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ⅩⅩ市中医医院康复科建设实施方案为贯彻《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,落实《中医药事业发展“十二五”规划》有关要求，为进一步发挥中医药特色优势，推进ⅩⅩ市中医药康复服务工作深入开展，提高康复服务能力的整体水平，ⅩⅩ市中医医院作为国家中管局第一批开展中医药预防保健及康复服务能力项目建设单位，积极相应相关精神号召，结合本院实际，适应新形势下医院的发展要求，积极筹划实施康复科建设，并作为重点专科进行建设。
现将实施方案及存在的问题报告如下。
1 科学规划，确保康复科建设四个到位1.1明确目标，科学规划到位按照《中医医院康复科建设与管理指南》，结合医院实际，医院确立了“院有重点，科有特色，人有专长”的重点专科建设指导思想，按照有条件、有能力、有市场的原则，抓住两个要素:把学科带头人的培养使用作为重点专科建设的关键，把特色技术作为重点专科建设的基石。
本着整体规划、分步实施、择优汰劣、公平竞争的办法推进康复科建设。
1.2强化领导，组织机构到位医院成立康复科建设指导委员会，院长任主任，分管领导任副主任，下设创建办公室（设在医务科内），在专科建设指导委员会下设协调服务领导小组，人事科、医务科、科教科、基建科、宣传科、设备科、财务科、病案科、质控科等科室负责人为成员，相关临床科主任任创建领导小组组长，副主任和护士长任成员，各科室确定一名资料员，对资料收集、整理、归档。
全院形成了康复科建设三级网络管理。
以加强对康复科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保障医疗质量和医疗安全。
1.3增加投入，保障措施到位实行四优先:经费优先投入，科研优先立项，设备优先购置，人员优先进修。
医院除了将中管局项目建设单位补助专项资金用于专科建设之外，每年还将提取业务收入的xx%，作为重点专科建设的专项基金，进行扶持。
从2014年起还将增加康复科的外出学术活动指标，为科室进一步发展奠定基础。
医院定期组织专科建设的专项检查，并给予相应的奖励和处罚。
9项医疗康复项目纳入城镇医保支付范围聊城市医疗保险事业处2011-1-20 9:38:14 大中小| 打印| 关闭11336(Hits)随着城乡居民基本医疗保障体系的建立和发展，一些地方逐步把部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围，使残疾人的康复服务得到明显改善。
但是，由于各地医疗保障筹资水平不同，支付的项目数量有差别，部分地方的残疾人医疗康复费用负担仍然较重。
为更好地保障参保人特别是残疾人的基本康复要求，提高基本医疗保障水平，根据山东省卫生厅、人力资源和社会保障厅、民政厅、财政厅、残联《转发<关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知>的通知》精神，自2011年1月1日起，将9项国家基本医疗保障医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。
9项医疗康复项目的范围是：以治疗性康复为目的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定。
自2011年1月1日起分别由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗基金按规定比例支付，首先自负比例暂定为10%。
为保证9项医疗康复项目的合理使用，文件要求具有康复医学诊疗资质的定点医疗机构和取得专业技术资格的康复医学或康复医学治疗技术人员才能开展9项医疗康复项目服务，并限定医疗康复项目的适用人群及条件。
关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知聊医保字[2010]53号各县（市、区）医疗保险事业处、经济开发区社会劳动保险事业处：按照山东省卫生厅、人力资源和社会保障厅、民政厅、财政厅、残联《转发<关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知>的通知》（鲁卫农卫发【2010】13号）要求，将9项国家基本医疗保障医疗康复项目全部纳入基本医疗保障范围，并自2011年1月1日起执行。
