粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性
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过敏性鼻炎采用粉尘螨滴剂治疗的可行性评估
过敏性鼻炎采用粉尘螨滴剂治疗的可行性评估摘要：目的：探讨针对过敏性鼻炎患者，观察选择粉尘螨滴剂完成治疗后获得的临床效果。
方法：选择四川省宜宾市第一人民医院2013年01月-2015年01月过敏性鼻炎患者110例。
通过随机数表法完成过敏性鼻炎患者的随机分组。
C2组（对照组55例）：临床选择鼻炎康+氯雷他定进行治疗；C1组（观察组55例）：临床选择粉尘螨滴剂进行治疗。
对比两组过敏性鼻炎患者在治疗总有效率以及临床症状评分等方面存在的差异。
结果：两组过敏性鼻炎患者完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，C1组明显高于C2组鼻炎患者（P<0.05）；在症状评分方面，C1组为（0.99±1.79）分；C2组为（4.05±2.13）分，C1组低于C2组过敏性鼻炎患者明显（P<0.05）。
结论：针对过敏性鼻炎患者，临床选择粉尘螨滴剂进行治疗，能够将患者的临床治疗效果有效提高，将患者的鼻炎症状进行有效控制，有效确保鼻炎患者的治疗安全性。
关键词：过敏性鼻炎；粉尘螨滴剂；鼻炎康；氯雷他定近几年，伴随着生态环境的不断恶化以及人们生活方式的不断转变，导致患有过敏性皮炎的患者例数表现为逐年增加的趋势【1】。
当前，针对过敏性鼻炎患者，临床主要选择对患者实施特异性免疫治疗的方法，为了确定最佳方法对过敏性鼻炎患者进行治疗，本文主要针对我院收治的过敏性鼻炎患者，临床选择粉尘螨滴剂完成治疗后，最终获得确切效果，表现出显著的临床疗效，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选择四川省宜宾市第一人民医院2013年01月-2015年01月110例过敏性鼻炎患者。
通过随机数表法完成过敏性鼻炎患者的随机分组。
在C1组的55例患者中，男35例，女20例；患者的年龄范围为15岁-65岁，患者的平均年龄为（35.9±1.9）岁；在C2组的55例患者中，男36例，女19例；患者的年龄范围为16岁-66岁，患者的平均年龄为（36.1±2.1）岁；对比两组过敏性鼻炎患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析发表时间：2020-11-05T07:09:12.866Z 来源：《医药前沿》2020年18期作者：齐杰[导读] 探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
（浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州 310016）【摘要】目的：探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
方法：选择100例粉尘螨过敏的变应性鼻炎成人患者，使用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗，分析脱敏治疗前、治疗半年后及治疗1年后,鼻炎症状、体征、药物应用及视觉模拟量表(V AS)综合评分，对脱敏治疗效果进行评价。
结果：粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗1年后，观察患者症状、体征、药物、V AS综合评分分别为：治疗前（17.15±3.82）分，治疗半年（7.15±4.24）分，治疗一年（5.89±3.88）分。
治疗半年、1年后的综合评分均低于治疗前，且治疗1年后评分低于治疗半年评分。
各指标间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。
患者脱敏治疗后自我疗效评价为：治疗半年、1年后改善情况优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。
治疗半年与治疗一年比较，无显著差异（P＞0.05）。
结论：舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的成人变应性鼻炎有效，值得临床应用。
【关键词】粉尘螨滴剂；舌下脱敏；变应性鼻炎【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0087-02变应性鼻炎是临床上常见的、严重影响患者生活质量由吸入性环境过敏原引起的鼻粘膜中I型IgE介导变态反应疾病[1]。
在现有治疗方法中，药物治疗主要是针对介质和炎性反应控制症状，且大多数患者需长期用药，目前惟一针对病因的治疗方法是变应原特异性免疫治疗[2]。
该疗法是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性分析
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性分析
李凌辉
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2014(000)014
【摘要】目的：探讨并分析粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性。
方法过敏性鼻炎患者100例，随机分为对照组与观察组，两组各50例，对照组利用鼻炎康和氯雷他定来予以治疗，观察组利用粉尘螨滴剂来予以治疗，对比分析两组临床治疗效果以及安全性。
结果经过一段时间的治疗，对照组治疗总有效率为90.0%，观察组治疗总有效率为96.0%，二者差异有统计学意义(P<0.05)；在症状评分上，相对于对照组而言，观察组明显得到了下降，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在过敏性鼻炎的临床治疗上利用粉尘螨滴剂来予以治疗，所获治疗效果良好，可使患者鼻炎症状得到有效地改善，在用药上比较安全。
【总页数】2页(P154-155)
【作者】李凌辉
【作者单位】421000 湖南省衡阳市第一人民医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.粉尘螨滴剂对3～14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安全性分析 [J], 程静;桂晓钟
2.粉尘螨滴剂舌下含服治疗不同程度过敏性鼻炎 [J], 王秀敏
3.粉尘螨滴剂联合氯雷他定治疗儿童过敏性鼻炎的效果及对血清炎性因子水平的影
