乳腺癌患者全切术后心理护理
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摘要:乳房手术是治疗乳腺癌等疾病的重要手段,术后护理对患者的康复至关重要。
本文将对乳房术后护理的诊断和具体措施进行探讨,以帮助医护人员和患者更好地了解和执行术后护理工作。
一、诊断1. 伤口愈合情况:观察伤口是否有红肿、渗液、感染等症状,评估伤口愈合情况。
2. 术后并发症:注意患者是否有疼痛、肿胀、呼吸困难、出血、感染等并发症。
3. 心理状态:评估患者术后心理变化,如焦虑、抑郁、恐惧等。
4. 生活质量:关注患者术后生活质量,如疼痛程度、活动能力、社交活动等。
二、措施1. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,避免感染。
每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)术后3-5天内,伤口周围皮肤可能出现瘙痒,患者应避免用手抓挠,以防感染。
(3)拆线后,注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。
2. 抗感染治疗(1)遵医嘱使用抗生素,预防感染。
(2)注意观察体温、脉搏、呼吸等生命体征,如有异常,及时通知医生。
3. 疼痛管理(1)根据患者疼痛程度,合理使用止痛药物,减轻疼痛。
(2)指导患者进行深呼吸、放松技巧,缓解疼痛。
4. 心理护理(1)与患者进行沟通,了解其心理需求,给予心理支持。
(2)鼓励患者参加社交活动,增强自信心。
5. 生活指导(1)术后1-2周内,避免剧烈运动,如跑步、游泳等。
(2)根据医生建议,佩戴合适的胸罩,减轻乳房压力。
(3)术后3个月内,避免提重物、弯腰、扭转身体等动作,以免影响伤口愈合。
(4)术后6个月内,避免阳光直射,预防疤痕增生。
6. 饮食护理(1)术后初期,给予清淡易消化的食物,如稀饭、面条等。
(2)术后恢复期,注意营养均衡,多摄入高蛋白、高维生素食物。
(3)避免辛辣、刺激性食物,以免加重疼痛。
7. 术后复查(1)定期复查,了解伤口愈合情况、病情变化等。
(2)遵医嘱进行相关检查,如乳腺超声、胸部CT等。
三、总结乳房术后护理是患者康复过程中的重要环节,医护人员应充分了解术后护理的诊断和措施,密切观察患者病情变化,给予针对性的护理,以提高患者的生活质量,促进患者早日康复。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,患者在面对诊断、治疗及康复过程中,可能会产生一系列心理问题。
理解和乳腺癌患者的心理特征,并为其提供有效的心理护理,对提高患者的生活质量和促进康复具有重要意义。
恐惧和焦虑:乳腺癌的诊断往往会给患者带来强烈的恐惧和焦虑。
患者可能会对疾病的预后、治疗过程以及可能出现的副作用感到担忧。
悲伤和沮丧:乳腺癌的诊断可能改变患者的身体形象,影响其自我认知和社会角色,从而产生悲伤和沮丧的情绪。
愤怒和无助:患者在面对治疗过程中的身体变化和疼痛时,可能会感到愤怒和无助。
同时,对疾病的无法掌控也可能引发患者的挫败感和无助感。
社交隔离:由于疾病的影响,患者可能会逐渐脱离社交活动,导致社交隔离。
自我形象紊乱:乳腺癌治疗可能导致患者的身体形象发生变化,从而影响其自我形象和自尊心。
提供支持和安慰:护理人员和家庭成员的安慰和支持,可以帮助患者面对诊断和治疗过程中的恐惧和焦虑。
提供关于疾病和治疗的信息,以增加患者的理解和应对能力。
心理咨询:定期的心理咨询可以帮助患者处理悲伤、沮丧、愤怒和无助等情绪。
在这个过程中,护理人员可以提供专业的引导和技巧,帮助患者发现积极的应对策略。
建立社交支持网络:鼓励患者维持或重建社交,可以减轻社交隔离的影响。
组织病友交流会或线上交流平台,可以帮助患者相互支持和分享经验。
应对自我形象紊乱:护理人员应患者的自我形象紊乱问题,提供相关的教育和支持。
帮助患者接受身体形象的变化,并鼓励其在康复过程中积极自我重塑。
提升自我管理技能:通过教育和实践,帮助患者掌握自我管理的技能,包括情绪管理、疼痛管理、药物管理以及健康生活方式的选择等。
这不仅可以增强患者的自信,也有助于提高其生活质量。
创造良好的治疗环境:医院或护理机构应提供一个安全、舒适且充满关怀的环境,以减少患者的压力和不安。
医护人员的专业素养和沟通能力也是影响患者心理状态的重要因素。
鼓励患者参与决策过程:让患者参与到自己的治疗和护理决策过程中,可以增强其主动性和控制感,有助于改善其心理状态。
乳腺癌患者的心理护理乳腺癌患者的心理护理⒈介绍乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,对患者的身体和心理健康都会造成很大的影响。
心理护理在乳腺癌患者的康复过程中起着至关重要的作用。
