我院教工体检中脂肪肝的分析
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学校教职员工体检结果汇总情况市学校教职员工于00年00月在市体检中心进行健康体检。
应检人数:00人,实检人数00人,参检率为00%。
其中女性应检人数00人,实检人数00人,参检率为88.7%;男性应检人数00人,实检人数500人,参检率为008%。
(统计到00年00月00日止)。
体检结果统计如下:经初步统计,学校教职员工体检人数00人,其中属基本正常001人,占体检人数的7.38%;患病或所检项目各类指标有不同程度超过正常范围者00人,结果异常率00.62%。
体检结果详细情况:(一)内科检查及血液化验有异常:位于前3位的分别是:1. 血脂高:00人,占体检人数的30.087%。
2. 肾功能异常:00人,占体检人数的018.79%,其中尿酸升高026人,尿素氮升高02人。
3. 血压高:00人,占体检人数的017.45%。
本次化验及内科检查还发现:尿常规异常0人,肝功能异常0人,血常规异常0人,同型半胱氨酸升高0人颈部淋巴结肿大1人,糖化血红蛋白升高1人,肿瘤指标升高0人(其中CA199升高1人CA125升高0人),建议进一步检查或定期随访。
(二)心电图检查异常:位于前3位分别是:1.窦性心动过缓0人,占体检人数的6.04%。
2.ST-T改变、ST段改变:0人,占体检人数的2.68%。
3.房性早搏:3人,占体检人数的2.01%。
本次心电图检查还发现窦性心动过速3人,房颤1人,左前分束支传导阻滞1人,电轴左偏1人,异常Q波1人,建议进一步检查或心内科随访。
(三)胸片检查异常:本次胸片体检发现:肺部增殖灶1人,肺纤维灶1人,建议呼吸科随诊。
(四)彩超检查异常:位于前5位分别是:1.脂肪肝:03人,占体检人数的28.86%。
2.甲状腺结节:0人,占体检人数的18.79%。
3.胆囊息肉:06人,占体检人数的17.45%。
4.胆囊炎:00人,占体检人数的12.75%。
5.肝囊肿:06人,占体检人数的10.74%。
某高校教职工健康体检腹部B超检查情况分析(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】教职工体检B超脂肪肝为了广大教职工的健康,加强对相关疾病的防治工作,我院每两年对全院教职工进行1次健康检查。
现将2008年教职工健康体检中,已建档的922人肝、胆、脾、肾B超情况分析如下。
1 对象与方法1.1 对象2008年教职工健康体检已建档的922人,其中男性486人,女性436人,年龄25~85岁。
1.2 方法使用东芝500A彩色B超机,由具有丰富经验的三甲医院专科医生进行操作检查。
按《超声医学》第5版各种疾病诊断标准进行诊断。
2 结果2.1 常见病检出情况共检出患病人数525人,检出率为56.94%。
其中脂肪肝216人,肝囊肿99人,胆结石85人,胆囊息肉49人,肾囊肿30人,肾结石24人,肝血管瘤13人,恶性肿瘤4人,肝硬化脾肿大3人,右肾萎缩和血吸虫肝病各1人。
2.2 男女教职工常见病检出情况脂肪肝、肝囊肿,男性检出率明显高于女性(P值0.01),有显著差异。
胆囊息肉男性高于女性(P0.05),有差异。
胆结石、肾结石、肝血管瘤、恶性肿瘤检出率差异无显著性(P0.05)。
见表1。
表1 男女腹部B超常见病检出率比较(略)2.3 青年组、中年组与老年教职工常见病检出情况多数疾病随年龄的增长而升高(P0.01)。
而且具有很明显的高发年龄段。
老年组犯病率较高的疾病有脂肪肝、肝囊肿、胆结石、胆囊息肉、肾囊肿(P0.01)有显著差异性。
肾结石、肝血管瘤、恶性肿瘤未显现明显的年龄差异(P0.05)。
见表2。
表2 不同年龄组腹部B超常见疾病检出率(略)3 讨论结果表明,我校教职工脂肪肝检出率整体增高,男性检出率高于女性,而且发病年龄提前。
随着年龄段的不同,检出率也不同,青年组检出率为10.63%,中年组检出率为25.05%,老年组检出率高达31.05%,同时,与其脂肪代谢相关的疾病,胆结石、胆囊息肉检出率也呈上升趋势。
某高校男教职工高血压、高血糖、脂肪肝和高尿酸检出情况分析【摘要】目的:了解某高校男性教职工高血压、高血糖、脂肪肝和高尿酸检出情况,为今后针对男性职工采取针对性的防治措施提供合理依据。
方法:将2012年南京信息工程大学参加体检的930名男性教职工高血压、高血糖、脂肪肝和高尿酸的检测情况进行分析。
结果:930名体检者中,高血压、高血糖、脂肪肝和高尿酸的检出率分别为27.63%、9.78%、34.30%和12.15%;将参检者按年龄分组,发现高血压、脂肪肝、血尿酸呈低龄化趋势。
