胸部的结构及解剖知识

放射医学技术中级主管技师的职称考试人体影像解剖知识胸部

1、胸膜顶层面横断层

气管位居横断面前部的中央，其前方和侧方有甲状腺两侧叶

和峡部呈“C”行包绕，左后方是食管，甲状腺侧叶两侧见颈动脉

鞘，鞘内颈内静脉居前外，颈总动脉居后内，两者之间的后方是

迷走神经，右喉返神经位于气管的右侧，左喉返神经在左气管食

管沟内，膈神经在椎前筋膜深面，前斜角肌前方，斜角肌间隙内

有锁骨下动脉和臂丛。此断层的最大特征是胸膜顶出现于第一胸

椎体两侧，胸膜顶前方有锁骨下动脉和臂丛，外侧和后方分别有

第1、2肋骨及第1肋间隙。

2、第3胸椎体层面

此断面经第3胸椎体。上纵隔内，头臂干位于气管的前方。

左头臂静脉右下移逐步靠近右头臂静脉。使呈“三角”形的上纵

隔的左前角内移。右迷走神经离开右头臂静脉的深面至气管的右

侧壁。胸导管位于食管、左锁骨下动脉和左肺之间，紧贴左纵隔

胸膜,左侧胸膜的病变常累及胸导管。气管多数呈Ｃ形，后面恒定

地与食管相毗邻。气管的右侧壁与右纵隔胸膜紧贴，左侧则隔以

左颈总动脉和左锁骨下动脉。

血管前间隙位于胸骨柄后方、大血管的前方，两侧为纵隔胸

膜围成的间隙。胸腺、低位的甲状腺位于此间隙内。

3、主动脉弓层面横断层

该断层是识别纵隔上部管道结构的关键平面。两侧胸膜前反

折线和肺的前缘向中线靠近。上纵隔失去了“三角”形的外观而

变窄。在CT图像上，主动脉弓呈“腊肠”状。心包上隐窝位于主

动脉弓的右前方。左心包膈血管、左膈神经、左迷走神经位于主

动脉弓的外侧。主动脉弓的内侧从前向后依次是上腔静脉、气管、

食管。气管食管沟与主动脉弓之间有左喉返神经。食管、主动脉

弓和胸椎体之间有胸导管。

气管前间隙位于大血管和气管之间。此间隙向上经胸廓上口

与颈部的气管前间隙相延续；向下达气管隆嵴突平面。间隙由主

动脉弓、上腔静脉、奇静脉弓和气管围成。间隙内有气管前淋巴

结和心包上隐窝。

4、奇静脉弓层面（图4-6）

此断层前经胸骨角，后经第5胸椎体。

断面可见气管杈、主动脉弓起止端、奇静脉弓、食管第二个

位于舌和口底黏膜之下，下颌舌骨肌和舌骨舌肌之上。前界及两侧界为下颌体的内侧面，后部止于舌根。

2.舌下区的内容：

（1）舌下腺及下颌下腺深部：舌下腺前端与对侧舌下腺相接，后端与下颌下腺深部相邻，外侧为下颌骨的舌下腺窝。

（2）下颌下腺导管及舌神经：舌神经自外上钩绕下颌下腺导管，经导管下方而转至其内侧和上方。

（3）舌下神经及其伴行静脉：舌下神经越过舌骨舌肌浅面，发出分支分布于舌外诸肌，在舌骨舌肌前缘深入舌内，分布于舌内诸肌。

（4）舌下动脉：行十舌下腺与颏舌肌、颏舌骨肌之间，在舌下区前部黏膜下与对侧同名动脉吻合。

2017年10月·第30期（总第550期）成才之路

人体结构是五年制高职护理专业所开设的一门医学专业基础课，是在大学生入学之初就开始接触的医学课。人体解剖学是医学基础课程，具有名词术语烦琐、内容相对枯燥、学习难度较大的特征，大学生往往会出现厌学情绪而半途而废，因此如何激发和保持大学生的学习热情就显得尤为重要。开展人体解剖知识技能竞赛，能够激发大学生的学习积极性，提高大学生的学习能力和综合素质，促进新型医学人才的培养。本文对在高职人体结构教学中如何开展人体解剖知识技能竞赛进行论述。一、人体解剖知识技能竞赛的准备工作（1）开展竞赛的时间。解剖知识技能竞赛由护理系主办、解剖教研室承办，迄今已经连续开展了5届。一般会选择在5月下旬进行，作为护理系庆祝“5.12国际护士节”系列活动中的一项。在这个时间段，人体结构的学习即将结束，准备进入复习迎接期末考试，竞赛有利于营造一个良好备考氛围，同时也可以对大学生的学习效果进行检验，便于教师总结经验，进一步提高教学水平。（2）竞赛用题的编写。竞赛所用试题由人体结构的任课教师编写，要求紧扣课程标准的要求，符合教学内容，按照“必需、够用、实用”的原则设置试题，主要考查人体结构课程中与后续专业课相关的知识点、临床应用知识点和重要的理解记忆知识点。题目难度要适中，以免影响大学生参与的积极性和竞赛现场的气氛。所设计的题目中既有理论题又有技能题，理论题包括单选题、多选题、填空题、简答题等题型，技能题包括识图题、模型辨认题和标本辨认题等题型。二、人体解剖知识技能竞赛的具体实施（1）初赛阶段。