儿科分级护理制度汇编
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儿科分级护理细化标准儿科分级护理是指根据患儿病情的轻重缓急,将患儿分为不同级别,实施相应的护理措施。
分级护理是儿科护理的重要内容之一,对于提高患儿的生存率和治愈率具有重要意义。
儿科分级护理细化标准的制定,对于规范儿科护理工作,提高护理质量具有重要意义。
一、一级护理。
一级护理是指对病情稳定,生命体征正常,无需特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括日常生活护理、营养护理、环境护理等内容。
在进行一级护理时,护士需要密切观察患儿的生命体征变化,及时发现异常情况并及时处理。
二、二级护理。
二级护理是指对病情较重,需要特殊监护的患儿实施的护理。
主要包括监护仪器的使用、疾病护理、药物管理等内容。
在进行二级护理时,护士需要严密监测患儿的生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
三、三级护理。
三级护理是指对病情危重,需要严密监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括呼吸机的使用、血管通路的管理、休克抢救等内容。
在进行三级护理时,护士需要全天候监测患儿的生命体征,密切观察患儿的病情变化,并及时采取护理措施。
四、四级护理。
四级护理是指对于病情极其危重,需要全天候监护和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括复苏抢救、危重病情的处理、病情的评估等内容。
在进行四级护理时,护士需要全神贯注地监护患儿,及时发现病情的变化,并迅速采取护理措施。
五、五级护理。
五级护理是指对于病情极其危急,需要紧急抢救和特殊护理的患儿实施的护理。
主要包括紧急抢救、危重病情的处理、病情的紧急评估等内容。
在进行五级护理时,护士需要紧急处理患儿的病情,迅速采取护理措施,并全力以赴地进行抢救工作。
儿科分级护理细化标准的制定,有利于规范儿科护理工作,提高护理质量,保障患儿的生命安全。
各级护理人员应严格按照分级护理细化标准执行护理工作,确保患儿得到及时、科学、全面的护理。
同时,不断总结经验,完善分级护理细化标准,提高护理水平,为患儿的健康保驾护航。
1、N0 护士:工作年限:不足 1 年护士,职称:无,学历:中专或者大专胜任人员:臧娇娇、商然、谢金、2、N1 护士:工作年限 1-3 年护士,职称:无,学历:中专或者大专胜任人员:荆颖梅、范聪微、杨媛、李敏、刘雨涵、宋丹丹、3、N2— 1 护士:工作年限 3-5 年护士,职称:无,学历:中专或者大专胜任人员:乔杨华、文亚妮、魏丹丹4、N2—2 护士:工作年限 6-10 年护士,职称:护师,学历:大专或者本科胜任人员:陈小萌、高珊珊、徐琛、鲁建英、李颖、安宁、江林芳5、N3 护士:工作年限 10-15 年,职称:主管护师,学历:大专或者本科胜任人员:张凤伟、吴芳6、N4 护士:工作年限 15 年以上,职称:主管护师以上,学历:大专或者本科胜任人员:无2022-1-2N0 护士:要求一年内掌握基础护理、专科护理知识与技能并可独立完成护理工作,参预教学、查房工作,了解护理质量安全控制工作,可协助高年护士接受院级以上的检查。
N1 护士:掌握基础护理、专科护理知识与技能,可独立完成护理工作,参预教学、查房工作,了解护理质量安全控制工作,能够接受院级以上的检查。
N2— 1 护士:熟练掌握基础护理、专科护理知识与技能,参预教学工作,了解护理质量安全控制工作,能够接受院级以上的检查。
N2—2 护士:熟练掌握基础护理、专科护理知识与技能,具备教学能力,参预科研工作,了解护理质量安全控制工作,能够接受院级以上的检查。
N3 护士:具备全面的基础护理、专科护理能力,科研、教学能力,熟悉护理质量安全控制工作,同时具有分析、解决问题的能力,能够接受院级以上的检查。
N4 护士:具备较高水平的临床实践能力、科研能力、教育咨询能力和管理能力,在专科护理领域中具有较深的造诣,是学科带头人,2022-10-20一、职责:1、在站护士长领导和 N3、N2 护士指导下完成本职工作。
2、能发扬团结协作精神,服从工作安排,并能按护理工作先后秩序,完成班次内工作,向下一班做好交接班。
儿科护士分层级管理方案为全部落实优质护理服务,提高不同层次护士业务水平,优化整体护理,体现护理职业责任、职业价值,我院决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。
以提高护理质量保障医疗安全。
一、指导思想深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提升护理水平的工作宗旨,充分调动临床一线护士工作的积极性,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,促进医患和谐。
二、实施原则(一)根据护士工作能力,技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素,将护士划分为四级,依次为NO级护士,N1级护士,2级护士,N3级护士。
(二)通过综合能力考评确定人选。
此外,将劳动纪律、病人满意度、职业道德、护理差错、护理理论及操作考核等纳入考评内容。
(三)可从低一层人员选拔优秀者承担高一层工作,对于能力水平,责任心达不到本层次的人员,可降低层次。
三、具体实施过程(一)护理部制定护士分层次管理制度,制定能级对应与分层管理原则。
