埃博拉出血热院感防控

埃博拉出血热医院感染防控措施一、诊疗或转送埃博拉出血热病例时，须严格按照《医院隔离技术规范》执行接触隔离加飞沫隔离，实施三级防护。

二、严格执行手卫生规范并正确穿脱防护用品。

穿戴防护用品的程序：洗手戴工作帽戴N95口罩穿防护服戴2层手套护目镜、防护面罩穿鞋套、换长筒胶鞋；脱防护用品程序：鞋消毒、摘第一层手套、手消毒摘防护面罩、护目镜脱防护服脱鞋套、换鞋洗手加手消毒脱工作服摘N95口罩摘工作帽摘第二层手套、洗手、手消毒。

三、转运原则：埃博拉疑似或确诊病例采取隔离转运，用于转运的救护车其驾驶舱与医疗舱应密封隔离，转运救护车辆及车载医疗设备和担架等专车专用。

救护车医疗舱为污染区，驾驶舱为半污染区，转运途中尽可能减少对驾驶舱的污染；要选用标准负压型救护车，开启负压装置时医疗舱应保持密闭状态，保证负压装置运转良好，启动负压装置时，舱内相对压强应维持在-30到-60Pa；确诊病例和疑似病例分开转运，均为一车一人隔离转运，患者需戴外科口罩；密切接触者可用普通救护车转运，一车可转运多人，密切接触者转运时宜戴外科口罩；转运疑似、确诊病例后，救护车辆及车内设备、污染物品必须清洁消毒后再转运其他患者。

途中遇污染随时消毒。

每次转运结束后，返回车辆停放在污染车场内进行终末消毒，清洁消毒完毕驶入清洁停车场。

可重复使用的医疗器具用后应进行彻底清洁、消毒或灭菌。

四、空气可采用5000mg/L的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒20-40ml/m³，喷雾完毕，密闭1小时，再开窗通风。

地面、物表、设备表面可采用可采用5000mg/L 的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒100ml/㎡（表面均匀湿润而无液体流出）；也可采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭和拖擦消毒2遍，30分钟后用清水擦拭和拖擦。

抹布和拖布使用后不作回收，按感染性垃圾处理。

五、重复使用的管道、容器使用后用5000mg/L的含氯消毒剂浸泡30-60分钟，然后再清洗、消毒或灭菌；体温计、血压计袖带、氧气湿化瓶用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗、晾干备用；听诊器、仪器表面、导联线及诊疗箱用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭两遍消毒，监护仪、心电图视屏、除颤仪电极板等不耐腐蚀的仪器表面用75%乙醇擦拭两遍消毒。

埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热 (Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。

一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。

主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。

医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。

临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。

严格执行首诊医生负责制。

（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。

（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。

（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。

建立严格的探视制度，不设陪护。

若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。

定点医院可设置视频探视装置。

（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。

（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。

二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。

1.医疗机构应加强分诊筛查。

预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。

埃博拉病毒病医院感染防控方案日期:汇报人：CATALOGUE目录•引言•医院感染防控概述•埃博拉病毒病的传播途径•埃博拉病毒病医院感染防控方案•针对埃博拉病毒病的特殊防控措施•总结与展望CHAPTER引言01埃博拉病毒病是一种严重的出血热和病毒性出血热，致死率高，且传播途径多样化。

在非洲地区，该疾病已经持续数十年，对当地居民和卫生系统造成严重影响。

近年来，随着国际旅行和贸易的增加，埃博拉病毒病在全球范围内传播的风险也在逐渐增加。

背景介绍0102目的和意义CHAPTER医院感染防控概述02医院感染特殊感染病人安全和健康医疗质量和安全社会公共卫生安全0302010102建立健全医院感染防控体系提高医务人员感染防控意…加强医院感染监测和预警规范消毒和隔离技术加强医疗废物管理030405医院感染的防控措施03埃博拉病毒病的传播途径CHAPTER直接接触病人的分泌物、排泄物、血液等埃博拉病毒可通过直接接触传播，特别是当病人处于发病期时，其血液、精液、唾液和呕吐物中都可能含有病毒。

接触污染的环境或物体表面病毒可能存活在环境中，如污染的表面或物体，并可通过接触这些被污染的环境或物体表面传播给其他人。

直接接触传播含有病毒的小飞沫可以在空气中长时间漂浮，并可能被吸入易感人群的呼吸道中。

空气飞沫传播空气传播共享呼吸空间血液传播输入感染的血液或血液制品输入感染的血液或血液制品是埃博拉病毒传播的一种重要途径。

通过破损的皮肤或黏膜接触感染的血液接触到感染埃博拉病毒的血液，特别是通过破损的皮肤或黏膜（如破损的皮肤、口腔、眼睛等部位）时，病毒可能进入人体并在体内繁殖。

04埃博拉病毒病医院感染防控方案CHAPTER设立医院感染管理部门，配备专职人员，负责具体实施医院感染防控措施。

建立医院感染监控小组，负责监测和报告医院感染情况，及时采取干预措施。

建立医院感染管理委员会，负责全面领导和指导医院感染防控工作。

埃博拉病毒病医院感染防控方案05针对埃博拉病毒病的特殊防控措施CHAPTER实施防护措施患者分泌物和排泄物的处理建立严格的隔离制度针对直接接触传播的防控措施空气流通尽量避免与患者密切接触，如拥抱、亲吻等，以减少飞沫传播的风险。

埃博拉出血热医院感染防控措施和转运工作流程一、医院感染防控措施埃博拉出血热是一种严重传染病，针对这种病情，医院需要采取一系列感染防控措施，以确保医护人员和患者的安全。

