西医综合考试大纲

2024年考研西综306考试大纲

一、考试性质

西医综合306考试是为高等院校和科研院所招收医学专业的硕士研究生而设置的具有选拔性质的全国招生考试科目。其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关知识及综合应用能力。评价的标准是高等医学院校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。

二、考查目标

西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内科学（含诊断学）、外科学。要求学生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。

三、考试形式和试卷结构

1. 试卷满分及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。

2. 答题方式：答题方式为闭卷、笔试。

3. 试卷内容结构：

4. (1) 基础医学约50%

5. (2) 临床医学约50%

6. 试卷题型结构：

7. (1) 单项选择题：共90小题，每小题1.5分，共135分。

8. (2) 多项选择题：共60小题，每小题2分，共120分。

9. (3) 病例分析：共60分。

四、考查内容

（一）生理学

【考查目标】

1. 掌握细胞的基本功能、血液的组成和功能、循环系统、呼吸系统、消化系统、能量代谢与体温调节、尿的生成和排出等基本生理学内容。

2. 理解神经系统的功能，神经调节的基本方式，人体内环境和稳态，感觉器官的功能，免疫系统的功能等。

3. 掌握生理学的基本概念、基本理论及分析问题、解决问题的能力。

4. 【考查内容】

5. 绪论：生物电现象的产生机制。兴奋在神经纤维上的传导和在神经元之间的传递。兴奋在神经元之间的传递。细胞膜的物质转运功能、信号转导和信号转导中信号分子的特征及信号转导的基本特征。细胞膜的物质转运和信号转导的功能。肌细胞收缩的分子机制。骨骼肌的收缩机制。平滑肌的收缩机制。神经元的兴奋性周期变化和兴奋节律的电生理基础及兴奋传导的特征。神经胶质细胞的特征及其主要功能。肌肉的兴奋-收缩耦联过程及其调节机制。自主神经系统的功能及其特征。血液的组成与特性、血细胞生成与衰亡的过程与特征、红细胞的代谢特点及功能异常。红细胞的物质转运功能和能量转换功能。血小板的生理功能与止血机制和血栓形成的关系。血浆中的凝血物质与抗凝物质及其生理意义。血液凝固与抗凝系统的动态平衡及其在维持血液正常运行中的作用等。心血管活动的调节因素及其意义；循环血量和血管系统容量的关系及影响因素；血压的生理变异及其影响因素；动脉血压的调节机制；微循环的结构特点及功能意义；心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其节后纤维释放的递质、效应及其相互制约的功能平衡对心血管活动的意义；自主神经系统对血管活动的调节；冠脉循环的特点及其调节；心血输出量的决定因素及影响心输出量的生理因素等。肺通气功能的评价参数及其影响因素；肺表面活性物质的功能；气体在血液中的运输形式；呼吸中枢的活动特点和影响因素；肺换气的基本过程及影响因素；氧和二氧化碳在血液中的运输形式；呼吸运动的调节等。消化系统消化管平滑肌的一般生理特性和影响因素；消化管各段的舒缩运动及其与消化酶分泌的协同关系；消化道的内分泌功能；小肠内主要营养物质的吸收机制等。三大物质代谢生理学基础：糖的分解代谢通路及其调控机制；脂肪酸的分解代谢及其调控机制；蛋白质的分解代谢过程及其调控机制；三大物质代谢之间的相互联系和相互制约等。能量代谢：人体能量代谢的测量方法；食物的热价、氧热价和呼吸商的概念；影响能量代谢的主要因素及食物的能量价值等；体温调节及体温恒定的机制；能量代谢的测定原理及临床意义等。尿生成的过程及其影响因素尿生成的三个基本过程：肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收，肾小管和集合管的分泌与排泄过程及其影响因素等。肾交感神经活动对尿生成的影响作用等

