格依照药品的使用说明书要求进行操作。

6.4 麻醉药品的注射应依据患者的病情和麻醉操作要求，严格依照医嘱执行。

6.5 麻醉药品使用过程中应注意监测患者的生命体征、麻醉效果和药物不良反应等情况，并及时采取相应的措施。

7. 麻醉药品库存管理7.1 医院应建立麻醉药品库存管理制度，定期盘点麻醉药品库存，确保库存的准确性和及时增补。

7.2 麻醉药品库存应单独存放，定期检查药品的有效期，及时淘汰和更新过期药品。