响 [J], 高翔; 王姝玥; 李军政
4.粉尘螨滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效 [J], 赵之栋
5.舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果 [J], 邓宝
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粉尘螨滴剂免疫脱敏治疗过敏性鼻炎的治疗 效果分析
1.2方法应用粉尘螨滴剂(浙江省戈武生物科技有限公司生产)进行免疫脱敏治疗。整个脱敏治疗的疗程分为四个周。粉尘螨滴剂根据变应原活性蛋白浓度分成4个型号：l号液中浓度为1mg/L，2号液中浓度为10mg/L，3号液中浓度为100mg/L，4号液中浓度为333 mg/L。脱敏治疗第一周使用l号液，第1天到第4天每天服用的数量和天数相同，第5天服6滴，第6天服8滴，第7天服10滴；第二周使用2号液，第三周使用3号液，具体服法同第一周。第四周使用4号液，每日一次，每次2滴。
[关键词]：过敏性鼻炎；粉尘螨滴剂；脱敏治疗
过敏性鼻炎是呼吸道变应性疾病的常见病之一，粉尘螨是引起变应性疾病最常见的变应原，传统的治疗方法是皮下注射粉尘螨免疫治疗。我们采用粉尘螨滴剂口服给药，观察临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料患者来自20101年9月-2012年8月期间在我院的耳鼻喉科门诊，入选条件：①符合过敏性鼻炎的临床诊断标准[1]；②知情同意接受脱敏治疗并签署知情同意书；③变应原的皮肤点刺试验的结果显示粉尘或屋内尘螨阳性(++或卅以上)；④4周内未接受过有关药物的治疗。入组85例，男58例，女27例，年龄4-66岁，平均年龄(39.46±6.37)岁。
本组研究结果显示，治疗前后临床症状和体征明显改善，治疗总有效率为94.12％（80/85），不良反应发生率7.06%（6/85），说明采用脱敏方法口服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患者是可行的治疗方案，可以有效缓解患者痛苦、提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科分会，中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会．变成性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年修订，海口)[S]．中华耳鼻明喉科杂志，1998，33(3)：134-135．
2结果
[关键词]：过敏性鼻炎；粉尘螨滴剂；脱敏治疗
过敏性鼻炎是呼吸道变应性疾病的常见病之一，粉尘螨是引起变应性疾病最常见的变应原，传统的治疗方法是皮下注射粉尘螨免疫治疗。我们采用粉尘螨滴剂口服给药，观察临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料患者来自20101年9月-2012年8月期间在我院的耳鼻喉科门诊，入选条件：①符合过敏性鼻炎的临床诊断标准[1]；②知情同意接受脱敏治疗并签署知情同意书；③变应原的皮肤点刺试验的结果显示粉尘或屋内尘螨阳性(++或卅以上)；④4周内未接受过有关药物的治疗。入组85例，男58例，女27例，年龄4-66岁，平均年龄(39.46±6.37)岁。
本组研究结果显示，治疗前后临床症状和体征明显改善，治疗总有效率为94.12％（80/85），不良反应发生率7.06%（6/85），说明采用脱敏方法口服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患者是可行的治疗方案，可以有效缓解患者痛苦、提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科分会，中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会．变成性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年修订，海口)[S]．中华耳鼻明喉科杂志，1998，33(3)：134-135．
2结果
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效及安全性评估
Ａｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｓ ｕ ｂ ｌ ｉ ｎ ｇ ｕ ａ ｌ ｄ ｕ ｓ ｔ ｍｉ ｔ ｅ ｓ ｄ ｒ ｏ ｐ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ＸＵ Ｊ ｉ ｎ ｇ，
的疗效及安 全性 。方 法 采用 病例 自身对 照方法 ， 对 １ ２ ２例 Ａ Ｒ患者 ， 使用 粉尘螨滴 剂舌下特 异性免疫 治疗 ，
对完成治疗 １ 年 的患者症状 、 体征积分进行统计 ， 与治疗前 的症状 、 体征积分进行 比较 ， 观察 药物 的疗效及 不 良
反应 。结果 ９ ３例患 者完成 １年以上的舌下免疫治疗（ Ｓ Ｌ Ｉ Ｔ ） ， 治疗 １ 年后 的症状 、 体 征积分 （ １ ０ ． ５ ８± ２ ． ６ ０ ） 较 舌下含服标 准化粉尘螨滴 剂可以 明 治疗前症状 、 体征积分 （ ３ ． ８ ８ ４ － ２ ． ４ ５ ） 明显减少 ， 差异有统计学意义 。结论
ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｗ ａ ｓ ｍａ ｄ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ｌ ，ａ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ｍａ ｄ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ｌ ａ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｓ ｏ
的疗效及安 全性 。方 法 采用 病例 自身对 照方法 ， 对 １ ２ ２例 Ａ Ｒ患者 ， 使用 粉尘螨滴 剂舌下特 异性免疫 治疗 ，
对完成治疗 １ 年 的患者症状 、 体征积分进行统计 ， 与治疗前 的症状 、 体征积分进行 比较 ， 观察 药物 的疗效及 不 良
