病生理复习题
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生理学与病理生理学考试题含参考答案1、自律性最高的是( )A、心室肌B、窦房结C、房室交界D、心房肌答案:B2、健康成年人静息状态下,心输出量约为: ( )A、11-12L/minB、6-8L/minC、4-6L/minD、2-3L/minE、9-10L/min答案:C3、在肾脏,葡萄糖大部分被重吸收的部位是( )A、髓袢降支B、近曲小管C、集合管D、髓袢升支E、远曲小管答案:B4、循环血量增加,抗利尿激素释放 ,尿量 ( )A、增多减少B、不变减少C、增多增多D、减少增多E、减少减少答案:D5、人体生命活动最基本的特征是( )A、物质代谢B、新陈代谢C、适应性D、应激性E、自控调节答案:B6、葡萄糖的重吸收与下列哪种离子相伴联( )A、K+B、Mg2+C、Na+D、Ca2+E、Cl-答案:C7、有关氧的运输的叙述,下列哪项错误( )A、吸入高压氧主要是增加化学结合的O2量B、血液中化学结合的O2量远大于物理溶解的O2量C、O2的运输形式有物理溶解和化学结合两种形式D、O2与Hb的结合反应快,不需要酶的催化,,且可逆的E、O2的结合形式是氧合血红蛋白答案:A8、对胆囊收缩素生理作用的正确叙说是:( )A、促进胆囊收缩和胰液中HCO3-的分泌B、促进胰液中消化酶、水和HCO3-的分泌C、促进胆汁和胰液中水、HCO3-的分泌D、促进胆囊收缩和胰液中消化酶的分泌E、促进胆囊收缩,抑制胃液分泌答案:D9、有关顺应性的叙述,错误的是( )A、都对B、容易扩张,顺应性越大C、表示在外力作用下肺的可扩张性D、肺炎、肺水肿时会减小E、与肺的弹性阻力呈正比关系答案:E10、对消化道平滑肌生理特性的叙述,下列哪项错误( )A、兴奋性低B、对机械牵张刺激敏感C、具有紧张性收缩D、富有伸展性E、具有像心脏一样规则的自律性答案:E11、肾上腺( ) .A、球状带分泌糖皮质激素B、束状带分泌盐皮质激素C、髓质可分泌肾上腺素和去甲基肾上腺素D、位于肾的前方答案:C12、静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是 ( )A、排钠性利尿B、水利尿C、排钾性利尿D、渗透性利尿E、保钾性利尿答案:D13、影响正常人舒张压的主要因素是: ( )A、心输出量B、血管长度C、大动脉弹性D、阻力血管口径的变化E、血液粘滞性答案:D14、下列关于蛋白质吸收的叙述,错误的是 ( )A、需要钠泵的参与B、未消化的蛋白质被吸收后也有营养作用C、吸收过程与葡萄糖相似D、主要以氨基酸的形式被吸收E、吸收途径主要是通过血液答案:B15、可兴奋细胞发生兴奋时,共有的特征是产生( )A、肌肉收缩B、动作电位C、反射活动D、神经活动E、腺体分泌答案:B16、神经--肌肉接头信息传递的主要方式是:( )A、非典型化学性突触传递B、局部电流C、化学性突触传递D、电传递E、非突触性传递答案:C17、以下不属于体循环的特点是()A、动脉血管中微动脉血B、动脉血变成静脉血C、由肺静脉回到心房D、由左心室开始答案:C18、阈电位时,通透性突然增大的离子是( )A、Na+和Cl-B、K+C、Ca2+D、Cl-E、Na+答案:E19、细胞外Ca2+浓度降低对心肌生理特性的影响,以下哪项是错误的? ( )A、快反应细胞阈电位下移,兴奋性升高B、细胞膜对Na+内流的抑制作用减弱C、0期去极速度增快D、0期去极幅度增高E、4期自动去极速度减慢,自律性降低答案:E20、在一个心动周期中,动脉血压的最高值是( )A、收缩压B、舒张压C、脉压D、平均动脉压答案:A21、胰液中浓度最高的无机物是( )A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、HCO3-答案:E22、从房室瓣关闭到半月瓣关闭之间的间隔相当于: ( )A、心室舒张期B、心房收缩期C、心房舒张期D、心室收缩期E、等容收缩期答案:D23、心室容积达最大值在 ( )A、心房收缩期末B、心室充盈期末C、射血期D、等容舒张期末E、等容收缩期末答案:A24、肺换气过程中,氧气和二氧化碳的交换是通过下列哪种方式进行的( )A、主动转运B、单纯扩散C、经通道易化扩散D、经载体易化扩散答案:B25、主要吸收胆盐和维生素B12的部位是 ( )A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠E、直肠答案:B26、维持机体稳态的重要调节过程是 ( )A、负反馈调节B、前馈调节C、体液调节D、正反馈调节E、神经调节答案:A27、内源性和外源性凝血途径的共同途径始于A、FⅪB、FⅤC、FⅩD、FⅨE、FⅧ答案:C28、气体扩散速率与( )A、温度成反比B、分压差成反比C、扩散距离成正比D、扩散系数成正比E、扩散面积成反比答案:D29、在过敏反应时,其数量明显增加的血细胞是( )A、嗜中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞答案:D30、由胃排空的速度最慢的物质是()A、糖B、糖与蛋白的混合物C、蛋白质D、脂肪答案:D31、内因子促进下列哪一种物质的吸收:( )A、维生素B 12B、铁C、钙D、维生素K32、肾小球滤过的结构基础是( )A、动脉血压B、有效滤过压C、滤过膜D、肾血流量E、滤过率答案:C33、心室肌动作电位0期形成离子流是 ( )A、K+外流B、K+内流C、Na+内流D、Na+外流E、Ca2+内流答案:C心室肌:钠离子内流窦房结:钙离子内流34、实验中给家兔注射大量20%的葡萄糖后,尿量增加的原因是 ( )A、急性肾功能损害B、水利尿C、肾小球滤过率增加D、小管液溶质浓度增加E、血浆胶体渗透压降低答案:D35、正常心电图描述,错误的是: ( )A、S-T段表明心室各部位间没有电位差存在B、P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间C、QRS波代表两心室去极化D、心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应E、P波代表两心房去极化答案:D36、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是 ( )A、胃蛋白酶B、胃酸C、内因子答案:B37、关于心电图的描述,下面哪一项是错误的? ( )A、心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系B、电极放置位置不同,记录出来的心电图曲线基本相同C、心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化D、心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显区别E、心肌细胞的生物电变化是心电图的来源答案:B38、O2在血液中运输的主要形式是A、氧合血红蛋白B、高铁血红蛋白C、物理溶解D、氨基甲酸血红蛋白答案:A39、刺激阈值通常指的是:( )A、保持一定的刺激时间和强度-时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度B、刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度C、用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间D、保持一定的刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间E、刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适刺激强度答案:A40、第二心音产生主要是由于 ( )A、主动脉瓣和肺动脉瓣关闭B、房室瓣突然开放C、心房肌收缩D、房室瓣突然关闭E、主动脉瓣和肺动脉瓣开放答案:A41、下列哪个不属于红细胞的生理特性A、趋化性B、悬浮稳定性C、渗透脆性D、可塑变形性答案:A42、关于排尿反射的叙述,正确的是 ( )A、初级排尿中枢在脊髓胸腰段B、排尿反射是正反馈C、高级排尿中枢在下丘脑D、排尿反射不受意识控制E、腹下神经兴奋使逼尿肌收缩答案:B43、动作电位的“全或无”现象是指同一细胞的电位幅度( )A、不受细胞外的Na+ 浓度影响B、与静息电位值无关C、与刺激强度和传导距离无关D、不受细胞外的K+ 浓度影响E、与Na+ 通道复活的量无关答案:C44、血液凝固的发生是由于A、纤维蛋白溶解B、因子Ⅷ的激活C、纤维蛋白的激活D、血小板聚集与红细胞叠连E、纤维蛋白原变为纤维蛋白答案:E45、麦氏点位于( )A、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂结节连线的中、外1/3交点处C、脐与右髂嵴连线的中1/3处D、脐与右髂前上棘连线的中1/3处答案:A46、人工地减少细胞浸浴液中Na+ 浓度,则单根神经纤维动作电位的超射值将( )A、先增大后减少B、减少C、先减少后减少D、不变E、增大答案:B47、血流阻力主要来自 ( )A、中动脉B、毛细血管C、大动脉D、微动脉和小动脉E、微静脉答案:D48、下列激素中,不属于腺垂体分泌的是( )A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、抗利尿素D、生长素答案:C49、机体安静时,能量代谢最稳定的环境温度 ( )A、5℃~10℃B、20℃~30℃C、30℃~35℃D、0℃~5℃E、15℃~20℃答案:B50、肾小球有效滤过压等于 ( )A、血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管压+囊内压B、肾小球毛细血管压-血浆胶体渗透压+囊内压C、血浆胶体渗透压-肾小球毛细血管压-囊内压D、肾小球毛细血管压-血浆胶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管压+血浆胶体渗透压-囊内压答案:B51、安静的标志是 ( )A、静息电位B、膜电位C、动作电位D、局部电位E、阈电位52、正常人心率超过去180次/分时,主要影响下列哪些变化 ( )A、收缩期缩短B、舒张期缩短明显C、心动周期缩短D、舒张期缩短E、收缩期缩短明显答案:B53、关于胃蠕动的叙说,正确的是:( )A、迷走神经兴奋可使蠕动增强B、约需3分钟到达幽门C、食物入胃后1分钟开始D、每次可将20~30ml食糜排入小肠E、约每分钟5次答案:A54、在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下,增加后负荷可使: ( )A、每搏输出量增加B、等容收缩期延长C、心室充盈期延长D、等容舒张期延长E、射血期延长答案:B55、动作电位以什么方式在同一细胞上传导 ( )A、局部电流B、局部电压C、局部抑制D、局部兴奋E、局部电位答案:E56、影响气道阻力最重要的因素是A、呼吸时相B、呼吸道口径C、气流形式D、呼吸道长度E、气流速度57、心交感神经末梢释放的递质是 ( )A、血管升压素B、肾上腺素C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、肾素答案:D58、兴奋通过神经-肌接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜 ( )A、仅对K+通透性增加,发生复极化B、仅对K+通透性增加,发生超极化C、对Na+、K+通透性增加,发生去极化D、仅对Ca2+通透性增加,发生去极化E、对Na+、K+通透性增加,发生超极化答案:C59、肾小球肾炎患者出现蛋白尿是由于 ( )A、血浆蛋白浓度增高B、肾小球滤过率增高C、肾血浆流量增大D、肾小球滤过膜面积增大E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失答案:E60、体液调节的特点是 ( )A、调节幅度小B、反应迅速C、作用短暂和准确D、调节的敏感性差E、作用广泛和持久答案:E61、有关心力贮备以下哪项说法是错误的? ( )A、健康者与某种心脏病人若在静息时心输出量无差异,则他们的心力贮备也应一致B、心力贮备能力取决于心率及每博输出量C、心力贮备也称泵功能贮备D、收缩期贮备大于舒张期贮备E、心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的答案:A62、肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在( )A、集合管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、近曲小管E、远曲小管答案:D63、体温昼夜变化的特点是 ( )A、昼夜间呈现周期性波动B、清晨及午后体温均较高C、傍晚体温最低D、波动幅度在2℃以上E、体温波动与生物钟无关答案:A64、神经垂体( )A、是贮存和释放下丘脑激素的部位B、能分泌激素、控制腺垂体的活动C、分泌加压素D、是独立的腺体,能分泌激素答案:A65、小肠的特有运动形式是( )A、蠕动B、紧张性收缩C、集团蠕动D、容受性舒张环球E、分节运动答案:E66、下列因素中,哪项有促进胃运动的作用( )A、抑胃肽B、胃泌素C、盐酸D、胰泌素E、肠-胃反射67、自律性最高的是 ( )A、普肯耶纤维B、房室束C、心房肌D、房室交界E、窦房结答案:E68、肾糖阈是指 ( )A、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度E、肾小管吸收葡萄糖的最大能力答案:C69、PC02升高,使呼吸运动增强,主要是通过( )。
病理生理学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案:A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案:B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:E4、关于发热体温上升期正确的是:A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案:B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于:A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案:C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案:C7、心力衰竭时,下列哪项反应无代偿意义()A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案:A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭,其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案:C9、关于正常微循环的描述,下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案:B10、体温调节中枢的高级部位是()A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案:D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案:E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因()A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案:C13、体内碱性物质最主要的来源是:A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案:E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案:E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:B16、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案:B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案:A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案:D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案:C20、呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:B22、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案:E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案:A25、发病学研究的内容是()A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D26、病变部位肺泡 V/Q 值>0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案:B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,患者血气变化特点是A、PaO2下降;PaCO2升高B、PaO2下降;PaCO2升高或正常C、PaO2下降;PaCO2下降或正常D、PaO2下降;PaCO2升高或下降E、PaO2下降;PaCO2升高或下降或正常正确答案:E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案:D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案:D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案:D31、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案:C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过:A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案:B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案:E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案:D35、体温上升期的热代谢特点是:A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案:E36、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案:C37、肾结石患者,出现尿量减少,血肌酐增高。