(一)组织护士长进行培训,内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。
五、分层标准(1)NO级护士:取得护士职业资格证书和初级护士资格证书,并通过考核合格,能独立承担一般护理工作,独立担任班次工作的护士。
1.任职条件:(1)具有护理专业中专及以上学历。
(2)具有中华人民共和国护士执业资格注册证并签订聘用合同的护士。
2.工作职责:(1)独立完成科室指定的各班工作;(2)熟练掌握护理技术操作技能及沟通技术;(3)(二)N2级护士1、选聘条件:工作鴻年且取得护师资格,大专以上学历。
2、工作重点:分管一定数量的患者,为患者提供全面、全程、连续、专业的护理服务。
3、职责要求①能够熟练掌握基础护理的知识和技能,掌握护理理论及技术,有较强的业务能力,能够积极配合医生参与治疗工作及参加抢救工作。
②按时完成分管患者的病情观察、用药、治疗,康复及饮食指导,健康教育,心理疏导,掌握各种应急预案及流程,熟练应用于工作中。
儿童医院分级护理制度第一条为加强医院临床工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同的级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护的患者;(三)各种复杂或大手术后的患者(四)严重创伤或大面积烧伤的患者(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者。
第十一条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(一)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于康复期的患者。
儿科分级护理标准分级护理:指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同护理级别。
分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据对一级护理的患者护理包括以下要点:1、每1小时巡视患者。
根据医嘱或病情,观察患者神志、瞳孔及生命体征、心律节律的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情,正确实施基础护理。
如整理床单位、手及面部清洁和梳头、口腔护理、协助患儿进食/水、协助翻身及有效咳嗽、协助患儿床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理。
4、根据医嘱,实施专科护理。
如管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、实施安全护理,正确使用腕带,约束带、床档、安全标识、管道标识。
侵入性操作在操作前履行告知义务。
6、提供护理相关的健康指导和心理护理。
对二级护理的患者护理包括以下要点:1、每2小时巡视患者。
根据医嘱或病情观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情,正确实是护理措施和安全措施。
4、根据医嘱实施专科护理。
如口腔护理、管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、提供护理相关的健康指导,包括健康教育、语言和肢体功能锻炼、安全指导等。
对三级护理的患者护理包括以下要点:1、每3小时巡视患者。
根据医嘱或病情,观察患者病情变化,测量生命体征。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据病情提供护理相关的健康指导。
基础护理服务项目二级护理三级护理。
儿科病房护士分成层级管理制度
1、护士长根据护士学历、工作经验、职称、专业技术水平、综合能力等多方面因素进行综合评估和考核后,对全科护理人员分层级使用。
2、每个层级职责明确,分工协作,层层指导。
3、能力高的护士负责危重患者、能力相对差的护士负责病情相对轻的患儿。
不同层级护士合理搭配,每人分管8-10位患儿,保证患儿责任到人,工作到位。
护士长定期评价能级实施效果。
4、能级分化标准与能力要求
(1)轮转护士(没有取得护士资格证),具备良好的护士执业素质,了解各班工作程序与职责,主要参与患儿生活护理工作。
在上级护士的指导下,完成一般的基础护理与治疗工作。
(2)一级护士(毕业1~3年),具备良好的护士职业素质,熟知各班的工作程序与职责,主要负责患儿基础护理与生活护理工作。
参与病区危重(疑难)患儿护理病例讨论及记录。
指导轮转护士工作。
能够单独胜任夜班工作。
掌握本科室常用仪器的操作方法(如心电监护仪、注射泵、呼吸机、复苏气囊、暖箱、光疗箱等)掌握专科疾病的护理常规。
(3)二级护士(毕业后4~6年及以上护士),熟练掌握专科护理理论、技能及疾病防治知识。
掌握计算机处理医嘱,能协助护士长解决护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难患儿的护理计划的制定与实施,根据工作能力,可以担任主任、质控护士、教学及协助护士长管理等工作。
(4)三级护士(主管护师),具有熟练的专科护理技能,能组织专科病例的护理查房,护理会诊和业务讲座,能够指导下级护士开展专科护理工作,参与病区主任、质控护士、教学及协助护士长管理等工作。
儿科护理分级的护理制度范本分级护理制度:1、特级护理(专护)(1)设专人护理,严密观察病情,备课急救*品、器材,随时准备抢救,儿科护理分级护理制度。