高血压、高血糖的检出率随着年龄的增加而增高。
结论:该校男性教职工慢性病症检出率较高,应采取积极有效的措施进行干预防治,提高他们的健康水平。
【关键词】高校男性教职工;高血压、高血糖和脂肪肝和高尿酸【中图分类号】r195 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0417-01随着社会经济的发展,生活水平的提高,与代谢相关性疾病的发病率明显上升。
高校男性教职工由于教学与科研的双重压力,平时又不注重自我保健和体育锻炼,他们的健康状况不容乐观。
定期组织体检并对体检结果进行分析,有利于早期发现问题,便于管理部门对他们进行定向干预,并增强他们的自我保健意识,从而减少疾病的发生,也是高校卫生保健部门的重点工作。
1 对象和方法南京信息工程大学2012年在中大医院(三甲医院)体检中心参加体检的男性教职工930名,年龄为22~96岁。
按照年龄分为(22-29岁)59名,(30-39岁)283名,(40-49岁)208名,(50-59岁)109名,(60-69岁)58名,70岁后113名。
对体检资料中的高血压、高血糖、脂肪肝和高尿酸4项指标进行分析。
所有数据均采用spss19.0软件进行统计学处理,以p﹤0.05为差异有统计学意义。
1.2 诊断标准1.2.1 高血压病诊断参考1999年世界卫生组织(who)和国际高血压联盟制订的高血压诊断标准(成人18岁收缩压(sbp)≥140mmhg 和(或)舒张压(dbp)≥90mmhg,包括既往有高血压史者。
第21卷第4期河南医学研究Vol.21No.42012年12月HENANMEDICALRESEARCHDecember 2012收稿日期:2012-11-20;修订日期:2012-11-30作者简介:张丽娜(1986-),女,河北唐山人,在读硕士研究生,研究方向:肿瘤流行病学。
通信作者:王凯娟(1964-),女,教授,博士生导师,E-mail :kjwang@163.com 。
文章编号:1004-437X (2012)04-0464-04·预防研究·郑州某高校女教职工脂肪肝患病率及危险因素分析张丽娜1,王凯娟2,周彦生1,宋传清1,张有改1,史健翔1(1.郑州大学公共卫生学院河南郑州450001;2.河南省肿瘤流行病学重点实验室河南郑州450052)摘要:目的:探讨郑州某高校女性教职工脂肪肝患病率及相关危险因素。
方法:分析郑州某高校女性教职工体检资料2533份,采用Logistic 回归分析相关危险因素。
结果:该校女性教职工体检2533人,年龄19 92(49.57ʃ14.12)岁,脂肪肝的患病率为15.36%(389/2533)。
非条件Logistic 回归分析表明:血糖、体质指数、甘油三酯、总胆固醇和年龄是脂肪肝的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是其保护因素。
结论:该校女性教职工脂肪肝的患病率较高,糖代谢紊乱、肥胖、血脂异常会增加脂肪肝患病风险。
关键词:脂肪肝;患病率;危险因素中图分类号:R18文献标识码:Bdoi :10.3969/j.issn.1004-437X2012.04.029Analysis of the prevalence and risk factors of fatty liver amongthe female staff of one university of ZhengzhouZHANG Li-na 1,WANG Kai-juan 2,ZHOU Yan-sheng 1,SONG Chuan-qing 1,ZHANG You-gai 1,SHI Jian-xiang 1(1.College of Public Health ,Zhengzhou University ,Zhengzhou 450001,China ;2.Henan Key Laboratory of Tumor Epidemiology ,Zhengzhou 450052,China )Abstract :Objective :Explore the prevalence and risk factors of fatty liver among female staffs of one university in Zhengzhou.Methods :We analyzed the data of medical examination of 2533fe-male staffs and used Logistic regression analyses for risk factors of fatty