2018抗菌药物临床应用指导原则(2015版) 继续教育答案

2018年抗菌药物合理使用考试（题目+答案版）1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（）A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40%B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率≤20%C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60%D.抗菌药物使用强度≤40DDDs答案：A（应该为30%）5、关于门诊静脉输液指征不正确是（）A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病）6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（）A.每张处方不得超过5种药品B.处方一般不得超过7日用量C.急诊处方一般不得超过3日用量D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周答案：D（有效期最长不超过3天）7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（）A.处方的合法性B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象;D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性答案：A8、根据《处方管理办法》，关于医师处方权管理，下列说法不正确的是（）A.对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权B.考核不合格或被注销、吊销执业证书取消处方权C.不按照规定开具处方，造成严重后果的取消处方权D.在医院进行医师执业注册即可获取相应处方权。

2017执业药师继续教育试题及答案抗菌药物临床应用指导原则（2015版）返回上一级单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 2011年世界卫生日的主题是（）• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无3 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无4 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在5以上我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无9 . 关于头霉素的描述不正确的是（）• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 糖肽类药物特点是（）• A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株• C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• D.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。

各类细菌性抗生素感染的经验性抗菌治疗原则1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为（）A A 组溶血性链球菌BC 组溶血性链菌C G 组溶血性链菌D 铜绿假单胞菌答案 A2、由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症（急性风湿热和肾小球肾炎），因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的，疗程需（）天。

A 5天B 7天C 9天D 10天答案 D3、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选，也可肌内注射（）A 青霉素VB 普鲁卡因青霉素C 阿莫西林D 青霉素G答案 B4、急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病原菌的近80%。

A A 组溶血性链球菌、C 组和G 组溶血性链菌B 肺炎支原体、百日咳博德特菌和肺炎衣原体C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌D 铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌和肺炎衣原体答案 C5、急性细菌性中耳炎用药3 天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能，可选用大剂量（）口服。

A 青霉素VB 阿莫西林/克拉维酸C 阿莫西林D 头孢曲松答案 B6、急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染，以累及上颌窦者为多见。

病原菌以（）最为常见，两者约占病原菌的50%以上。

A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 百日咳博德特菌和肺炎衣原体C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D 铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌答案 C7、急性细菌性鼻窦炎局部用（），以利于鼻窦内脓液引流。

A 血管收缩药B 血管扩张药C 局麻药D 利尿药答案A急性气管—支气管炎以下情况（）可不予抗菌药物治疗。

A 75 岁以上的发热患者B 心力衰竭或胰岛素依赖性糖尿病患者C 严重神经系统疾病患者D 高血压或消化道溃疡者答案 D8、急性气管—支气管炎.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者，可选用的抗菌药物不包含（）。

A 大环内酯类B 四环素类C 氟喹诺酮类D 氨基糖苷类答案 D10、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者，下列选项中病原体相对少见的是（）A 肺炎支原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌D 卡他莫拉菌答案 A11、中、重度COPD，伴有铜绿假单胞菌感染危险因素口服抗菌药应选择（）A 阿莫西林/克拉维酸B 多西环素C 阿莫西林D 环丙沙星答案 D12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者，针对肺炎衣原体病原宜选用的药物（）A 大环内酯类B 氟喹诺酮类C SMZ/TMPD 第一代、第二代口服头孢菌素答案 A13、支气管扩张合并急性细菌感染时，最常见病原菌为（）A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌D 少见星形诺卡菌和曲霉答案 B14、支气管扩张合并急性细菌感染时,有铜绿假单胞菌感染危险因素应选用（）抗菌药物口服？A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 环丙沙星D 第三代头孢菌素答案 C15、支气管扩张合并感染时，病原体为肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌时，宜选药物为（）A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 第一代或第二代头孢菌素D 第三代头孢菌素答案 D16、青壮年、无基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 A17、老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 B18、需入院治疗、但不必收住ICU 的患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 c19、需入住ICU 的重症患者，A 组：无铜绿假单胞菌感染危险因素的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 D20、早发医院获得性肺炎是指（）病原体多为敏感菌，预后较好。