本文旨在提供关于乳腺癌患者心理护理的详细指导,帮助医护人员更好地理解并满足患者的心理需求。
⒉乳腺癌的心理影响乳腺癌的诊断和治疗过程可能会引发患者的各种负面情绪和心理问题,包括焦虑、抑郁、恐惧、自卑等。
这些心理问题可能会对患者的生活质量和治疗效果产生负面影响。
⑴焦虑与恐惧乳腺癌的诊断和治疗过程往往会让患者感到焦虑和恐惧。
患者可能会担心治疗的副作用、疼痛和未来的生活质量问题。
同时,对于可能的手术和化疗过程,患者也会感到紧张和恐惧。
⑵自卑与失落感乳腺癌会对患者的身体形象造成严重的影响,包括乳房切除手术导致的乳房缺失。
这些身体变化会让患者感到自卑和失落,影响到他们的自尊心和性生活。
⑶抑郁与情绪低落乳腺癌患者在治疗过程中可能会感到情绪低落和抑郁。
这可能是由于对未来的不确定性、治疗的副作用、社交隔离等因素所引起的。
抑郁会给患者的康复带来阻碍,因此及时发现和处理患者的抑郁情绪至关重要。
⒊乳腺癌患者的心理护理方法为了帮助乳腺癌患者应对心理问题,以下是一些常用的心理护理方法:⑴提供信息与教育给予乳腺癌患者相关的信息和教育,让他们了解疾病的发展过程、治疗方案和康复周期。
通过了解疾病,患者可以更好地应对疾病带来的心理压力。
⑵心理支持和咨询提供积极的心理支持和咨询服务,让患者有机会表达情感、释放压力和获得专业意见。
可以通过个别心理咨询、心理干预、支持小组等方式进行心理支持。
⑶康复训练和支持乳腺癌康复训练和支持计划可以帮助患者逐步恢复身体功能和心理健康。
康复训练包括生活技能训练、身体康复训练和心理康复训练等。
⑷紧急干预对于出现严重心理问题的患者,需要进行紧急的心理干预。
这包括医护人员和心理专家的共同协作,在特殊情况下提供紧急援助,帮助患者度过困难时刻。
⒋附件本文档附带了以下附件:附件1:乳腺癌患者康复训练计划表附件2:乳腺癌患者心理支持小组活动方案附件3:乳腺癌治疗常见问题解答手册⒌法律名词及注释⑴法律名词- 患者隐私保护法:指保护患者个人隐私信息的法律。
乳腺癌根治术后患者的心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多为40~60岁,直接危害女性的生命健康。
随着现代女性饮食习惯和生活习惯的改变,乳腺癌的发病率呈年轻化的发展趋势。
患有乳腺癌的患者不仅身体上受到病痛的折磨,还会承受较大的心理压力,尤其是双侧乳房切除的患者,对于乳腺癌的治疗,存在较大的抵触心理。
在乳腺癌根治术后,大多数患者难以接受,从而出现严重的心理问题,抑郁、焦虑情绪的发生会直接影响女性的生活质量。
因此,重视乳腺癌根治术后,患者的心理护理在一定程度上能有效帮助患者接受现实,乐观的面对生活。
一、为什么要做乳腺癌根治手术?1.让我们了解一下什么是乳腺癌乳腺癌正常乳腺以外的乳腺组织恶性肿瘤,患病的患者会表现出腋下包快、局部疼痛、消瘦、乏力等症状,直接影响患者的日常生活[1]。
乳腺癌患者的治疗通常以手术治疗为主,也可采用药物治疗、化疗、放疗辅助治疗。
一般情况通过积极有效的治疗,大部分早期患者能够治愈,但预后较差,2.乳腺癌怎么发生的?乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌系统紊乱、雌激素水平过高等因素相关,而服用含雌激素的药物、有副乳史、精神压力大、女性年龄的增长等多种因素都有可能诱发乳腺癌[2]。
因此,有家族遗传史、中老年妇女、内分泌紊乱的患者、雌激素过高的人群为本病的高发人群。
3.乳腺癌根治术的优缺点乳腺癌根治术适用于中老年患者及侵袭胸部的患者,主要作用在于通过手术治疗,将整个腋窝处连接胸部的位置进行切除,能够较为彻底的清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结,从而达到局部治愈的目的[3]。
这种手术治疗方法优点在于术后复发率低,更好的帮助患者治愈疾病,但同时手术会严重影响患者的身体美观,直接对患者的心理造成创伤。
二、开展乳腺癌根治术后心理护理的策略1.了解乳腺癌患者的心理分期大多数患者由于缺少对乳腺癌疾病的认识,对疾病存在较大的恐惧心理,但由于患者个人文化背景、心理特征、病情不同,不同的患者也会出现不同的心理反应,但大多数癌症患者的心理分为五个阶段:(1)震惊否认期:患者在了解病情之后,存在否认心理,对诊断结果的可靠性存在怀疑态度,开始多个医院进行就诊咨询。
医诊通肿瘤该怎样做好乳腺癌患者的心理护理【摘要】乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤首位,主要是由于雌激素异常、不良生活习惯、遗传因素等原因所致。
临床多采用根治性切除手术进行治疗。
但乳房切除后会影响女性的形体美,致使患者生理、心理遭受一定创伤。
故而护理工作在乳腺癌患者的治疗过程中显得格外重要。
心理护理通过以人为本、以患者为中心的护理宗旨,系统性地全面进行护理工作,可使疗效更加显著,安全性更高,且预后效果较好。