病理生理学习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,70岁。
反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。
9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。
本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。
最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案:B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案:E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案:B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案:E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。
A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案:C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案:E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案:C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案:C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案:B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案:A12、炎症介质的主要作用是使( )。
病理生理(一)一、选择题:1、疾病的概念中下列哪项陈述较确切:是机体在一定病因损害下,因自稳调乱而发生的异常生命活动。
2、下列哪项陈述是正确的:没有病因存在,疾病肯定不会发生。
3、疾病发生必不可少的因素是:疾病发生的原因。
4、典型的疾病过程不包括下列哪期:恢复期。
5、下述哪项不符合完全康复的标准:遗留有基本病理变化,通过机体的代偿来维持内环境相对稳定。
6、不完全康复时:基本病理变化尚未完全消失。
7、死亡是指:机体作为一个整体的功能永久性停止。
8、全脑功能的永久性停止称为:脑死亡。
9、下列哪项不宜作为脑死亡的标准:心跳。
10、细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是:细胞内外液基本相等。
11、组织液和血浆两者含量的主要差别是:蛋白质。
12、决定细胞外液渗透压的主要因素是:Na+。
13、细胞内液中含量最多的阳离子是:K+。
14、血浆中含量最多的阴离子是:Cl-。
15、机体通过下述哪项的移动来维持细胞内外渗透压的平衡:水。
16、何种类型的水与电解质失衡最易发生外周循环衰竭:低渗性脱水。
17、决定脱水类型的因素为:细胞外液透压。
18、下述哪一情况可引起低渗性脱水:大量体液丢失后只补水。
19、低渗性脱水的特征是:失钠>失水,血浆渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L。
20、一小儿严重腹泻,只补充葡萄糖溶液,最易引起何种水与电解质平衡紊乱:低渗性脱水。
21、高渗性脱水时体液分布改变的特点:细胞内外液均减少,但以细胞内液减少为主。
22、高热患者不作任何处理,易发生:高渗性脱水。
23、低渗性脱水时的主要失水部位是:细胞外液。
24、某病人反复呕吐、腹泻伴高热2天,最易发生何种水与电解质低谢紊乱:高渗性脱水。
25、低钾血症最常见的原因是:经消化道失钾。
26、高渗性脱水患者最早晨出现的表现:口渴。
27、哪种类型的水、电解质平衡紊乱可导致颅内出血:高渗性脱水。
28、下述哪项不是水中毒时的基本特征:抗利尿激素分泌减少。
第五章缺氧一.选择题A型题:1.缺氧的概念是A.吸入气中的氧含量减少B.血氧含量过低C.血氧分压降低D.血氧容量降低E.供氧不足或用氧障碍[答案] E2.低氧血症是指A.血氧分压低于正常B.血氧容量低于正常C.血氧含量低于正常D.血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差增大[答案] C3.组织供氧量取决于A.PaO2和氧容量B.P A O2和肺换气功能C.血红蛋白的质和量D.静脉血氧饱和度和血流量E.动脉血氧含量和血流量[答案] E4.有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的?A.血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低D.血氧含量是指100ml血液实际带氧量E.正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl[答案] C5.血氧饱和度一般是指A.血液中溶解的O2量与总O2量的比值B.Hb与O2结合的百分数C.HbO2和未结合的O2的Hb的比值D.HbO2和Hb总量的比值E.未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值[答案] B6.决定血氧饱和度最主要的因素是A.血液温度B.血氧分压C.血液二氧化碳分压D.红细胞内2,3-DPG的含量E.血液pH值[答案] B7..缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是A.红细胞内2,3-DPG浓度升高B.血液H+浓度升高C.血液二氧化碳分压升高D.血液温度升高E.一氧化碳中毒[答案] A8.PaO2取决于A.血氧容量B.吸入气的氧分压和外呼吸功能C.血红蛋白的质和量D.血氧饱和度E.血氧含量[答案] B9.下列哪项与动脉血氧含量无关A.Hb的量B.血液的携氧能力C.吸入气氧分压D.外呼吸功能E.内呼吸状况[答案] E10.反映组织摄氧量的指标是A.动脉血氧含量B.静脉血氧含量C.静脉血氧饱和度D.P50E.动-静脉血氧含量差[答案] E11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是A.矿井塌方B.吸入被麻醉药稀释的空气C.Fallot症D.肺部疾患E.休克[答案] D12.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A.吸入气体氧分压低B.肺换气功能障碍C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低E.组织血流量少[答案] A13.呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是A.氧分压降低B.氧容量低C.氧含量降低D.氧饱和度降低E.氧离曲线右移[答案] A14.血液性缺氧最常见的原因是A.动脉供血不足B.血红蛋白病,氧不易释出C.贫血D.静脉血栓形成E.肠源性紫绀[答案] C15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧合并循环性缺氧[答案] A16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时A.血氧容量下降B.动脉血氧饱和度正常C.动脉血氧分压下降D.静脉血氧含量正常E.动-静脉氧差增大[答案] C17.某患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl ,动脉血氧含量15ml/dl ,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。
病理生理复习题一、单项选择题(每小题5个备选答案中只有一个最佳答案,请将答案填写在答题卡上)一.单项选择题1、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是:A. 毛细血管血管血压增加B. 血浆胶体渗透压下降C. 微血管通透性增加D. 淋巴回流受阻E. 以上都不对2、引起机体钠水潴留的主要机制是:A. 肾小管重吸收增强B. 钠水摄入过多C. 利钠激素分泌增多D. 激肽前列腺素系统激活E. 以上都不对3、AB>SB可能有:A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 高AG代谢性酸中毒E. 混合性碱中毒4、急性代谢性酸中毒时, 最重要的代偿方式是A. 细胞外液缓冲B. 细胞内液缓冲C. 呼吸代偿D. 肾脏代偿E. 骨骼代偿5、某幽门梗阻患者, 反复呕吐, 血气分析结果为pH7.49,PaCO 48mmHg(6.4kPa),HCO 36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为:A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合型酸碱紊乱6、某溺水窒息患者, 经抢救其血气分析结果为: pH7.15, PaCO 80mmHg(10.7kPa),HCO 27mmol/L,应诊断为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 急性呼吸性酸中毒D. 慢性呼吸性酸中毒E. 混合性酸中毒7、再灌注损伤是指:A. 缺血后恢复血流灌注引起的后果B. 缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤C. 无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D. 缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤E. 以上都不是8、钙反常发生的钙超载损伤与下列哪项有关:A. 无钙期引起钙泵功能障碍B. 细胞膜通透性增高C. 复钙期钙浓度过高D. 膜外被与糖被层表面分离E. 缺氧后又给氧9、体内对缺血缺氧最敏感的器官是:A. 心B. 脑C. 肝D. 肾E. 肺10、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是:A. 外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加B. 慢性缺氧血量增多C. 血液粘滞性增高D. 肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩E. 肺小动脉壁增厚,管腔狭窄11、死腔样通气是指:A. 肺泡通气分布严重不均B. 部分肺泡V/Q比率增高C. 各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减D. 肺泡通气与血流比例低于0.8E. 肺动-静脉短路开放12、阻塞性通气不足是由于A. 肺顺应性降低B. 肺泡通气与血流比例失调C. 非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限E. 肺循环短路增加13、对热限概念哪项正确:A. 体温升高持续时间受限制B. 体温升高的高度受限制C. 发热激活物的强度受限制D. 内生致热原产生的量受限制E. 内生致热原的作用受限制14、发热的共同信息物质很可能是:A. 内生性致热原B. 淋巴因子C. 类固醇D. cAMPE. 前列腺素15、下列哪种物质属内生致热原:A. 外毒素B. 内毒素C. 抗原抗体复合物D. 肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E. 吞噬细胞被激活后释放的致热原16、发生难治性休克最主要的原因是A. 酸碱平衡紊乱B. 严重的肾功能衰竭C. 心功能不全D. DICE. 肺水肿17、心力衰竭时失代偿的表现为A. 心率加快〈160次/分B. 心肌肥大C. 正性肌力作用D. 心脏肌源性扩张E. 心脏紧张源性扩张18、下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重A. 甲状腺机能亢进B. 高血压病C. 肺动脉高压D. 心室间隔缺损E. 心肌炎19、心脏离心性肥大的本质是:A. 心肌细胞增生B. 心肌纤维变粗C. 肌节串联性增生D. 肌节并联性增生E. 以上都不是20、动脉血氧含量的高低主要取决于:A. 动脉血二氧化碳分压的高低B. 动脉血氧分压的高低及Hb的质和量C. 动脉血的pH及动脉血氧分压D. 2,3-DPG的含量E. 血氧容量21、下列关于低张性低氧血症的叙述哪项是错误的:A. 血氧容量可正常B. 动脉血氧分压和血氧含量降低C. 动━静脉血氧含量差大于正常D. 静脉血分流入动脉是病因之一E. 可出现呼吸性碱中毒22、某患者血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压100mm (13.3kPa), 动━静脉氧含量差3.5ml%,最可能是:A. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 慢性充血性心力衰竭D. 慢性贫血E. 严重维生素B缺乏23、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:A. 血氧容量降低B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量增加E. 动━静脉血氧含量差增加24、下列哪项关于DIC 的叙述是正确的:A. DIC是一种急性全身性的病理过程B. DIC是一种慢性全身性的病理过程C. DIC是一种急性局部性的病理过程D. DIC是一种慢性局部性的病理过程E. 以上都不是25、下列哪项是导致DIC 发病的共同关键环节:A. 凝血因子Ⅻ的激活B. 组织因子大量入血C. 凝血酶生成增加D. 纤溶酶原激活物的生成E. 凝血因子Ⅴ的激活26、下列哪项不是引起DIC 的直接原因:A. 血管内皮细胞受损B. 组织因子入血C. 血液高凝状态D. 红细胞大量破坏E. 异物颗粒入血27.死腔样通气是指A.静脉血经异常动静脉瘘直接回流入动脉血B.支气管痉挛,停留在内的无效通气量减少C.肺泡通气量正常,血流量减少,通气/血流比增大D.肺泡通气量减少,血流量正常,通气/血流比降低E.静脉血经开放的动静脉吻合枝直接流入动脉血28.下述哪项不是氨造成肝性脑病的作用原理A.大量生成α-酮戊二酸B.减少脑细胞ATP生成C.减少兴奋性神经递质生成D.增加抑制性神经递质含量E.抑制神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性29.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是A.输入库存血B.消化道产氨增多C.肠道pH升高增加氨吸收入血D.增加γ-氨基丁酸生成E.增加血脑屏障通透性30.急性肾小管坏死时A.尿钠含量减少,尿比重降低B.尿钠含量增加,尿比重增加C.尿钠含量减少,尿比重增加D.尿纳含量增加,尿比重降低E.尿钠含量减少,尿比重不变31、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是:A. 毛细血管血管血压增加B. 血浆胶体渗透压下降C. 微血管通透性增加D. 淋巴回流受阻E. 以上都不对32、引起机体钠水潴留的主要机制是:A. 肾小管重吸收增强B. 钠水摄入过多C. 利钠激素分泌增多D. 激肽前列腺素系统激活E. 以上都不对33、AB>SB可能有:A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 高AG代谢性酸中毒E. 混合性碱中毒34、急性代谢性酸中毒时, 最重要的代偿方式是A. 细胞外液缓冲B. 细胞内液缓冲C. 呼吸代偿D. 肾脏代偿E. 骨骼代偿35、某幽门梗阻患者, 反复呕吐, 血气分析结果为pH7.49,PaCO 48mmHg(6.4kPa),HCO 36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为:A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合型酸碱紊乱36、某溺水窒息患者, 经抢救其血气分析结果为: pH7.15, PaCO 80mmHg(10.7kPa),HCO 27mmol/L,应诊断为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 急性呼吸性酸中毒D. 