埃希菌（）对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期应禁用E、利巴韦林（）仅对结核分枝杆菌有效，对其它分枝杆菌及其它微生物无效D、吡嗪酰胺（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者A、碳青霉烯类治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（）E、头孢曲松（单剂）（）可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B（）是最常见的社区获得性感染C、急性上呼吸道感染（）所致的血流感染多生在社区B、肺炎链球菌（）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、两性霉素B（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 A、利福平（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者C、碳青霉烯类（）是新大环内酯类抗生素A、阿奇霉素（）是新大环内酯类抗生素E、阿奇霉素（）是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染（）为麻风联合化疗中的主要药物之一A、利福平BSI 肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验结果A、红霉素或克林霉素艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）C、氟康唑艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）E、氟康唑氨基糖苷类的抗结核药是（）A、链霉素氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）D、呋塞米增加其耳毒性氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）B、肝毒性百日咳的治疗药物首选（）A、红霉素不属于吡嗪酰胺的特点的是（）A、不易进入脑脊液和细胞内不属于抗分枝杆菌药物的是（）D、利福布汀不属于利福霉素类抗生素的是（）D、克林霉素不属于时间依赖性杀菌剂的是（）D、阿奇霉素布鲁菌病可选药物为（）A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周布鲁菌病一旦发现，应于（）小时内向有关部门报告C、24布鲁菌病宜选药物为（）B/错布鲁菌病宜选药物为（）D、多西环素6周+庆大霉素2～3周初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是（）D、2HRZE/4HR初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（）个月D、6初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（）个月E、6除以下哪项外，均是符合质量管理标准的临床微生物（科）室应具备的条件（）D、检测项目只涵盖细菌、病毒达托霉素对（）无抗菌活性D、革兰阴性菌达托霉素通过与细菌（）结合、引起其电位的快速去极化，最终导致细菌细胞死亡B、细胞膜达托霉素为（）抗菌药物E、环脂肽类大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时，可选择（）B、替加环素大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反应C、克拉霉素、红霉素大环内酯类对下列哪类细菌无效（）E、大肠埃希菌单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）B、代谢疾病滴虫阴道炎的宜选药物是（）D、甲硝唑第三代头孢菌素注射用品不包括（）D、头孢泊肟酯对多黏菌素类药物，错误的描述是（）D、快速杀菌剂对磺胺类药物不敏感的细菌是（）Ab错对磺胺类药物不敏感的细菌是（）B、立克次体对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）B、诊断性试验治疗对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）A、氯霉素对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（）C、耐药菌少对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（）A、预防性治疗对四环素类药物的不良反应，描述错误的是（）D、长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害对厌氧菌无效的药物是（）A、克林霉素对于光滑念珠菌和克柔念珠菌引起的感染，宜选用（）治疗C、棘白菌素类或两性霉素B对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给药途径（）B、静脉注射对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议（）A、不推荐预防用药对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌药物的建议是（）B、不推荐常规预防使用抗菌药物对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议（）E、不推荐常规预防使用抗菌药物对于实施血管（包括冠状动脉）造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议（）E、不推荐常规预防使用抗菌药物对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（）次D、1对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（）d?对于污秽-感染手术（Ⅳ类切口）抗菌药物的使用原则是（）B、在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续多黏菌素类药物适用于以下哪类感染（）A、铜绿假单胞菌多黏菌素类药物最常见的不良反应是（）E、肾毒性多数非结核分枝杆菌病，疗程为（）个月D、6～24非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（）E、绿脓杆菌非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（）D、万古霉素类肺脓肿抗菌药物总疗程为（）E、6～10 周肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选（）进行治疗E、氟喹诺酮类肺炎链球菌脑膜炎患者应在体温恢复正常后继续用药（）E、10～14呋喃妥因的抗菌谱不包括（）B、沙雷菌属呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的（）A、肠道感染氟康唑的适应证不包括（）A、暗色真菌病复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（）C、4～6周复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（）E、4～6周复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE 或3HRZE/6HRE中的“S”指的是（）C、链霉素腹腔感染初始治疗时需（）A、静脉给药肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（）D、两性霉素B肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）B、红霉素肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应（）E、肝病时减量慎用肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时，应（）C、按原治疗量应用革兰阴性杆菌脑膜炎疗程至少为（）D、4周钩端螺旋体病.尽早进行抗菌药物治疗，可杀灭钩端螺旋体、减轻病情、减少器官损害及缩短病程。

41、（C ）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用D4245、治疗阿米巴肠病宜选药物（A）48、抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎再次复发应选用药物（）予以治疗49、下列哪种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染（）B、4C、5D、6E、751、治疗虱传回归热可选下列哪种药物（）A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、磺胺嘧啶E、链霉素52、复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中的“ S”指的是（）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇53、关于尿路感染的治疗原则，叙述有误的是（）A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做病原菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者，首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药，热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染，宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查，若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者，应予以矫正或相应处理54、新大环内酯类药物的特点不包括（）A、抗菌谱有所扩大B、抗菌作用增强C、不良反应少D、无交叉耐药性E、给药剂量减小55、猩红热通常治疗疗程为（）天A、3B、6C、10D、15E、2056、急性关节炎疗程为（）A、1～2周B、2～4周C、4～ 6 周D、6～8 周E、8～12周57、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是（）A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、变异链球菌E、艰难梭菌58、以下哪项属于限制使用级抗菌药物（）A、经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的B、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的C、抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的D、疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的E、经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的59、围手术期抗菌药物的预防性应用，大部分选用的给药方法是（）A、肌肉注射B、静脉输注C、口服给药D、皮下注射E、直肠灌注60、林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用（）A、青霉素B、去甲万古霉素C、西咪替丁D、氯雷他定E、阿奇霉素下一页全国客服电话：400-888-0052 技术支持：北京华医网科技股份有限公63、念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（）周64、实施肝动脉化疗栓塞（TACE）的患者，建议预防性使用（）类抗菌药物，但用药时间不超过时A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第三代头孢菌素C、第二代头孢菌素+多西环素D、第三代头孢菌素+万古霉素E、磺胺类65、以下哪项是单环β- 内酰胺类抗菌药物（）24 小E、卡那霉67、引起脓疱病最主要的病原菌为（）B、B组溶血性链球菌70答案： CDBDA BAEDD,ACBCC BBEBD,CDBAB BAAED。