本文主要分析如何做好乳腺癌患者的心理护理。
【关键词】乳腺癌;心理护理;生活质量■李玫(河北省沧州中西医结合医院乳腺中心)乳房根治性切除手术是目前治疗乳腺癌的有效手段,但手术期有多种因素会导致患者出现生理及心理应激反应,从而影响治疗效果。
因此,加强护理干预尤为重要。
有研究表明,心理护理可以通过与患者之间的心理沟通,针对患者不同情况给予相对应的护理措施,尽最大可能减少疾病带来的伤害,还能提高护理人员的主动性,更好维护医患关系,临床效果显著。
乳腺癌患者的心理护理心理教育:自患者入院开始,护理人员要勤与患者交流沟通,减少患者对护理人员的陌生感、不信任感,建立良好的医患关系。
交流过程中认真倾听患者的烦恼并及时共情,对其所叙述的情况和提出的问题给予积极关注和回应,用真诚取得患者的信任,使患者能够尽情倾诉,将积压在心里的想法诉说出来。
通过倾听了解患者的所思所想,然后去逐一解答,确保患者能够正确面对疾病,不会过分地忧虑、急躁。
减轻患者过重的心理负担,让其以积极的心态进行治疗。
健康教育:对乳腺癌患者实施健康宣教,将乳腺癌的诱发因素、发展、治疗、康复等情况对患者作详细解释。
其间对患者提出的疑难问题或不理解之处给予全面的解答,保证患者理解清楚后继续进行讲解,能够使得患者最大程度上了解乳腺癌的知识及治疗情况,提高患者遵医嘱率,加强治疗效果,还能有效缓解患者因对乳腺癌认知程度不完全从而产生怀疑、抗拒等不良情绪。
通过健康教育,打消患者假设猜想,让其了解乳腺癌的疾病特点,并为患者讲述康复病例,鼓励患者正确面对疾病,予以患者心理支持,增加患者康复信心。
乳腺癌患者术后康复的心理护理策略乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术治疗通常是其主要的治疗方式。
然而,手术不仅对患者的身体造成了创伤,也给患者的心理带来了巨大的冲击。
对于乳腺癌患者来说,术后的康复不仅仅是身体的恢复,心理的调适同样至关重要。
有效的心理护理策略能够帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量,促进全面康复。
一、乳腺癌患者术后常见的心理问题1、焦虑与恐惧手术后,患者往往会对疾病的复发、后续治疗的效果以及身体形象的改变感到焦虑和恐惧。
她们担心癌症无法治愈,害怕疼痛和副作用,对未来的生活充满了不确定性。
2、抑郁情绪身体的创伤、治疗的压力以及生活的改变可能导致患者出现抑郁情绪。
患者可能感到情绪低落、失去兴趣、睡眠和食欲受到影响,甚至产生自杀的念头。
3、自我形象改变带来的心理困扰乳房切除手术会导致患者身体形象的改变,这可能使患者感到自卑、羞耻和不完整。
她们可能会对自己的女性魅力产生怀疑,影响与伴侣的关系和社交生活。
4、社交障碍患者可能因为身体的变化而避免社交活动,害怕他人的异样眼光和评论。
这种社交退缩会进一步加重患者的孤独感和心理压力。
二、心理问题对患者康复的影响1、影响身体恢复长期的心理压力会导致患者的内分泌失调,免疫系统功能下降,从而影响伤口愈合和身体的康复进程。
2、降低治疗依从性心理问题可能使患者对治疗失去信心,不按时服药、不配合治疗,影响治疗效果。
3、影响生活质量心理困扰会严重影响患者的生活质量,使其无法享受正常的生活,甚至影响家庭关系和职业发展。
三、乳腺癌患者术后康复的心理护理策略1、建立良好的护患关系护士应主动与患者沟通,关心她们的生活和感受,让患者感受到被尊重和关爱。
用温和、耐心的态度倾听患者的倾诉,给予她们足够的时间和空间表达内心的情绪。
2、提供疾病相关信息向患者详细介绍乳腺癌的治疗方案、预后情况以及康复过程,让患者对自己的病情有清晰的了解,减少因未知而产生的恐惧。
同时,提供一些成功康复的案例,增强患者战胜疾病的信心。
乳腺癌患者心理护理健康教育乳腺癌是女性十分关注的一个话题,而心理护理健康教育则是乳腺癌患者的重要环节,为其提供心理和精神方面的支持和帮助。
下面,本文将会分步骤阐述乳腺癌患者心理护理健康教育的重要性和方法。
第一步:加强对乳腺癌的认知和理解首先,对于乳腺癌患者来说,自我认知和自我理解是非常重要的。
正确认识自己的疾病可以帮助乳腺癌患者更好地面对病情,避免因过度紧张和恐惧而导致心理问题的出现。
同时,了解疾病的流程、治疗方案和后续恢复情况,也能够帮助患者准确掌握信息,缓解心理压力,消除顾虑。
第二步:积极参与治疗和康复其次,在乳腺癌治疗和康复过程中,行动的积极性也非常重要。
许多研究已经证明,积极地参与各种康复活动,如运动、社交和支持小组,可以显著提高乳腺癌患者的生活质量。
同时,还可以通过这些方式降低患者的心理压力,减轻负面情绪,缓解患者对于疾病的焦虑和恐惧。
第三步:加强日常生活护理除了治疗和康复,乳腺癌患者在日常生活中的护理也非常重要。
需要注意的是,不良的生活习惯可能会对患者的心理健康产生影响。
