肺结核患者的护理查房课件
- 格式：ppt
- 大小：1.81 MB
- 文档页数：8
下载文档原格式
合集下载
肺结核护理查房ppt课件
康复锻炼
根据病情制定康复计划，逐步进行体 能锻炼和呼吸功能训练。
03
肺结核预防与控制
预防措施
01
02
03
04
接种疫苗
推广接种卡介苗，提高人群免 疫力。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免拥挤场 所等。
早期发现与隔离
对疑似肺结核患者进行早期诊 断，及时隔离治疗。
环境卫生改善
加强室内通风，保持空气流通 。
谢谢观看
病因与病理
病因
结核分枝杆菌感染是肺结核的病因， 人体感染结核分枝杆菌后，若抵抗力 降低，结核分枝杆菌可生长繁殖，导 致发病。
病理
结核分枝杆菌通过呼吸道进入肺部， 在肺部形成原发病灶，并通过淋巴管 、血液等途径扩散至其他部位，引起 病变。
临床表现与诊断
临床表现
肺结核的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、胸痛等。 根据病变部位和程度不同，临床表现也有所不同。
注意事项
在护理过程中，要关注儿童的生长发育情况，及时调整治 疗方案和护理措施，确保儿童健康成长。
案例三：耐药肺结核患者的护理
耐药肺结核患者护理要点
输入 标题
详细描述
耐药肺结核患者由于对多种抗结核药物产生耐药性， 治疗难度较大，需要特别关注其护理需求。
总结词
护理措施
在护理过程中，要密切关注患者的病情变化和治疗效 果，及时与医生沟通，确保患者得到最佳的治疗和护
给予患者关心、支持和鼓 励，增强战胜疾病的信心。
心理疏导
倾听患者诉求，解答疑问， 减轻焦虑、抑郁等不良情 绪。
家属参与
鼓励家属参与护理，共同 关心患者心理状态。
营养与康复护理
营养支持
肺结核护理查房课件
案例二：症状护理的技巧与实践
01
症状护理的技巧
针对肺结核患者的常见症状，如咳嗽、咳痰、发热等，护理人员需要掌
握相应的护理技巧，如正确排痰、物理降温等。
02
症状护理的实践经验
在症状护理过程中，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时采取
相应的护理措施，同时注意观察患者的心理状态，提供必要的心理支持。
咳嗽、咳痰
指导患者有效咳嗽、咳痰， 保持呼吸道通畅，必要时 给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温。
呼吸困难处理
对于呼吸困难的患者，应 及时给予吸氧，保持呼吸 道通畅。
心理护理与支持
心理疏导
建立信心
耐心倾听患者的诉求，了解其心理状 态，给予适当的心理疏导和支持。
鼓励患者保持积极乐观的心态，树立 战胜疾病的信心。
染、心脏疾病等。
康复锻炼的方法与选择
有氧运动
呼吸训练
力量训练
如慢跑、快走、骑车等， 可以提高心肺功能和耐
力。
如深呼吸、腹式呼吸等， 可以改善呼吸功能和肺
活量。
如举重、俯卧撑等，可 以增强肌肉力量和骨骼
健康。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，可以 增加关节灵活性和平衡
能力。
康复锻炼的注意事项与建议
量力而行
03
症状护理的效果评价
症状护理的效果评价是衡量护理质量的重要指标，通过对护理前后症状
的改善情况进行评价，能够不断优化护理方案，提高护理效果。
案例三：心理护理的成功案例分析
心理护理的重要性
肺结核是一种慢性疾病，治疗周期长，容易反复发作，给患者带来较大的心理压力。心理 护理能够帮助患者调整心态，增强治疗信心，提高治疗效果。
肺结核护理查房PPT
质。
监测生命体征
定期监测患者的体温、呼吸、 心率等指标，及时发现病情变
化。
心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的沟通 ，倾听其诉求，给予关
心和支持。
健康教育
向患者及家属普及肺结 核的防治知识，消除恐
惧和焦虑情绪。
应对方式指导
指导患者采用积极的应 对方式面对疾病，如放 松训练、积极思维等。
寻求社会支持
病因与发病机制
病因
结核分枝杆菌是引起肺结核的病 原菌，其传播途径主要是呼吸道 。
发病机制
结核分枝杆菌进入人体后，通过 在肺部定植、繁殖，引起肺部感 染和免疫反应，进而导致肺部组 织损伤和病变。
临床表现与诊断
临床表现
肺结核的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、低热 、盗汗、乏力等。根据病变部位和病理变化的不同，临床表 现也会有所不同。
医பைடு நூலகம்人员防护
在护理过程中，医护人员需采取有效的防护措施 ，避免职业暴露和交叉感染的风险。
THANKS