抗菌药物临床应用指导原则（2015版）返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 2011年世界卫生日的主题是（）∙ A.抗击耐药:今天行动,明天有效∙ B.克服耐药:今天不行动,明天无药物∙ C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用∙2 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）∙ A.高热时采血进行培养∙ B.即时送检∙ C.每次采血量至少10-15ml∙3 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）∙ A.苯唑西林∙ B.阿莫西林∙ C.氟氯西林∙4 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）∙ A.细菌靶位变异∙ B.产生β-内酰胺酶∙ C.膜通透性改变∙5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）∙ A.头孢氨苄∙ B.阿莫西林∙ C.庆大霉素∙6 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）∙ A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上∙ B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上∙ C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上∙ D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）∙ A.相加∙ B.协同∙ C.重叠∙8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）∙ A.肺炎链球菌∙ B.肠球菌∙ C.大肠埃希菌∙9 . 关于头霉素的描述不正确的是（）∙ A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用∙ B.对ESBL耐受∙ C.抗厌氧菌效果明显∙10 . 糖肽类药物特点是（）∙ A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株∙ B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株∙ C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株∙。

抗菌药物临床应用单选题：每道题只有一个答案。

1.细菌与抗生素接触后，由于细菌自身改变代谢途径，使其不被抗生素杀灭，而产生的新的耐药性，称之为“获得耐药性”（A）A.正确B.错误2.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药也产生耐药性。

（A）A.正确B.错误3.为保证手术病人的安全，避免术后感染，可以在手术前预防性使用抗菌药物。

（A）A.正确B.错误4.根据2018年版《国家基本药物目录》，抗菌药物的分类依据是以下哪一项？（B）A.临床病理学分类B.临床药理学分类C.药品名的首字母分类D.以上都是5.β-内酰胺类抗菌药物不包括以下哪一类药物？（C）A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖甙类D.碳青霉烯类6.根据抗菌药物的抗菌机理，可以将其分为4种类型：①繁殖期杀菌（速效杀菌）、②静止期杀菌（缓效杀菌）、③速效抑菌、④缓效抑菌。

下列哪二类抗菌素联合使用，可以产生协同作用，提高疗效？（A）A.①+②B.②+③C.③+④D.①+④7.英国细菌学家、生物化学家、微生物学家亚历山大·弗莱明于1928年首先发现了第一种抗菌药物是指下列哪一种？（B）A.磺胺药B.青霉素C.链霉素D.头孢霉素8.根据我国卫健委规定，医师开具处方时可以书写药品的“商用名”（B）A.正确B.错误多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.抗菌药物是指治疗多种病原微生物所致感染性疾病的药物，但不包括以下哪几种病原微生物（CD）A.细菌B.立克次氏体C.病毒D.寄生虫2.在抗菌药物中，人工合成类是以下哪几种？（AC）A.磺胺类B.青霉素类C.喹诺酮D.头孢霉素类3.关于药品的商用名，具有以下哪些规范和特征？（ACD）A.是生产厂商自己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称B.按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫健委备案的药品的法定名称C.具有专有性质，不得仿用，通过商标注册或申请专利获得D.一个通用名可有多个商品名4.关于全球应对抗菌药物耐药性的策略和措施，WHO提出使用抗生素的原则中不提倡以下哪二种原则？（BC）A.对症用药B.联合用药C.预防用药D.足时足量用药。