为贯彻落实鲁卫农卫发【2010】13号文件精神，结合我市工作实际，现就有关事项通知如下。
2024年中医康复科工作计划模版一，医疗安全及医疗质量：落实病人离院请销假制度及定期回访工作，完善康复科病例模板（查房内容详实有物），宣教到位，做好病人及家属培训工作，病房____实行责任制。
二，学科建设（1.发展思路____具体措施3.床位数____人才梯队5.新技术）1.发展思路：扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响，完善康复治疗内容。
加强儿康建设。
（可考虑儿保、护工培养等）。
____具体措施：按照邢台市重点专科标准规范科室建设，开展义诊、康复知识讲座与电视宣传等活动，提高我院康复科的社会知名度。
继续发展针灸治疗、脑中风、脑瘫、儿童智残、四肢关节骨折（术后）功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗，制定系统规范化康复治疗流程。
规范儿康诊疗及设备。
3.床位数：床位30张，利用率达到____%。
____人才梯队：建立健全康复治疗单元，初步形成____名康复医师，____名康复治疗师，____名康复理疗护士为基本单元的康复治疗小组。
完善医疗组、护理组、治疗组建设。
还需要护士____名，康复治疗师____名（男生优先）。
5.新技术：引导式教育用于临床工作。
三、设备规划（需求及购置）理疗设备：（儿康）：神经肌肉电刺激治疗仪（____台）、肌兴奋治疗仪（____台）、痉挛肌治疗仪（____台）、经颅磁治疗仪____台、训练滑梯____台、训练浪桥____台、球浴1套、平衡踩踏车____个、钻滚筒____个、电动起立床1张、圆形滑车____个、圆形转台____个、摇滚翘翘板____个。
（成人康复）：多谱光红外治疗仪____台，神经功能重建____台，脑中频治疗仪____台、吞咽治疗仪____台。
四、人才培养着重培养科内康复医师、治疗师，加强与各康复医疗机构的交流与学习，达到市内知名。
每周科内安排业务讲课，每月有病例讨论，请专家来科内指导教学。
五，目标：康复建设科学、规范，医疗组、护理组、治疗组分工、合作，逐步脱离分散作业，集中病人治疗，科室可担负治疗、康复、教学、培训等工作。
康复医学科康复诊疗规范一、康复治疗标准康复治疗的时间开展得越早结局越好。
原则上讲，只要生命体征平稳，就可以开展康复治疗。
一般的脑梗死，当天可以开展康复预防治疗大面积脑梗死、较严重的脑出血，有脑水肿、高颅压，积极控制颅压和脑水肿，待生命体征平稳后即可进行康复预防治疗，一般在2周内，多于3～10天开始康复预防治疗开展康复治疗晚，康复结局差，合并症多。
一般说，3月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处。
二、康复住院时限轻症患者不超过1个月、中症患者不超过3个月；重症患者不超过6个月。
如患者已达到出院时间，但仍有较大康复价值或出现并发症需住院治疗，经申请批准后可以适当延长住院时间。
三、临床检查规范一）一般检查1、三大常规检查。
2、常规血液生化检查。
3、心电图检查、腹部B超检查。
4、胸片及相关部位X线检查。
5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。
二）选择性检查1、脑脊液检查。
适应征：疑有颅内感染、颅内高/低压或脑脊液循环障碍等情况，需了解脑脊液理化性质、观察颅内压力变化时。
2、经颅多普勒（TCD）检查。
适应征：需了解是否有颅内血管局促、闭塞、畸形、软化、动脉瘤、血液供应情况时及颅内压增高的探测等。
3、脑电图、脑电地形图检查。
适应征；①需明确癫痫诊断时；②需协助其它颅内占位及颅内感染诊断时；③出现意识障碍时；④需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。
4、头颅CT、磁共振（MRI）检查适应征：①入院时需进一步明确诊断；②病情发生变化，有加重迹象时；③合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时；④其它情况需要进行CT或MRI 检查才能明确诊断时。
5、诱发电位检查。
适应征：需鉴别诊断及判断预后时。
6、心脏彩超、颈部彩超检查。
适应征：脑卒中疑为心血管疾病引发时。
7、心、肺功能检查。