感谢观看
肺结核护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 肺结核概述 • 肺结核患者的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的康复与预后 • 肺结核的护理研究进展
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传播。
分类
根据病变部位和病理变化，肺结核可 分为原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和 其他肺外结核等类型。
加强个人防护
养成戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，降低 感染风险。
控制策略
及时发现和治疗患者
对疑似肺结核症状者及时进行检查和 诊断，一旦确诊，立即开始规范治疗 。
监测生命体征
定期监测患者的体温、呼吸、 心率等指标，及时发现病情变
化。
心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的沟通 ，倾听其诉求，给予关
心和支持。
健康教育
向患者及家属普及肺结 核的防治知识，消除恐
惧和焦虑情绪。
应对方式指导
指导患者采用积极的应 对方式面对疾病，如放 松训练、积极思维等。
寻求社会支持
病因与发病机制
病因
结核分枝杆菌是引起肺结核的病 原菌，其传播途径主要是呼吸道 。
发病机制
结核分枝杆菌进入人体后，通过 在肺部定植、繁殖，引起肺部感 染和免疫反应，进而导致肺部组 织损伤和病变。
临床表现与诊断
临床表现
肺结核的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、低热 、盗汗、乏力等。根据病变部位和病理变化的不同，临床表 现也会有所不同。
医பைடு நூலகம்人员防护
在护理过程中，医护人员需采取有效的防护措施 ，避免职业暴露和交叉感染的风险。
THANKS
感谢观看
肺结核护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 肺结核概述 • 肺结核患者的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的康复与预后 • 肺结核的护理研究进展
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传播。
分类
根据病变部位和病理变化，肺结核可 分为原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和 其他肺外结核等类型。
加强个人防护
养成戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，降低 感染风险。
控制策略
及时发现和治疗患者
对疑似肺结核症状者及时进行检查和 诊断，一旦确诊，立即开始规范治疗 。
肺结核患者护理查房ppt
到提高，对护理服务也非常满意。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
肺结核护理查房通用课件
保持室内空气流通，遵医嘱使用抗生素治疗，加强营养支持，提高免疫力。同时注意口腔卫生，定期进行口腔护 理。
04
肺结核患者康复指导
营养与饮食指导
总结词
合理营养与饮食是肺结核康复的关键，有助于提高免疫力，促进康复。
详细描述
肺结核患者应摄入充足的热量、蛋白质、维生素和矿物质，以增强体质，提高免疫力。建议选择高蛋 白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用辛辣、刺 激性食物和饮料，以免加重病情。
05
肺结核预防与控制
疫苗接种与预防
01
02
03
疫苗种类
介绍目前可用的肺结核疫 苗种类，如卡介苗等。
接种时间
说明疫苗接种的最佳时间 ，如新生儿期、儿童期等 。
疫苗效果
评估疫苗对预防肺结核的 有效性，以及可能存在的 副作用。
社区宣传与教育
宣传方式
介绍如何通过宣传册、讲 座、网络等多种方式进行 肺结核预防教育。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应，如出现不良 反应及时处理。
药物管理
对患者的药物进行严格管理，防止药物流 失和误用。
病情观察与记录
症状观察
观察患者的咳嗽、咳痰、发热等症状，记 录病情变化。
体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼吸等指标 ，评估病情状况。
护理记录
详细记录患者的病情、护理措施及效果， 为医生提供参考依据。