41、流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下列哪种抗菌药物B42、治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（）E43、氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱（）A44、深部真菌感染不可选用（）B45、下列不属于梅毒治疗应选的药物是（）C46、检测血清中（）水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后D47、关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的是（）C48、（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者A49、利奈唑胺的抗菌谱不包括（）E50、（）是最常见的社区获得性感染B C51、引起幼儿牙釉质发育不全的是（）E52、甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类别（）B53、细菌性痢疾的病原是（）B54、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（）C55、以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性，在妊娠期的人体研究资料不充分，但用药时可能患者的受益大于危险性（）E56、为预防胸外科手术（食管、肺）Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）B57、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（）C58、口服（）可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者D59、亚胺培南的使用方法是（）D60、治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（）A61、下列关于破伤风治疗原则说法错误的是（）B62、治疗虱传回归热可选下列哪种药物（）CD63、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（）D64、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（）A65、急性关节炎疗程为（）B66、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）C67、治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是（）D68、关于尿路感染的治疗原则，叙述有误的是（）B69、下列不属于性传播疾病的是（）A70、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（）E71、严重深部真菌感染可首选（）B72、我国常见的条件致病性真菌是（）B73、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是（）B74、滴虫阴道炎的宜选药物是（）D75、治疗有铜绿假单胞菌感染危险因素的支气管扩张合并感染，可口服抗菌药物(A)76、念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用（）周B77、（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用C78、有关特比萘芬的叙述不正确的（）B79、莱姆病的病原体是（）A80、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药为（）B81、以下哪项属于清洁-污染手术（Ⅱ类切口）（）B82、肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应（）D83、肾功能减退的患者使用莫西沙星时，应（）D84、关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（）E85、下列哪项不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂的适应证（）B86、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（）D87、下列药物属于光谱青霉素的是（）A88、不属于抗分枝杆菌药物的是（）D89、下列关于麻风分枝杆菌感染治疗原则说法错误的是（）E90、急性细菌性鼻窦炎多累及（）B91、有假体植入的泌尿系统手术的Ⅱ类手术切口，可能的污染菌是（）B92、由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是（）A93、治疗土拉菌病的首选药物是（）A94、治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物（）D95、下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是（）B96、治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为（）A97、制定抗菌治疗方案时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择（）的抗菌药物B98、（）所致的血流感染多生在社区E99、由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是（）C100、关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是（）E1、以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物（）C2、实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（）类抗菌药物1次B3、（）是新大环内酯类抗生素A4、为预防头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜）Ⅰ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）D5、氟康唑的适应证不包括（）A6、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后（）天A7、青霉烯类抗菌药物适应证不包括（）D8、中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（）A9、人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（）或更长，以降低复发率D10、治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为（）A11、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（）C12、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）C13、下列关于性传播疾病说法正确的是（）D14、磷霉素的适应证，错误的是（）C15、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）A16、关于阴道感染下列说法错误的是（）B17、氯霉素的不良反应中，哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系（D18、第三代头孢菌素注射用品不包括（）D19、抗菌药物临床应用的（）是抗菌药物管理的核心策略A20、对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（）C21、氨基糖苷类的抗结核药是（）A22、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（）C23、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（）次D24、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌治疗疗程需（）天C25、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（）C26、可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（）E27、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（）A28、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）B29、（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A30、医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查，项目不包括（）B31、治疗大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为（）B32、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（）个月D33、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（）B34、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（）C35、骨、关节感染的经验治疗应选用针对（）的抗菌药物B36、关于宫颈炎治疗原则说法错误的是（）C37、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（）D38、碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中不包括下列哪种药物（）D39、与两性霉素B合用可致肝功能及造血功能受损的药物是（）A40、诺氟沙星的抗菌机制是（）D41、由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是（）B42、新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可给予下列哪些抗菌药物的眼药水（）A61、下列关于鼠疫说法错误的是（）B62、新大环内酯类药物的特点不包括（）D63、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）C64、念珠菌病开始治疗的时机取决于（）E65、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为（）个月D66、钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小C67、关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（）D68、粘脓性宫颈炎最常见的病原是（）A69、布鲁菌病宜选药物为（）D70、侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（）周或以上D71、治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为（）A72、首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是（）B73、替加环素的作用机制是（）D74、伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为（）周B75、治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为（）D76、不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是（）A77、下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（）E78、治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（）A79、下列关于碳青霉烯类药物使用注意事项描述错误的是（）B80、医疗机构、地区和全国性的（）有助于掌握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性，为抗感染经验治疗、耐药菌感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据E81、肝功能减退的患者在应用林可霉素时，应（）B82、下列关于麻风分枝杆菌感染治疗原则说法错误的是（）E83、静脉用药时，应将每4g 磷霉素钠溶于至少（）液体中，滴注速度不宜过快，以减少静脉炎的发生C84、莱姆病的传播方式是（）E85、由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是（）A86、关于白喉抗毒素说法正确的是（）B87、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（）B88、非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（）D89、为预防皮瓣转移术（游离或带蒂）或植皮术Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）C90、肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（）C91、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌（如脆弱拟杆菌）（）D92、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选（）B93、达托霉素通过与细菌（）结合、引起其电位的快速去极化，最终导致细菌细胞死亡B94、以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血（）A95、下列不属于治疗鼠疫的有效药物是（）D96、关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是（）C97、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林（）mg，口服，qid。

2016年执业药师继续教育抗菌药物临床应用指导原则（2015版）答案返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 . 关于头霉素的描述不正确的是（）• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无5 . 2011年世界卫生日的主题是（）• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 . 糖肽类药物特点是（）• A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株• C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• D.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无7 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无9 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在5以上我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无10 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

2016年执业药师继续教育抗菌药物临床应用指导原则（2015版）答案返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 . 关于头霉素的描述不正确的是（）• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无5 . 2011年世界卫生日的主题是（）• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 . 糖肽类药物特点是（）• A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株• C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• D.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无7 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无9 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在5以上我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无10 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（20分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）：A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A）类抗生素。

A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（B）：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。

A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）：A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）。

A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（D）。

A.头孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是二．判断题（20分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）?答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）?答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）?答案不确定o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）?答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）?答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）?答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）?答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）?答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）?答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题（5道，共100分）CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限，应严格加强管理，门诊不得应用（20）?答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是（20）?答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的（20）?答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在多少以下（20）?答案不确定o A、20%，60%，40DDDo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）?答案不确定o A、50,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）?答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）?答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）?答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）?答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）?答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）?答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）?答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）?答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）?答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）?答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）?答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）?答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）?答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）?答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E?coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）?答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）?答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）?答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）?答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）?答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）?答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）?答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）?答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）?答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）?答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）?答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）?答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）?答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）?答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）?答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）?答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）?答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。