因此,患者和家人需要加强日常生活护理教育,包括饮食、睡眠和心理状况的管理,控制饮食和情绪等方面。
此外,尽可能让患者延续正常的生活、工作和社交活动,也有利于身心健康的恢复。
第四步:专业心理辅导如果患者感到有疑虑、害怕等强烈情绪,应积极寻求专业心理辅导。
心理辅导可以为患者提供专业的心理支持和帮助,帮助他们应对诸如压力、恐惧等负面情绪。
同时,辅导还可以帮助患者更好地了解自己的内心需求,提高自我认知和情绪调节能力。
总之,乳腺癌患者心理护理健康教育是非常重要的。
通过加强对乳腺癌的认知和理解、积极参与治疗和康复、加强日常生活护理、以及专业心理辅导等多种方法,可以帮助患者度过疾病期,并减轻对于心理健康的负面影响,进而提高生活质量,过上更加健康快乐的生活。
乳腺癌全乳切除术后的护理关键词:乳腺癌全乳切除术后护理乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,我科于2005年1月~2008年12月共收治35例患者,本组35例患者。
年龄30~58岁,平均44岁。
均采取了手术切除全乳的治疗方法,术后疗效满意,现将术后护理体会报告如下。
护理病情观察:全乳切除手术手术创伤较大,对病人生理扰乱较大,要进行全身麻醉,术后24小时内,应持续给氧,保护病人呼吸平稳,在应用止血药物的同时,注意观察血压和脉搏的变化,密切观察伤口和引流液的色、质、量,以早期发现出血倾向;根据病人全身情况和出入水量及时调整液体输入量,以保持体液平衡,内环境的稳定。
体位和预防肺部并发症:术后病人完全清醒,血压平稳后,改半卧位休息,以利于呼吸和引流,术后早期,病人常因切口疼痛不敢咳嗽和排痰,应通过肌内注射或硬膜外止痛泵,有效镇痛,同时注意保护切口,鼓励病人作有效咳嗽排痰;必要时给予雾化吸入,协助病人排痰,预防肺炎、肺不张。
饮食护理:病人于根治后6小时,无麻醉反应可给予流质饮食,次日进普食,应注意加强营养的补充,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以利病人术后恢复。
伤口的护理:①根治术后绷带或胸带加压包扎,应注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等)。
若皮肤呈紫绀色,伴皮温低,脉搏扪不清,提示腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧上肢血运恢复正常为宜;如绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔积液,使皮瓣或植皮片与胸壁紧贴以利愈合。
②为了防止根治手术后创腔积液、皮瓣坏死引起的感染,常在腋窝和胸骨缘放置引流管;引流管应予以妥善固定,分别引流,并保持持续负压吸引状态,注意引流的色、质、量。
一般根治术后1~2天,每日引流血性液体50~100ml,以后渐减少,至创腔基本无渗液、创面皮肤紧贴时即可拔管;若在拔除引流管后出现皮下积液,应在严密消毒后抽液,并加压包扎。
③根治术后3天内患侧上肢应制动,尤其应避免上臂外展;下床活动时应用吊带将患肢托扶,需他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。
乳腺癌术后心理现状与对策分析乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,手术是乳腺癌治疗的主要方式之一。
手术治疗后患者往往面临着心理上的困扰,需要得到及时的支持和帮助。
本文将从乳腺癌手术后心理现状和对策分析两个方面进行探讨。
一、乳腺癌手术后的心理现状1.1 恐惧和焦虑乳腺癌患者在接受手术治疗后往往会产生恐惧和焦虑的情绪。
对于手术治疗的结果和身体的变化,患者常常感到不安和恐惧,特别是对于术后的恢复和未来的生活质量产生疑虑和焦虑,这种心理状态可能会影响患者的生活质量。
1.2 自我认同和自尊心受损乳腺癌手术后,患者的外貌和身体功能都发生了不同程度的改变,这对患者的自我认同和自尊心产生了冲击。
患者可能会对自己的外貌、性别角色和社会形象产生负面影响,甚至出现自我否定和自卑情绪。
1.3 心理社会适应困难乳腺癌手术后,患者需要适应术后的生活和身体状态,同时需要应对来自社会和家庭的各种期待和压力,这种心理社会适应困难可能会导致患者产生情绪失调、社交退缩等问题。
2.1 加强心理护理和支持针对乳腺癌手术后患者产生的心理问题,医疗机构和医护人员应加强对患者的心理护理和支持。
通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者排解恐惧和焦虑,重建自我认同和自尊心,提高心理社会适应能力。
2.2 应用心理干预和心理疏导针对乳腺癌手术后患者的心理问题,可以采用心理干预和心理疏导的方式进行干预。