反应 。结果 ９ ３例患 者完成 １年以上的舌下免疫治疗（ Ｓ Ｌ Ｉ Ｔ ） ， 治疗 １ 年后 的症状 、 体 征积分 （ １ ０ ． ５ ８± ２ ． ６ ０ ） 较 舌下含服标 准化粉尘螨滴 剂可以 明 治疗前症状 、 体征积分 （ ３ ． ８ ８ ４ － ２ ． ４ ５ ） 明显减少 ， 差异有统计学意义 。结论
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粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性摘要】目的：探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性。
方法：选择本院就诊过敏性鼻炎患者20 例，经粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性，患者给予舌下含服粉尘螨滴剂，剂量由低到高逐渐增加，1次/d，治疗6个月。
对治疗前和治疗后3个月、6个月症状的评分进行对比，并观察其不良反应。
结果：本组20 例患者鼻炎症状评分，治疗前、治疗3 个月和治疗6个月差异均有统计学意义;且治疗3个月及治疗6个月效果均优于治疗前。
治疗6个月后，显效患者11例，有效7例，无效2例，粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的总有效率为90%; 1例发生胃肠道不适，1 例发生局部皮疹，对症治疗后不良反应均消失。
结论：粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎疗效显著，不良反应少，值得推广应用。
【关键词】过敏性鼻炎粉尘螨滴剂安全性【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0209-02过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，中医名“鼻鼽”，其典型临床表现为阵发性喷嚏连续性发作、鼻痒、鼻塞和大量水样鼻涕[1]，是耳鼻咽喉科一种难治的常见病和多发病。
如治疗不及时，可引起多种并发症，如：鼻窦炎、支气管哮喘、中耳炎、咽炎等。
而随着现代生活方式和人类生态环境的急剧变化,变应性鼻炎(AR)的发病率有增长的趋势。
粉尘螨是变应性鼻炎及哮喘最常见的变应原,是世界范围内分布最广的过敏原之一,而且随着气候的改变，过敏性鼻炎更易发作。
目前主要的治疗方式为皮下注射脱敏疗法，但该疗法需在医院进行，且持续时间长，给患者带来很多不便[2]。
本研究应用粉尘螨滴剂，为舌下含服药物，给药方便。
因此，对本院就诊的20例过敏性鼻炎患者进行研究，观察粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床效果及安全性。
1. 材料与方法1.1一般资料选取本院2013年6月至2013年12月就诊的20例过敏性鼻炎患者，年龄19～63岁，其中，男12例，女8例。
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性评价
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性评价发表时间：2017-04-07T14:03:28.983Z 来源：《健康世界》2017年第3期作者：郭广威[导读] 对过敏性鼻炎患者采用粉尘螨滴剂治疗具有良好的治疗效果，安全可靠，值得在临床在借鉴与推广。
广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科摘要：目的：探讨螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性与安全性。
方法：选择2015年5月—2016年5月来我院进行过敏性鼻炎治疗的73例患者作为此次研究对象，将其分成对照组（36例）与观察组（37例）。
对照组患者采用辅舒良治疗，观察组采用螨滴剂治疗，对比两组患者治疗的有效性与安全性。
结果：采用不同的方法治疗后，观察组的治疗有效性（34例，91.89%）明显优于对照组患者（25例，69.44%）。
观察组的不良反应发生率（3例，8.11%）明显低于对照组（10例，27.78%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。
结论：对过敏性鼻炎患者采用粉尘螨滴剂治疗具有良好的治疗效果，安全可靠，值得在临床在借鉴与推广。
关键词：粉尘螨滴剂；过敏性鼻炎；有效性；安全性粉尘螨是过敏性鼻炎最为常见的过敏原，是诱发过敏性鼻炎产生的主要因素[1]。
治疗过敏性鼻炎最有效的治疗方法是采用特异性粉尘螨疫苗免疫治疗，但是这种方法传统的给药方式是通过皮下注射，对医生的操作技术要求高，长期注射引起患者注射部位疼痛，形成硬结，病人年龄大于5岁者才可使用特异性粉尘螨疫苗免疫治疗，因此，这种治疗方法不能推广到儿科领域[2]。
研究发现，采用特异性粉尘螨滴剂治疗，不仅方便有效，并且适用于任何年龄患者。
因此，本文主要探讨螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性与安全性。
详细报道如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选择来我院进行过敏性鼻炎治疗的患者73例作为此次研究对象，将其分成对照组（36例）与观察组（37例）。
在观察组37例患者中，男性16例，女性21例；年龄4—15岁；平均年龄（8.02±0.21）岁。
粉尘螨滴剂对3～14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安全性分析
粉尘螨滴剂对3～14岁支气管哮喘和过敏性鼻炎的疗效及安
全性分析
程静;桂晓钟
【期刊名称】《安徽医药》
【年(卷),期】2009(013)008
【摘要】目的评估舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗3～14岁过敏性哮喘及变应性鼻炎患儿的疗效和安全性.方法对78例3～14岁由粉尘螨过敏引起的过敏性哮喘和(或)变应性鼻炎患儿进行为期25周的脱敏治疗,记录治疗前后患儿的哮喘症状评分和鼻炎症状评分,统计分析疗效及安全性.结果治疗后患儿的哮喘症状评分和鼻炎症状评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义 (P<0.01).治疗期间出现7例次局部不良反应,1例次全身不良反应,未出现严重全身不良反应.结论舌下特异性免疫治疗粉尘螨滴剂是治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的一种安全、有效的治疗方法.