慢性呼吸性酸中毒E. 混合性酸中毒37、再灌注损伤是指:A. 缺血后恢复血流灌注引起的后果B. 缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤C. 无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D. 缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤E. 以上都不是38、钙反常发生的钙超载损伤与下列哪项有关:A. 无钙期引起钙泵功能障碍B. 细胞膜通透性增高C. 复钙期钙浓度过高D. 膜外被与糖被层表面分离E. 缺氧后又给氧39、体内对缺血缺氧最敏感的器官是:A. 心B. 脑C. 肝D. 肾E. 肺40、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是:A. 外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加B. 慢性缺氧血量增多C. 血液粘滞性增高D. 肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩E. 肺小动脉壁增厚,管腔狭窄41、死腔样通气是指:A. 肺泡通气分布严重不均B. 部分肺泡V/Q比率增高C. 各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减D. 肺泡通气与血流比例低于0.8E. 肺动-静脉短路开放42、阻塞性通气不足是由于A. 肺顺应性降低B. 肺泡通气与血流比例失调C. 非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限E. 肺循环短路增加43、对热限概念哪项正确:A. 体温升高持续时间受限制B. 体温升高的高度受限制C. 发热激活物的强度受限制D. 内生致热原产生的量受限制E. 内生致热原的作用受限制44、发热的共同信息物质很可能是:A. 内生性致热原B. 淋巴因子C. 类固醇D. cAMPE. 前列腺素45、下列哪种物质属内生致热原:A. 外毒素B. 内毒素C. 抗原抗体复合物D. 肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E. 吞噬细胞被激活后释放的致热原46、发生难治性休克最主要的原因是A. 酸碱平衡紊乱B. 严重的肾功能衰竭C. 心功能不全D. DICE.E.肺水肿47、心力衰竭时失代偿的表现为A. 心率加快〈160次/分B. 心肌肥大C. 正性肌力作用D. 心脏肌源性扩张E. 心脏紧张源性扩张48、下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重A. 甲状腺机能亢进B. 高血压病C. 肺动脉高压D. 心室间隔缺损E. 心肌炎49、心脏离心性肥大的本质是:A. 心肌细胞增生B. 心肌纤维变粗C. 肌节串联性增生D. 肌节并联性增生E. 以上都不是50、动脉血氧含量的高低主要取决于:A. 动脉血二氧化碳分压的高低B. 动脉血氧分压的高低及Hb的质和量C. 动脉血的pH及动脉血氧分压D. 2,3-DPG的含量E. 血氧容量51、下列关于低张性低氧血症的叙述哪项是错误的:A. 血氧容量可正常B. 动脉血氧分压和血氧含量降低C. 动━静脉血氧含量差大于正常D. 静脉血分流入动脉是病因之一E. 可出现呼吸性碱中毒52、某患者血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,氧分压 100mm (13.3kPa), 动━静脉氧含量差3.5ml%,最可能是:A. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 慢性充血性心力衰竭D. 慢性贫血E. 严重维生素B缺乏53、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:A. 血氧容量降低B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量增加E. 动━静脉血氧含量差增加54、下列哪项关于DIC 的叙述是正确的:A. DIC是一种急性全身性的病理过程B. DIC是一种慢性全身性的病理过程C. DIC是一种急性局部性的病理过程D. DIC是一种慢性局部性的病理过程E. 以上都不是55、下列哪项是导致DIC 发病的共同关键环节:A. 凝血因子Ⅻ的激活B. 组织因子大量入血C. 凝血酶生成增加D. 纤溶酶原激活物的生成E. 凝血因子Ⅴ的激活56、下列哪项不是引起DIC 的直接原因:A. 血管内皮细胞受损B. 组织因子入血C. 血液高凝状态D. 红细胞大量破坏E. 异物颗粒入血57.最不易发生口渴的是A. 伴有细胞外液减少的高钠血症B. 伴有细胞外液增多的高钠血症C. 伴有细胞外液减少的低钠血症D. 伴有细胞外液增多的低钠血症E. 血钠浓度正常的细胞外液减少58、下列哪项不是组织间液体积聚的原因?A. 毛细血管内压增加B. 血浆胶体渗透压升高C. 淋巴回流受阻D. 组织间液胶体渗透压升高E. 微血管壁通透性升高59、抽动脉血样后不与大气隔绝, 下列哪一项指标将受影响最大A. SBB. ABC. BED. BBE. 以上都不对60、某幽门梗阻患者, 反复呕吐, 血气分析结果为pH7.49,PaCO 48mmHg(6.4kPa),HCO36mmol/L,酸碱平衡紊乱类型为:A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合型酸碱紊乱61、某溺水窒息患者, 经抢救其血气分析结果为: pH7.15, PaCO 80mmHg(10.7kPa),HCO 27mmol/L,应诊断为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 急性呼吸性酸中毒D. 慢性呼吸性酸中毒E. 混合性酸中毒62、慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:A. 细胞外液缓冲B. 细胞内液缓冲C. 呼吸代偿D. 肾脏代偿E. 骨骼代偿63、Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭最主要的区别是:A. 动脉血氧分压B. 肺泡气氧分压C. 动脉血pH值D. 动脉血二氧化碳分压E. 二氧化碳结合力64、某患者肺泡━动脉氧分压差为60mmHg(8.0kPa)吸纯氧 15min后无改善,最可能属哪种异常:A. 弥散障碍B. 功能分流增加C. 解剖分流增加D. 通气障碍E. 以上都不是65、高钾血症时的心电图特点是:━━━━━━━━━━ T波 Q-T间期 U波──────────A. 高尖缩短–B. 低平缩短–C. 低平延长-D. 高尖延长–E. 低平缩短+66、大叶肺炎患者出现低张性缺氧时:A. 血氧容量下降B. 动脉血氧分压下降C. 动脉血氧饱和度升高D. 静脉血氧含量升高E. 动-静脉氧含量差增大67、某患者血氧检查为: 血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%,动脉血氧分压50mmHg(6.7kPa), 动━静脉氧差4ml%, 其缺氧类型为:A. 低张性缺氧B. 血液性缺氧C. 循环性缺氧D. 组织中毒性缺氧E. 混合性缺氧68、血液性缺氧的血氧指标主要变化是:A. 动脉血氧分压正常B. 动脉血氧含量下降C. 动脉血氧饱和度正常D. 血氧容量降低E. 动━静脉氧差下降69、动━静脉血氧含量差大于正常见于:A. 低输出量性心衰B. 慢性阻塞性肺气肿C. 一氧化碳中毒D. 氰化物中毒E. 亚硝酸盐中毒70、内生性致热原的作用部位是:A. 病灶组织的"内感受器"B. 血管内感受器C. 视前区-下丘脑前部D. 作用骨胳肌,产热增多E. 以上都不是71、体温上升期的热代谢特点是:A. 产热和散热平衡B. 散热大于产热C. 产热大于散热D. 产热障碍E. 散热障碍72、休克发病学主要环节是A. 外周血管扩张B. 心输出量减少C. 器官血液灌流量减少D. 外周血管收缩E. 血容量减少73、下列哪项不是微循环淤血期的表现A. 血压降低B. 表情淡漠C. 皮肤紫绀D. 脉压增大E. 无尿74、休克的表现下列哪项是错误的A. 烦躁不安B. 脉搏细速C. 血压均下降D. 面色苍白或紫绀E. 少尿或无尿75、维生素 B1 缺乏引起心力衰竭的主要原因是A. 兴奋-收缩偶联障碍B. 心肌能量储存障碍C. 心肌能量生成障碍D. 心肌能量利用障碍E. 心肌收缩蛋白破坏76、黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有:A.镁依赖性蛋白水解酶B.锌依赖性蛋白水解酶C.钙依赖性蛋白水解酶D.钼依赖性蛋白水解酶E.铜依赖性蛋白水解酶77、微血管病性溶血性贫血的主要原因是:A. 微血管内皮细胞大量受损B. 小血管内血流淤滞C. 纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网D. 微血管内大量微血栓形成E. 小血管强烈收缩78、严重组织损伤引起DIC 的主要机制是:A. 凝血因子Ⅻ被激活B. 组织因子大量入血C. 大量红细胞和血小板破坏D. 继发于创伤性休克E. 消除活化的凝血因子的功能受损79、妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于:A. 单核吞噬细胞系统功能低下B. 血液处于高凝状态C. 微循环血流淤滞D. 纤溶系统活性增高E. 血中促凝物质含量增加80、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生:A. 冠脉搭桥术后B. 体外循环后C. 器官移植后D. 心肺复苏后E. 心肌梗塞后81、再灌注损伤可见于:A. 心B. 脑C. 肾D. 肠E. 各种不同组织器官82、下列指标中哪项最能反映心泵功能的降低A. 动脉压下降B. 心输出量减少C. 心率加快D. 心肌最大收缩速度降低E. 心室dP/dtmax减少83. 脑死亡的标志是:A. 脑细胞功能消失B. 大脑机能严重障碍C. 脑干以上中枢机能严重障碍D. 全脑功能永久消失E. 大脑分析综合功能丧失84.病因学的正确含义是:A. 研究疾病原因的科学B. 研究疾病特异性的科学C. 研究疾病原因和条件的科学D. 研究疾病抵抗力的科学E. 研究疾病诊断理论的科学85. 发生乙型肝炎的原因是A. 病毒B. 机体抵抗力降低C. 不洁食物D. 遗传性因素E. 输血不当86.下述哪项不属于病理过程A.发热B.肺炎C.休克D.E.水肿87.能够促进疾病发生发展的因素是A.疾病的条件B.疾病的诱因C.疾病的危险因素D.疾病的原因E.疾病的内因88.下列哪项不能作为脑死亡的诊断标准A. 脑血液循环完全停止B. 心跳停止C. 瞳孔散大或固定D. 脑电波消失E. 自主呼吸停止89.. 全脑机能的永久性停止A.生物学死亡期B. 临床死亡期C.植物人D.濒死期E.脑死亡90.下列哪一物质不是内生致热原:A. 白细胞介素-1B. 干扰素C. 肿瘤坏死因子D. 巨噬细胞炎症蛋白-E. 脂多糖91.在疾病发生中必不可少的因素是A.疾病的诱因B.疾病的原因C.疾病的条件D.社会环境因素E.精神心理因素92.脑死亡是指A.大脑皮层的功能永久性停止B.大脑皮层及脑干的功能永久性停止C.大脑皮层及小脑的功能永久性停止D.延髓的功能永久性停止E.全脑机能的永久性停止93.下述哪种水与电解质平衡紊乱类型最容易发生休克A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.水肿94.下述哪项与急性低钾血症的描述不相符A.血清钾浓度低于3.5mmol/LB.可由胃肠道消化液大量丢失引起C.神经肌肉应激性降低D.心肌自律性降低E.心肌传导性降低95.下述哪项原因不易引起AG增大型代谢性酸中毒A.服用水杨酸过量B.严重缺氧C.糖尿病D.腹泻E.尿毒症96.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代谢措施是A.增加肺泡通气量B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲C.肾小管泌H+、泌NH3增加D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E.肾重吸收HCO3-减少97. 原发性SB>AB可见于A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒98.内生致热源作用的部位是A.中性粒细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.肝99.下述哪项不属于发热激活物A.细菌B.病毒C.CampD.致炎物E.抗原-抗体复合物100.下述哪项不是肝功能障碍诱发DIC的机制A.肝清除活化的凝血因子的作用减弱B.肝清除内毒素的解毒功能降低C.肝生成血小板减少D.肝释放组织凝血因子增多E.肝合成凝血因子减少101.组织损伤易引起DIC,这主要是通过A.激活内源性凝血系统B.激活外源性凝血系统C.激活网状内皮系统D.激活补体系统E.激活纤溶系统102.乏氧性缺氧时最主要的血氧变化特征是A. PaO2增高B.PaO2降低C.血氧容量降低D.动脉血氧含量不变E.动脉血氧饱和度升高103.组织中毒性缺氧的血氧变化特征是A.动脉血氧分压降低B.血氧容量降低C.动脉血氧含量降低D.动脉血氧饱和度降低E.动-静脉血氧含量差降低104.休克期微循环血液灌流的特点是A.少灌少流、灌少于流B.多灌少流、灌多于流C.不灌不流、灌等于流D.多灌多流、灌多于流E.少灌多流、灌少于流105.下述哪项不是导致休克时心功能障碍的发病因素A.冠脉血液灌流量减少B.心肌耗氧量增加C.肥大心肌向衰竭转化D.毒性物质抑制心肌收缩力E.高血钾减少Ca2+内流106.成人呼吸窘迫综合征的最主要改变是A.弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤B.肺循环阻力升高C.急性呼吸性酸中毒D.支气管平滑肌强烈痉挛E.回心血量增多使前负荷过度107.当左心衰竭合并右心衰竭时病人A.肺淤血水肿加重B.肺淤血水肿减轻C.肺淤血水肿程度不变D.肺淤血加重合并全身水肿E.肺淤血程度不变但合并全身水肿108.下述哪项不是左心衰竭的代偿方式A.心脏肌张源性扩张B.心率加快C.心肌肥大D.血液重新分配E.交感-肾上腺髓质系统兴奋109.下述哪项不是左心衰竭病人发生呼吸困难的原因A. 肺顺应性降低B. 经肺血管旁感受器兴奋中枢C. 呼吸道阻力增高D. 肺有效循环血量减少E. PaO2降低反射性兴奋呼吸中枢110.导致肝性脑病时血氨升高的最主要原因是A. 肠道产氨增加B. 肾产氨增加C. 肌肉产氨增加D. 肠道pH升高E. 肝清除氨减少111.假性神经递质对中枢神经系统的毒性作用是A. 干扰三羧酸循环B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺功能C. 抑制神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性D. 对抗乙酰胆碱的作用E.增强γ-氨基丁酸的作用112.正常时胆红素的最主要来源是A.衰老的红细胞破坏时血红蛋白的分解代谢B.肝细胞微粒体中的细胞色素分解代谢C.骨髓无效造血时血红蛋白的分解代谢D.组织中非血红蛋白的血红素酶类分解代谢E.肌红蛋白的分解代谢113.急性肾功能衰竭少尿期对病人危害最大的并发症是A.水中毒B.高钾血症C.低钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症114.慢性肾功能衰竭时钙磷代谢障碍的表现是A.血磷降低,血钙降低B.血磷升高,血钙升高C.血磷降低,血钙升高D.血磷升高,血钙降低E.血磷正常,血钙降低115.某休克病人,血PH7.32,[HCO3-]18mmol/L,PaCO24.53Kpa(34mmHg),其酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是116.下述哪项与肥大心肌由代偿转变为衰竭的原理无关A.心肌细胞数目过度增加B.心肌内去甲肾上腺素含量减少C.心肌毛细血管数量相对减少D.心肌细胞线粒体数目相对减少E.肌球蛋白ATP酶活性降低二.问答题1、简述呼衰时肺通气与血流比例失调的类型, 原因和血气改变特点.2、试述左心衰竭导致呼吸困难的机制.3. 比较三种类型脱水出现血压下降的严重性, 并阐明其发生机理.。