参赛对象为全体高职护理专业一年级大学生，以班级为单位，统一时间进行考试。采用的题目为理论考试150个单选题，为人体结构中的基本知识。结合本次笔试成绩（占70%）和平时成绩积累（占30%）确定3名学生组成班级代表队进入复赛。为了能让学生们重视考试结果，教师可将这次的成绩计入到期末总评成绩中。（2）复赛阶段。复赛是对每支参赛队进行解剖人体结构技能测试，采用辨认标本、模型和解剖填图的形式进行。在复赛前的两周时间，教师召集每个班级代表队的学生，交代比赛形式，让参赛的学生更好地进行准备。比赛流程分两部分，一是在标本陈列室进行，大学生依次对教师事先准备好的带有标记的标本或模型进行辨认，由代表队的3人合作完成，答案写在答题纸上。辨认和作答的时间为每个20秒，共30个标本或模型。二是在计算机室进行，将一些在标本模型上不容易展示的解剖结构，以图片形式进行播放，要求每个学生对图片上的标识作答，共计50个图片。最后由教师现场批改，将两项成绩汇总，选出8个代表队参加最后的决赛。（3）决赛阶段。决赛时邀请系部的教师和参赛班级的部分学生参加，由专业教师进行主持和点评，成立专门的成绩统计组，分别计算代表队成绩和选手个人成绩，最后确定团队一、二、三等奖和个人名次，现场颁发奖状和奖品，以鼓励学生的积极参与。对选出的8支参赛队进行人体解剖综合测试，题目经过精心设计，理论题包括填空、判断、单选、多选；技能题包括全身骨骼肌肉模型贴标签定标志、幻灯片图片识结构、3D虚拟解剖台找部位等。比赛分必答题、技能题、抢答题和风险题四个环节，必答题和技能题为每个学生必须完成的题目，抢答题和风险题为参赛队共同讨论完成。其中风险题为多选题题型，分不同难度和分值，答错扣相应分数。为了缓解比赛中的紧张气氛，每一环节结束后，教师都准备了一些观众题目，鼓励学生们积极参与答题，并给予奖励。三、结束语开展人体解剖知识技能竞赛，能够激发大学生创新和竞争意识，发扬团队合作精神，培养团体荣誉感，对于学校推进素质教育有着重要作用。而且能够提高大学生学习人体结构知识的积极性，实现理论与实践的良好对接，促使教学更加贴近临床，为后续医学课程的学习打好基础。同时，竞赛对于教师水平的提高也起着不容忽视的作用，实现了教学相长。参考文献：[1]崔颜宏,王伟浩,顾援农,等.人体解剖学知识竞赛在高职护理教学中的实践与评价[J].重庆医学,2015(15).[2]赵媛媛,何颖萍,高晓航,等.人体解剖学实验技能竞赛与人文精神培养研究[J].解剖学研究,2016(02).[3]史杰，雷有杰，王珂.实施解剖学知识技能竞赛的探索与思考[J].卫生职业教育,2016(01).[4]张美芝,李宁,高杰.正常人体解剖学知识竞赛的规划设计与组织开展[J].中国中医药现代远程教育,2014(14).人体解剖知识技能竞赛在高职人体结构教学中的实践李玉彬，余寅，韦素丽（无锡卫生高等职业技术学校，江苏无锡214028）摘要：人体结构课程的内容繁多复杂，是高职护理专业学生的必修课，对于学生今后的学习非常重要。教师可以通过开展人体解剖知识技能竞赛，激发大学生创新和竞争意识，拓展大学生的知识面。文章对高职开展人体解剖知识技能竞赛的准备工作以及具体实施过程进行了论述。关键词：人体解剖；技能竞赛；教学；实践中图分类号：G718.5；G712文献标志码：A文章编号：1008-3561（2017）30-0055-01

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文案大全 经典 | 胸部正常CT解剖结构

胸部平扫是为了明确胸部病变而做的CT的基本检查方法,对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠。

胸锁关节层面 实用标准

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最详尽的胸部CT影像示意图

胸部的CT是通过X线计算机体层摄影（CT）对胸部进行检查的一种方法。正常胸部CT层面较多，每一层面结构所表现的图像不同。下面是胸部CT图文示意图，可帮助临床医生详细了解CT结构。我们一起来看一下吧。

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来源：现代影像医学