【总页数】2页(P962-963)
【作者】程静;桂晓钟
【作者单位】安徽省芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖,244300;安徽省芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖,244300
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性 [J], 刘梦昭;刘长山
2.粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效分析 [J], 刘莉
3.粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎疗效及安全性探析 [J], 王茵
4.舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德福莫特罗治疗重度支气管哮喘疗效及安全性分析 [J], 杜丽娟;林建华;白文梅;王兵;杨剑
5.粉尘螨滴剂舌下免疫治疗儿童过敏性鼻炎疗效分析 [J], 陈鹏;杨小雄;杜笑
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果
·药物与临床·舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果邓 宝（玉林市第二人民医院，广西 玉林 537000）[摘要]目的：探讨使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的临床效果。
方法：将2018年9月至2019年9月在玉林市第二人民医院进行治疗的90例过敏性鼻炎患者随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。
使用氯雷他定对对照组患者进行治疗。
使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对观察组患者进行治疗。
然后，比较两组患者炎症细胞因子的水平、临床症状、生活质量综合评定问卷-74的评分。
结果：治疗后，观察组患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-6的水平、鼻痒、鼻塞、流鼻涕及打喷嚏症状的评分均低于对照组患者，P＜0.05；其生活质量综合评定问卷-74中躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能项目的评分均高于对照组患者，P＜0.05。
结论：使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗，可减轻其炎症反应，改善其临床症状，提高其生活质量。
[关键词]过敏性鼻炎；粉尘螨滴剂；舌下含服[中图分类号]R765 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）13-0096-02近年来，过敏性鼻炎的发生率有逐渐上升的趋势。
过敏性鼻炎是指发生于鼻黏膜的一种鼻部疾病。
过敏性鼻炎具有病程长、临床表现复杂及鼻黏膜反应性高等特点。
过敏性鼻炎患者可出现鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕及鼻黏膜苍白等临床症状。
病情严重的过敏性鼻炎患者可并发哮喘、鼻窦炎及分泌性中耳炎等并发症[1-2]。
以往，临床上多使用鼻内用糖皮质激素对过敏性鼻炎患者进行治疗。
但使用鼻内用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎可引发不同程度的不良反应。
有学者认为，使用舌下含服药物的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的效果较好。
本研究主要是探讨使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年9月至2019年9月在玉林市第二人民医院进行治疗的90例过敏性鼻炎患者作为研究对象。
粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性
粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性刘梦昭;刘长山【摘要】目的:观察粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性.方法:观察分析接受粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的哮喘伴过敏性鼻炎患儿72例,根据免疫治疗疗程分为1年组、2年组、3年组,随访评估治疗前后患儿哮喘症状(日间和夜间症状)评分、鼻炎症状评分、总症状评分(哮喘和鼻炎症状评分总和)、药物使用评分、哮喘和鼻炎的视觉模拟评分(VAS评分).结果:1年组、2年组和3年组患儿治疗后哮喘症状评分、鼻炎症状评分、总症状评分、药物使用评分、哮喘和鼻炎的VAS评分较治疗前均显著下降(P＜0.05),治疗3年组和2年组药物使用评分显著低于1年组(P＜0.05),2年组和3年组之间药物使用评分未见显著差异.各治疗组未发现不良反应.结论:粉尘螨滴剂舌下免疫不同治疗组均具有较好的临床疗效且安全性好,治疗2年以上的患儿临床疗效更好.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2018(024)004【总页数】4页(P344-347)【关键词】哮喘;舌下免疫治疗;粉尘螨滴剂;儿童【作者】刘梦昭;刘长山【作者单位】天津医科大学第二医院儿科,天津300211;天津医科大学第二医院儿科,天津300211【正文语种】中文【中图分类】R725.6支气管哮喘（简称哮喘）是儿童期常见的慢性气道疾病，患病率在全球范围内呈现持续增长趋势。
哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，病生理学特征是可逆性的气流受限[1]。
哮喘患儿80%伴发过敏性鼻炎等过敏性疾病，而过敏性鼻炎的发病率也呈现逐年增长趋势。
目前，针对哮喘和过敏性鼻炎的治疗，除常规应用药物外还有变应原免疫治疗。
变应原免疫治疗（allergen immunotherapy，AIT）主要分为皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）和舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）。
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第 17 卷第 14 期 2011 年 7 月