通过认知行为疗法、心理疏导、情绪释放等方式,帮助患者改变消极情绪和思维模式,促进心理健康和恢复。
2.3 积极开展心理健康教育医疗机构和社会组织可以积极开展乳腺癌心理健康教育,加强对患者和家属的心理健康知识宣传和普及。
通过讲座、宣传册、社区活动等方式,提高患者和家属的心理健康意识,减少对乳腺癌手术后心理问题的恐惧和误解。
2.4 关注患者心理需求,建立心理支持体系医疗机构可以建立乳腺癌手术后心理支持体系,为患者提供心理健康咨询和支持。
加强患者之间的互助和支持,建立患者心理支持小组或者线上社区,为患者提供情感支持和交流平台。
乳腺癌手术患者心理护理摘要:几年来乳腺癌病人逐年增加,病人心理问题也层出不穷。
癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求,根据他们的年龄,职业文化程度,,以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同,下面从缝隙对象与方法入手,考察结果进行分析、简要进行探讨。
【关键词】乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧有数据显示,发展中国家癌症患者的平均年龄比发达国家患者要低,这应该引起重视。
通过乳腺癌患者的观察,我们根据乳腺癌患者的心理特点,有效排除她们的心里障碍,有针对性地实施心理护理,取得一定效果。
随着现代生活水平的提高,乳腺癌发病率在逐年呈上升趋势,且日趋年轻化,其作为女性最常见的恶心肿瘤之一,不但影响着女性患者的身心健康,甚者危及生命。
目前乳腺癌患者基本都可早期诊断,但治疗手段还是以手术切除为主,并根据情况辅以放化疗,然而术后会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等,此时患者在心理上会出现不同程度的心理压力,出现如悲观,恐惧,绝望,自卑等一系列的情绪反应,那么患者的生活质量将大大降低。
1临床资料与方法1.1临床资料我院术前均行病理检查确诊为乳腺癌的女性患者,年龄29~63岁,平均46岁。
已婚61例,未婚7例;行乳腺癌保乳术18例,行乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术50例。
1.2心理特征及护理方法乳腺癌患者术后不仅会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等躯体上的不适,而且更会因女性特有器官的缺如而影响其形象,其社交活动受限,更甚者会影响到夫妻间的关系,此时患者在心理上会感到不同程度的心理压力,尤其以未婚或未育的年轻妇女心理反应最大。
作为护理人员,要了解并掌握不同患者的心理特点,对症下药,进行个体化的心理护理。
1.2.1悲观患者不能正确认识所患疾病,从而一蹶不振,怨天尤人,认为自己从此脱离了正常人的生活轨道,对周围的一切漠不关心,也不能很好地配合治疗。
对此,应主动接近患者,利用转移注意力的方法,与患者交谈一些其感兴趣的人或事,鼓励其去参加一些感兴趣的娱乐活动,使其不过多的去想与疾病相关的问题,建立积极向上的生活态度。
乳腺癌患者术后心理护理摘要:近年来乳腺癌的发病率为上升趋势,故心理护理干预在乳腺癌病人的生存中起着重大的作用。
对乳腺癌患者术后进行心里护理的干预,对于患者配合治疗消除其消极的心理状态有积极的作用,并且能够得到患者及其家属的满意,值得推广。
资料表明,早期乳腺癌的治愈率可达90%以上,早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高病人的治愈率,而且还能提高病人的生活质量,使病人过着健康人的生活。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%,但是乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。
对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗,是会治愈的。
手术切除是乳腺癌的主要根治方法。
但是乳腺癌根治术切除范围大,造成术后病人胸廓明显畸形,患侧上肢功能障碍,严重影响病人的生活质量,病人往往存在焦虑、抑郁、多虑等心理状态,因此充分的术前准备,积极有效的术后护理,正确的功能锻炼,有利于减少并发症,提高存活率和生命质量。
2011年1月至2013年12月,我们分析80例患者存在的心理问题,制定相应的护理对策,使患者自觉接受治疗,都收到了满意的效果。
现报告如下。
1资料与方法临床资料。
收治患者80例,女性,年龄30岁-75岁,平均年龄48.5岁,其中有改良根治术70例,单侧乳房切除10例。
2患者心理特征2.1绝望心理。
患者对病情的不正确认识导致悲观的情绪,对治疗措施报以冷漠的态度,甚至出现绝望轻生的念头。
2.2焦虑心理。