(2)根据病情制订护理计划,严密观察病人的生命体征变化,做好重症记录,准备记录液体出入量。
(3)认真细致的做好基础护理,严防各种并发症。
2、一级护理(1)病人严格控制卧床休息。
(2)制订护理计划,做好护理记录。
(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视病人一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,并观察用*后的反应。
(4)保持室内清洁、整齐、空气新鲜。
加强基础护理,预防并发症。
(5)做好饮食管理和生活护理。
3、二级护理(1)病人卧床休息,根据病情可做适当床上或室内活动。
(2)注意观察病情和特殊用*或治疗后的反应,每1~2小时巡视病人一次。
(3)做好基础护理,预防并发症。
(4)生活上给予必要照顾。
4、三级护理(1)每日测体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的病情、思想情况。
(2)每日巡视病人两次,指导病人生活、饮食等儿科分级护理要点一、特级患者的护理要点1.严密观察患者病情变化,如精神状态、前囟、面*、眼窝、瞳孔、穿刺部位有无渗出、红肿等,管理制度《儿科护理分级护理制度》。
同时注意观察生命体征的变化。
每半小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施治疗,观察*物疗效及副作用、吸氧、保温等。
3.准确记录液体出入量。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如:口腔护理、皮肤护理。
各种气道和管道的护理。
实施安全措施。
5.实施床旁交接-班。
二、一级患儿的护理要点1.观察患者病情变化,如新生儿有无面*发绀、抽搐,肺炎患儿有无呼吸困难,肠炎患儿有无脱水,过敏*紫癜患儿有无新皮疹出现及有无便血,穿刺部位有无渗出、红肿等不适症状。
每1小时巡视病房一次。
2.检测生命体征的变化如呼吸,血压,脉搏,体温。
3.根据医嘱正确给*,观察用*后的反应。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理:如口腔护理、脐部护理、皮肤护理,各种管道的护理。
小儿外科分级护理标准2012-01-01 一特级护理:【病情依据】1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
2、重症监护患者。
3、使用呼吸机辅助呼吸,并需严密监护病情的患者。
4、其他有生命危险,需要密切监护生命体征的患者。
【护理要求】1、设专人:密切观察生命体征改变,予以心电,血氧,血压呼吸瞳孔,监护,呼吸观察患儿精神状态,反应能力及神态变化,做好各种引流管护理,并准确记录24h出入量。
2、根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,并观察患者用药效果及不良反应。
3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如:口腔护理、皮肤护理、气道护理、尿道护理等。
4、做好晨晚间护理,保持患者清洁,保持床铺平整干燥,协助翻身、扣背、排痰。
5、保持患者的舒适和功能体位,实施安全保护措施及腕带标识。
6、及时更换污染衣物,保持适宜的温湿度,定时开窗通风,做好消毒隔离工作。
7、根据病情备好急救物品及药品。
8、及时准确客观真实的书写护理记录。
二一级护理【病情依据】1、病情趋向稳定的重症患者。
2、治疗期间需要严格卧床的患者。
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时发生变化的患者。
【护理要求】1、根据病情及时巡视患者,随时观察病情变化,检查生命体征,观察用药后反应。
2、准确及时执行医嘱,保证患者的用药安全,治疗及时,做好基础护理。
如:口腔护理,皮肤护理,各种导管护理,长期卧床的病人知道并协助肢体被动运动。
3、手术患者做好术前指导及术后护理,做好肢体康复指导及皮肤护理。
4、做好安全防护,预防坠床。
5、有针对性的做好心理护理,加强与患儿之间沟通,体现人文化亲情服务。
6、按护理计划做好健康指导。
三二级护理【病情依据】1、生活完全自理且病情平稳的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
【护理要求】1、每2h巡视病房,观察患者输液情况及病情变化。
2、及时准确测量生命体征,认真准确实施治疗方案。
3、做好安全防护,预防坠床。
儿科分级护理标准
儿科分级护理标准是指根据儿科患者的病情轻重和复杂程度,将护理工作划分为不同级别,并针对不同级别制定相应的护理标准和操作规范。
分级护理标准是儿科护理工作的重要组成部分,有助于提高护理质量和安全性,保障患者的健康和生命安全。
儿科分级护理标准的制定需要考虑患者的病情、年龄、身体状况、心理状况等多个因素。
一般来说,儿科分级护理标准分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理适用于病情危重、需要随时观察和抢救的患者,如严重感染、脏器功能衰竭、外科大手术后等。
特级护理要求护士严密观察患者的生命体征,及时记录并报告医生,确保患者的安全和舒适。
一级护理适用于病情较重、需要密切观察和护理的患者,如高热、惊厥、急性中毒等。
一级护理要求护士定时观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,保证患者的舒适度和安全性。