第十四章呼吸功能不全一、选择题A型题⒈海平面条件下,诊断呼吸衰竭的根据之一是PaO2A <40mmHg (5.3kPa)B <50mmHg (6.7kPa)C <60mmHg (8.0kPa)D <70mmHg (9.3kPa)E <80mmHg (10.6kPa)[答案]C⒉呼吸衰竭是指A肺泡通气量严重不足B外呼吸功能严重障碍C内呼吸功能严重障碍D CO2排出障碍E O2吸入及CO2排出障碍[答案]B⒊限制性通气不足的原因是A呼吸中枢抑制B肺泡壁厚度增加C气道阻力增高D肺泡膜面积减少E肺内通气血流比失调[答案]A⒋造成阻塞性通气不足的原因是A呼吸肌活动障碍B 气道阻力增加C 胸廓顺应性降低D 肺顺应性降低E 弥散障碍[答案]B⒌影响气道阻力的主要因素是A 气道内径B 气道长度C 气道形态D气流形式E 气流速度[答案]A⒍反应肺泡通气量的最佳指标是A 肺活量B 潮气量C PaCO2D P A CO2E PaO2[答案]D⒎呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A 血液粘滞性增高B 缺氧所致血量增多C 肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩D 外周血管扩张血液回流增加E 肺小动脉壁增厚[答案]E⒏肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机制为A 小气道阻塞B 小气道管壁增厚C 小气道管壁顺应性减低D 小气道痉挛E 气道等压点移至膜性气道[答案]E⒐ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是A 阻塞性通气功能障碍B 限制性通气功能障碍C 通气血流比失调D 肺泡膜面积↓E 肺泡膜厚度↑[答案]C⒑功能性分流是指A 部分肺泡通气不足B 部分肺泡血流不足C 肺泡通气不足而血流正常或增加D 肺泡血流不足而通气正常E A-V吻合支开放[答案]C⒒呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是()A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合性酸碱平衡紊乱[答案]E⒓正常人P A O2略高于PaO2的主要原因是A 生理性通气/血流比例不协调B 功能性死腔增多C 功能性分流增多D 解剖分流增多E 正常静息时仅部分肺泡参与气体交换[答案]A⒔能够引起ARDS的原因是A 吸入毒气B 休克C 肺挫伤D败血症E 以上都是[答案]E⒕急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是A 肺代偿B 细胞内缓冲和细胞内外离子交换C肾脏泌H+ 增多D 肾脏产NH3增多E 肾脏重吸收NaHCO3增多[答案]B⒖下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?A 声带麻痹B 肿瘤压迫气管胸内部分C COPD患者D 张力性气胸压迫肺E 细支气管慢性炎症[答案]A⒗呼吸衰竭引起的缺氧类型是A 循环性缺氧B 低张性缺氧C 组织性缺氧D 血液性缺氧E 组织性缺氧+血液性缺氧[答案]B⒘关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的?A 由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起B 可见于肺内微血栓形成时C 肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30%左右D 其通气血流比常大于0.8E 引起的血气特点主要是PaO2减低[答案]C⒙真性分流是指A 部分肺泡血流不足B 部分肺泡通气不足C 肺泡完全不通气但仍有血流D 肺泡完全无血流但仍有通气E 部分肺泡通气与血流的不足[答案]C⒚不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是A 气道阻塞B 支气管哮喘C贫血D胸膜纤维化E 严重胸廓畸形[答案]C⒛呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常?A通气血流比小于0.8B通气血流比大于0.8C功能分流增加D解剖分流增加E 弥散障碍[答案]D21.呼吸衰竭患者血气分析:pH 7.02,PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) , PaO2 5.0kPa( 37.5mmHg ) HCO3- 15mmol/L,患者可能为哪种类型的酸碱平衡紊乱A急性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性酸中毒C急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D代谢性酸中毒E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案]C22.肺性脑病的主要发病机制是A脑血流量增加和脑细胞酸中毒B缺氧使脑血管扩张C脑细胞内ATP生成减少D缺氧使脑血管壁通透性增加E缺氧使脑细胞内酸中毒[答案]A23.完整的呼吸过程是指A肺通气功能B肺换气功能C细胞呼吸功能D内、外呼吸功能E内、外呼吸功能及气体在血液中的运输[答案]E24.胸膜广泛增厚的病人可发生A限制性通气不足B阻塞性通气不足C气体弥散障碍D功能分流增加E真性分流增加[答案]A25.下列哪项不会引起限制性通气不足A低钾血症B呼吸中枢抑制C气道痉挛D气胸E肺组织广泛纤维化[答案]C26.以下可引起限制性通气不足的原因是A喉头水肿B气管异物C支气管哮喘D多发性肋骨骨折E肺水肿[答案]D27.胸内中央型气道阻塞可发生A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C呼气吸气同等困难D呼气吸气均无困难E阵发性呼吸困难[答案]A28.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况?A低钾血症B多发性肋骨骨折C 大量胸腔积液D化脓性胸膜炎E慢性支气管炎[答案]E29.阻塞性通气不足是由于A弹性阻力增加B肺泡通气/血流比例失调C非弹性阻力增加D肺泡扩张受限制E 肺A-V交通支大量开放[答案]C30.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于A肺不张B肺水肿C肺动脉栓塞D慢性阻塞性肺病患者E支气管肺炎[答案]C31.氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效A通气障碍B气体弥散障碍C功能性分流D死腔样通气E肺内动静脉交通支大量开放[答案]E32.II型呼吸衰竭的氧疗原则是A间歇低浓度给氧B慢速高浓度给氧C正压低浓度给氧D持续低流量低浓度给氧E持续高流量高浓度给氧[答案]D33.判断呼吸衰竭的一个重要标准是A呼吸节律异常B发绀的程度C血气分析参数D呼吸困难程度E组织细胞受损程度[答案]C34.支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是A肺内动静脉短路开放B肺泡通气/血流比例失调C阻塞性通气障碍D限制性通气障碍E弥散障碍[答案]B35.有关通气/血流比例失调下列哪项不正确?A可以是部分肺泡通气不足B可以是部分肺泡血流不足C是引起呼吸衰竭的最重要机制D PaO2↓,而PaCO2可以正常E可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少[答案]EB型题A PaCO2↑B PaO2↓C PaO2正常, PaCO2↑D PaO2↓, PaCO2↓E PaO2↓, PaCO2↑1.通气障碍时2.换气障碍时[答案]1E2BA 过量麻醉药使用B COPD患者C肺血管病变D ARDSE 肺实变1.可引起呼气性呼吸困难2.因急性肺泡毛细血管膜受损而致呼吸衰竭[答案]1B 2DA 生理性通气/血流比例不协调B 功能性分流增加C 死腔样通气增加D 解剖分流增加E 弥散功能障碍1.阻塞性肺气肿时2.常人P A O2略高于PaO2的主要原因[答案] 1B 2AA限制性通气不足B阻塞性通气不足C功能性分流增加D解剖分流增加E弥散障碍1.支气管异物可引起2.静麻醉药过量可引起3.大叶性肺炎(早期)4.大量胸腔积液5.一侧肺叶切除可引起6.肺内动静脉短路大量开放[答案]1B 2A 3C 4A 5E 6D C型题A 呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C两者均有D两者均无1.中央性气道胸内部分阻塞时2.中央性气道胸外部分阻塞时3.外周性气道阻塞[答案]1A 2B 3AA PaO2<60mmHg (8.0kPa)B PaCO2>50mmHg (6.7kPa)C 两者均可D 两者均否1.贫血时2.一侧肺叶切除患者活动时3.II型呼吸衰竭患者用纯氧治疗可出现4.ARDS(早期)5.严重支气管哮喘6.异物阻塞主支气管[答案]1D 2A 3B 4A 5C 6CX型题⒈肺换气功能障碍包括A 弥散障碍B 通气/血流比例失调C 解剖分流增加D 功能性分流增加E 限制性通气不足[答案]ABCD⒉呼吸衰竭造成机体损害的主要原因是A 低氧血症B 酸碱平衡紊乱C 电解质紊乱D 内分泌功能障碍E 高碳酸血症[答案]AE⒊ARDS时通气/血流比例失调的原因是A 肺不张,肺水肿引起的部分气道阻塞B 炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C 肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D 肺泡总通气量不足而血流未减少E 肺部病变的分布不均匀[答案]ABCDE⒋某青年突发高热.咳嗽.胸痛.呼吸急促,查WBC15×109/L,次日出现烦躁,四肢厥冷,出汗,静脉塌陷,口唇紫绀,脉搏111次/分,BP 9.7KPa/7.3Kpa,PaO2 6.7Kpa。
病理学与病理生理学复习题(附参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、风湿细胞的来源是A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、血管内皮细胞D、成纤维细胞E、心肌细胞正确答案:B2、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()A、胃B、肝C、鼻咽部D、食管E、乳腺正确答案:A3、下肢静脉内血栓形成后对机体的主要影响是A、血栓脱落后可造成肺动脉主干栓塞,从而引起猝死发生B、形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞C、血栓被机化后永久堵塞下肢血管D、血栓脱落后引起全身多器官的梗死E、堵塞血管,引起下肢梗死正确答案:A4、关于发热机体物质代谢变化的描述,下列哪项不正确A、维生素消耗减少B、糖分解增强C、脂肪分解增强D、基础代谢率增高E、负氮平衡正确答案:A5、缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒性缺氧D、氟化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案:A6、下列哪项属于内出血()A、胃出血B、紫瘢C、子宫出血D、肺出血E、鼻出血正确答案:A7、皮肤黏膜较深的局限性组织缺损称为()A、窦道B、空洞C、溃疡D、屡管E、糜烂正确答案:C8、关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的?A、溶解性坏死B、肝细胞再生C、结缔组织增生D、气球样变E、嗜酸性变正确答案:C9、下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?A、多见于女性.多由上行性感染引起B、是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症C、可形成大小不等的多发性脓肿D、是由细菌直接感染肾间质引起的炎症E、上行性感染首先累及肾盂,下行性感染先累及皮质的间质正确答案:B10、与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是:A、膜性肾小球肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、急性肾小球肾炎E、以上均不是正确答案:BH、快速进行性肾小球肾炎增生的细胞是A、肾小球毛细血管内皮细胞B、纤维细胞C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球间质细胞E、肾小囊脏层上皮细胞正确答案:C12、下列哪种情况下的体温升高属于过热A、剧烈运动后B、妇女月经前期C、处于高温环境D、流行性脑膜炎E、妇女妊娠期正确答案:C13、关于增生,下述哪项是不正确的()A、增生与激素和生长因子作用有关B、增生就是实质细胞增多C、增生的组织、器官体积增大D、生理和病理情况下都可发生增生E、过度的增生就会发生肿瘤正确答案:E14、对结核病有一定诊断意义的病理变化是A、含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B、干酪样坏死C、灰白色、半透明状、粟粒大小的病灶D、类上皮细胞E、找到1anghans巨细胞正确答案:B15、循环性缺氧时静脉的A、血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低B、血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低C、血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低D、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低正确答案:D16、肾梗死区的坏死多为A、液化性坏死B、坏疽C、脂肪坏死D、凝固性坏死E、干酪样坏死正确答案:D17、一次性快速失血一般达到机体总血量的多少可引起失血性休克A、40%B、35%C、25%D、15%E、20%正确答案:C18、鼻咽癌最常见于鼻咽A、前壁和咽隐窝B、顶部C、咽隐窝D、外侧壁E、前壁正确答案:B19、细胞内液和细胞外液的渗透压是A、血浆大于细胞内液B、基本相等C、细胞外液大于细胞内液D、组织间液小于细胞内液E、细胞内液大于细胞外液正确答案:B20、前列腺增生症常发生在:A、侧叶B、后叶C、内区D、前叶E、整个前列腺正确答案:C21、创伤愈合过程中,2~3日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是()A、伤口愈合的自然规律B、肌成纤维细胞作用C、炎细胞作用D、纤维细胞的作用E、胶原纤维的作用正确答案:B22、细胞水肿发生机制是A、过氧体受损B、线粒体受损C、高尔基体受损D、核膜受损E、溶酶体膜受损正确答案:B23、急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:A、细动脉短暂收缩一血流加速一血管扩张,血流速度减慢一白细胞附壁B、血管扩张,血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁一血流速度减慢C、血流速度减慢一血管扩张,血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁D、细动脉短暂收缩一血管扩张,血流加速一白细胞附壁一血流速度减慢E、细动脉短暂收缩一血流速度减慢一血管扩张,血流加速一白细胞附壁正确答案:A24、心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是哪个?A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉内旋支C、左冠状动脉内旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉主干正确答案:A25、临床上最广泛应用的病理学研究方法是A、组织、细胞培养B、尸体解剖C、动物实验D、活检E、核酸杂交技术正确答案:D26、哪一项不属于渗出性炎症?A、出血性炎B、化脓性炎C、感染性肉芽肿性炎D、浆液性炎E、假膜性炎正确答案:C27、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小管上皮细胞变性B、肾小球基底膜不规则增厚C、肾间质充血水肿D、肾小球囊壁层上皮细胞增生E、肾小球内血管系膜细胞增生正确答案:D28、脱水热产生的原因是A、体温调节中枢功能障碍B、体温调节中枢调定点上移C、散热减少D、产热增加E、产热增加和散热减少正确答案:C29、良性肿瘤对机体的影响主要取决于A、生长方式B、有无复发C、有无转移D、生长速度E、生长部位正确答案:E30、下列哪项不是慢性淤血的后果:A、含铁血黄素沉积B、间质细胞增生C、可并发血栓形成D、出血E、实质细胞的增生正确答案:E31、DIC最主要的病理生理特征是A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成E、溶血性贫血正确答案:C32、肿瘤细胞分化程度越高A、肿瘤的恶性程度越低B、对放射治疗越敏感C、预后越差D、肿瘤细胞的异型性越大E、肿瘤转移越早正确答案:A33、高血压脑出血常见的血管是A、豆纹动脉B、小脑小动脉C、脊髓前动脉D、大脑前动脉正确答案:A34、鼻咽癌最常见的组织学类型是A、高分化鳞癌B、大圆细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、低分化鳞癌正确答案:E35、心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是A、心排出量减少B、心脏后负荷减少C、水钠排出增加D、心室充盈不足E、心脏前负荷增加正确答案:E36、早期胃癌最多见的类型是:A、表浅凹陷型B、凹陷型C、表浅平坦型D、隆起型E、表浅型正确答案:B37、下述因素哪种与血栓形成无关?A、血流缓慢B、血管内膜损伤C、癌细胞崩解产物D、血小板数量增多E、纤维蛋白溶酶增加正确答案:E38、高渗性脱水患者血浆渗透压是A、>250mmo1∕1B、>330mmo1∕1C、>310mmo1∕1D、>270mmo1∕1E、>290mmo1∕1正确答案:C39、关于发热的概念是指A、产热过程超过散热过程B、是由体温调节中枢调节功能障碍引起C、是由体温调节中枢调定点上移引起,体温超过正常值0.5℃D、是临床上常见的疾病E、体温超过正常值0∙5°C正确答案:C40、既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性重型肝炎正确答案:D41、B型慢性萎缩性胃炎的特点是A、胃体弥漫性病变B、伴有恶性贫血C、病变主要