1、〔〕对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用 C、大肠埃希菌2、〔〕与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 A、利福平3、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是〔〕 C、氟康唑4、不属于吡嗪酰胺的特点的是〔〕5、达托霉素对〔〕无抗菌活性 C、链球菌属6、达托霉素通过与细菌〔〕结合、引起其电位的快速去极化，最终导致细菌细胞死亡7、大环内酯类〔〕禁止与特非那定合用，以免引起心脏不良反响 C、克拉霉素8、对磺胺类药物不敏感的细菌是〔〕 C、立克次体9、对庆大霉素的描述，以下说法错误的选项是〔〕 C、耐药菌少10、非结核分枝杆菌感染医治常用药物不包含〔〕11、肺炎克雷伯菌所致的慢性堵塞性肺疾病急性加重可选〔〕进行医治 A、头霉素类E、氟喹诺酮类12、复杂性血流感染需全身使用抗菌药物〔〕 C、4～6周13、复治结核疗程一般是〔〕个月 E、814、肝病时预防应用以下哪种抗菌药物〔〕 D、两性霉素B15、钩端螺旋体病医治时为预防医治后出现〔〕，初始医治阶段抗菌药物的剂量宜小 C、赫氏反响16、关于对氨基水杨酸，以下描述错误的选项是〔〕 E、严峻肾病者可使用本药17、关于细菌性角膜炎医治说法错误的选项是〔〕 C、应首选窄谱强效抗菌药18、关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的选项是〔〕 A、肾功能正常患者依据感染严峻程度而定19、以下对于重症感染描述错误的选项是〔〕C、可以直接使用抗菌药物20、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道〔〕等厌氧菌的抗菌药物 D、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌21、可引起视神经炎的抗结核药是〔〕 C、乙胺丁醇22、可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与医治的药物是〔〕 C、利福布汀23、利奈唑胺的抗菌谱不包含〔〕 D、支原体属、衣原体属24、两性霉素B对哪类真菌感染无效〔〕 A、念珠菌 E、青霉菌25、林可酰胺类抗生素的临床应用不包含〔〕 C、革兰氏阴性菌感染26、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为〔〕27、氯霉素在临床应用受限的主要原因是〔〕 E、严峻损害造血系统28、猫、狗咬伤〔多杀巴斯德菌〕所致的皮肤、软组织感染不可用〔〕 E、头孢氨苄29、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为〔〕 B、金黄色葡萄球菌30、念珠菌病的抗真菌医治疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为〔〕周 B、631、诺氟沙星主要用于医治细菌引起的〔〕 B、尿路感染32、气性坏疽病原菌是〔〕 A、产气荚膜梭菌33、如晚发性医院获得性肺炎疑心 MRSA，宜加用〔〕 E、糖肽类或利奈唑胺34、伤寒带菌者医治可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，疗程为〔〕周 B、635、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选〔〕 B、氟喹诺酮类36、伤寒和副伤寒医治疗程一般为〔〕天 C、10～1437、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推举之列〔〕 B、阿奇霉素38、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过〔〕39、为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期可以预防应用以下哪类抗菌药物〔〕 B、第—、二代头孢菌素40、我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严峻，一般只在 MIC〔〕时使用，建议联合用药 D、≤8μg/ml41、细菌性角膜炎常见的病原菌不包含〔〕 E、脆弱拟杆菌42、细菌性痢疾的病原是〔〕 B、志贺菌属43、以下关于钩端螺旋体病说法正确的选项是〔〕 E、初始医治阶段需大剂量抗菌药物医治44、以下关于碳青霉烯类抗菌药物在特别人群中的使用说法错误的选项是〔〕 C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量45、以下哪种抗菌药物已证实对人类致畸，危险性大于受益〔〕 B、奎宁46、以下哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性，但仍可能受益多〔〕 C、氨曲南47、以下哪种抗菌药物在轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用〔〕 C、羧苄西林48、以下属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是〔〕 A、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌49、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对〔〕的抗菌药物50、新大环内酯类药物的特点不包含〔〕 D、无交叉耐药性51、亚胺培南的使用方法是〔〕 D、静脉滴注52、诊治机构、地区和全国性的〔〕有助于掌握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性，为抗感染经验医治、耐药菌感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据 E、细菌耐药监测53、以下哪类抗菌药物可以引起脑性核黄疸〔〕 A、喹诺酮类54、以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征〔〕 E、单一药物可有效医治的感染55、以下哪项属于Ⅳ类切口〔污秽－感染手术〕〔〕 A、有失活组织的陈旧创伤手术56、以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性，在妊娠期的人体研究资料不充分，但用药时可能患者的受益大于危险性〔〕 E、克拉霉素57、以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏去除或代谢，肝功能减退时去除减少，并可导致毒性反响的发生，肝功能减退患者应预防使用此类药物〔〕D、利福平58、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物〔〕 B、一般感冒、麻疹59、易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是〔〕 A、氟胞嘧啶60、因肝毒性大，全身用药受限，目前大多改为外用的药物是〔〕61、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初〔〕个月，禁用可能对胎儿有影响的药物 A、362、引起幼儿牙釉质发育不全的是〔〕 E、四环素63、应用糖肽类＋氨基糖苷类医治感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过〔〕 B、2 周64、与百日咳患者紧密接触的幼儿和年老体弱者，可预防性给予以下哪种抗菌药物〔〕 E、红霉素65、粘脓性宫颈炎的传播途径是〔〕 E、性传播66、医治不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物〔〕 A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦67、医治草绿色链球菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为〔〕 A、青霉素＋庆大霉素68、医治肠杆菌科或铜绿假单胞菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为〔〕 