口腔执业医师第四单元真题精选(一)(含答案)

口腔执业医师第四单元真题精选（一）

一、单项选择题

1.牙片可检查的内容不包括（ ）

A.牙根数目

B.牙根粗细

C.牙根弯曲度

D.牙根截面形状 √

E.牙根长短

解析：X线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解，而对水平方向无法显示。

2.下列关于铸造卡环的叙述，正确的是（）

A.铸造卡环较适合于Ⅲ型观测线

B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹

C.铸造卡环臂一般设计为Ⅰ型杆

D.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大 √

E.铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好，不易折断

解析：铸造卡环：一般临床常用18：8镍铬不锈钢或钴铬合金以及纯钛、钛合金等通过制作熔模、包埋、失蜡铸造而成，有条件者还可采用金合金。其优点是可根据基牙条件及基牙上观测线的位置，充分利用基牙上的有利倒凹，设计制造成各种所需形式的卡环臂（包括卡环臂的形状、宽窄和走向等），其与基牙接触面积较大，固位、支持、卡抱作用都较好。

3.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于（）

A.牙冠有足够的固位形

B.牙根粗长稳固

C.要求活髓

D.牙周组织健康

E.基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道 √

解析：固定义齿涉及多个牙齿时，需要考虑就位道的问题，利于就位，同时又需要保证一定的固位力。 4.Ⅰ度松动的牙松动方向是（ ）

A.仅有唇（颊）舌向松动 √

B.唇（颊）舌向及近远中向均有松动

C.近远中向及垂直向均有松动

D.唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动

E.以上均不对

解析：临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。（1）以牙松动幅度计算：Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm。Ⅱ度松动：松动幅度为1～2mm。Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。（2）以牙松动方向计算：Ⅰ度松动：仅有唇（颊）舌向松动。Ⅱ度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。Ⅲ度松动：唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动。

5.全口义齿的前牙要排列成浅覆、浅覆盖的原因是因为（）

A.美观

B.有利义齿稳定

C.易于取得前伸平衡 √

D.为了排牙简单、方便

E.可以减少前牙牙槽嵴的吸收

解析：排成浅覆、浅覆盖，上唇的丰满度欠佳，但是能取得前伸平衡，有利于义齿的固位稳定性。

6.下颌的基本位置正确的是（ ）

A.正中位

B.正中关系

C.息止颌位

D.以上都不对

E.选项ABC均正确 √

解析：颌位即为下颌骨的位置。比较稳定和常见的有三个：正中颌位，下颌后退姿势位（正中关系）、下颌姿势位（息止颌位）。

7.全口义齿修复后出现咬颊现象，其主要原因是（）

A.后牙基托边缘过厚

B.后牙人工牙过大

C.上颌结节区基托边缘过长

D.后牙覆盖关系过小 √

E.后牙人工牙过小 解析：全口义齿修复后出现咬颊现象，其主要原因是后牙覆盖关系过小。

8.病历记录的内容有（ ）

A.家族史

B.检查

C.诊断

D.治疗计划和修复设计

E.以上都对 √

解析：病历记录的内容有：家族史、检查、诊断、治疗计划和修复设计等。

9.固定连接体与基牙在近中或远中面的接触区面积不应小于（）

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm √

E.5mm

解析：固定连接体与基牙在近中或远中面的接触面积不应小于4mm，如小于4mm则固位能力大大下降。

10.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是（ ）

A.容易引起崩瓷

B.会降低金瓷界面的热稳定性

C.瓷层会引起金属基底变形

D.会引起金瓷冠颈部不密合

E.会使基牙出现冷热酸痛和不适 √

解析：金属基底冠的厚度为0.3～0.5mm，厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。E选项，基牙出现冷热酸痛和不适，主要是因为牙冠总体厚度较薄引起，但单纯的基底冠的厚度较薄，不一定会出现牙冠总体厚度较薄，因为可能磁层较厚。