在胃窦部,与幽门螺杆菌感染有关D、维生素B12吸收障碍E、血清胃壁细胞抗体阳性正确答案:C42、下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关A、幽门螺杆菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、葡萄球菌E、黄曲霉正确答案:A43、下列关于心脏后负荷的叙述中,错误的是A、心脏射血所遇到的阻力B、又称压力负荷C、能决定心肌的初长度D、包括主动脉压增高E、包括肺动脉压增高正确答案:C44、下列除哪项外都是影响创伤愈合的因素?A、年老体衰B、服用激素C、蛋白质缺乏D、患有动脉粥样硬化E、局部固定正确答案:E45、左心衰竭引起肺循环充血的主要表现是A、颈静脉怒张B、心律失常C、呼吸困难D、肝大压痛E、下肢水肿正确答案:C46、下列哪种疾病好发在女性?A、血吸虫病B、动脉粥样硬化C、肺癌D、胃癌E、胆石症、胆囊炎正确答案:E47、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞是A、肾小球内的中性粒细胞B、肾小球球囊壁层细胞C、肾小球球囊脏层细胞D、肾小球周围的成纤维细胞E、肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮细胞正确答案:E48、肺癌一般不转移至()A、肾B、脑C、骨D、肝E、心正确答案:E49、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是()A、肿块边界不清B、出现转移C、肿块体积大D、出血坏死E、切除后复发正确答案:B50、心衰细胞是由于:A、心衰时肺泡内巨噬细胞存噬了红细胞B、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D、心衰时巨噬细胞的集聚E、以上都不是正确答案:A51、发热患者最常出现A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、混合性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:E52、十二指肠溃疡主要表现为:A、溃疡位置多在十二指肠降部B、溃疡大小多为Icm以上C、前壁之溃疡易出血D、后壁之溃疡易穿孔E、以上都不是正确答案:E53、对缺氧最敏感的器官是A、大脑B、心脏C、肾D、肺E、胃肠道正确答案:A54、变质是指()A、局部组织坏死、纤维化B、局部组织萎缩、化生C、局部组织变性、坏疽D、局部组织水肿、坏死E、局部组织变性、坏死正确答案:E55、二尖瓣狭窄时,在心内形成的血栓多为A、微血栓B、闭塞性血栓C、红色血栓D、混合血栓E、白色血栓正确答案:D56、子宫肌腺病是指子宫内膜异位于A、子宫圆韧带B、卵巢C、子宫直肠窝D、子宫肌层E、子宫浆膜正确答案:D57、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变性质是A、急性浆液性炎症B、急性增生性炎症C、急性纤维素性炎症D、急性化脓性炎症E、急性出血性炎症正确答案:B58、高血压性心脏病代偿期的主要特征是A、左心房扩张B、左心室扩张C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、右心室肥大正确答案:C59、高钾血症和低钾血症均可引起A、心律失常B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、肾小管泌氢增加E、肾小管泌钾增加正确答案:A60、下列细胞再生能力排序,正确的是A、胃黏膜柱状上皮>神经细胞>成纤维细胞B、肝细胞〉横纹肌细胞>周围神经C、呼吸道被覆细胞假复层纤毛柱状上皮>肾小管上皮细胞〉神经细胞D、软骨细胞>表皮细胞>心肌细胞E、间叶细胞>平滑肌细胞>软骨细胞正确答案:C61、下述哪项关于风湿病的记述是错误的?A、抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率B、是一种结缔组织病C、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的D、多见于温带、亚热带E、早期咽部培养,溶血性链球菌阳性率达70-90%正确答案:C62、肾盂肾炎是指A、肾间质的纤维素性炎症B、肾盂黏膜的化脓性炎症C、肾盂黏膜和肾间质的化脓性炎症D、肾实质的变质性炎症E、肾实质化脓性炎正确答案:C63、肾小球肾炎的发病机制是A、激素分泌紊乱引起B、抗原抗体反应引起C、病原微生物直接感染D、肾间质炎症累及肾小球E、抗原沉积正确答案:B64、细胞内液中含量占第二位的阳离子是A、钙离子B、氢离子C、钾离子D、镁离子E、钠离子正确答案:D65、下列哪一项不是急性肾衰竭的临床表现A、代谢性酸中毒B、氮质血症C、高钙血症D、少尿E、高钾血症正确答案:C66、下列哪一种癌在胃幽门部不会出现A、髓样癌B、腺癌C、胶样癌D、鳞癌E、硬癌正确答案:D67、关于子宫肌瘤,下列哪项描述是错误的A、恶变率很低B、多数肿瘤发生于子宫肌层C、肿瘤细胞异型性明显D、最常见的女性生殖器官良性肿瘤E、临床表现为月经过多及局部肿块正确答案:C68、下述哪项不是膜性肾小球肾炎的临床表现A、低蛋白血症B、高脂血症C、水肿D、高血压E、蛋白尿正确答案:D69、组胺主要存在于()A、巨噬细胞B、肥大细胞和嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、血管内皮细胞正确答案:B70、下述有关食管癌的描述,哪项是错误的A、食管上段最常见B、亚硝胺与食管癌发生有关C、鳞状细胞癌多见D、主要沿淋巴道转移E、可见原位癌正确答案:A71、金黄色葡萄球菌感染最常引起()A、蜂窝织炎B、纤维素性炎C、出血性炎D、浆液性炎E、脓肿正确答案:E72、导致慢性不可逆性气道阻塞的肺疾病是A、大叶性肺炎B、硅肺C、慢性支气管炎D、病毒性肺炎E、支原体肺炎正确答案:C73、关于风湿病的论述中哪一项是不正确的?A、风湿性关节炎常可导致关节畸形B、风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病C、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D、心脏病变对患者危害最大E、风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能正确答案:A74、某男42岁,长期胸闷、气短、心痛,未及时就医,不幸死亡,尸检发现心包狭窄,包内有绒毛状物。
病理生理学复习题一、选择题1、病理生理的主要任务是 CA. 鉴定疾病的类型B. 描述疾病的表现C. 揭示疾病的机制与规律D. 研究疾病时的代偿功能2、分子病学是研究 AA. 疾病在分子水平上的病理变化B. 核酸、蛋白质受损所致的疾病C. 酶蛋白受损所致的疾病D. 由DNA遗传变异所致的疾病3、不完全康复时下列哪项是错误的 AA. 损伤性变化完全消失B. 基本病理变化尚未消失C. 主要症状消失D. 经机体代偿后功能代谢恢复4、完全康复时下列哪项是错误的 DA. 损伤性变化完全消失B. 自稳调节恢复正常C. 主要症状消失D. 劳动力恢复正常5、有关体液的容量和分布的叙述下列哪项是错误的 AA.体液的容量和分布不论年龄、性别都是相同的B.成人体液总量占体重的60%C.成人组织间液占体重的15%D.成人血浆约占体重的5%6、正常成人血清钾平均浓度为 DA.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L6、正常成人血清钠平均浓度约为 CA.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/L7、决定细胞外液渗透压的主要因素是 CA.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+8、低渗性脱水最主要的原因是 DA.长期连续使用高效利尿剂B.醛固酮分泌不足C.大量失液后处理不当D.消化道大量失液9、高渗性脱水时体液丢失的特点是 CA.细胞外液减少,细胞内液增多B.细胞外液减少,细胞内液无变化C.细胞内外液均减少,但细胞内液减少更明显D.细胞内外液均减少,但细胞外液减少更明显10、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血 BA.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒11、成人失钾最重要的途径是 DA.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾12、低钾血症时心电图的特点是 CA.T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄B.T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波增宽C.T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽D.T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄13、高钾血症时的心电图特点是 BA.T波高尖、QRS波增宽、P波抬高B.T波高尖、QRS波增宽、P波压低C.T波低平、QRS波增宽、P波抬高D.T波低平、QRS波变窄、P波压低14、左心衰竭引起肺水肿的主要的发病因素是 AA.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍15、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因 AA.循环血量增加B.门静脉回流受阻C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮、ADH灭活减少16、正常人动脉血液的pH维持在 BA. 7.30~7.40B. 7.35~7.45C. 7.40~7.50D. 7.30~7.5017、血液中pH值主要取决于血浆中 AA. H2CO3与HCO3-的比值B. PaCO2C. HCO3-与H2CO3的比值D. HCO3-18、BE负值增大可见于 AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒19、代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化 DA.心律失常B.心肌收缩力减弱C.血管对儿茶酚胺的反应性降低D.神经肌肉应激性增强20、代谢性碱中毒常可引起低钾血,主要原因是 BA.K+摄入量减少B.细胞内H+与细胞外K+交换增加C.消化道排K+增加D.细胞外液增多使血钾稀释21、某溺水窒息患者,其血气分析结果为:pH值7.1,PaCO210.07kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,应诊断为: CA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒22、慢性肺心病,右心衰竭合并水肿。
第十五章肝功能不全一、选择题A型题1.肝功能障碍时容易出血的原因是A 肝素产生增多B 纤溶酶产生增多C 凝血因子产生减少D 毛细血管壁受损E FDP增多[答案]C2.硬化失代偿期发生的肝肾综合征的主要机制是A 肾小管坏死B 肾小球毛细血管通透性减低C 肾单位缺失D GFR减少E 胆红素对肾脏的毒性作用[答案]D1.能障碍时最易出现下列哪项变化A低蛋白血症B凝血因子减少C高胆红素血症D血氨水平升高E芳香族氨基酸水平升高[答案]C2.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A干扰脑的能量代谢B使脑细胞产生抑制性突出后电位C干扰脑细胞膜的功能D与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱E促进血浆氨基酸失衡[答案]D3.胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是A胆汁分泌减少B蛋白质摄入减少C肠道细菌受抑制D血液中尿素浓度下降E肠内PH小于5[答案]E4.肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是A 由放腹水引起B 由肾功能衰竭引起C 由胃肠功能衰竭引起D 由醛固酮.ADH引起E 应用利尿药引起[答案]E5.肝性脑病时,血氨升高的原因是A 肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加B 肠内氨经侧支循环直接进入体内C 体内氨生成增加,清除减少D 肾脏产生的氨吸收入血增多E 肝合成尿素减少[答案]C9.肝硬化患者血氨增高的诱因可以是A 胃肠运动增强B 胃肠道出血C 脂肪酸摄入减少D 糖类摄入减少E 肠道内细菌活动减弱[答案]B10.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是A 影响大脑皮质的兴奋过程B 使乙酰胆碱产生过多C 干扰脑细胞的能量代谢D 使脑干网状结构不能正常活动E 使NE活动性减弱[答案]C11.应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是A 降低血氨B 入脑后可形成正常神经递质C 促进脑氨的清除D 促进支链氨基酸进入脑组织E 减少芳香氨基酸进入脑内[答案]B12.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A 引起失血性休克B 脑组织缺血缺氧C 经肠道细菌作用而产生氨D 血液中苯乙胺和酪胺增加E 破坏血脑屏障,假性神经递质入脑[答案]C13.肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是A 防治胃肠道感染B 预防肝胆系统感染C 防止腹水感染D 抑制肠道对氨的吸收E 抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收[答案]E14.下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点A 只见于急性重症肝炎B 肾血流量明显减少C 肾小管功能未受损D GFR严重降低E 常有低血容量[答案]A15.治疗肝性脑病的措施中,下列哪项是不妥当的?A 静脉点滴谷氨酸钠B 给予足量碱性药物C 补充葡萄糖D 补充钾盐E 给予左旋多巴[答案]B16.肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A 由于肝脏合成胆碱脂酶减少,乙酰胆碱因分解减少而增加B 血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C 分解减少与合成减少共同作用,其含量正常D 血氨使乙酰胆碱分解加速,其含量减少E 以上都不对[答案]B17.肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是A 氨对脑组织的毒性作用B GABA减少C 乙酰胆碱减少D 谷氨酸.天门冬氨酸减少E 假性神经递质取代多巴胺[答案]E18.下列哪项不是肝性脑病的临床特征A 可以是急性或慢性B 患者都有昏迷C 可以是复发性D 可表现为性格和行为异常E 有的患者发病可有明显的诱因[答案]B19.肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是A血氨浓度增加B血浆短链脂肪酸增加C血脑屏障破坏D血浆支链氨基酸减少E血浆硫醇含量增多[答案]DB型题A 降低血氨B增加脑内多巴胺和NEC 纠正氨基酸失衡D 降低血中GABA水平E增加神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性1.肝性脑病时用L-多巴治疗的直接作用是2.肝性脑病用复方氨基酸溶液治疗的直接作用是3.肝性脑病时用乳果糖治疗的直接作用是[答案]1B 2C 3AA 使神经突触部位冲动传递障碍B 抑制神经细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性C 使神经元呈超极化状态D 增加血脑屏障通透性E 抑制脑细胞呼吸1.氨中毒对CNS的作用环节是2.GABA引起肝性脑病的作用环节是3.缺氧诱发肝性脑病的作用环节是[答案]1B 2C 3DA 感染B 酗酒C 便秘D 腹腔放液E 镇静剂.麻醉剂使用不当1.可使肠内毒性物质生成吸收增多,诱发肝性脑病2.可导致组织蛋白分解增强.氨生成增多,诱发肝性脑病3.可引起门脉血管扩张.肝组织缺血加重,诱发肝性脑病[答案]1C 2A 3DA 氨与α- 酮戊二酸结合形成谷氨酸B 氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺C 氨与γ-氨基丁酸结合形成琥珀酸D 丙酮酸氧化脱羧E 乙酰辅酶A与胆碱形成乙酰胆碱1.氨的代谢中上列哪项使NADH消耗增多?2.氨的代谢中上列哪项属耗能过程?[答案]1A 2BA GABA和谷氨酰胺B 亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸C苯丙氨酸、酪氨酸D苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-HTE谷氨酸和乙酰胆碱1.支链氨基酸是指2.兴奋性中枢神经递质是指3.芳香族氨基酸是指4.能引起肝性脑病的假性神经递质是指5.抑制性神经递质是指[答案]1B 2E 3C 4D 5AC型题A 抑制酪胺酸羟化酶B 抑制多巴胺β-羟化酶C 两者均可D 两者均否1.苯乙醇胺2.