前列地尔治疗早期糖尿病肾病的效果观察

前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，患病率较高，严重危害患者的健康。前列地尔联用肾康注射液是一种新型的中西药联用制剂，在临床上用于治疗糖尿病肾病。本文将就该药品的治疗效果进行一系列的探究。

1.前列地尔能起到抗炎作用

糖尿病肾病的发生过程涉及大量的炎症机制，其中前列地尔受体在调节炎症反应中扮演了重要的角色。前列地尔是一种口服抗生素，具有抗菌、抗炎作用，与制造前列腺素的酶相结合，降低前列腺素水平，从而减轻炎症反应。因此，在糖尿病肾病治疗中使用前列地尔能够有效地降低肾小球球内膜的水肿和炎症反应，降低肾脏的损伤程度。因此，前列地尔联用肾康注射液能在一定程度上改善患者的肾小球球内膜的水肿和炎症反应。

2.肾康注射液能够保护肾脏细胞

肾康注射液是一种中药制剂，其中包含多种有效成分，例如苍术、地黄、鹿茸、丹参等，具有保护肾脏细胞、降低肾脏炎症反应、改善肾血流动力学等作用。据研究发现，细胞凋亡是糖尿病肾病发生的主要机制之一，而肾康注射液中的有效成分亦能够抑制肾脏细胞的凋亡，从而能有效地保护患者的肾脏细胞。

3.提高糖尿病患者肾小球滤过率

糖尿病肾病的病理机制之一是肾小球滤过率逐渐降低。肾康注射液中的有效成分能够提高患者的肾小球滤过率，降低肾脏的负担，从而减轻糖尿病肾病的症状。临床研究证明，使用前列地尔联用肾康注射液能够明显地提高糖尿病患者的肾小球滤过率。

4.缓解糖尿病肾病的症状

前列地尔联用肾康注射液能够缓解糖尿病肾病的症状，如蛋白尿、血尿、氮质血肌酐等。研究表明，使用该联合制剂治疗糖尿病肾病能够明显地降低患者的蛋白尿水平。在使用前列地尔联用肾康注射液的治疗过程中，还需要注意饮食习惯和生活方式的改变，根据医生的建议进行规范的药物治疗和生活方式干预。

综合来看，前列地尔联用肾康注射液能够有效地治疗糖尿病肾病，并且能够减轻其症状，提高患者的生活质量。使用该联合制剂需要在专业医生的指导下进行，并根据患者的实际情况进行剂量的调整。

吉林医学２０１０年９月第３１卷第２７期　

表１不同剂量辛伐他汀调脂疗效的比较（　±Ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）　４７１９　

３讨论　辛伐他汀是由土曲霉菌酵解产物合成的降脂药物，本身为无　

活性的内酯，经口服吸收后水解为相应的Ｂ一羟酸结构。通过竞争　

性地与胆固醇生物合成中的限速酶ＨＭＧ—ＣｏＡ还原酶结合，使体内　

合成胆固醇减少。同时可刺激细胞表面ＬＤＬ受体合成增加，从而　促进ＬＤＬ通过受体途径代谢，降低血清ＬＤＬ￣＂量。此外，这类药物　

降低ＴＣ和ＬＤＬ．ｃ作用较为明显，同时也降低ＴＧ和升高ＨＤＬ　Ｃ『ｌＪ。　

他汀类药物已广泛应用，由于临床医师担心大剂量应用会产　生不良反应，以至于剂量偏小，削弱了强化他汀类药物治疗带来　

的好处　】。近来临床已开始使用大剂量辛伐他汀治疗高脂血症，　对不同剂量辛伐他汀调脂疗效进行了观察，结果４０　ｍｇ／ｄ辛伐他　汀组较２０　ｍｇ组效果好，不良反应两组比较差异无统计学意义，　

说明辛伐他汀的调脂作用随药量增加而增强。　

４参考文献　

［１］朱喜玲，陈金钟．不同剂量辛伐他汀治疗高脂血症６２例［Ｊ］．郑州　大学学报，２００３，３８（２）：２９２．　

［２］Ｔｏｐｏｉ　ＥＪ．Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　Ｓｔａｉｎ　Ｔｈｅｒａｐｙ—Ａ　ｓｅａ　ｃｈａｎｇｅ　ｉｎ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕ—ｌａｒ　

ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｎ　Ｅｎｇ　Ｊ　Ｍｅｄ，２００４，３５００）：１５６２．　［收稿日期：２０１０．０７—２１编校：郑英善］　