二级护理适用于病情较轻、需要适当照顾和指导的患者,如慢性疾病、生长发育异常等。
二级护理要求护士对患者进行必要的检查和评估,指导患者合理饮食、适当运动等,同时注意患者的心理状况,及时与患者及家属沟通。
三级护理适用于病情稳定、需要自我照顾的患者,如康复期、慢性疾病稳定期等。
三级护理要求护士对患者进行健康教育和指导,帮助患者建立健康的生活方式,同时注意患者的心理状况,及时与患者及家属沟通。
总之,儿科分级护理标准的制定需要考虑患者的病情、年龄、身体状况、心理状况等多个因素,并针对不同级别制定相应的护理标准和操作规范。
这有助于提高护理质量和安全性,保障患者的健康和生命安全。
护理分级1 范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2 . 1护理分级 nursing classification患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
2 . 2自理能力 ability of self--care在生活中个体照料自己的行为能力。
2 . 3日常生活活动 activities of daily living , ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
2 . 4Barthel 指数 Barthel index , Bl对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在 0—100.3 护理分级3 . 1 护理级别依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3 . 2 分级方法3 . 2 . 1 患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3 . 2 . 2 根据患者 Barthel 指数总分确定自理能力的等级(表 1 )。
3 . 2 . 3 依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。
3 . 2 . 4临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
3 . 3 分级依据3 . 3 . 1 符合以下情况之一,可确定为特级护理:a )维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;b )病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;c )各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3 . 3 . 2 符合以下情况之一,可确定为一级护理:a )病情趋向稳定的重症患者;b )病情不稳定或随时可能发生变化的患者;c )手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;d )自理能力重度依赖的患者。
3 . 3 . 3 符合以下情况之一,可确定为二级护理:a )病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;b )病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;c )病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
3 . 3 .4 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。
4 自理能力分级4 . 1 分级依据采用 Barthel 指数评定量表(附录 A )对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。
4 . 2 分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 10 个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。
根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级(见表 1 )。
表 1 自理能力分级5 实施要求5 . 1 临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务5 . 2 应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
附录 A(规范性附录)A . l Barthel 指数评定量表(表 A . 1 )表 A . 1 Barthel 指数( Bl )评定量表A . 2 Barthel 指数评定细则A . 2 . 1 进食用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10 分:可独立进食。
5 分:需部分帮助。
0 分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
A . 2 . 2 洗澡5 分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。
0 分:在洗澡过程中需他人帮助。
A . 2 . 3 修饰包括洗脸,刷牙、梳头、刮脸等。
5 分:可自己独立完成。
0 分:需他人帮助。