liver.Results :There were 2533female staff in this school ,and age ranged from 19to 92years old with an average age of (49.57ʃ14.12)years ,among these subjects ,389(15.36%)were diagnosed having fatty liver.Multiple logistic regression analysis indicated that age ,body mass index (BMI ),diabetes ,serum triglycerides (TG )and total cholesterol (TC )were the risk factors for fatty liver ,however ,high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C )is a protective factor for fatty liver.Conclusion :The prevalence of fatty liver among female staffs of the University was high.Glucose metabolism disor-der ,obesity ,dyslipidemia have a closely association with fatty liver.Keywords :fatty liver ;prevalence ;risk factors脂肪肝(fatty liver disease ,FLD )是由多种原因引起的脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏过度沉积的临床病理综合征[1]。
我院教工体检中脂肪肝的分析
发表时间:2011-12-01T13:34:40.590Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年10期作者:张亚丽1崔萍2汤艳3 [导读] 因此为了有效预防酒精性脂肪肝,应加强宣传饮酒的危害性,使人们对本病有足够的认识和重视。
张亚丽1崔萍2汤艳3
(1陕西职业技术学院医院710100;
2陕西省交通医院710068;3陕西省结核病院710100)【摘要】脂肪肝是一种疾病,随着如今饮食习惯和生活方式的改变以及影像学检测的普遍应用,其患病率检出率日趋提高,且发病年龄范围扩大。
本文以探讨超声检查在脂肪肝诊断中的临床意义为目的,回顾分析我院教工298例体检者中发现31例脂肪肝的一般情况和病因调查,并结合实验室检查,为脂肪肝的早期预防和治疗提供帮助。
【关键词】超声; 脂肪肝; 诊断
【中图分类号】R43.32【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0238-02脂肪肝是一种由多病因引起的病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。
临床上有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝之分。
长期营养不良、慢性感染或中毒、蛋白质、抗脂肪因素和B族维生素缺乏均可引起脂肪肝,脂肪肝无独特的临床症状或体征,一般病人均较肥胖可伴有或不伴有血脂过高。
经治疗后可逆转恢复正常,轻度脂肪肝一般无症状,中重度可出现乏力、肝区隐痛等症状甚至肝功能损害,如长期不控制将发展为肝硬化和肝坏死。
下面将我院教工298名体检者超声检查中发现31例脂肪肝情况分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料: 本组298例体检者均为我院20010年10月22~27日为参加教工体检,20~63岁教工进行肝胆B超检查者,其中男152例,女145例。
检查结果分3组进行统计分析:35岁以下为青年组(178例),36~55岁为中年组(103例),55岁以上为老年组(16例)。
1.2方法: 使用famio5黑白超声诊断仪,腹部凸阵探头3.5MHz。
嘱检查者空腹,平卧位和侧卧位常规扫查肝脏。
观察肝脏的形态、大小,包膜,边界,肝区光点回声强弱、分布及血管网络分布情况等。
并注意避免肠气干扰和调节仪器增益,与周围脾、肾实质回声相对照。
2结果
297例受检者中,查出脂肪肝31例,占10.4%,其中男26例,女5例,35岁以下患脂肪肝8例,占总人数2.7%,36~55岁患脂肪肝18例,占总人数6.1%,55岁以上5例,占总人数1.7%,伴高血压11例,糖尿病5例。