担心自己的病情,并考虑到自己家庭的经济状况,往往出现坐卧不安,血压升高还会引发其他的疾病。
2.3自卑心理。
由于手术后,造成女性性征缺陷,自身形象发生改变怕遭丈夫的遗弃,担心性生活的和谐问题,特别是内向的女性患者,常常表现出焦虑,愁眉不展,失眠。
2.4恐惧心理。
患者的恐惧心理是认为得了癌症就是等于被“判了死刑而缓期执行”,有“癌症就等于死亡”的片面认识,导致患者情绪紧张,心神不宁,坐立不安,反复向医生打听与自己疾病相关的信息。
乳腺癌术后健康教育乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。
术后的健康教育对于乳腺癌患者的康复和生活质量至关重要。
本文将从术后护理、饮食调理、心理支持和运动康复等方面,详细介绍乳腺癌术后健康教育的内容。
一、术后护理1. 伤口护理:术后应保持伤口清洁干燥,避免感染。
每天用生理盐水或者医生指导的护理液清洗伤口,注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
2. 空气流通:保持房间通风,避免受凉,但也要避免吹风机、空调直接对伤口吹风,以免引起感染或者伤口裂开。
3. 睡姿调整:术后可采用半卧位,使用软枕头支撑手臂,避免压迫到手术区域。
4. 穿戴舒适:选择宽松、柔软、透气的内衣和衣物,避免穿戴过紧或者刺激性的服装。
二、饮食调理1. 蛋白质摄入:术后需要适量增加蛋白质的摄入,以促进伤口愈合和恢复。
可以选择鱼、瘦肉、豆制品等富含蛋白质的食物。
2. 蔬果摄入:多摄入富含维生素、矿物质和纤维的蔬果,有助于提高免疫力和消化功能。
建议每天摄入五种不同颜色的蔬果。
3. 饮水量:保持足够的饮水量,每天饮水1500-2000毫升,有助于排除体内废物和保持水平衡。
4. 避免刺激性食物:术后应避免辛辣、油腻、烟熏、烧烤等刺激性食物,以免刺激胃肠道,引起不适。
三、心理支持1. 了解病情:术后患者及其家属应尽量了解乳腺癌的相关知识,明确病情和治疗方案,有助于提高对疾病的认知和应对能力。
2. 寻求支持:可以加入乳腺癌康复小组或者参加相关的康复活动,与其他患者交流经验和情感支持,减轻心理负担。
3. 家庭关心:家庭成员应赋予患者充分的关爱和理解,匡助患者调整情绪,积极面对治疗过程中的难点和挑战。
4. 心理咨询:如有需要,可以寻求专业心理咨询师的匡助,倾诉内心的困惑和焦虑,获得专业的建议和支持。
四、运动康复1. 早期运动:术后适量的早期运动有助于恢复手臂和肩膀的活动能力,防止肌肉僵硬和关节功能障碍。
可以进行肩部活动、手指活动等简单的运动。
乳腺癌患者治疗术后心理护理新进展、理论依据、干预措施及问题展望乳腺癌术后患者的心理问题日趋严重,从乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,从而提出了一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,旨在为临床医护人员促进乳腺癌术后患者的心理健康提供理论依据和指导。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤,患者绝大多数为女性,其发病率在我国逐年上升。
目前该病以根治手术为主,但术后往往使得患者有不同程度的精神损伤,表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒。
目前针对乳腺癌术后患者的焦虑情绪主要采用心理干预的治疗方式。
这种治疗方式目前并未形成一套完整的方案,且受护理人员水平、患者自身情绪以及诸多社会因素的影响,其最终的治疗结果具有很大的不确定性。
乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,提出一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,目的为未来乳腺癌术后患者心理问题干预策略提供新的方向。
乳腺癌术后患者心理问题现状乳腺癌切除术可致患者心身受创,引发一系列的社会及心理问题。
如患者的社会地位降低、家庭经济负担增大、丈夫冷落、被熟人笑话等,导致患者心理压力剧增、外界沟通减少、长期积压,消极情绪得不到正确释放,从而出现焦虑、悲观、绝望甚至抑郁等不良情绪。
加上术后放化疗时间过长及不良反应明显(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、肝肾损害等),可致患者精神萎靡、心烦意乱,对生活前途失去希望,出现抵抗心理、配合度下降。
种种现象表明乳腺癌患者术后心理问题异常严峻。
乳腺癌患者术后心理问题的产生原因乳腺癌患者术后心理问题由多方面原因造成,这些原因包括患者自身、家庭、社会和医疗等因素。