E、哌拉西林＋氨基糖苷类69、医治放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为〔〕 A、氨苄西林或青霉素70、医治肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为〔〕 A、第三代头孢菌素71、医治甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为〔〕 A、万古霉素+磷霉素72、医治淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为〔〕 E、头孢曲松〔单剂〕73、医治虱传回归热可选四环素〔〕mg，单剂口服 C、50074、医治头癣的首选药物是〔〕 A、灰黄霉素75、医治土拉菌病的首选药物是〔〕76、重度腹腔感染的经验医治可选药物为〔〕77、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包含〔〕 A、免疫抑制医治患者减少78、医治念珠菌属所致的感染性心内膜炎，宜选药物为 C、两性霉素 B＋氟胞嘧啶79、非中枢神经系统隐球菌病医治时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用 E、氟康唑80、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包含〔〕 E、代谢疾病81、中枢神经系统隐球菌病医治时，诱导医治宜选〔〕 A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶82、实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用〔〕类抗菌药物1次 C、第—代头孢菌素83、以下哪项不属于特别使用级抗菌药物〔〕 D、经长期临床应用证明平安、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的84、胸外科手术〔食管、肺〕Ⅱ类手术切口，不太可能含有污染菌是 D、大肠杆菌85、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为 A、3～5天86、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包含 D、厄他培南87、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶化，参加生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过〔〕，缓慢静脉滴注 A、0.1%～0.5%88、伤寒和副伤寒医治疗程一般为 D、14～2189、时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应〔〕给药 C、一日屡次90、急性化脓性骨髓炎疗程为〔〕C、4～6周91、抗菌药物品种的选用，原则上应依据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即〔〕而定 A、药敏试验结果92、急性前列腺炎患者的致病原大多为 D、大肠埃希菌93、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、〔〕%硼酸水冲洗结膜囊 B、394、碳青霉烯类抗菌药适应证不包含〔〕 B、心肌炎95、实验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森菌，应预防性给予以下哪些抗菌药物 E、多西环素或SMZ/TMP96、因肝毒性大，全身用药受限，目前大多改为外用的药物是 E、制霉菌素97、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物〔〕次 D、198、以下哪类抗菌药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量〔〕 A、氨基糖苷类99、以下哪项不属于第三代头孢菌素的适应证〔〕 B、上呼吸道感染100、医治肠球菌属所致的血流感染，宜选药物为〔〕 A、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类101、以下关于立克次体病说法正确的选项是〔〕 A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病102、以下情况原则可以预防使用抗菌药物 C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群103、针对 MRSA 感染的疖，痈患者可选 A、糖肽类104、以下属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是 B、铜绿假单胞菌及凝固酶阴性葡萄球菌105、以下患者发生急性气管—支气管炎时可不予抗菌药物医治〔〕 B、病毒感染的青年患者106、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的〔〕 C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎107、念珠菌病的抗真菌医治疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为〔〕周 B、6108、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对〔〕的抗菌药物 C、金黄色葡萄球菌109、以下哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者紧密接触者的预防用药〔〕E、利福平110、可引起视神经炎的抗结核药是〔〕 C、乙胺丁醇111、关于细菌性角膜炎医治说法错误的选项是〔〕 C、应首选窄谱强效抗菌药112、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过〔〕 B、24小时113、急性胰腺炎早期的炎症性质为〔〕 C、化学性炎症114、对庆大霉素的描述，以下说法错误的选项是〔〕C、耐药菌少115、不属于吡嗪酰胺的特点的是〔〕 A 不易进入脑脊液和细胞内116、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为〔〕 B、肺炎链球菌117、猩红热的医治药物首选〔〕 C、青霉素118、肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时，应〔〕B、肝病时减量慎用119、以下关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反响时采取的措施错误的选项是〔〕B、如发生过敏反响，减少用药剂量120、利福平对哪种疾病无效〔〕A、乙脑121、以下关于吸入炭疽的医治说法错误的选项是〔〕D、开始医治时用注射剂 C、宜选磺胺类医治122、医治A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为〔〕A、青霉素 G 或青霉素 V 123、医治由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为〔〕E、利奈唑胺124、如晚发性医院获得性肺炎疑心病原体为嗜肺军团菌，宜加用〔〕E、糖肽类或利奈唑胺125、立克次体感染的首选药物是〔〕 C、多西环素126、有条件的诊治机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌医治前，及时留取相应合格标本，尤其是〔〕等无菌部位标本，送病原学检测 D、血液127、曲霉病的停药指征是〔〕E、临床病症和影像学病灶根本消逝，微生物学去除以及免疫抑制状态的逆转128、肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应〔〕E、轻、中、重度肾功能减退时均需减量129、磷霉素的适应证，错误的选项是〔〕 