中国实验方剂学杂志 Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae
Vol． 17，No． 14 Jul． ，2011
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性
庄 严 ，王 学 艳 ，石 海 云
1. 2 治疗方法 1. 2. 1 SLIT + 药物 组 使 用 标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂， 舌下含 1 ～ 3 min 后 吞 咽，每 日 洗 漱 后 早 饭 前 用 药。 根据鼻部症状控制情况可酌情使用对症药物作为急 救药，可用氯雷他定片必 要 时 口 服 5 mg，每 日 1 次， 记作 1 分； 或 用 糠 酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，每日 1 次，记 作 1 分，症 状 缓 解 立 即 停 药。 治 疗 期为 6 个月。 1. 2. 2 药物组 糠酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，每日 1 次，治 疗 期 为 6 个 月，氯 雷 他 定 片 作 为 急 救药，必要时服用 5 mg 1 次，记作 1 分。 1. 3 临床观察指标 每 周评估并记录本周内 症状 情 况 用 药 情 况 ，计 算 每 周 的 平 均 积 分 ，记 录 不 良 反 应 情况。患者每 2 月 随 诊 1 次，若 因 故 不 能 随 诊 者 则 行电话回访。总观察期为半年。半年后进行主客观 综合评价。具体评价指标及方法如下。① 症状得 分： 主要观察症状包括鼻塞、鼻痒、喷嚏及流涕，分别 根据程度记为 1 ～ 3 分； ②用药评分： 氯雷他定片口 服 5 mg，服用 1 次记 1 分，中、重 症 可 用 糠 酸 莫 米 松 鼻喷剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，记 1 分； ③ 综 合 评 价： 半 年观察期结束 后，由 患 者 对 整 个 治 疗 过 程 及 结 果 进 行综合评价。鼻炎症状主观评价： 按程度分为完全 未 发 ，明 显 好 转 ，稍 好 转 ，无 明 显 变 化 ，症 状 加 重 。
实［6-7］。IL-6 是 另 一 种 类 似 于 TNF-α 的 多 功 能 细 胞 因 子 ，除 了 调 节 免 疫 和 炎 症 反 应 外 ，它 还 能 独 立 调 节 心脏功能，发挥 负 性 肌 力 作 用 和 细 胞 毒 作 用。 因 此 通过对血浆中 TNF-α 和 IL-6 含量变化的 观 察，可 以 了解强心宁煎剂对 CHF 改善的 程 度，所 以 本 文 采 用 以上 2 个细胞因子作为观察指标。
［2］ 中华人民共 和 国 卫 生 部． 中 药 新 药 治 疗 心 力 衰 竭 的 临 床研究 指 导 原 则［S］． 北 京： 中 国 医 药 科 技 出 版 社 ， 2002： 77．
［3］ 李文杰，杨 积 武． 强 心 宁 对 实 验 性 CHF 鼠 脂 质 过 氧 化 的影响［J］． 辽宁中医杂志，1999，26（ 6） ： 279．
［关键词］ 过敏性鼻炎； 舌下特异性免疫治疗； 粉尘螨滴剂 ［中图分类号］ R287 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1005-9903（ 2011） 14-0266-03
Safety and Efficacy of Dermatophagoides Farinae Drops for Treatment of Allergic Rhinitis
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炎性反应常见于 CHF 的病 理 过 程，其 重 要 的 细 胞因子是 TNF-α 和 IL-6，他 们 在 血 浆 中 含 量 的 高 低 对 CHF 患者的预后起到较为关键性的作用。 TNF-α 是一种单核巨 噬 细 胞 产 生 的 细 胞 因 子，具 有 多 种 生 物学活性，是免 疫 和 炎 性 反 应 中 的 关 键 介 质。 有 研 究表明患 者 血 浆 TNF-α 水 平 较 正 常 对 照 组 显 著 升 高［5］。TNF-α 升 高 可 导 致 心 肌 收 缩 力 减 弱、心 脏 扩 大 、左 心 室 重 构 及 运 动 耐 量 下 降 ，从 而 促 使 心 力 衰 竭 进一步加重，这 在 转 基 因 小 鼠 及 临ker L，Richardson J，et al． Cardiac failure in transgenic mice with myocardial expression of tumor necrosis factor alpha ［J］． Circulation，1998，97： 1375．
［Key words］ allergic rhinitis； sublingual immunotherapy； Dermatophagoides Farinae Drops
随着近年生活方式改变和人类生态环境的急剧 变化，过 敏 性 鼻 炎 （ AR ） 的 发 病 率 有 增 长 的 趋 势。 粉尘螨是过敏性鼻炎最常见的变应原过敏原之一。 WHO 推荐治疗过敏性疾病应采取综合治疗的方案 即： 对症治疗 + 对因治疗。对因治疗目前主要是采 用变应原疫苗对过敏性鼻炎患者进行特异性免疫治 疗，在国内 外 已 长 期 应 用，其 安 全 高 效 性 已 得 到 肯 定 ，传 统 的 免 疫 治 疗 给 药 途 径 皮 下 注 射 ，往 往 因 为 注 射的疼痛使年 幼 患 儿 难 以 接 受，中 途 放 弃 治 疗 而 影 响治疗效 果，粉 尘 螨 口 服 滴 剂 给 药 途 径 方 便，无 痛 苦，更适宜儿 童 使 用。本 研 究 对 粉 尘 螨 滴 剂 有 效 性 和安全性进行了观察。 1 资料与方法 1. 1 病例选择 选择 2009 年 1 月至 4 月在北京世 纪坛医院变态反应科就诊的过敏原为尘螨的过敏性 鼻炎患儿，疾 病 诊 断 标 准 参 照 兰 州 标 准［1］。 变 应 原 皮肤点刺试验以 尘 螨 过 敏 为 主，其 中 粉 尘 螨 为 3 级 以上。以上患者根据就诊时间先后的顺序分为舌下 含服免疫治疗（ SLIT） + 药物组和单纯用药组。入 组患儿 68 人，单 纯 用 药 组 1 人 失 访。 SLIT + 药 物 组入组 34 人，年 龄 3 ～ 14 岁，平 均 年 龄 8. 14 岁，其 中男性 19 人，女 性 15 人，合 并 哮 喘 5 人； 单 纯 用 药 组入组 33 人，年 龄 4 ～ 14 岁，平 均 年 龄 9. 02 岁，其 中男性 18 人，女性 15 人，合并哮喘 3 人。两组在年 龄、性别、合 并 哮 喘 等 方 面 无 统 计 学 差 异，具 有 可 比性。