教育内容
列举需要向公众普及的肺 结核预防知识，如症状识 别、传播途径等。
宣传效果评估
讨论如何评估社区宣传与 教育的效果，以及如何根 据评估结果调整宣传策略 。
高危人群筛查与管理
高危人群定义
明确高危人群的范围，如老年人 、儿童、身体虚弱者等。
04
肺结核患者康复指导
营养与饮食指导
总结词
合理营养与饮食是肺结核康复的关键，有助于提高免疫力，促进康复。
详细描述
肺结核患者应摄入充足的热量、蛋白质、维生素和矿物质，以增强体质，提高免疫力。建议选择高蛋 白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用辛辣、刺 激性食物和饮料，以免加重病情。
05
肺结核预防与控制
疫苗接种与预防
01
02
03
疫苗种类
介绍目前可用的肺结核疫 苗种类，如卡介苗等。
接种时间
说明疫苗接种的最佳时间 ，如新生儿期、儿童期等 。
疫苗效果
评估疫苗对预防肺结核的 有效性，以及可能存在的 副作用。
社区宣传与教育
宣传方式
介绍如何通过宣传册、讲 座、网络等多种方式进行 肺结核预防教育。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应，如出现不良 反应及时处理。
药物管理
对患者的药物进行严格管理，防止药物流 失和误用。
病情观察与记录
症状观察
观察患者的咳嗽、咳痰、发热等症状，记 录病情变化。
体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼吸等指标 ，评估病情状况。
护理记录
详细记录患者的病情、护理措施及效果， 为医生提供参考依据。
教育内容
列举需要向公众普及的肺 结核预防知识，如症状识 别、传播途径等。
宣传效果评估
讨论如何评估社区宣传与 教育的效果，以及如何根 据评估结果调整宣传策略 。
高危人群筛查与管理
高危人群定义
明确高危人群的范围，如老年人 、儿童、身体虚弱者等。
肺结核病人医疗护理查房课件
。
血行传播型肺结核
由原发型肺结核发展而来，症 状较重，包括高热、咳嗽、呼
吸困难等。
继发型肺结核
多见于成人，症状多样，包括 咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。
结核性胸膜炎
主要表现为胸痛、呼吸困难、 发热等症状。
02
肺结核病人的护理要点
药物治疗与护理
药物治疗
确保病人按时、按量服用 抗结核药物，避免中断或 减少剂量。
给予病人关心和支持，增强其战 胜疾病的信心。
沟通技巧
运用倾听、安慰、解释等技巧， 与病人建立良好的沟通关系。
健康教育
向病人和家属普及肺结核的防治 知识，提高其自我保健能力。
03
肺结核预防与控制
预防措施
接种疫苗
健康教育
早期发现
推广接种卡介苗，提高 人群免疫力，降低感染
风险。
开展肺结核防治知识宣 传教育，提高公众对肺 结核的认知和预防意识。
国际合作
加强国际合作，共同应对全球 肺结核防控挑战。
公共卫生管理
建立健全防控体系
建立和完善国家肺结核防控体系，提高防控 能力。
强化监督与管理
加强对肺结核防控工作的监督与管理，确保 各项措施落实到位。
制定防控政策
制定和实施有效的防控政策，确保资源合理 配置。
开展科研与培训
加强科研和培训工作，提高专业人员的防控 能力和水平。
04
肺结核病人护理案例分 享
案例一：老年肺结核病人的护理
总结词：老年肺结核病人需要更多的关 注和护理，因为他们可能同时患有其他 慢性疾病，且免疫系统较弱。
指导病人保持良好的生活习惯，如充足 的休息、均衡的饮食和适当的运动。
提供心理支持，因为老年病人可能因为 长期患病而感到沮丧或焦虑。
血行传播型肺结核
由原发型肺结核发展而来，症 状较重，包括高热、咳嗽、呼
吸困难等。
继发型肺结核
多见于成人，症状多样，包括 咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。
结核性胸膜炎
主要表现为胸痛、呼吸困难、 发热等症状。
02
肺结核病人的护理要点
药物治疗与护理
药物治疗
确保病人按时、按量服用 抗结核药物，避免中断或 减少剂量。
给予病人关心和支持，增强其战 胜疾病的信心。
沟通技巧
运用倾听、安慰、解释等技巧， 与病人建立良好的沟通关系。
健康教育
向病人和家属普及肺结核的防治 知识，提高其自我保健能力。
03
肺结核预防与控制
预防措施
接种疫苗
健康教育
早期发现
推广接种卡介苗，提高 人群免疫力，降低感染
风险。
开展肺结核防治知识宣 传教育，提高公众对肺 结核的认知和预防意识。
国际合作
加强国际合作，共同应对全球 肺结核防控挑战。
公共卫生管理
建立健全防控体系
建立和完善国家肺结核防控体系，提高防控 能力。