C、磷霉素钙可用于预防尿路感染130、实验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森菌，应预防性给予以下哪些抗菌药物〔〕E、多西环素或SMZ/TMP131、氯霉素的不良反响中，哪种属变态反响与剂量疗程无直接关系〔〕D、不可逆的再生障碍性贫血132、以下哪项不属于第—代头孢菌素的适应证〔〕D、血流感染 E、鼻炎133、外阴阴道念珠菌病咪康唑医治疗程为〔〕天 A、7134、诊治机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查，工程不包含〔〕B、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗菌药物预防使用率和品种选择，给药时机和使用疗程合理率135、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是〔〕个月 D、6136、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行〔〕B、诊断性试验医治137、布鲁菌病可选药物为〔〕A、多西环素联合利福平6周，或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周138、不符合异烟肼的特点的描述是〔〕C、常单独用于医治结核病129、骨、关节感染的经验医治应选用针对〔〕的抗菌药物 B、金黄色葡萄球菌130、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌医治疗程需〔〕天 C、10131、氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱〔〕A、铜绿假单胞菌132、急性细菌性中耳炎的初始医治可〔〕A、口服阿莫西林133、医治肺炎衣原体所致的慢性堵塞性肺疾病急性加重，宜选药物〔〕A、氨基糖苷类134、氨基糖苷类药物的共同特点不包含〔〕D、对革兰阴性菌作用强135、加强监督检查有助于临床合理应用抗菌药物，具体措施包含〔〕E、以上均是136、对于污秽-感染手术〔Ⅳ类切口〕抗菌药物的使用原则是〔〕B、在手术前即已开始医治性应用抗菌药物，术中、术后继续137、关于宫颈炎医治原则说法错误的选项是〔〕C、医治期间预防性生活，X无需医治138、以下对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用考前须知描述错误的选项是〔〕C、应用本类药物时如发生过敏反响，须减少用药剂量139、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为〔〕A、A组溶血性链球菌140、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是〔〕C、替加环素141、为预防经直肠前列腺活检Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用以下哪类抗菌药物〔〕 B、氟喹诺酮类142、以下哪种药物属于头霉素类〔〕B、头孢美唑143、对四环素类药物的不良反响，描述错误的选项是〔〕D、长期大量静脉给药不引起严峻肝脏损害144、医治沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为〔〕A、多西环素145、医治白喉抗菌药物首选〔〕C、青霉素146、医治急性牙周脓肿通常不选的药物是〔〕B、头霉素类147、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是〔〕B、金黄色葡萄球菌148、以下不属于性传播疾病的是〔〕A、革登热149、以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降〔〕B、万古霉素150、万古霉素属于〔〕抗生素 C、糖肽类151、侵袭性真菌病的医治疗程通常较长，需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在〔〕周或以上 D、6～12152、头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物〔〕E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素153、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时，可选择〔〕B、替加环素154、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包含〔〕D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升155、首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是〔〕B、庆大霉素156、脓肿＞〔〕的脑脓肿患者考虑手术引流 E、2.5cm157、猩红热主要由〔〕引起 A、A组溶血性链球菌158、引起脓疱病最主要的病原菌为〔〕A、溶血性链球菌和/或金黄色葡萄球菌159、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效〔〕 B、绿脓杆菌160、以下关于中性粒细胞缺少伴发热说法错误的选项是〔〕 E、常见病原体以病毒为主161、滴虫阴道炎的宜选药物是〔〕D、甲硝唑162、伤寒、副伤寒的首选药物是〔〕C、氯霉素163、肾功能减退的患者使用链霉素时，应〔〕E、预防使用，如确有指征应用时需在医治药物浓度监测下或按内生肌酐去除率调整给药剂量164、以下哪项是单环β-内酰胺类抗菌药物〔〕B、氨曲南165、属于多黏菌素类抗生素的是〔〕B、多黏菌素B166、不属于抗分枝杆菌药物的是〔〕D、利福布汀167、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中加强阶段以〔〕种药物联合应用〔〕个月C、4，2168、肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物〔〕C、四环素169、围手术期抗菌药物的预防性应用，清洁手术的预防用药时间不超过〔〕小时C、24 170、为减少复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为〔〕E、10～14 天171、为预防回归热初始医治时出现赫氏反响，应该〔〕E、抗菌药物的剂量不宜过大172、以下关于白喉说法错误的选项是〔〕E、涂片找到疑似白喉棒状杆菌，无白喉患者接触史、未去过白喉流行区，则不需医治173、使用〔〕时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药B、克林霉素174、以下哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证〔〕A、上呼吸道感染175、以下不属于医治皮肤炭疽的药物是〔〕B、甲硝唑176、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后〔〕天C、7～10 E、14～18 177、非中枢神经系统隐球菌病医治时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用〔〕医治E、氟康唑178、经阴道或经腹腔X切除术Ⅱ类手术切口，不太可能的污染菌是〔〕A、肺炎链球菌179、以下关于性传播疾病说法正确的选项是〔〕C、医治期间不影响性生活180、局部严峻红肿热痛，伴有发热等全身病症者或患有糖尿病等根底疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物〔〕天B、3～7181、中性粒细胞缺少伴发热医治原则说法错误的选项是〔〕B、尽早开始诊断性试验医治182、以下关于破伤风说法错误的选项是〔〕C、人抗破伤风抗毒素用前不需要做皮肤试验E、新生儿破伤风应按丙类传染病汇报183、布鲁菌病一旦发觉，应于〔〕小时内向有关部门汇报C、24184、红霉素不能作为以下哪种疾病的首选药物〔〕C、弯曲杆菌所致的败血症 