（ 首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京 100038）
［摘要］ 目的： 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿 的 有 效 性 和 安 全 性 。方 法： 采 用 对 照 研 究 方 法，将 3 ～ 14 岁 的 55 例 符合过敏性鼻炎标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性的患儿共 55 例，分为舌下含服免疫治疗 （ sublingual immunotherapy， SLIT） + 药物组 34 例及单纯药物组 21 例。SLIT + 药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗，辅以对症药物 治 疗； 单 纯 用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。2 个月回访 1 次，共随 访 半 年。 结 果： 与 单 纯 用 药 组 相 比，半 年 后 SLIT + 药物组症状评分（ P ＜ 0. 05） 、药物评分（ P ＜ 0. 05） 均明显 降 低，有 效 率 达 97. 06% ； 34 例 SLIT + 药 物 组 患 儿 中 3 例 发 生 不 良 反 应（ 不良反应发生率 8. 8% ） ，没有出现全身性不良反应。结论： 舌 下 含 服 标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂 特 异 性 免 疫 治 疗 可 以 有 效 地 改 善 尘螨引起的过敏性鼻炎症状，减少对症药物的使用。SLIT 是一种安全有效的治疗儿童过敏性鼻炎的方法。
ZHUANG Yan，WANG Xue-yan，SHI Hai-yun （ Shijitan Hospital，Beijing Medical University，Beijing 100038，China）
［收稿日期］ 2010 -06-25 ［第一作者］ 庄严，主治医师，博士，从事过敏性疾病的临床工作，E-mail： yan2003324 @ yahoo． com． cn
［7］ Mocelin A O，Issa V S，Bacal F，et al． The inuence of aetiology on innammatory and neurohumoral activation in patients with severe heart failure； a prospective study compahng Chagas'heart disease an didlopathic dilated
［参 考 文 献］
［1］ 郑筱 萸． 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则［S］． 北 京： 中 国
cardiomyopathy［J］． Eur J Heart Fai，2005，7（ 5） ： 869．
［责任编辑 邹晓翠］
医药科技出版社，2002： 77．
·266·
庄严，等： 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性
［4］ 李文杰． 强心宁对 CHF 大鼠心功 能 及 超 微 结 构 影 响 的 实验研究［J］． 中医药学刊，2003，21（ 3） ： 368．
［5］ 杨乔，谷玲，张延军，等． 慢性充血性心力衰竭患 者 血 清 TNF-α，IL-6 的临 床 意 义［J］． 放 射 免 疫 学 杂 志，2006， 19（ 6） ： 456．
［Abstract］ Objective： To investigate the safety and efficacy of sublingual immunotherapy （ SLIT ） with Dermatophagoides Farinae Drops in the treatment of allergic rhinitis． Method： A randomized，placebo-controlled design was followed． A total of 55 children aged 3-14 years suffering from allergic rhinitis due to dermatophagoides farinae（ according to the symptom of allergic rhinitis and conformed by Skin prick tests） were subdivided into two matched groups： SLIT + Drug-group and Drug-group． SLIT + Drug-group： 34 underwent sublingual standardized Dermatophagoides Farinae Drops plus drugs． Drug-group： 21 received only drug therapy such as mometasone furoate aqueous nasal spray，loratadine tablets． The patients underwent a timing control visit of once every 2 months and lasted 6 months． Result： SLIT + Drug-group showed a significant reduction of symptom scores （ P ＜ 0. 05 ） and medication scores（ P ＜ 0. 05） when compared with Drug-group，and the total effective rate of SLIT + Drug-group was 97. 06% ． Adverse reactions were observed in 3 children in SLIT + Drug-group （ 8. 8% of patients ） ． No severe systemic reactions were reported． Conclusion： SLIT with standardized Dermatophagoides Farinae Drops provided benefits in mite-allergic children in terms of significantly reduced symptoms and medication use． SLIT was safe and effective in children aged3-14years with allergic rhinitis．