强化监督与管理
加强对肺结核防控工作的监督与管理，确保 各项措施落实到位。
制定防控政策
制定和实施有效的防控政策，确保资源合理 配置。
开展科研与培训
加强科研和培训工作，提高专业人员的防控 能力和水平。
04
肺结核病人护理案例分 享
案例一：老年肺结核病人的护理
总结词：老年肺结核病人需要更多的关 注和护理，因为他们可能同时患有其他 慢性疾病，且免疫系统较弱。
指导病人保持良好的生活习惯，如充足 的休息、均衡的饮食和适当的运动。
提供心理支持，因为老年病人可能因为 长期患病而感到沮丧或焦虑。
肺结核护理查房通用课件
肺结核护理查房实践
• 请输入您的内容
05
肺结核护理研究进展
新药研究与进展
新药研发
随着医学科技的进步，不断有新 药被研发出来，用于治疗肺结核 病，提高治愈率，减少耐药性。
临床试验
新药在上市前需要进行大量的临 床试验，以验证其安全性和有效
性。
药物经济学评价
新药的研发和应用需要考虑其经 济效益，对药物进行经济学评价
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，提 供家庭支持，共同营造良好的康复 环境。
预防与控制措施
预防性护理措施
针对可能导致肺结核复发 的因素，采取预防性护理 措施，如改善生活方式、 增强免疫力等。
传播控制
采取有效的控制措施，防 止肺结核的传播，如呼吸 道隔离、空气消毒等。
健康教育
对患者和家属进行健康教 育，提高他们对肺结核的 认识和预防意识。
效果评价
对预防策略进行效果评价，以评估其效果和效益。
公共卫生策略
加强公共卫生策略的制定和实施，提高公众对肺 结核病的认识和预防意识。
感谢观 看
THANKS
是必要的。
护理技术研究与应用
护理技术发展
随着医疗技术的进步，肺结核病的护理技术也在不断发展，如无 创呼吸机、肺功能检测等技术的应用。
护理实践指南
制定和实施护理实践指南，以提高肺结核病的护理质量。
护理教育与培训
加强护理人员的培训和教育，提高其专业知识和技能。
预防策略与效果评价
预防策略
制定和实施有效的预防策略，如疫苗接种、筛查 和早期治疗等，以降低肺结核病的发病率。
详细描述
关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。根据患者的营养状况，提供个性化 的营养支持建议，如合理膳食搭配和补充营养素。指导患者进行肺功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以促进肺功能 的恢复。建立随访制度，定期了解患者的病情变化和康复进展，及时调整康复计划。
肺结核护理查房课件
抗结核药物的注意事项：按时服药、不 中断治疗、尽量避免药物副作用。 药物的副作用及解决方法：药物过敏、 胃肠道反应等。
肺结核的预防与宣教
肺结核的预防与宣教
结核病预防措施：保持良好的卫生习惯 、加强个人防护、合理用药治疗。 宣教内容：肺结核的传播途径、早期症 状、治疗方法等。
结语
结语
肺结核的护理应综合考虑生物、心理和 社会因素。
肺结核护理查房课件
目录 引言 肺结核的临床表现 肺结核的护理措施 肺结核的护理观察要点 肺结核的药物治疗 肺结核的预防与宣教 结语
引言
引言
肺结核的定义：肺结核是由结核杆菌感 染引起的一种传染病。 肺结核的流行病学特点：主要通过空气 飞沫传播，易在拥挤、不通风的环境中 传播。
肺结核的临床表现
肺结核的临床表现
护理过程中要做好沟通和宣教工作，提 高患者的治疗依从性。
谢谢您的观赏 聆听
肺结核的护理措施
日常护理：保持皮肤清洁，注意个人卫 生，预防交叉感染。
肺结核的护理观察要点
肺结核的护理观察要点
呼吸系统观察：观察呼吸频率、呼吸方 式、呼吸困难等。 体温观察：注意发热情况，记录体温变 化。
肺结核的护理观察要点
咳嗽观察：观察咳嗽的性质、时间和痰 的性状。
肺结核的药物治疗
肺结核的药物治疗
早期表表现：高热、胸痛、咳血、胸闷 等。
肺结核的临床表现
消失期表现：咳嗽、咳痰频率减少，全 身症状逐渐消失。
肺结核的护理措施
肺结核的护理措施
隔离措施：将肺结核患者单间隔离，保 持室内空气流通。 饮食护理：提供富含蛋白质、维生素和 矿物质的饮食，增强患者免疫力。
肺结核的预防与宣教
肺结核的预防与宣教
结核病预防措施：保持良好的卫生习惯 、加强个人防护、合理用药治疗。 宣教内容：肺结核的传播途径、早期症 状、治疗方法等。
结语
结语
肺结核的护理应综合考虑生物、心理和 社会因素。
肺结核护理查房课件
目录 引言 肺结核的临床表现 肺结核的护理措施 肺结核的护理观察要点 肺结核的药物治疗 肺结核的预防与宣教 结语
引言
引言
肺结核的定义：肺结核是由结核杆菌感 染引起的一种传染病。 肺结核的流行病学特点：主要通过空气 飞沫传播，易在拥挤、不通风的环境中 传播。