苯丙氨酸[答案]1C 2AA 脑内假性神经递质增多B 脑内NE减少C 两者均可D 两者均否1.血浆氨基酸失衡可导致2.血氨增高可导致[答案]1C 2CA 消化道出血B 利尿剂使用不当C 两者均可D 两者均否1.肝硬化患者发生肝性脑病可由于2.暴发性病毒性肝炎患者发生肝性脑病可由于[答案]1C 2DA 灭活减少B 生成增多C 两者均可D 两者均否1.肝硬化时血中醛固酮增加是因为2.肝硬化时血中胰岛素增加的主要原因是[答案]1C 2CA 白蛋白合成减少B 球蛋白合成增多C 两者均可D 两者均否3.肝功能障碍患者产生腹水是由于4.肝功能障碍患者易出血是由于[答案] 3A 4DX型题1.肝功能衰竭引起昏迷时,体内GABA可发生下列哪项变化和作用A 肝脏不能清除肠菌作用生成的大量GABAB 血脑屏障通透性增加,血中GABA便进入脑内C 大脑神经元突触后膜GABA受体减少D GABA的脱氨分解受抑制E 使Cl—通过突触后神经膜内流增加[答案]ABDE2.肝性脑病时血浆氨基酸的变化有A 酪氨酸增加B 亮氨酸.异亮氨酸增加C 色氨酸减少D 苯丙氨酸减少E GABA增加[答案]AE6.肝性脑病时神经递质的变化有A 去甲肾上腺素.多巴胺减少B 假性神经递质增加C 5-HT增加D 谷氨酸增加E GABA增加[答案]ABCE7.肝性脑病诱因的作用大多通过下列哪些机制?A 增加氮负荷B 增加肝细胞损害C 增加脑对毒性物质的敏感性D 引起脑细胞水肿E 增加血脑屏障通透性[答案]ABCE8.氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为A 使脑组织ATP减少B 引起神经元变性C 使兴奋性神经递质减少D 干扰神经细胞膜离子转运E 增加假性神经递质[答案]ACDE9.肝性脑病患者较多见的电解质和酸碱紊乱是A 血清钾增高B 血清钾减低C 酸中毒D 碱中毒E 血清钠减低[答案]BDE10.肝硬化腹水引起GFR下降的机制可能有A 肾交感神经张力增高,使肾血管收缩B 假性神经递质使出球小动脉紧张性降低C 血浆中激肽增加,使血液分布于肌肉皮肤增加D TXA2/PGI2增加,使肾血管收缩E RAS活性增强[答案]ADE11.严重肝病时血氨增高是由于A 肠道细菌大量繁殖B 食物消化、吸收、排空障碍C 鸟氨酸循环障碍D 存在门-体分流E 肾清除尿素减少[答案]ABCDE12.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A 降低肠道pH值B 抑制NH4+转变NH3C 促进NH3向肠腔内扩散D 主要在小肠发挥作用E 补充血糖[答案]ABC10.氨干扰脑的能量代谢机制是A 促进AAA进入脑组织B 抑制GABA转氨酶C α-酮戊二酸消耗减少D 抑制Na+-K+-ATP酶E 呼吸链的递氢过程受阻[答案]CE11.肝功能障碍出现凝血障碍与下列哪些因素有关A毛细血管通透性增加B FDP减少C凝血因子合成减少D凝血因子消耗增多E血小板数量减少[答案] CDE12.肝功能障碍患者易出现哪些物质代谢变化A低血糖症B低钾血症C低钙血症D低钠血症E低白蛋白血症[答案]ABDE二、填空题1.肝性腹水形成的机制有____、_____、____、_____。
第十六章肾功能衰竭一、A型题1.少尿是指24h尿量()A.〈100mlB.〈300mlC.〈500mlD. 100---200mlE〈400ml答案[C]2.无尿是指24h尿量()A〈300mlB〈200mlC〈100mlD〈400mlE〈500ml答案[ C ]3.急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关()A肾血管收缩B肾血管内凝血C肾小管阻塞D肾小球超滤系数升高E肾小管原尿返流答案[ D ]4.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是()A水中毒B 氮质血症C高钾血症D代谢性酸中毒E稀释性低钠血症答案[ C ]5.下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现()A内皮细胞肿胀,管腔变窄B内皮细胞窗变小变少C内皮细胞释放舒血管因子减少D内皮细胞释放缩血管物质减少E 激活血小板聚积答案[ D ]6.急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有()A自由基产生增多B. ATP减少C.还原型谷胱甘肽增多D .Na+- K+- ATP酶活性降低E 磷脂酶活性增高答案[ C ]7.慢性肾功能衰竭的常见病因为()A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C 肾小动脉硬化D 全身性红斑性狼疮E 尿路结石答案[ B ]8.在肾功能衰竭期下列哪项是错误的()A轻/中度氮质血症B 内生肌酐清除率下降至正常值的20%~~25%C 酸中毒D多尿、夜尿E 有轻度贫血答案[ B ]9.慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的()A尿蛋白增高B 血浆尿素氮增高C 碳酸氢钠重吸收增多D 代谢性酸中毒E 血磷增高答案[ C ]10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因()A毒性物质抑制红细胞生成B促红素生成减少C 毒性物质使红细胞破坏增加D出血E 消化道铁吸收增多答案[ E ]11.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是()A血小板功能异常B 毛细血管壁通透性增加C凝血物质消耗增多D血小板数量减少E 纤溶系统功能亢进答案[ A ]12.昼夜尿比重固定在1.010时标志着()A.肾稀释功能障碍B. 肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损答案[ C ]13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为()A.肾小球毛细血管血压下降B .原尿回漏C.肾小球滤过面积减少D.囊内压升高E.以上均不对答案[ D ]14.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是()A.肾血栓形成B.休克C.汞中毒D.挤压综合征E.泌尿道结石答案[ B ]15引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是()A.急性肾小球肾炎B.全身性红斑狼疮C.泌尿道结石D.汞中毒E.异型输血答案[ C ]16.急性肾功能衰竭时,肾血流减少明显的部位是()A.髓质肾单位B.皮质肾单位C.肾间质D.肾盂E.肾小管答案[ B ]17.肾血流自身调节的范围()A.8.0 —10.7KPa(60 —80mmHg)B.8.0 —17.3KPa(60 —130mmHg)C.10.7 —21.3KPa(80 —160mmHg)D.17.3 —21.3KPa(130 —160mmHg)E.5.3 —10.7KPa(40 —80mmHg)答案[ C ]18. 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是()A.急性肾缺血B.急性肾小球肾炎C.异型输血D.全身性红斑狼疮E.以上都是答案[ E ]19.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是()A.少尿B.无尿C.等渗尿D.管型尿E.尿钠浓度降低答案[ E ]20.急性肾功能衰竭时肾素—血管紧张素系统活性增高的机制是()A.近曲小管[Na+]升高B.远曲小管[Na+]升高C.近曲小管[K+]升高D.远曲小管[K+]升高E.远曲小管[Ca2+]升高答案[ B ]21.原尿返流是由于()A.肾小管阻塞B.肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C.尿量减少D.原尿流速减慢E.肾间质水肿答案[ B ]22.非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确()A.尿量不减少B.GFR下降不严重C.尿钠较高D.肾小管部分功能还存在E.肾小管尿浓缩功能障碍答案[ C ]23.防治肾前性ARF的病理生理基础是()A.尽早进行透析治疗B.治疗原发病C.维持足够的有效循环血量D.纠正酸中毒E.控制氮质血症答案[ C ]24.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的()A.GFR早期仍可低于正常B.肾小管上皮细胞功能不完善C.早期应补充KClD.血中NPN可逐渐恢复正常E.仍可排低比重尿答案[ C ]25.急性肾小管坏死患者,肾功能恢复得最慢的是()A.肾小球滤过功能B.肾血流量C.肾小管分泌功能D.肾小管浓缩功能E.集合管分泌功能答案[ D ]26.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是()A.少尿B.夜尿C.严重贫血D.肾性骨营养不良E.高钾血症答案[ B ]27.下列哪项与肾功能密切相关,可反映肾小球滤过率()A.血清NPN浓度B.血浆尿酸氮C.血浆肌酐D.内生肌酐清除率E.尿蛋白答案[ D ]28. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于()A.结合钙减少B.游离钙减少C.促进血磷升高D.抑制肠道吸收钙E.抑制骨骼脱钙答案[ B ]29. 慢性肾功能衰竭时,钙和磷的代谢障碍为()A.血磷升高,血钙升高B.血磷降低,血钙降低C.血磷升高,血钙降低D.血磷降低,血钙升高E.血磷升高,血钙正常答案[ C ]30.尿毒症病人发生口臭的原因是()A.酮体产生增多B.口腔细菌繁殖增多C.硫醇增多D.尿素经唾液酶分解产生氨E.胃酸分泌增多答案[ D ]二、B型题A肾前性肾功能衰竭 B 肾性肾功能衰竭 C 肾后性肾功能衰竭 D 慢性肾功能衰竭 E 尿崩症1.输尿管结石可引起()2.失血性休克早期可引起()3.失血性休克晚期可引起()4.大量使用磺胺类药物可引起()5.严重溶血可引起()[答案]CABBBA高钠血症B高钾血症 C 低钾血症D高钙血症E低镁血症6.急性肾功能衰竭少尿期易发生()7.急性肾功能衰竭多尿期易发生()[答案]BCA尿钠减少,尿比重升高 B 尿钠减少,尿比重降低 C 尿钠增多,尿比重升高D 尿钠增多,尿比重降低 E 尿钠正常,尿比重降低8.急性肾小管坏死时可出现()9.非少尿型急性肾功能衰竭时可出现()10.慢性肾功能衰竭时可出现()[答案]DBDA.肾性胃溃疡B.肾性高血压C.肾性贫血D.肾性出血E.肾性骨营养不良11.与血小板第Ⅲ因子含量减少有关的是12.胃泌素增加可致13.肾素—血管紧张素系统激活可致14.PTH增多可致15.促红素减少可致[答案]DABEC三、C型题A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管上皮细胞受损重吸收减少C.两者都有D.两者都无1.蛋白尿形成是由于()2.血尿形成是由于()[答案]CAA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无3.休克可致()4.挤压综合征可致()5.汞中毒可致()[答案]ACBA.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无6.急性肾功能衰竭少尿期可发生()7.急性肾功能衰竭多尿期可发生()8.慢性肾功能衰竭可发生()[答案]ACC四、X型题1.急性肾功能衰竭少尿期可出现()A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.氮质血症D.高钙血症E.水中毒[答案]ABCE2.急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现()A低钠血症B高钾血症C低钾血症D脱水E休克[答案]ACDE3.引起急性肾功能衰竭的肾前因素有()A.休克B.严重伤烧C.感染D.低钾血症E.挤压伤[答案]ABCE4.急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有()A.体内分解代谢增强,内生水增多B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.肾排水减少E.高钠血症[答案]ABCD5.肾血管收缩与哪些体液因素有关()A.儿茶酚胺增多B.肾素--血管紧张素系统激活C.PGE2合成增多D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强E.ET合成增加[答案]ABE6.关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点,下列说法正确的有()A.尿量正常或增多B.氮质血症C.尿钠增多D.代谢性酸中毒E.严重的并发症少,预后好[答案]ABDE7.急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有( )A.排钾减少B.酸中毒C.组织分解代谢增强D.醛固酮分泌增多E.低血钠[答案]ABCE8.肾性贫血的发生机制正确的有( )A.血液中毒性物质抑制红细胞生成B.红细胞破坏增多C.出血D.铁的再利用障碍E.促红素生成减少[答案]ABCDE9.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有()A.血磷升高B.1、25—(OH)2D3减少C.降钙素分泌增多D.肠粘膜受损,钙重吸收减少E.酸中毒[答案]ABCD10.肾性高血压的发病机制是()A.钠水潴留B.肾素—血管紧张素系统激活C.高钾血症D.酸中毒E.肾产生降压物质减少[答案]ABE11.慢性肾功能衰竭发生低钠血症的机制是()A.近曲小管重吸收Na+障碍B.远曲小管重吸收Na+障碍C.渗透性利尿D.髓袢降支重吸收Na+障碍E.钠摄取减少[答案]ABCE12.ARF时,肾小管上皮细胞损伤的机制有()A.ATP产生减少B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽减少D.磷脂酶活性增强E.Na+—K+—ATP酶活性下降[答案]ABCDE13.急性肾功能衰竭的多尿期引起多尿的机制是()A.肾小球滤过功能开始恢复B.肾小管浓缩功能较低C.溶质的渗透性利尿D.肾小管阻塞解除E.肾小球滤过率增加[答案]ABCDE14.慢性肾功能衰竭患者的代谢性酸中毒主要由于()A.肾小管上皮细胞合成氨障碍B.肾脏泌H+泌NH3减少C.呕吐丢失大量碱性物质D.硫酸根、磷酸根蓄积E.酸性代谢产物的蓄积[答案]ABE15.急性肾功能衰竭多尿期可发生()A.低钠血症B.脱水C.休克D.低钾血症E.氮质血症[答案]ABCD16.对急性肾功能衰竭处理正确的是()A.严格控制水钠的摄入B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.控制氮质血症E.预防和治疗并发感染[答案]ABCDE五.名词解释1、急性肾功能衰竭(ARF):[答案]由于GFR急剧减少,或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程,往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
