下载文档原格式
护理层级管理体制护理管理委员会组织架构及工作重点一、护理质量管理和持续改进委员会（一）组织架构主任：委员：成员：（二）委员会职责1、在护理部主任的领导下，制订和修改护理质量指标体系，建立质量限制组织网络，确定质量限制方法，确爱惜理质量的稳定和持续改进；2、不断完善临床护理工作的各项考评标准及质量限制标准，建立科学、有效的护理质量评价体系；3、每季度对全院护理质量进行检查，严格驾驭质量标准、正确评价护理工作，细致总结并量化检查结果，对存在问题进行分析探讨，提出针对性的改进措施，在全院护理骨干会议进行讲评，督促落实；4、负责护理工作满意度调查及护士长工作绩效考评；5、对护理不良事务进行分析、探讨、鉴定，提交处理看法；6、依据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》以及医院各项规章制度，完善本院护理工作奖罚条例；7、负责探讨、制订院内护理工作突发事务应急方案。
（三）职能分组和职责1、护理核心制度管理组组长：成员：职责：依据《护理核心制度督导标准》对各病区护理核心制度落实现状进行检查和指导；2、护理服务流程组组长：成员：成员督导分工：职责：（1）依据专科对口、交叉督导原则，每季度护理部至少组织1-2次工作现场专科护理服务流程的督导；（2）依据专科护理平安目标（NICU、助产、手术室）、《基础、特一级护理评价表》对病区专科护理质量、基础护理、三级查房、文书质量督导检查并指导；3、药品、设备设施、护理物品管理组组长：成员：职责：依据《药品、设备设施、护理物品管理检查和评分标准》对各护理单元的药品管理、设备设施、护理物品的管理状况进行检查并指导；4、预防医院感染管理组组长：成员：职责：依据《预防医院感染管理检查和评分标准》对各护理单元无菌技术操作、病区感染管理、治疗室、污物处理等状况进行检查并指导；（2）随机监督检查护理人员执行无菌技术操作规程、保洁制度、消毒隔离制度，发觉问题刚好整改；5、急救物品管理组组长：成员：职责：（1）依据《急救物品质量检查和评分标准》对各护理单元的急救车、急救器材、急救物品的应急状况及护士对急救学问、器材运用、抢救技术的驾驭状况进行检查并指导；6、优质护理服务管理组组长：成员：职责：（1）每月组织护理专项满意度调查并统计，评比最满意度护士；（2）刚好向护理单元书面反馈电话回访、问卷调查相关护理工作看法或建议；（3）负责病区护士服务礼仪、规范的培训和示教，定期组织护理服务场景演练；（4）组织编制优质护理服务规范手册，规范护理人员服务语言、服务看法、服务礼仪；（5）以身作则带头施行优质护理服务行为规范，帮助护理不定期组织服务礼仪明查暗访。
护理质量管理组织架构图
弥勒县人民医院神经外科设有护理质量管理组织架构，包括护理文书、质量检查、小组等。
小组由组长XXX和组员XXX、XXX组成。
其中，感染控制、理论培训、操作培训、
仪器设备管理、急救药品及科室备用药品管理、分级护理、病房管理、健康教育管理、护理安全管理、患者满意度调查小组、护理查房及工休会组等都是护理质控组的重要部分。
质控员包括XXX、XXX、XXX，他们分别带领着不同的小组，由XXX、保艳玲、XXX、XXX等护士组成。
护理质量管理组织
架构的建立，有助于提高护理质量，保障患者的健康和安全。