2.1 个体因素2.1.1 神经因素血清 25-(OH)D 影响神经系统功能,而神经系统又影响人的心理情绪,手术后乳腺癌患者血清 25-(OH)D 水平与患者的焦虑抑郁评分之间有明显的相关性。
精选乳腺癌患者自我形象紊乱的心理护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,患者在接受治疗的过程中,常会面临自我形象紊乱的问题。
这种紊乱一方面源于身体的变化,另一方面也受到对未来的担忧。
在此背景下,提供良好的心理护理对乳腺癌患者的康复至关重要。
本文将重点探讨如何进行精选乳腺癌患者的自我形象紊乱的心理护理。
1.了解患者的需求与感受精选乳腺癌患者在治疗过程中,常常面临乳房的切除、化疗引起的脱发等身体变化。
这些变化可能会对患者的自尊心和自信心造成打击,进而导致自我形象紊乱。
作为心理护理师,首先需要与患者进行充分的沟通,了解她们的需求和感受,为她们提供个性化的心理支持。
2.提供情绪支持乳腺癌患者常常会面临情绪上的波动,如焦虑、抑郁等。
心理护理师需要通过倾听、理解和支持来帮助患者舒缓情绪。
例如,可以引导患者通过表达自己内心的恐惧和不安,帮助她们认识到这种情绪是正常的反应。
同时,积极引导患者关注治疗的进展和康复的希望,帮助她们保持积极的心态。
3.帮助患者重建自尊心和自信心乳腺癌患者在身体发生变化后,常常会对自己的形象产生不认同感。
心理护理师应该引导患者关注身体以外的优点和价值,以帮助她们重建自尊心和自信心。
例如,鼓励患者培养自己的兴趣爱好,积极参与社交活动,增强自身价值感。
此外,还可以向患者提供假肢、假发等辅助物品,帮助她们恢复外在的自信。
4.提供身体形象管理建议乳腺癌患者在治疗过程中,往往需要面对乳房切除、脱发等身体变化。
心理护理师可以向患者提供身体形象管理的建议,帮助她们更好地适应身体的变化。
例如,教导患者如何选择适合自己的乳房假体,并提供乳房假体穿戴的技巧。
此外,还可以向患者介绍适合她们的发型和化妆技巧,帮助她们提升外在形象。
5.建立支持群体乳腺癌患者在心理护理过程中,常需要与其他患者进行交流与分享。
心理护理师可以组织乳腺癌患者康复支持群体,让患者们有机会相互交流、倾诉和支持。
通过与同病相患者的交流,患者可以感受到自己不是孤独的,增强彼此之间的勇气和力量。
乳腺癌根治术病人健康宣教一、术前宣教1、心理护理护理人员应给病人创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境,这样可以调节病人的情绪,促进疾病的康复。
进行乳腺癌根治手术病人易产生恐惧、沮丧和忧虑等不良心理反应。
护士主动接近病人,了解病人心态,说明手术的意义,介绍同种病例的病人现身说法,消除其恐惧心理,帮助病人度过心理调适期。
二、术后宣教1、心里护理研究表明,乳腺癌病人手术后存在着不同程度的心理障碍,其中,35%的病人能自行调整和适应,而65%的病人在心理适应方面相当困难。
因此,术后心理教育不容忽视,鼓励家庭成员特别是其丈夫要多给病人支持和爱心。
2、饮食宣教饮食调节对术后康复有重要作用。
辛辣食品宜少食。
3、患肢水肿的宣教患侧上肢水肿是乳腺癌根治术后并发症之一,指导病人做好皮肤护理,衣袖应宽松,避免患肢受压力,以半卧位或健侧卧位为宜。
可用软枕垫高患肢或手臂举高放于枕头上,同时鼓励病人活动手指。
告诉病人,不要在患肢测血压、抽血和静脉注射。
观察患肢水肿及血运情况,与健侧作比较。
4、患肢功能锻炼的宣教乳腺癌根治术后患肢功能恢复很重要,因此提倡术后早期功能锻炼。
术后24小时内做伸指、握拳、屈腕动作,第1--3天做屈肘运动,第4--7天鼓励用患侧手洗脸、刷牙、进食等。
术后1--2周,皮瓣基本愈合,根据医嘱开始进行肩关节锻炼。
以肩关节为中心,先行抬高患肢、爬墙、梳头等动作:循序渐进,逐步外展肩关节,行钟摆、背伸等动作。
数月后可行全关节运动。
5、化疗知识宣教向病人说明化疗的目的及意义,减轻病人对化疗的恐惧紧张心理。
化疗期间以清淡饮食为宜,鼓励多饮水,交待用药期间注意保护血管及药液外渗对皮肤造成的影响,增强其防护意识,指导病人卧床休息,减少活动,以减少恶心呕吐等胃肠道反应。
三、术后宣教1、认真做好用药及复诊指导,告知各种药物的不良反应,严格按服用方法和剂量使用。
认识放疗和化疗的重要性。
定期检查血象、肝肾功能等。
2、继续功能锻炼,练习患侧上肢爬墙活动,逐渐抬高肩关节,以肩关节为轴心,做向前、后及旋转运动,适当的后伸和负重锻炼。
乳腺癌患者全切术后心理护理
摘要:对患有乳腺癌并实施乳腺全切术的患者,护理人员实施据有针对性的心理护理,有利于患者的心理状态、生活质量和社会适应能力,减轻患者及家属的心理负担,使患者病情尽快恢复。
对于女性来说,乳房的恶性肿瘤是最常见和危险的疾病。
近年来,随着生活模式的不断改变,女性乳腺癌的发病率和致死率明显增高,成为威胁女性生命健康的首要疾病。
[1]乳房恶性肿瘤绝大部分源自于乳腺的上皮细胞,另有少部分源自于乳腺的各种非上皮组织,例如各种肉瘤。