病理生理复习题(答案)一、选择题1、水肿是指 EA、血管内液增多B、水在体内滞留C、细胞内液过多聚D、淋巴液增加E、过多液体在组织间隙或体腔中积聚2、在机体各器官组织中,抗水肿能力较强的是CA、脑组织B、心组织C、肺组织D、肝组织E、肾组织3、全身体循环静脉压增高的常见原因是DA、血栓阻塞静脉腔B、肿瘤转移到静脉C、瘢痕压迫静脉壁D、右心衰竭E、左心衰竭4、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是DA、毛细血管壁通透性增加B、毛细血管血压升高C、血浆胶体渗透压下降D、肾小球滤过率增加E、淋巴回流受阻5、引起水钠潴留的基本机制是CA、毛细血管血压升高B、血浆胶体渗透压下降C、肾小球—肾小管失平衡D、肾小球滤过增加E、静脉回流受阻6、脑水肿是指AA、脑组织含水量增多B、脑细胞内液增多C、脑细胞外液增多D、脑血量增多E、脑容量增大7.肾性水肿最先出现在:AA、头面部B、腰背部C、双下肢或身体下垂部D、腹腔E、双上肢8、最易发生心性水肿的心脏疾病是:AA、肺心病B、心肌病C、心肌炎D、冠心病E、高血压性心脏病9、肾性水肿首先发生于眼险部的主要因素是;BA、水肿液的性状B、组织结构疏松C、重力效应D、局部微血管通透性增加E、局部淋巴回流障碍10、肝性水肿最常见的病因是:BA、急性病毒性肝炎B、门脉性肝便变C、急性中毒性肝炎D、早期原发性肝癌E、肝内血管瘤11.心性水肿一般首先出现在:CA、头面部B、双上肢C、双下肢或身体下垂部D、腹腔E、腰背部12.最易引起肺水肿的疾病是:DA、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、慢性支气管炎13、缺氧的概念是:AA、低氧血症B、血液的氧分压降低C、血液的氧含量降低D、组织供氧不足或利用氧障碍E、血液的氧容量降低14、关于氧疗,哪一项是错的?EA、CO中毒可用吸纯氧治疗B、对低张性效果最好C、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险E、血液性、组织性缺氧因PaO2正常,没有意义15、引起“肠源性紫绀”的原因是CA、肠系膜血管痉挛B、一氧化碳中毒C、亚硝酸盐中毒D、氰化物中毒E、肠道淤血16、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是AA、吸入气的氧分压低B、肺部气体交换差C、肺循环血流量少D、血液携氧能力差E、组织血流量少17、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:BA、PaO2降低B、动静脉氧含量差降低C、CO2max降低D、CaO2正常E、动静脉氧含量差增大18.血液性缺氧血氧指标特殊变化是;DA、动脉血氧分压正常B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧含量下降D、血氧容量降低E、动-静脉氧差减少19.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是:CA、氧与血红蛋白结合速率变慢B、氧合血红蛋白解离速度变C、碳氧血红蛋白无携氧能力D、红细胞内2,3-DPG减少E、氧离曲线左移‘20.引起“肠源性紫绀”的原因是:AA、亚硝酸盐中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、肠道淤血水肿E、肠系膜血管痉挛收缩21.循环性缺氧时血氧指标最具特征性的是:A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常C、动脉血氧饱和度正常D、血氧容量正常E、动-静脉血氧含量差加大22.大叶性肺炎引起低张性缺氧时,血氧指标的变化是;CA、血氧容量下降B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧分压下降D、静脉血氧含量升高E、动-静脉血氧含量差增大23、下列哪种原因引起的缺氧往往无发柑BA、呼吸功能不全B、组织用氧障碍C、心力衰竭D、静脉血掺杂E、室间隔缺损伴有向左分流24.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最明显的器官为CA、心脏B、肝脏C、肺D、胃肠道E、脑25、缺氧时血液系统的代偿形式有A CA、氧离曲线右移B、血液重新分配C、红细胞和血红蛋白增加D、血红蛋白结合的氧量增加E、肌红蛋白增加26、缺氧时机体的代偿通过ABCDEA、呼吸系统,增加通气量B、血液系统,增加携氧量C、循环系统,增加组织血流量D、组织细胞,减少耗氧量E、血红蛋白在组织中释氧量增加27、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化是ABCEA、心肌收缩力增强B、肺血管收缩C、血流分布改变D、毛细血管增生E、心率加快28、缺氧时组织细胞的代偿适应有ABCA、无氧酵解增强B、肌红蛋白增加,增加储氧量C、参与内呼吸的酶增多D、减少耗氧量E、血流量增加29、关于乏氧性缺氧的叙述,正确的有BDEA、动脉血氧分压和氧含量降低B、血氧容量降低C、动-静脉血氧含量差减小D、可出现呼吸性碱中毒E、静脉血分流入动脉是病因之一30、慢性缺氧组织细胞的代偿变化有:ABCEA、毛细血管密度增加B、线粒体数目增加C、肌红蛋白量增加D、溶酶体膜通透性增加E、细胞内呼吸功能增强31、影响机体对缺氧耐受性的因素有:ABCDEA年龄大小 B、适应性锻炼状况 C、机体代谢率高低D、心、肺功能好坏E、机体耗氧员多少32、缺氧时心血管的代偿反应主要有;ACDEA、心率加快B、心脑血管收缩C、肺血管收缩,保持肺泡与血流适当比例D、毛细血管密度增加E、心输出量增加33、缺氧时血液系统代偿反应有;ACDEA、血氧容量增加B、单核-巨噬细胞系统对红细胞的破坏受抑制C、骨髓造血功能增强D、氧合血红蛋白解离曲线右移E、储血器管收缩红细胞入血增加34、急性缺氧时,机体主要的代偿反应包括:ADA、肺通气量增加B、组织用氧加强C、血液携氧增加D、心脏活动增强E、骨髓红细胞生成增加二、名词解释健康:生理或心理状态正常,没有疾病。
《病理生理学》期末复习题(第十三至十七章)第十三章心功能不全【学习要求】掌握心功能不全、心力衰竭的概念掌握心力衰竭的发病机制熟悉心功能不全的原因和诱因熟悉心功能不全的代偿方式及其意义熟悉心功能不全时的代谢与功能的变化了解心功能不全的分类和防治的病理生理基础【复习题】一、选择题A型题1.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()A.肺动脉循环充血B.动脉血压下降C.心输出降低D.毛细血管前阻力增大E.体循环静脉淤血2.下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病(VitB1缺乏)E.动-静脉瘘3.下列哪项是心肌向心性肥大的特征()A.肌纤维长度增加B.心肌纤维呈并联性增生C.心腔扩大D.室壁增厚不明显E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常4.下列哪个肌节长度收缩力最大()A.1.8μmB.2.0μmC.2.2μmD.2.4μmE.2.6μm5.心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关() A.ATP供给不足B.心肌细胞坏死C.肌浆网Ca2+摄取能力下降D.肌浆网Ca2+释放能力下降E.肌钙蛋白活性下降6.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()A.甲状腺功能亢进B.心室舒张势能减弱C.心肌顺应性降低D.心室僵硬度加大E.肌浆网Ca2+释放能力下降7.下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.心肌炎D.心肌梗死E.高血压病8.下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()A.肺动脉高压B.肺动脉栓塞C.室间隔缺损D.心肌炎E.肺动脉瓣狭窄9.下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()A.心率加快B.肺水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白10.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()A.心肌梗死B.主动脉瓣闭锁不全C.脚气病D.高血压病E.严重贫血11.心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是() A.心B.肝C.脾D.肺E.肾12.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关()A.肌钙蛋白活性下降B.肌球蛋白ATP酶活性下降C.肌浆网Ca2+释放能力下降D.肌浆网Ca2+储存量下降E.Ca2+内流障碍13.心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关()A.ATP生成减少B.心肌细胞死亡C.酸中毒D.肌浆网Ca2+摄取能力降低E.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍14.下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()A.肌纤维变粗B.室壁增厚C.心腔无明显扩大D.心肌纤维呈串联性增大E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常15.下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭() A.冠心病B.心肌炎C.二尖瓣狭窄D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣狭窄16.下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()A.肝颈静脉返流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难C.下肢水肿D.肝肿大压痛E.颈静脉怒张17.心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()A.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张D.红细胞增多E.血流重分布18.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()A.皮肤苍白B.脉压变小C.端坐呼吸D.尿少E.嗜睡19.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()A.增强心肌收缩功能B.改善心肌舒张功能C.降低心脏后负荷D.降低心脏前负荷E.控制水肿20.心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()A.红细胞增多B.血流重分布C.紧张源性扩张D.肌红蛋白增加E.细胞线粒体数量增多二、问答题1.试述心肌梗死引起心力衰竭的发病机制。
《病理生理学》期末复习题(第九至十二章)第九章应激一、单选题1.应激是指()A.机体对刺激的特异性反应B.机体对刺激的功能性反应C.机体对刺激的非特异性反应D.机体对刺激的生化、代谢反应E.机体对刺激的保护性反应2.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()A.CRHB.儿茶酚胺C.胰岛素D.糖皮质激素E.b-内啡肽3.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.胰岛素D.糖皮质激素E.b-内啡肽4.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()A.烧伤时分解的组织蛋白B.烧伤时产生的保护性蛋白C.发热时产生的一种可致休克的蛋白D.细胞内的一种“分子伴娘”E.一种急性期反应蛋白5.C-反应蛋白是一种()A.热休克蛋白B.急性期反应蛋白C.酶D.转录因子E.核蛋白6.中枢神经系统在应激反应中()A.是重要的调控中心B.只在心理应激反应中起作用C.只是应激反应的一个靶器官, 并无主要作用D.常处于兴奋状态E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与7.免疫系统()A.通常被应激反应抑制B.通常被应激反应激活C.能感知某些应激原,启动应激反应,是应激反应的重要组份D.不参与应激反应E.是保护性应激反应的中心环节8.应激性溃疡是一种()A.消化性溃疡B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡D.心理应激时出现的口腔溃疡E.癌性溃疡9.应激性溃疡的发生主要是因为()A.幽门螺杆菌感染B.胃酸过多C.胃蛋白酶分泌过多, 消化自身胃粘膜D.胃粘膜缺血和H+反向扩散E.A+B+C10.心血管系统的应激反应常表现为()A.心率减慢、心输出量下降B.心率加快、心输出量增加C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低E.冠脉血流量下降、心肌缺血二.问答题1.为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?2.简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
病理生理学习题库一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、D1C时血液凝固失常表现的一般规律是()A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案:C2、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、细菌感染B、锦中毒C、多柔比星中毒D、病毒感染E、急性心肌梗死正确答案:E3、肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱的变化是由于()A、肝脏合成胆碱脂酶减少而使乙酰胆碱分解减少B、血氨升高而抑制乙酰胆碱合成C、血氨使乙酰胆碱分解加速D、由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多E、乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常正确答案:B4、慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1010左右说明肾脏()A、滤过与重吸收功能受损B、重吸收功能降低C、浓缩与稀释功能障碍D、浓缩功能低下E、稀释功能降低正确答案:C5、在导致∏型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项()A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案:D6、真性分流是指()A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、部分肺泡血流不足D、肺泡完全不通气但仍有血流E、部分肺泡通气不足正确答案:D7、大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致()A、低渗性脱水B、血清钾升高C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案:A8、肾性水肿首先出现的部位是()A、腹腔B、眼睑C、下垂部位D、下肢E、上肢正确答案:B9、微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关()A、小血管强烈收缩B、微血管内皮细胞大量受损C、微血管内大量微血栓形成D、小血管内血流淤滞E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网正确答案:E10、疾病的概念A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、疾病英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案:BIK阻塞性通气不足是由于A、呼吸道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、肺顺应性降低E、胸廓顺应性降低正确答案:A12、疾病的概念()A、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、在致病因素作用下,躯体上的不良状态C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程E、疾病英文原意为“不舒服”正确答案:A13、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案:E14、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、高血压可导致左室后负荷增加C、又称压力负荷D、决定心肌收缩的初长度E、指心脏收缩时所遇到的负荷正确答案:D15、直接影响气管阻力的最主要因素为A、气流速度B、气体的密度C、气道长度和形态D、气流类别(层流、湍流)E、气道内径正确答案:E16、低血容量性休克早期最易受损的器官为A、脑B、肾C、肝D、心E、肺正确答案:B17、氧化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、形成高铁血红蛋白C、直接损伤线粒体D、抑制细胞色素氧化酶E、Hb与氧亲和力增高正确答案:D18、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为()A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量利用障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案:B19、缺血、缺氧最敏感的器官是()A、B、肾C、脑D、肺E、心正确答案:C20、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、碳酸酎酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案:E21、ARDS的基本发病环节是()A、肺内D1C形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案:D22、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为()A、丫-氨基丁酸减少B、乙酰胆碱减少C、假性神经递质取代多巴胺D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案:C23、慢性肾功能不全较早出现的症状为()A、夜尿B、肾性骨营养不良C、尿毒症D、高钾血症E、少尿正确答案:A24、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mπιHg)才会明显兴奋呼吸中枢C、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加D、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著正确答案:E25、有关慢性肾功能不全下面哪一项说法是不恰当的()A、内环境平衡遭到破坏B、常伴有某些内分泌功能紊乱C、常见于慢性肾脏疾病D、都是急性肾功能不全发展而来E、肾实质受到破坏正确答案:D26、病理生理学是研究A、疾病的概念B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