11.做金属烤瓷时，密合度最差的肩台是（）

A.羽状肩台

B.浅凹型肩台

C.135°肩台

D.90°肩台 √

E.120°肩台 解析：做金属烤瓷时，密合度最差的肩台是90°肩台，但做全瓷时却可保证很好的强度。

12.对全冠龈边缘位置设计无影响的因素是（ ）

A.固位力大小

B.边缘密合 √

C.牙龈健康

D.牙体保存

E.预备难易

解析：边缘密合程度对全冠龈边缘位置设计无影响。

13.以下哪一项并非基托缓冲的目的（）

A.防止压迫黏膜组织

B.防止压痛

C.防止义齿翘动

D.防止有碍发音 √

E.防止压迫牙龈组织

解析：对全口义齿的发音有影响的是基托腭侧的磨光面的腭皱和唇腭基托厚度等因素有关。

14.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为（ ）

A.1：1

B.1.5：1

C.2～3：1 √

D.4～5：1

E.6：1

解析：此题是成形修复专业知识概念与理解试题，测试考生对随意皮瓣及其特点的理解。随意皮瓣亦称皮肤皮瓣，其特点是由于没有知名血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5：1为最安全，最好不超过2：1，在面部由于血循环丰富长宽之比可2～3：1。

15.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志，是因为（）

A.切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系 √

B.切牙乳突位于上颌腭中缝的前端

C.切牙乳突下方为切牙孔，排牙时要防止此处压迫

D.切牙乳突的位置变化较小

E.两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准 解析：切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系，因此排列上中切牙可以此为标志。

16.活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能（ ）

A.已发展为牙髓炎 √

B.存在牙龈炎或牙周炎

C.已发展为根尖周炎

D.牙本质过敏

E.已有继发龋，但未发展为牙髓炎

解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。答案B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；答案C，牙齿多为叩疼明显；答案D牙齿多为遇冷热刺激疼，无持续性疼痛，答案E不可能粘固后就发生继发龋。

17.下列哪项不属于口腔健康促进包含的领域（）

A.预防

B.生活方式

C.治疗 √

D.健康教育

E.政策支持

解析：口腔健康促进有7个主要领域：预防；生活方式；预防性政策；决策者教育；健康教育；健康保护；政策支持。

18.从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先（ ）

A.取后部，再沿前牙长轴方向取下印模 √

B.取前部，再沿前牙长轴方向取下印模

C.前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模

D.取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模

E.取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模

解析：可摘局部义齿印模有两种，一种是解剖式印模，另一种是功能性印模。无论哪一种印模，制取过程中，都要保持稳定不动，否则会造成印模变形。印模由口内取出时，一般要先取后部，因为后部上颌是软腭，下颌是磨牙后垫，均为松软组织，活动度大，这样很容易破坏印模的边缘封闭，使空气进入印模中，因此容易取下印模且不会造成印模变形，故选A。答案C，取印模法易使印模变形；A、D、E均不易破坏印模的边缘封闭。 19.窝沟封闭时，酸蚀应用的最佳磷酸浓度是（）

A.10%～20%

B.20%～30%

C.30%～40% √

D.40%～50%

E.60%以上

解析：窝沟封闭时，酸蚀应用的最佳磷酸浓度是30%～40%。

20.PFM全冠肩台的宽度一般为（ ）

A.0.5mm

B.1.0mm √

C.1.5mm

D.2mm

E.2.5mm

解析：从修复治疗原则判断：在对髓腔较大的年轻患者做牙体预备时，特别是在做牙颈部磨除时，尤其应注意手术对牙髓的损害。金属烤瓷全冠（PFM）唇侧预备1.2～1.5mm的间隙，而肩台宽度只需1.0mm。

21.影响牙槽嵴吸收速率的局部因素是（）

A.失牙原因

B.失牙时间

C.局部骨质密度

D.是否经过牙槽嵴修整

E.以上都是 √

解析：牙槽骨吸收的速度和量与下列因素有关：（1）骨质的疏密程度：骨松质较骨密质吸收快。（2）缺牙的原因：牙周病患者较龋病和外伤致缺牙者牙槽骨吸收速度快。（3）全身健康状况：全身健康状况差者较健康者牙槽骨吸收快。（4）所戴义齿适合情况：义齿设计制作不合理者较合理者牙槽骨吸收快。（5）缺牙时间的长短：缺牙时间越长，牙槽骨吸收越明显。

22.全口义齿戴牙后，下颌髁突明显向后上位移，主要由于（ ）

A.正中错位

B.垂直距离过低 √

C.垂直距离过高

D.义齿咬合关系不佳

E.义齿变形