中国实验方剂学杂志 Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae
Vol． 17，No． 14 Jul． ，2011
粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性
庄 严 ，王 学 艳 ，石 海 云
1. 2 治疗方法 1. 2. 1 SLIT + 药物 组 使 用 标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂， 舌下含 1 ～ 3 min 后 吞 咽，每 日 洗 漱 后 早 饭 前 用 药。 根据鼻部症状控制情况可酌情使用对症药物作为急 救药，可用氯雷他定片必 要 时 口 服 5 mg，每 日 1 次， 记作 1 分； 或 用 糠 酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，每日 1 次，记 作 1 分，症 状 缓 解 立 即 停 药。 治 疗 期为 6 个月。 1. 2. 2 药物组 糠酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，每日 1 次，治 疗 期 为 6 个 月，氯 雷 他 定 片 作 为 急 救药，必要时服用 5 mg 1 次，记作 1 分。 1. 3 临床观察指标 每 周评估并记录本周内 症状 情 况 用 药 情 况 ，计 算 每 周 的 平 均 积 分 ，记 录 不 良 反 应 情况。患者每 2 月 随 诊 1 次，若 因 故 不 能 随 诊 者 则 行电话回访。总观察期为半年。半年后进行主客观 综合评价。具体评价指标及方法如下。① 症状得 分： 主要观察症状包括鼻塞、鼻痒、喷嚏及流涕，分别 根据程度记为 1 ～ 3 分； ②用药评分： 氯雷他定片口 服 5 mg，服用 1 次记 1 分，中、重 症 可 用 糠 酸 莫 米 松 鼻喷剂 喷 鼻，每 侧 喷 1 次，记 1 分； ③ 综 合 评 价： 半 年观察期结束 后，由 患 者 对 整 个 治 疗 过 程 及 结 果 进 行综合评价。鼻炎症状主观评价： 按程度分为完全 未 发 ，明 显 好 转 ，稍 好 转 ，无 明 显 变 化 ，症 状 加 重 。
实［6-7］。IL-6 是 另 一 种 类 似 于 TNF-α 的 多 功 能 细 胞 因 子 ，除 了 调 节 免 疫 和 炎 症 反 应 外 ，它 还 能 独 立 调 节 心脏功能，发挥 负 性 肌 力 作 用 和 细 胞 毒 作 用。 因 此 通过对血浆中 TNF-α 和 IL-6 含量变化的 观 察，可 以 了解强心宁煎剂对 CHF 改善的 程 度，所 以 本 文 采 用 以上 2 个细胞因子作为观察指标。
［2］ 中华人民共 和 国 卫 生 部． 中 药 新 药 治 疗 心 力 衰 竭 的 临 床研究 指 导 原 则［S］． 北 京： 中 国 医 药 科 技 出 版 社 ， 2002： 77．
［3］ 李文杰，杨 积 武． 强 心 宁 对 实 验 性 CHF 鼠 脂 质 过 氧 化 的影响［J］． 辽宁中医杂志，1999，26（ 6） ： 279．
［关键词］ 过敏性鼻炎； 舌下特异性免疫治疗； 粉尘螨滴剂 ［中图分类号］ R287 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1005-9903（ 2011） 14-0266-03
Safety and Efficacy of Dermatophagoides Farinae Drops for Treatment of Allergic Rhinitis
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炎性反应常见于 CHF 的病 理 过 程，其 重 要 的 细 胞因子是 TNF-α 和 IL-6，他 们 在 血 浆 中 含 量 的 高 低 对 CHF 患者的预后起到较为关键性的作用。 TNF-α 是一种单核巨 噬 细 胞 产 生 的 细 胞 因 子，具 有 多 种 生 物学活性，是免 疫 和 炎 性 反 应 中 的 关 键 介 质。 有 研 究表明患 者 血 浆 TNF-α 水 平 较 正 常 对 照 组 显 著 升 高［5］。TNF-α 升 高 可 导 致 心 肌 收 缩 力 减 弱、心 脏 扩 大 、左 心 室 重 构 及 运 动 耐 量 下 降 ，从 而 促 使 心 力 衰 竭 进一步加重，这 在 转 基 因 小 鼠 及 临ker L，Richardson J，et al． Cardiac failure in transgenic mice with myocardial expression of tumor necrosis factor alpha ［J］． Circulation，1998，97： 1375．
［Key words］ allergic rhinitis； sublingual immunotherapy； Dermatophagoides Farinae Drops
随着近年生活方式改变和人类生态环境的急剧 变化，过 敏 性 鼻 炎 （ AR ） 的 发 病 率 有 增 长 的 趋 势。 粉尘螨是过敏性鼻炎最常见的变应原过敏原之一。 WHO 推荐治疗过敏性疾病应采取综合治疗的方案 即： 对症治疗 + 对因治疗。对因治疗目前主要是采 用变应原疫苗对过敏性鼻炎患者进行特异性免疫治 疗，在国内 外 已 长 期 应 用，其 安 全 高 效 性 已 得 到 肯 定 ，传 统 的 免 疫 治 疗 给 药 途 径 皮 下 注 射 ，往 往 因 为 注 射的疼痛使年 幼 患 儿 难 以 接 受，中 途 放 弃 治 疗 而 影 响治疗效 果，粉 尘 螨 口 服 滴 剂 给 药 途 径 方 便，无 痛 苦，更适宜儿 童 使 用。本 研 究 对 粉 尘 螨 滴 剂 有 效 性 和安全性进行了观察。 1 资料与方法 1. 1 病例选择 选择 2009 年 1 月至 4 月在北京世 纪坛医院变态反应科就诊的过敏原为尘螨的过敏性 鼻炎患儿，疾 病 诊 断 标 准 参 照 兰 州 标 准［1］。 变 应 原 皮肤点刺试验以 尘 螨 过 敏 为 主，其 中 粉 尘 螨 为 3 级 以上。以上患者根据就诊时间先后的顺序分为舌下 含服免疫治疗（ SLIT） + 药物组和单纯用药组。入 组患儿 68 人，单 纯 用 药 组 1 人 失 访。 SLIT + 药 物 组入组 34 人，年 龄 3 ～ 14 岁，平 均 年 龄 8. 14 岁，其 中男性 19 人，女 性 15 人，合 并 哮 喘 5 人； 单 纯 用 药 组入组 33 人，年 龄 4 ～ 14 岁，平 均 年 龄 9. 02 岁，其 中男性 18 人，女性 15 人，合并哮喘 3 人。两组在年 龄、性别、合 并 哮 喘 等 方 面 无 统 计 学 差 异，具 有 可 比性。
（ 首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京 100038）