1 2014西医综合考研大纲

生理 (一)绪论

1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。

2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。

3.体内反馈控制系统。

(二)细胞的基本功能

1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。

2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。

3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。

4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。

5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。

6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。

7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。

(三)血液

1.血液的组成、血量和理化特性。

2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。

3.红细胞的生成与破坏。

4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。

5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。

(四)血液循环

1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。

2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。

4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。

2 5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。

6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。

7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。

8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。

9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。

10.局部血液调节(自身调节)。

11.动脉血压的短期调节和长期调节。

12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。

考研西医综合大纲变化综述（二）

2013-09-17 16:08

万学教育·海文考研 专业课教研中心 西医综合教研室 杨净

一、2014年考研西医综合大纲变化综述

新增知识点一：生理学第三章增加：输血原则。

新增知识点二：生理学第八章增加：各段肾小管和集合管对/NH4+的分泌。

新增知识点三：生理学第九章增加：传入通路的一般生理特征。

变更知识点四：生物化学第三章更改：将“RNA的不对称转录”改变成“RNA的生物合成”。

变更知识点五：生物化学第四章更改：将“癌基因”改变成“原癌基因”。

新增知识点六：病理学第九章增加点：胰腺炎症及肿瘤性疾病的病因、发病机制及病理特点。

新增知识点七：病理学第十一章更改知识点：膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾病、局灶型节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生新肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

新增知识点八：病理学第十一章增加点：IgA肾病及慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。

新增知识点九：病理学第十四章增加点：糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化和临床病理联系。

二、2014年考研西医综合学科考试特点

西医综合考试的内容包括有：基础学科，生理学、生物化学、病理学；临床学科：内科学和外科学，内科学包括诊断学。国家对于研究生的选拔，为的是培养更高水平的医学临床工作者以及科研工作者。不论是临床工作者，还是科研工作者，都需要基本的理论知识以及临床实践知识，这样才更利于科研和临床的共同提高与发展。故此，在西医学的考研中选取了这6门学科。从微观的代谢与结构到系统调节与治疗，均涉及到了，既然选择的科目少，所以西医综合考试就考得相对比较细，需要同学们做全面的准备。

从题型上我们可以看出，A型题基础部分占到了135分，这部分在考试中是相对比较简单的。B型题属于中等难度的题。而A型题中的病例题，以及X型题，这是比较难的，病例题考的是对疾病的鉴别诊断能力，而多选题则是考查对知识的归纳汇总能力。

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全国硕士研究生入学统一考试

西医综合二考试大纲

I 考查目标

目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读学术型临床医学或基础医学专业硕士研究生所必须的基本素质、一般能力和培养潜能，以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、复合型的医学专业人才。

考试范围为生物化学与分子生物学、医学免疫学、临床基础检验学（含诊断学）、临床微生物学检验和临床生物化学检验。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题，同时适当了解一些本学科的新理论、新进展。

II 考试形式和试卷结构

一、试卷满分及考试时间

试卷满分为300分，考试时间180分钟。

二、答题方式

闭卷、笔试。

三、试卷内容与题型结构

基础医学约40%（其中生物化学与分子生物学约20%；医学免疫学约20%）

临床医学约60%（其中临床基础检验学（含诊断学）25%；临床微生物学检验 20%，临床生物化学检验15%）

四、试卷题型结构

A型题 第1-60小题，每小题1分，共60分；第61-140小题，每小题1.5分，共120分；

X型题 第141-200小题，每小题2分，共120分

III 考查内容

一、生物化学与分子生物学

第一篇 生物大分子的结构和功能

（一）蛋白质的结构与功能 2

1. 组成蛋白质的氨基酸的化学结构和分类，氨基酸的理化性质，肽键和肽

2. 蛋白质的一级结构及高级结构，蛋白质结构和功能的关系

3. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)

4. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法

（二）核酸的结构与功能

1. 核酸的化学组成，核酸的一级结构

2. 核酸的空间结构与功能

3. 核酸的变性、复性、杂交

4. 常用的核酸分离纯化技术