适应征：疑有心、肺功能减退，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方。
三）特需检查磁共振脑血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）、功能性磁共振（FMRI）等特殊贵重检查。
康复医疗质量控制指标（2020年版）一、康复中心建设质控指标（一）康复医师人员来源构成比定义：康复医学科固定在岗医生执业来源（中医、中西医、西医其他专业）占比康复医师总数的比例。
计算公式：人员来源构成比=中医、他专业X100%意义：反映医疗机构康复科医师队伍人员专业背景构成的重要结构性指标之一。
（二）医师学历结构比定义：康复科固定在岗（本院）医师中硕士以上学位获得者数占医师总数的比例。
计算公式：医师学历构成比=硕士以嚣鷺得者数X100%医师总数意义：反映医疗机构康复科医师队伍实力的重要结构性指标之一。
（三）治疗师学历结构比定义：康复科固定在岗治疗师中本科以上学位获得者数占医师总数的比例。
计算公式：治疗师学历构成比=本和嚣鷺维数X100%医师总数意义：反映医疗机构康复科治疗师队伍实力的重要结构性指标之一。
（四）护理学历结构比定义：康复科固定在岗护理人员中大专以上学位获得者数占医师总数的比例。
护理学历构成比=大专以鷲鷲得者数X100%医师总数计算公式：意义：反映医疗机构康复科护理队伍实力的重要结构性指标之一。
（五）医护职人员配备比定义：康复科固定在岗医生、治疗师及护理人员人数的比例。
计算公式：医护构成比二医师总数/护理人员总数/治疗师总数意义：反映医疗机构康复科医护治协同水平、组工作制医疗质量的重要基础性指标之一。
（六）康复科医师职称结构比定义：全院固定在岗康复科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。
计算公式：医师职称结构比二高级职称人数：中级职称人数：初级职称人数意义：体现康复科医师资源职称分布及储备的合理性，反映医疗机构康复科医师资源现状的结构性指标。
（七）康复科治疗师职称结构比定义：全院固定在岗康复治疗师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。
计算公式：治疗师职称结构比二高级职称人数：中级职称人数：初级职称人数意义：体现康复科治疗师资源职称分布及储备的合理性, 反映医疗机构康复科治疗师资源现状的结构性指标。
医院康复科发展规划随着人们对健康的重视程度不断提高，以及医疗技术的不断进步，康复医学在医疗体系中的地位日益凸显。
康复科作为医院的重要组成部分，承担着帮助患者恢复功能、提高生活质量、重返社会的重要使命。
为了更好地满足患者的需求，提升康复科的服务水平和学科建设，特制定以下发展规划。
一、背景与现状分析（一）康复科的现状目前，我院康复科已具备一定的规模和基础。
拥有一支由康复医师、康复治疗师、康复护士组成的专业团队，配备了部分先进的康复设备，如物理治疗设备、作业治疗设备等。
在神经系统康复、骨关节康复等领域取得了一定的成绩，为众多患者提供了有效的康复治疗服务。
（二）存在的问题1、康复场地有限，不能满足日益增长的患者需求。
2、康复设备种类不够齐全，部分高端设备缺乏。
3、人才队伍结构有待优化，高学历、高职称的专业人才相对较少。
4、康复治疗技术有待进一步提高，与国内外先进水平存在差距。
5、科室的宣传和推广力度不够，患者对康复科的认知度和信任度有待提高。
二、发展目标（一）短期目标（1-2 年）1、扩大康复场地面积，改善康复环境。
2、增添部分急需的康复设备，如康复机器人、虚拟现实康复设备等。
3、加强人才培养，选派业务骨干外出进修学习。
4、提高康复治疗的有效率，患者满意度达到 90%以上。
（二）中期目标（3-5 年）1、优化人才队伍结构，引进高学历、高职称的专业人才。
2、开展新技术、新项目，如神经调控技术、运动康复评估与训练系统等。
3、加强与其他科室的合作，建立多学科康复团队。
4、打造特色康复专科，在区域内形成一定的影响力。
（三）长期目标（5 年以上）1、成为区域内领先的康复医学中心，具备完善的康复医疗服务体系。
2、开展康复科研工作，取得一批具有较高学术价值和临床应用价值的科研成果。
3、加强康复医学教育，培养更多优秀的康复专业人才。
4、积极参与国际康复学术交流与合作，提升科室的国际知名度。
三、具体措施（一）优化科室布局1、合理规划康复场地，划分不同的功能区域，如物理治疗区、作业治疗区、言语治疗区、康复评定区等。