［摘要］ 目的： 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿 的 有 效 性 和 安 全 性 。方 法： 采 用 对 照 研 究 方 法，将 3 ～ 14 岁 的 55 例 符合过敏性鼻炎标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性的患儿共 55 例，分为舌下含服免疫治疗 （ sublingual immunotherapy， SLIT） + 药物组 34 例及单纯药物组 21 例。SLIT + 药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗，辅以对症药物 治 疗； 单 纯 用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。2 个月回访 1 次，共随 访 半 年。 结 果： 与 单 纯 用 药 组 相 比，半 年 后 SLIT + 药物组症状评分（ P ＜ 0. 05） 、药物评分（ P ＜ 0. 05） 均明显 降 低，有 效 率 达 97. 06% ； 34 例 SLIT + 药 物 组 患 儿 中 3 例 发 生 不 良 反 应（ 不良反应发生率 8. 8% ） ，没有出现全身性不良反应。结论： 舌 下 含 服 标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂 特 异 性 免 疫 治 疗 可 以 有 效 地 改 善 尘螨引起的过敏性鼻炎症状，减少对症药物的使用。SLIT 是一种安全有效的治疗儿童过敏性鼻炎的方法。
ZHUANG Yan，WANG Xue-yan，SHI Hai-yun （ Shijitan Hospital，Beijing Medical University，Beijing 100038，China）
［收稿日期］ 2010 -06-25 ［第一作者］ 庄严，主治医师，博士，从事过敏性疾病的临床工作，E-mail： yan2003324 @ yahoo． com． cn
［7］ Mocelin A O，Issa V S，Bacal F，et al． The inuence of aetiology on innammatory and neurohumoral activation in patients with severe heart failure； a prospective study compahng Chagas'heart disease an didlopathic dilated
［参 考 文 献］
［1］ 郑筱 萸． 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则［S］． 北 京： 中 国
cardiomyopathy［J］． Eur J Heart Fai，2005，7（ 5） ： 869．
［责任编辑 邹晓翠］
医药科技出版社，2002： 77．
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庄严，等： 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性
［4］ 李文杰． 强心宁对 CHF 大鼠心功 能 及 超 微 结 构 影 响 的 实验研究［J］． 中医药学刊，2003，21（ 3） ： 368．
［5］ 杨乔，谷玲，张延军，等． 慢性充血性心力衰竭患 者 血 清 TNF-α，IL-6 的临 床 意 义［J］． 放 射 免 疫 学 杂 志，2006， 19（ 6） ： 456．
［Abstract］ Objective： To investigate the safety and efficacy of sublingual immunotherapy （ SLIT ） with Dermatophagoides Farinae Drops in the treatment of allergic rhinitis． Method： A randomized，placebo-controlled design was followed． A total of 55 children aged 3-14 years suffering from allergic rhinitis due to dermatophagoides farinae（ according to the symptom of allergic rhinitis and conformed by Skin prick tests） were subdivided into two matched groups： SLIT + Drug-group and Drug-group． SLIT + Drug-group： 34 underwent sublingual standardized Dermatophagoides Farinae Drops plus drugs． Drug-group： 21 received only drug therapy such as mometasone furoate aqueous nasal spray，loratadine tablets． The patients underwent a timing control visit of once every 2 months and lasted 6 months． Result： SLIT + Drug-group showed a significant reduction of symptom scores （ P ＜ 0. 05 ） and medication scores（ P ＜ 0. 05） when compared with Drug-group，and the total effective rate of SLIT + Drug-group was 97. 06% ． Adverse reactions were observed in 3 children in SLIT + Drug-group （ 8. 8% of patients ） ． No severe systemic reactions were reported． Conclusion： SLIT with standardized Dermatophagoides Farinae Drops provided benefits in mite-allergic children in terms of significantly reduced symptoms and medication use． SLIT was safe and effective in children aged3-14years with allergic rhinitis．