肺结核的临床表现
肺结核的临床表现
护理过程中要做好沟通和宣教工作，提 高患者的治疗依从性。
谢谢您的观赏 聆听
肺结核的护理措施
日常护理：保持皮肤清洁，注意个人卫 生，预防交叉感染。
肺结核的护理观察要点
肺结核的护理观察要点
呼吸系统观察：观察呼吸频率、呼吸方 式、呼吸困难等。 体温观察：注意发热情况，记录体温变 化。
肺结核的护理观察要点
咳嗽观察：观察咳嗽的性质、时间和痰 的性状。
肺结核的药物治疗
肺结核的药物治疗
早期表表现：高热、胸痛、咳血、胸闷 等。
肺结核的临床表现
消失期表现：咳嗽、咳痰频率减少，全 身症状逐渐消失。
肺结核的护理措施
肺结核的护理措施
隔离措施：将肺结核患者单间隔离，保 持室内空气流通。 饮食护理：提供富含蛋白质、维生素和 矿物质的饮食，增强患者免疫力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
五、肺结核的发生与发展
分为原发性和继发性 未经化疗的干酪样坏死病变：液化或
空洞、支气管播散。 抵抗力、细菌 抵抗力强、化疗后：吸收的消量散和、毒纤力维、
化、钙化，空洞好转、闭合是。否化疗
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病理
1、基本病理变化 渗出为主病变：发生在变态反应强 增生为主病变：典型的结核结节，发
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
四、初感染与再感染
机体对结核菌初感染时局部反应轻、 全身症状重而易致死
再感染时局部变态反应剧烈、易愈 合、无全身播散
这种机体对结核菌初感染和再感染 的不同反应的现象称为科赫（Koch） 现象
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
生长缓慢：形成典型的肉眼可见的菌落 需3 ～ 5周
抵抗力强:对干燥、冷、酸、碱抵抗力 强。
消毒方法
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病因-----生物学特性
☺ 湿热80℃5分钟、95 ℃ 1分钟 ☺ 煮沸100 ℃ 1分钟可杀死 ☺ 70%酒精，需2分钟 ☺ 对紫外线较敏感 ☺ 焚烧 菌体结构复杂：类脂质、蛋白质、多
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现-----体征
无异常体征 肺尖部细湿啰音 肺实变体征 肺纤维化，对侧出现代偿性肺气肿 胸请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床类型
1.原发型肺结核：多见于少年儿童 无症状或症状轻微 Ｘ线表现：原发综合征 ➢ 原发病灶 ➢ 淋巴管炎 ➢ 肺门淋巴结炎
热，妇女可有月经失调或闭经。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
呼吸系统症状
2 ．呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：多为干咳或咳少量粘液痰， 伴继发感染时，痰可呈脓性。
咯血：1/3~1/2患者有不同程度的咯血 胸痛：炎症波及胸膜时出现疼痛 呼吸困难：重症肺结核、大量胸腔积液
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
流行病学----全球疫情
全球有三分之一的人（约20亿）曾 受到结核分枝杆菌的感染。
WHO把印度、中国、俄罗斯、南非、 秘鲁等22个国家列为结核病高负担、 高危险性国家。
每年因结核病死亡的人数高达28万，是 各种传染病死亡人数总和的2倍。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病因与发病机制
一、结核分枝杆菌 种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属 分类
人型、牛型、非洲型和鼠型４类。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
结核杆菌的生物学特性
抗酸性：耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸 酒精脱色
力明显下降的小儿，多同时伴有原发 型肺结核。 ➢ 成人可由结核分枝杆菌侵入血管所致 ➢ 一次或短期内大量侵入血管
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
急性粟粒型肺结核
起病急，中毒症状重，持续高热，极 少有呼吸困难，常伴结核性脑膜炎