调查生活习惯长期饮酒超过8年,每日饮酒超过50g酒精量的有13例,占41.9%;喜吃高脂饮食的有9例,占29.0%。
实验室检查31例脂肪肝患者血清胆固醇、甘油三酯升高的24例,占77.4%,(2)根据肝脏声像图特点分为三度:轻度脂肪肝7例,占22.5%;声像图为肝脏形态大小基本正常,边缘较锐,肝表面光带尚清晰,实质回声呈密集“细点”状,前场增强、远场衰减不明显或轻度衰减,后缘轮廓尚清楚,肝内管道结构显示尚清,或血管偏细。
中度脂肪肝16例,占51.6%;声像图则介于轻、重度之间,肝右叶肋下斜径增大,超过14cm,肝缘略钝,肝实质回声细密增强,远场1/2衰减,后缘轮廓隐约可见,肝内血管网络细少但可辨认。
重度脂肪肝8例,占25.8%;声像图肝脏增大,形态饱满,边缘明显变钝,实质回声明显细密增强,前场呈“云雾”状,远场2/3衰减为低回声或无回声,后缘轮廓显示不清,胆囊壁回声与肝实质回声融合显示不清,部分似胆囊炎。
3讨论
3.1脂肪肝的发病机制: 肝脏是脂肪代谢的重要器官,正常肝内脂肪占肝重的2%~4%,内含甘油三酯、脂肪酸、磷脂、胆固醇及胆固醇脂。
当肝内脂肪积聚超过5%时,称脂肪肝。
重者可达40%~50%,其中以甘油三酯为主。
其病变机制主要为:(1)肝细胞质内脂肪酸增多:如饮高脂饮食或营养不良时因体内脂肪组织分解,过多的脂肪酸经由血液入肝;或因缺氧致肝细胞乳酸大量转化为脂肪酸;或因氧化障碍使脂肪酸利用下降,脂肪酸相对增多;(2)甘油三酯合成过多:如饮酒可改变线粒体和滑面内质网的功能,使α-磷酸甘油合成甘油三酯;(3)脂蛋白、载脂蛋白减少:缺氧中毒或营养不良时,肝细胞中脂蛋白合成减少,脂肪输出受阻而堆积于细胞内[1]。
多数患者无明显症状,少数可有不同程度的食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状。
3.2脂肪肝与饮酒的关系: 31例脂肪肝患者中长期大量饮酒的13例,占41.9%,其中男10例,明显多于女性,且实验室检查GGT增高明显。
超声图像多数为中重度表现,个别表现有酒精性肝硬化趋向。
本组病例发现,由于长期饮酒使肝内脂肪合成增加,脂肪从肝脏中的排泄减少,同时酒精还能抑制肝细胞内脂肪酶活性,肝细胞分解脂肪的能力下降,导致脂肪在肝细胞内堆积。
多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情况下戒酒后脂肪肝逐渐消失。
但如果长期过度饮酒,肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,最终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化,严重者危及人的生命[2]。
因此为了有效预防酒精性脂肪肝,应加强宣传饮酒的危害性,使人们对本病有足够的认识和重视。
3.3脂肪肝与年龄、生活习惯的关系: 在本次检查中查出35岁以下患者8例,占全部脂肪肝患者的25.8%,36~55岁18例,占全部脂肪肝患者58.1%。
55岁以上5例,占全部脂肪肝患者16.1%提示发病年龄有年轻化趋势。
由于生活条件不断提高、饮食习惯改变、饮酒和暴饮暴食,且青年人体力活动和锻炼减少等,都是脂肪肝发病的潜在因素,应引起高度警惕,积极养成良好的生活饮食习惯。
3.4脂肪肝的防治: 脂肪肝是一种可逆性疾病,可通过去除病因和合理饮食调理而恢复正常。
但一直以来人们存在脂肪肝不是病的误区就是因为它的隐蔽性,即使在体检中发现,但因为早期没有明显症状,于是很多人紧张几天就不了了之,实际上越是在这个时候越是进行防治的最佳阶段,有的人通过改变生活方式就能逆转。
比如日常尽量做到“能坐不躺,能走不站,能快不慢”。
因此在日常生活中应注意有效控制体重、戒酒,合理膳食。
控制高脂高热量食物,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等,多吃新鲜蔬菜、豆腐、水果,有效地控制体重,增加体力活动和身体锻炼以及避免食用各种对肝脏有毒性药物。
同时,由于超声可直观地反映肝内脂肪含量的多少,是诊断脂肪肝的首选方法之一,应通过定期超声检查,及早地发现脂肪肝,使脂肪肝得到“早发现,早诊断,早治疗”,将脂肪肝对人们健康的威胁降到最低。
参考文献
[1]李玉林 病理学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,182-184.
[2]薛金艳,李丽 浅析酒精性脂肪肝发病机制.中华中西医杂志,2005,6(8):1102.。