的诊断D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案:B27、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、肺血流量增加C、肺小静脉淤血D、肺小动脉收缩E、右心排血量增加正确答案:D28、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是()A、肺小动脉壁增厚B、缺氧所致血量增多C、血液黏滞性增高D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案:D29、子宫、肺等脏器手术或损伤时,容易出血的主要原因是这些脏器A、富含肝素类物质B、能释放出抑制凝血酶的物质C、富含纤溶酶原激活物D、血运特别丰富,不容易形成血凝块E、能释放出大量链激酶正确答案:C30、全身体循环静脉压压增高最主要的原因是()A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、淋巴回流受阻E、纵隔肿瘤正确答案:A31、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案:B32、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见()A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E33、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为A、心率加快B、心肌收缩力增强C、心肌肥大D、心脏肌源性扩张E、全身血流重分布正确答案:D34、胸内中央气道阻塞可发生()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案:A35、肾性出血的主要原因为()A、血小板黏附性降低B、凝血酶原消耗过多C、血小板数量减少D、纤溶亢进E、血管内皮细胞功能障碍正确答案:A36、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的()A、容易发生心室过度扩张B、心排血量增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心室舒张末期压力增加正确答案:B37、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化()A、食欲不振,恶心呕吐B、下肢水肿C、心源性哮喘D、少尿E、肝肿大正确答案:C38、D1C出血与下列哪一项无关()A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案:D39、休克肺最基本的病理改变为A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内D1C形成正确答案:D40、真性分流是指A、肺泡完全不通气但仍有血流B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、肺泡通气和血流都不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足正确答案:A41、急性胰腺炎时诱发D1C的机制与下列哪项有关()A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案:A42、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的()A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强C、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著D、急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加正确答案:C43、慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案:E44、直接影响气管阻力的最主要因素为()A、气流速度B、气道长度和形态C、气流类别(层流、湍流)D、气道内径E、气体的密度正确答案:D45、肾素依赖性高血压的主要发病机制为()A、醛固酮、抗利尿激素生成增加B、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、儿茶酚胺类释放增多E、钠水潴留正确答案:C46、下述各项均出现于高钾血症,除了A、碱中毒B、心室纤颤C、骨骼肌麻痹D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案:A47、各系统病理生理学主要研究的是()A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案:E48、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是()A、呼吸代偿B、血液代偿C、心脏代偿D、骨骼代偿E、肾脏代偿正确答案:E49、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当()A、又称压力负荷B、决定心肌收缩的初长度C、高血压可导致左室后负荷增加D、指心脏收缩时所遇到的负荷E、肺动脉高压可导致右室后负荷增加正确答案:B50、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、决定了疾病的发展方向和转归C、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案:E51、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因()A、感染B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、烧伤正确答案:A52、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、平卧时水肿液吸收入血减少D、夜间周围血管紧张性增高E、神经反射的敏感性增高正确答案:A53、引起肾后性急性肾功能不全的病因为()A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、急性间质性肾炎E、休克正确答案:A54、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于()A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案:B55、基因突变是指A、免疫功能的改变B、染色体数量与结构的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案:E56、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案:E57、高钾血症对机体的最大危害是()A、心室纤颤和停跳B、骨骼肌麻痹C、酸中毒D、心肌收缩性减弱E、低血糖正确答案:A58、小儿失钾最主要的原因是A、严重腹泻呕吐B、经皮肤失钾C、利尿剂用量过多D、某些肾脏疾病E、肾上腺皮质流激素过多正确答案:A59、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克()A、20%B、50%C、40%D、15%E、30%正确答案:A60、过敏性休克发生的起始环节为()A、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微循环淤血D、血管通透性增加血浆外渗E、动静脉吻合开放正确答案:B61、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、下肢水肿B、肝肿大C、食欲不振,恶心呕吐D、心源性哮喘E、少尿正确答案:D62、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()A、呼吸肌麻痹B、严重气胸C、呼吸中枢受抑D、肺泡弥散障碍E、呼吸道阻塞正确答案:D63、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱()A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案:B64、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的()A、补充葡萄糖B、给予碱性药物C、静脉点滴谷氨酸钠D、口服乳果糖E、给予左旋多巴正确答案:B65、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、心脏处长高动力循环状态C、同心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平E、可继发于代谢增高的疾病正确答案:A66、限制性通气不足产生的原因之一为A、肺泡水肿B、支气管哮喘C、白喉D、气管异物E、多发性肋骨骨折正确答案:E67、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、限制性通气不足B、弥散障碍C、阻塞性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案:A68、造成限制性通气不足的原因是()A、肺泡面积减少B、呼吸道阻力增高C、呼吸肌活动障碍D、肺泡壁厚度增加E、肺通气血流比例失调正确答案:C69、限制性通气不足产生的原因之一为()A、气管异物B、白喉C、多发性肋骨骨折D、肺泡水肿E、支气管哮喘正确答案:C70、能致左心室前负荷增加的是()A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、肥厚性心肌病E、高血压正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案:BCE2、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE3、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE4、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案:ABCD5、D1C促使休克发生、发展的机制是()A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案:ABCDE6、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时()A、静脉同心血量增加B、水肿液吸收入血增加C、心脏后负荷增加D、心脏前负荷增加E、胸腔容积变小正确答案:ABDE7、引起右心衰竭的原因有A、慢性阻塞性肺疾病B、法洛四联症C、大块肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压正确答案:ABCDE8、肾性高血压的发病机制()A、高钾血症B、酸中毒C、肾脏降压物质减少D、钠水潴留E、血浆肾素浓度增加正确答案:CDE9、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰喋胺E、摄入大量阿司匹林正确答案:CD10、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、疼痛B、低血容量C、过敏D、心衰E、感染正确答案:ABEIK高渗性脱水患者常出现()A、尿比重增高B、早期尿钠浓度增多C、尿少D、休克E、口渴正确答案:ABCE12、低钾血症对机体的影响主要表现有()A、多尿B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ABE13、休克肺的病理变化有()A、肺水肿、肺淤血B、肺内微血栓形成C、肺内透明膜形成D、肺出血E、局限性肺不张正确答案:ABCDE14、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、血流速度过快C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、肺泡膜面积减少正确答案:ABE15、呼气性呼吸困难可见于()A、肺气肿B、支气管哮喘C、声带水肿D、脑外伤E、细支气管炎正确答案:ABE16、心源性休克常见于()A、充血性心力衰竭B、大面积急性心肌梗死C、急性重症心肌炎D、急性心包填塞E、室颤正确答案:BCDE17、大汗后未经处理可能出现()A、高镁血症B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案:DE18、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有()A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管原尿返流D、肾小管阻塞E、有效滤过压增加正确答案:ACD19、低钾血症对机体的影响主要表现有A、横纹肌溶解B、平滑肌蠕动增强C、多尿D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案:ACE20、产科易发生DIC的情况包括()A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案:ABCD21、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损C02潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案:ABCDE22、肾性骨营养不良的产生原因是()A、高磷血症B、1,25-(OH)2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案:ABCE23、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关()A、疼痛B、感染C、过敏D、心衰E、低血容量正确答案:ABE24、休克肺的病理变化有A、肺出血B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺水肿、肺淤血E、肺内微血栓形成正确答案:ABCDE25、酸中毒促进D1C形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案:ABCE26、凝血酶的作用有A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、激活凝血因子XnC、使纤溶酶原变成纤溶酶D、促进血小板的聚集和释放反应E、增强凝血因子V、VHkIX的活性正确答案:ABCDE27、产生代谢性碱中毒的因素有()A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案:ABCE28、导致肾缺血的因素有()A、肾血管收缩B、血液流变学的变化C、肾小球囊内压降低D、肾灌注压降低E、肾间质压降低正确答案:ABD29、肺内弥散障碍产生的原因是()A、通气血流比例失调B、血液浓缩C、血流速度过快D、肺泡膜面积减少E、肺泡膜厚度增加正确答案:CDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有()A、烦躁、澹妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案:ACD。
病理生理学考试试题及答案一、选择题(每题5分,共10题,共计50分)1. 病理生理学研究的是()。
a. 医学生理学b. 医学经典文献c. 生理学病理学d. 医学卫生学2. 哪个是病理生理学的基本概念()。
a. 病理变化与机体反应b. 细胞构造与功能c. 器官解剖与生理功能d. 免疫反应与炎症3. 组织病理生理学的研究对象是()。
a. 组织层面的生理功能b. 细胞层面的生物反应c. 机体层面的变化d. 分子层面的变化4. 以下哪项是机体对炎症反应进行调控的生理学原理()。
a. 温度调节b. 血液循环c. 水盐平衡d. 免疫系统5. 炎症反应的主要特征是()。
a. 红、肿、热、痛、功能障碍b. 刺痛、麻木、肿胀c. 发热、腹泻、呕吐d. 皮疹、搔痒、过敏6. 组织坏死的主要类型有()。
a. 凋亡、坏死b. 坏死、病变c. 无功、有功d. 炎性、非炎性7. 组织再生的基本过程包括()。
a. 细胞增殖和修复b. 细胞衰老和死亡c. 组织退变和坏死d. 组织纤维化和硬化8. 组织纤维化的主要特征是()。
a. 组织增生和功能恢复b. 细胞核出现异常c. 细胞凋亡和坏死d. 纤维组织增多和沉积9. 免疫性疾病的发生机制是()。
a. 免疫系统异常反应b. 免疫机能衰退c. 细胞分裂和增殖d. 组织再生不良10. 肿瘤的发生与发展和哪个过程密切相关()。
a. 细胞分化和增殖b. 组织坏死和退变c. 免疫系统异常d. 器官功能退化二、简答题(每题10分,共5题,共计50分)1. 请简要介绍病理生理学的研究对象和重要性。
2. 什么是炎症反应?请简述炎症反应的发生机制和主要特征。
3. 简要描述组织坏死的类型和机制。
4. 请解释组织再生的过程和细胞增殖修复的关系。
5. 简述免疫性疾病的发生机制和常见类型。
三、案例题(每题20分,共2题,共计40分)案例一:一位55岁女性患者因胸闷、气促,持续半年来就诊。
体格检查发现心音减弱,心尖搏动增强,四肢杂音、下肢水肿。