A . 2 . 4 穿衣包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。
10 分:可独立完成。
5 分:需部分帮助。
0 分:需极大帮助或完全依赖他人。
A . 2 . 5 控制大便10 分:可控制大便。
5 分:偶尔失控,或需要他人提示。
0 分:完全失控。
A . 2 . 6 控制小便10 分:可控制小便。
5 分:偶尔失控,或需要他人提示。
0 分:完全失控,或留置导尿管。
A . 2 . 7 如厕包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10 分:可独立完成。
5 分:需部分帮助。
0 分:需极大帮助或完全依赖他人。
A . 2 . 8 床椅转移15 分:可独立完成。
10 分:需部分帮助。
5 分:需极大帮助。
0 分:完全依赖他人。
A . 2 . 9 平地行走15 分:可独立在平地上行走 45m 。
10 分:需部分帮助。
5 分:需极大帮助。
0 分:完全依赖他人。
A . 2 . 10 上下楼梯10 分:可独立上下楼梯。
5 分:需部分帮助。
0 分:需极大帮助或完全依赖他人。
儿科分级护理制度(特级护理)一.护理对象1、病情危重,随时需要抢救的新生儿(如高危新生儿)2、有疾病需入住监护室的新生儿;(如有疾病的新生儿)3、可能发生危重情况的新生儿(如出现呼吸衰竭的患儿)4、手术后的新生儿及3个月内小婴儿(如重症肺炎)5、其他有生命危险,需要严密监测生命体征的小婴儿(并发感染性休克的患儿)。
二.护理要点1、严密观察患儿病情变化,监测生命体征,准确记录出入量。
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理,如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位,防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求,提供基础护理,保证患儿清洁舒适。
(1)每天整理床单位2次,更换清洁衣物至少1次。
(2)每天全身沐浴,做好口腔护理、眼部护理、脐部护理2次。
(3)病情不允许全身沐浴的患儿,酌情温水擦浴,注意头面部及皮肤褶皱处。
(4)每天更换监护血氧探头,对于营养不良消瘦及早产儿,防止压疮。
(5)排泄护理:随时更换尿布,必要时温水清洗。
(6)遵医嘱禁食或人工喂养,配制代乳品或糖水,合理剂量。
(7)合理卧位,昏迷患儿每2小时翻身一次。
(一级护理)一.护理对象1、病情趋向稳定的重症患者;(如高热惊厥患儿等)2、病情危重需要严格卧床的患者;(如肺部感染性疾病急性期等)3、生活完全不能自理的婴幼儿(如小儿腹泻伴水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等)4、病情不稳定的患者;(如原因不明的高热患儿等)5、生活部分自理、病情随时可能发生变化的年长儿。
(如病毒性脑炎等)二.护理要点1、每小时观察患儿病情变化,根据病情监测生命体征以及记录。
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理,如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位,防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情,适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求,提供基础护理,保证患儿清洁舒适。
(1)每天整理床单位,协助家长给患儿更换清洁衣物。
(2)每天给患儿沐浴,遵医嘱或者常规脐部护理。
(3)病情不允许全身沐浴的患儿,酌情温水擦浴,注意头面部及皮肤褶皱处。
(二级护理)一。
护理对象1、病情较重,需卧床休息,生活部分自理的年长儿;(如急性肾炎等)2、病因明确,病情稳定,仍需卧床的患儿;(如过敏性紫癜等)4、生活部分自理处于康复期的患儿;(如急性化脓性扁桃体炎等)二.护理要点1、每2小时观察患儿病情变化,根据病情监测生命体征。
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理,如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位,防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情,适时对家长进行健康指导。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求,提供基础护理,保证患儿清洁舒适。
(1)每天整理床单位,协助家长给患儿更换清洁衣物。
(2)需要时协助家长给患儿沐浴,遵医嘱脐部护理。
(3)有生命体征监测时,每天更换监护血氧探头。
(4)需要时指导家长给患儿做好皮肤护理。
(5)需要时指导家长配制代乳品,合理剂量。
(6)合理卧位。
(三级护理)一.护理对象1.病情稳定的患儿;(如小儿肺炎患儿等)2.处于康复期的患儿。
(如小儿支气管炎患儿等)二.护理要点:1、每3小时巡视患儿,观察患儿病情变化。
2、每日测量生命体征一次,每周测量体重。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药反应。
4、安全护理到位,防止发生意外。
5、根据患儿病情,适时对家长进行健康指导。
6、班班严格查对腕带、床头牌。
7、每天整理床单位,指导家长给患儿生活护理,保证患儿清洁舒适。