依帕司他联合前列地尔治疗早期２型糖尿病肾病的疗效观察　

万军，王文耕，欧冬梅，杨益枫（广东省连州市人民医院内科，广东连州５１３４００）　

［摘要］目的：观察依帕司他、前列地尔对早期２型糖尿病肾病肾功能及尿白蛋白排泄率的影响。方法：将６３例早期２型糖尿病肾　病患者随机分为对照组（常规治疗联合前列地尔）和治疗组（常规治疗，依帕司他、前列地尔联合用药）两组，疗程４周，治疗前后监　

测血压、空腹血糖、血脂、血清肌酐、尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果：治疗前后两组患者血糖、血压、血脂、血清肌酐等一般情　

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性

目的 对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性进行探究。方法 选自该院2016年1月—2017年1月期间收治的高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者50例，采用随机方法分成对照组和观察组，每组25例。给予对照组患者实施10 μg前列地尔注射液实行静脉推注，1次/d，一共需治疗两周，经过两周的洗脱之后，再次进行为期两周的基础治疗；观察组患者先进行为期两周的基础治疗，洗脱两周后采用10 μg的前列地尔注射液实行静脉推注并进行基础治疗，1次/d，需进行两周。在实施探究的前24 h、试验阶段的15、29 d以及在43

d里将患者经过治疗的各项指标以及使用药物的安全性等进行分析。评价指标具体内容有：患者的肾功能以及尿蛋白、血脂、血糖、凝血功能、血压、肝功能等；患者可能产生的并发症有：药物过敏、出血症状、血管反应等。结果 两组患者经过治疗后的肾功能及尿蛋白、血脂等相比于治疗前较优，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。在试验探究中，患者的肾功能及尿蛋白在经过两种治疗措施后的治疗效果数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者有良好的治疗效果。

标签： 高龄；糖尿病；慢性肾脏病；前列地尔；疗效；安全性

临床上糖尿病合并慢性肾脏病多发于高龄老年人，患者在慢性肾脏病早期进行治疗护理干预有利于降低治疗风险和心脑血管疾病的发生率，在治疗过程中的延迟肾脏的损伤，对于患者日后的预后康复有重要的参考价值[1]。根据探究表明，糖尿病合并慢性肾脏病采用前列腺素E1类药物进行治疗有一定的作用，但在高龄老年患者的治疗效果和安全性的探究较少，基于此，2016年1月—2017年1月期间就前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的疗效及安全性进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次探究选自该院收治的50例高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者。纳入探究标准：①年龄超过80岁的患者；②经过检查并被确诊糖尿病合并慢性肾脏病；③经过持续治疗超过60 d，患者血压、血糖、（ACR）持续稳定超过60 d。排除标准：①肿瘤、免疫力低下和肝功能障碍患者；②血压和血糖起伏不定患者；③身体对于治疗药物有不良反应患者，如：易感染、哮喘、消化道出血症状、心肌梗死等；④泌尿系统感染患者；⑤对于治疗服从性较差的患者。探究患者的平均年龄为84.75岁，其中男性患者有30例（60%），女性患者有20例（40%）；其中，患者伴有合并高血压有45例，占90%；有合并冠心病的患者有19例，占38%；有合并视网膜糖尿病的患者45例，占90%。

前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果评价

目的 观察前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。 方法 选择糖尿病肾病患者66例，随机将其分为两组，即对照组（33例）和观察组（33例），两组患者均给予常规治疗和贝那普利治疗，观察组在此基础上给予前列地尔治疗，对比两组患者疗效及治疗前后蛋白尿水平。结果 相较于对照组，观察组患者治疗总有效率明显升高（P＜0.05）；治疗后，两组患者24 h尿蛋白含量和尿微量白蛋白较治疗前均有所降低，且观察组降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论 前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著，建议在临床上推广应用。

标签： 前列地尔；糖尿病肾病；蛋白尿；效果

[Abstract] Objective To observe the effect of alprostadil in treatment of diabetic

nephropathy proteinuria. Methods 66 cases of patients with diabetic nephropathy were

randomly divided into two groups with 33 cases in each， both groups were treated

with routine therapy and benazepril， and the observation group were treated with

alprostadil on the basis of the control group， and the curative effect and proteinuria

level before and after treatment were compared between the two groups. Results The

total treatment effective rate in the observation group obviously increased compared