Ｘ线表现 ➢ 早期肺纹理多 ➢ 大小 密度、和分布三均匀的粟粒状
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
影响传染性的因素
与排除菌量多少 空间微滴密度 通风情况
通风换气减少 空间微滴的密 度，是减少肺 结核传播的有
个体免疫力有关
效措施
接触的密切程度和时间长短
化学治疗对结核病传染性的影响
➢ 化疗后菌量呈对数减少，活力也减弱或丧失。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
流行病学
WHO于1993年宣布结核病处于“全球 紧急状态”。
制定和启动特别项目推行全程督导 短程化学治疗（directly observed treatment shortcourse，DOTS)作为国家结核病规划 的核心内容。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
概述
是严重危害人类健康的主要传染病，是全 球关注的公共和社会问题，是我国重点控 制的主要疾病之一。
20世纪60年代起结核病化学治疗成为公认 的控制结核病的主要武器，使新发现的结 核病治愈率达到95%以上。
20世纪80年代中期以来，结核病出现全球 恶化趋势。
➢ 危害最严重的是未被发现和未给予治疗，管理 或治疗不合理的涂阳患者。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、免疫力和变态反应
免疫力：先天性和后天性 变态反应：结核菌侵入人体4～8周后，
引起变态反应。 细胞免疫和变态反应同时存在。两者
的强弱，入侵结核菌的数量及毒力与 疾病的发生、发展和转归有关
糖类
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
二、流行病学
１．传染源:痰菌阳性的开放性肺结核 ２．传播途径：飞沫传播为主要传播途径 ３．易感人群 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、
居住拥挤、营养不良有关。 特异性抵抗力：来自自然或人工感染。
山区及农村居民移居城市易感。
生在机体抵抗力强、病变恢复阶段。
干酪样坏死为主病变：发生在结核分 枝杆菌毒力强、菌量多、机体超敏反 应增强、抵抗力低下时。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现----症状
1．全身症状 午后低热、乏力、食欲减退、体重减
轻、盗汗等。 当肺部病灶急剧进展播散时，可有高
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
2.血行播散型肺结核
急性（粟粒型肺结核） ➢ 多见于婴幼儿和青少年，特别是抵抗
分为原发性和继发性 未经化疗的干酪样坏死病变：液化或
空洞、支气管播散。 抵抗力、细菌 抵抗力强、化疗后：吸收的消量散和、毒纤力维、
化、钙化，空洞好转、闭合是。否化疗
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病理
1、基本病理变化 渗出为主病变：发生在变态反应强 增生为主病变：典型的结核结节，发
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
四、初感染与再感染
机体对结核菌初感染时局部反应轻、 全身症状重而易致死
再感染时局部变态反应剧烈、易愈 合、无全身播散
这种机体对结核菌初感染和再感染 的不同反应的现象称为科赫（Koch） 现象
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
生长缓慢：形成典型的肉眼可见的菌落 需3 ～ 5周
抵抗力强:对干燥、冷、酸、碱抵抗力 强。
消毒方法
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病因-----生物学特性
☺ 湿热80℃5分钟、95 ℃ 1分钟 ☺ 煮沸100 ℃ 1分钟可杀死 ☺ 70%酒精，需2分钟 ☺ 对紫外线较敏感 ☺ 焚烧 菌体结构复杂：类脂质、蛋白质、多
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现-----体征
无异常体征 肺尖部细湿啰音 肺实变体征 肺纤维化，对侧出现代偿性肺气肿 胸请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床类型
1.原发型肺结核：多见于少年儿童 无症状或症状轻微 Ｘ线表现：原发综合征 ➢ 原发病灶 ➢ 淋巴管炎 ➢ 肺门淋巴结炎