目前,临床治疗乳腺癌的最有效措施为手术治疗,同时辅以放化疗和激素治疗。
从临床效果而言,乳腺全切术可以得到较好的临床效果,并可以提高患者的预后生存率,但由于手术切口较大,从而会直接导致患者失去象征者第二性征的乳房部位。
因此,即使患者预后较好,但由于来自自身或社会的误解,患者多会带有严重的心理负担,所以,患者术后的心理护理变得尤为重要。
为探讨分析乳腺癌患者乳腺全切术后的心理护理措施,特进行了本次研究,效果显著。
现将研究过程及结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2009年10月至2012年10月实施乳腺癌乳腺全切术的患者28例作为研究对象,所有患者均知情同意。
所有患者均为女性,年龄38-62岁,平均(48.35±3.26)岁。
婚姻状况:其中已婚23例,未婚5例。
病变位置:左乳15例,右乳13例。
患
者病例主要类型为:导管内癌和浸润性导管癌。
患者肿瘤按照TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期9例,Ⅳ期4例。
所有患者经临床表现、影像学和病理结果综合分析,均被确诊为乳腺癌患者,且患者意识清醒并自愿接受手术,无明显精神疾病。
1.2方法28例实施乳腺全切术的患者,术后在接受常规药物治疗和护理的基础上,同时实施具有针对性的心理护理,并观察疗效。
具体如下:①稳定患者情绪,取得患者信任。
首先,应使患者及家属对治疗的相关知识、术前以及术后的准备工作、注意事项、预后情况等有明确的了解,缓解患者的紧张焦虑的心理,稳定患者的情绪,取得患者的信任,使其能够积极主动地配合手术。
②术后乳腺癌患者多因失去明显的第二性征而处于沮丧低落甚至绝望的心理状态,者严重影响了患者术后的恢复和预后情况。
因此,护理人员应根据患者的具体情况做出具有针对性的心理护理。
[2]首先护理人员应多和患者沟通,及时了解患者的心理状态变化,通过耐心、细致、热情的服务态度,对患者进行有益的疏导,必要时可鼓励患者将心中的抑郁情绪发泄出来。
另外,在患者情绪稳定后,在向其解释乳腺全切术后的注意事项,以及乳房重建的可能以及注意事项,可通过专业的医学知识以及以往恢复良好的病例鼓励患者,[3]引导患者积极正确地看待术后的乳房问题,积极配合疾病的康复工作,使其逐步恢复自信心,重塑面对自己和投身生活的勇气。
③增加社会支持,来自家人的支持和理解。
护理人员应积极和患者的家属沟通,使其了解患者疾病的相关治疗和预后情况,以及家人的关心和支持对患者恢复自信的重要性。
另外,可通
过与患者的交谈,了解患者不同的家庭和社会北背景,从而制定更具针对性的心理护理方案。
在了解患者基本情况的基础上实施心理护理。
心理承受能力强的患者应鼓励其尽早开展日常社交活动,通过和不同的人交流逐渐淡化缺乳的事实。
而对于心理压力较大的患者,则应该制定循序渐进的护理方案,运用直接说明和间接暗示相结合的方式,强化社交活动的重要性,使其心理状态逐渐转好,尽早展开正常的日常社交活动。
尤其是患者的配偶,应嘱其多多的鼓励、支持患者,坦诚相待,手术带给患者身体上的伤害会逐渐淡化,而精神上的伤害却是持久的,需有家属及配偶的支持才会逐渐好转。
[4]因此,患者的配偶应首先淡化缺乳的事实,并积极参与到患者的日常活动中,主动陪同患者接受心理治疗,使患者通过来自家人的支持重建信心。
另外,可鼓励患者使用义乳或进行乳房再造术。
1.3康复指导嘱患者术后以多休息为主,待精力充沛后可进行适当的运动以恢复体能。
严格遵照医生制定的康复训练计划,进行康复训练。
出院后患者患侧上肢不宜进行激烈运动,不宜用于测血压。
待患者生理、心理状态均恢复到正常状态后,可积极参加工作,保持开心乐观点的心态,与病魔作斗争,提高生活质量。
2结果
28例实施乳腺全切术的患者,术后实施心理护理,患者的术后抑郁及焦虑程度明显改善,生活质量、社会适应能力、心理状态等明显好转。
3讨论
乳腺癌具有术后创伤大、愈合慢,特别是外观改变的特点,给患者的心理带来巨大的压力。
从临床效果而言,乳腺全切术可以得到较好的临床效果,并可以提高患者的预后生存率,但由于手术切口较大,从而会直接导致患者失去象征者第二性征的乳房部位。
因此,即使患者预后较好,但由于来自自身或社会的误解,患者多会带有严重的心理负担,所以,患者术后的心理护理变得尤为重要。
本次研究结果显示,28例实施乳腺全切术的患者,术后实施心理护理,患者的术后抑郁及焦虑程度明显改善,生活质量、社会适应能力、心理状态等明显好转。
因此,对患有乳腺癌并实施乳腺全切术的患者,护理人员实施据有针对性的心理护理,有利于患者的心理状态、生活质量和社会适应能力,减轻患者及家属的心理负担,使患者病情尽快恢复。
参考文献
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