具体防控措施如下：1、强调手卫生：医护人员在照顾患者时，必须时刻强调手卫生，做到洗手频繁，洗手时间充足。

在接触患者前后及涉及体液、伤口、分泌物等情况下洗手，并使用酒精消毒液。

2、戴好个人防护装备：医护人员进入隔离病房，应穿戴防护服、手套、隔离帽、护目镜、呼吸防护器等配备。

医院应严格管理，确保防护装备的规范使用。

3、隔离和消毒：患者应立即隔离，确保没有交叉感染风险。

病房内应实行全封闭、负压控制，确保病原体不会传播到室外环境。

医院应建立完善的消毒制度，确保消毒操作规范，避免病原体残留导致患病率增加。

4、加强医护人员培训：医院应向医护人员提供完备的防护培训，让医护人员了解EBOLA出血热症状及传染途径，掌握防护技能，提高自我防护意识。

二、转运工作流程当患者被诊断出EBOLA出血热后，需要进行转运工作，以避免病毒的进一步传播。

具体的转运工作流程如下：1、医院应当启动相关应急预案：一旦发现EBOLA病例，医院应启动相应应急预案，迅速开展病人转运工作，部署医护人员进行转运操作。

2、患者应当立即隔离：在病房内检测到病原体后，患者应当立即被隔离，隔离病房应实行全封闭，负压控制，防止病原体泄露。

3、医护人员应当穿戴好防护装备：在进行抢救和转运工作时，医护人员应穿戴好防护装备，避免接触病人体液或其他分泌物，确保自身和患者安全。

4、安排好医护人员工作：在进行转运工作时，需要安排好医护人员的工作岗位，确保任务的顺利完成。

5、清洗车辆及其它设备：转运车辆、器材等应定期进行清洗及消毒工作，防止病原体通过这些途径传播。

6、到达目的地：在患者到达目的地后，严格按照转运方案进行处理，确保患者得到及时有效的治疗。

转运结束后，应及时清洗工具，紧急处理意外事件（如防护服泄露，污漬引起的外部环境污染等）。

xx市人民医院埃博拉出血热医院感染预防与控制措施为了更好地做好埃博拉出血热医院感染预防与控制工作，降低发生埃博拉出血热医院感染的风险，根据国家卫计委颁布的《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》及《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指引》，结合我院实际，特制定本预防与控制措施。

一、基本要求（一）在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。

（二）针对发热病人做好预检分诊工作，临床医师应根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告，并严格执行首诊医生负责制。

（三）患者隔离区域严格限制人员出入，医务人员相对固定。

（四）做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资符合国家有关要求。

（五）严格遵循《医疗机构消毒技术规范》要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。

(六）加强临床医务人员培训，掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护。

（七）建立严格的探视制度，不设陪护。

若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护。

二、患者的管理（一）疑似病例处置1、将病人单人、单间隔离观察治疗，隔离医学观察的期限为最后一次暴露之日起21天。

2、及时采集血标本，按规定送疾病预防控制中心进行病原学检测。

若发热已超过72小时，病原学检测阴性者，解除隔离。

（二）确诊病例处置1、将确诊病例安置于负压隔离病房或严密隔离病房，隔离病房应有明显的隔离标志。

2、确诊后的病人尽量减少搬动和转运。

可以单间或多人同住一间病室隔离。

限制病人只能在隔离病室内活动。

若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染。

三、密切接触者的管理1、立即进行隔离医学观察，隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起21天。

2、对参与患者诊治的医务人员进行健康监测。

一旦出现疑似症状或感染症状，应当立即进行隔离、诊治并报告。

四、消毒措施（一）医疗设备及相关物品的消毒患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品。

埃博拉出血热医院感染预防与控制应急预案为有效应对我院可能出现的埃博拉出血热病人，切实加强埃博拉出血热医院感染防控工作，规范做好消毒、隔离和个人防护等医院感染防控措施，最大限度减少医院感染风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》等法律法规、规范，特制定本预案。

一、组织机构和职责1、成立埃博拉医院感染防控领导小组组长：副组长：成员：下设办公室：2、领导小组工作职责⑴通过各种形式开展埃博拉出血热医院感染防控知识和技能的培训，使医务人员掌握相关的防控知识和技能，做好个人防护。

⑵做好消毒隔离及防护用品物资储备，为医务人员提供充足、必要、符合国家要求的消毒和防护用品。

⑶定期召开会议通报医院感染防控情况，协调解决医院感染防控准备与应对工作中存在的问题。

⑷履行监督检查职能，督促防控措施落实。

⑸医院感染管理科负责消毒、隔离和防护技术指导和咨询。

二、埃博拉出血热医院感染防控基本要求1、对全体医务人员进行埃博拉出血热医院感染防控知识培训，提高医务人员医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。

2、医务人员应接受埃博拉出血热医院感染防控知识和技能培训，熟练掌握防护技术，做好个人防护。

3、做好消毒隔离及防护用品的物资储备，保障提供符合国家要求的充足的防护用品。

4、科室不得减少消毒和防护用品的领取，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。

5、在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。

6、做好预检分诊工作（门诊预检分诊、120急诊预检分诊），对发热病人应指导到发热门诊诊治。

临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定及时报告。

严格执行首诊医生负责制。

7、埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。

8、严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。

埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热(Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。

一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。

主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。

医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。

临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。

严格执行首诊医生负责制。

（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。

（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。

（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。

建立严格的探视制度，不设陪护。

若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。

定点医院可设置视频探视装置。

（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。

（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。

二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。

1.医疗机构应加强分诊筛查。

预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。