热，妇女可有月经失调或闭经。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
呼吸系统症状
2 ．呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：多为干咳或咳少量粘液痰， 伴继发感染时，痰可呈脓性。
咯血：1/3~1/2患者有不同程度的咯血 胸痛：炎症波及胸膜时出现疼痛 呼吸困难：重症肺结核、大量胸腔积液
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
流行病学----全球疫情
全球有三分之一的人（约20亿）曾 受到结核分枝杆菌的感染。
WHO把印度、中国、俄罗斯、南非、 秘鲁等22个国家列为结核病高负担、 高危险性国家。
每年因结核病死亡的人数高达28万，是 各种传染病死亡人数总和的2倍。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
病因与发病机制
一、结核分枝杆菌 种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属 分类
人型、牛型、非洲型和鼠型４类。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
结核杆菌的生物学特性
抗酸性：耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸 酒精脱色
力明显下降的小儿，多同时伴有原发 型肺结核。 ➢ 成人可由结核分枝杆菌侵入血管所致 ➢ 一次或短期内大量侵入血管
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
急性粟粒型肺结核
起病急，中毒症状重，持续高热，极 少有呼吸困难，常伴结核性脑膜炎
Ｘ线表现 ➢ 早期肺纹理多 ➢ 大小 密度、和分布三均匀的粟粒状
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
影响传染性的因素
与排除菌量多少 空间微滴密度 通风情况
通风换气减少 空间微滴的密 度，是减少肺 结核传播的有
个体免疫力有关
效措施
接触的密切程度和时间长短
化学治疗对结核病传染性的影响
➢ 化疗后菌量呈对数减少，活力也减弱或丧失。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
流行病学
WHO于1993年宣布结核病处于“全球 紧急状态”。
制定和启动特别项目推行全程督导 短程化学治疗（directly observed treatment shortcourse，DOTS)作为国家结核病规划 的核心内容。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
概述
是严重危害人类健康的主要传染病，是全 球关注的公共和社会问题，是我国重点控 制的主要疾病之一。
20世纪60年代起结核病化学治疗成为公认 的控制结核病的主要武器，使新发现的结 核病治愈率达到95%以上。
20世纪80年代中期以来，结核病出现全球 恶化趋势。
➢ 危害最严重的是未被发现和未给予治疗，管理 或治疗不合理的涂阳患者。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
三、免疫力和变态反应
免疫力：先天性和后天性 变态反应：结核菌侵入人体4～8周后，
引起变态反应。 细胞免疫和变态反应同时存在。两者
的强弱，入侵结核菌的数量及毒力与 疾病的发生、发展和转归有关
糖类
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
二、流行病学
１．传染源:痰菌阳性的开放性肺结核 ２．传播途径：飞沫传播为主要传播途径 ３．易感人群 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、
居住拥挤、营养不良有关。 特异性抵抗力：来自自然或人工感染。
山区及农村居民移居城市易感。
生在机体抵抗力强、病变恢复阶段。
干酪样坏死为主病变：发生在结核分 枝杆菌毒力强、菌量多、机体超敏反 应增强、抵抗力低下时。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现----症状
1．全身症状 午后低热、乏力、食欲减退、体重减
轻、盗汗等。 当肺部病灶急剧进展播散时，可有高
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
2.血行播散型肺结核
急性（粟粒型肺结核） ➢ 多见于婴幼儿和青少年，特别是抵抗