D、肺炎球菌所致的大叶性肺炎185、严峻中性粒细胞缺少延续时间超过〔〕天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征C、7186、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是〔〕B、氨苄西林由B、第三代头孢菌素187、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用〔〕A、氯霉素188、对多黏菌素类药物，错误的描述是〔〕D、快速杀菌剂189、〔〕与氟胞嘧啶联合医治隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反响A、两性霉素B190、百日咳的医治药物首选〔〕A、红霉素191、与两性霉素B合用可致肝功能及造血功能受损的药物是〔〕A、氟胞嘧啶192、医治念珠菌属所致的血流感染，宜选药物为〔〕C、氟康唑，棘白菌素类193、深部真菌感染不可选用〔〕B、特比萘芬194、关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的根本原则说法错误的选项是〔〕E、合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者可以使用利福布汀替代利福平195、替加环素不可用于以下〔〕感染A、变形杆菌属196、以下属于致病性真菌的是〔〕E、毛霉属197、医治大肠埃希菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为〔〕D、头孢曲松或头孢噻肟198、医治念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为〔〕A、氟康唑199、由铜绿假单胞菌引起的细菌性角膜炎不选的药物是〔〕B、更昔洛韦200、贯彻抗结核化学药物医治的“十字方针〞是〔〕A、早期、联合、适量、规则、全程201、为预防胃、十二指肠、小肠手术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期可以预防应用以下哪类抗菌药物〔〕E、第—、二代头孢菌素，或头霉素类202、医治由流感嗜血杆菌引起的脓胸，宜选药物为〔〕C、氨苄西林，阿莫西林203、以下不属于白内障术后导致的细菌性眼内炎可选药物的是〔〕B、阿米卡星204、以下关于破伤风医治原则说法错误的选项是〔〕B、皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、冷静剂后3小时内进行205、以下关于盆腔炎的医治说法错误的选项是〔〕E、抗菌药物剂量应足够，疗程宜3天，以免病情反复发作或转成慢性206、口服〔〕可用于重症或经甲硝唑医治无效的困难梭菌肠炎患者D、万古霉素207、医治蜱传回归热可选红霉素 500mg〔儿童 10mg/kg〕口服，〔〕，7～10 天D、qid 208、以下抗结核病药物中，哪个疗效较差〔〕A、链霉素209、钩端螺旋体病医治原则不包含〔〕E、即刻转诊210、以下不属于磺胺嘧啶的不良反响的是〔〕A、血小板增多症211、以下关于鼠疫说法错误的选项是〔〕B、属乙类传染病212、利福平的不良反响不包含〔〕A、肾毒性213、对于肾功能减退的成人，亚胺培南用法错误的选项是〔〕A、血液透析患者应在透析前给药214、关于社区获得性肺炎的医治原则，表达有误的是〔〕E、重症患者选用口服药，假设临床表现无显著改善可肌肉注射215、于细菌性前列腺炎的医治原则表达有误的是〔〕D、在急性感染期，氨基糖苷类、头孢菌素类无法渗入炎性前列腺组织，故应预防选用216、围手术期抗菌药物的预防性应用，大局部选用的给药方法是〔〕 B、静脉输注217、以下哪项属于限制使用级抗菌药物〔〕 B、具有明显或者严峻不良反响，不宜随意使用的以下不属于磺胺嘧啶的不良反响的是218、由于对骨骼发育可能产生不良影响，〔〕药物预防用于18岁以下未成年人D、喹诺酮类219、拟诊或确诊伤寒和副伤寒的患者应按肠道传染病隔离，临床病症消逝后，每隔〔〕天取粪便标本做细菌培养，连续〔〕次培养阴性可解除隔离E、5，2220、世界卫生组织推举的成人麻风病患者少菌型用药为〔〕 B、利福平＋氨苯砜221、严峻深部真菌感染可首选〔〕B、两性霉素B222、全部的头孢菌素类均对以下哪种细菌抗菌作用较差〔〕A、产气肠杆菌223、莱姆病的传播方法是〔〕E、虫媒传播224、可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是〔〕B、利福平225、由流感嗜血杆菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是〔〕B、阿糖腺甙226、实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性使用〔〕类抗菌药物1次 C、第二代头孢菌素或头孢曲松227、对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行〔〕A、预防性医治228、以下头孢菌素使用考前须知，描述错误的选项是〔〕E、氨基糖苷类和第—代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能229、医治B组链球菌所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为〔〕E、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类230、以下不属于医治气性坏疽的可选药物是〔〕C、卡泊芬净231、对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应用抗菌药物的建议是〔〕C、不推举常规预防使用抗菌药物232、钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林〔〕mg，口服，qid E、500233、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物〔〕进行医治 A、阿莫西林或头孢曲松234、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采纳〔〕种药物联合 D、2235、以下哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良〔〕B、四环素类236、以下关于万古霉素的表达正确的选项是〔〕E、与其他抗生素无交叉耐药性237、关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的选项是〔〕E、儿童不推举使用比阿培南238、人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需〔〕或更长，以降低复发率 D、6～8周239、医治肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为〔〕A、头孢吡肟或氟喹诺酮类240、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征〔〕E、氯霉素241、使用四环素医治无效的是〔〕A、变形杆菌242、对于实施血管〔包含冠状动脉〕造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议〔〕E、不推举常规预防使用抗菌药物243、以下对老年患者抗菌药物的应用考前须知的认识，错误的选项是〔〕E、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药244、关于阴道感染以下说法错误的选项是〔〕B、阴道感染主要是由病毒引起的245、葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为〔〕A、产毒素金黄色葡萄球菌246、为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用第—、二代头孢菌素±甲硝唑，或〔〕C、多西环素247、以下属于Ⅰ类切口〔清洁手术〕的是〔〕E、手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官248、通常情况下，医治急性细菌性咽炎的首选药物为〔〕A、青霉素G249、以下情况原则可以预防使用抗菌药物〔〕D、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群250、可首选医治流行性脑脊髓膜炎的药物是〔〕 E、磺胺嘧啶251、第三代头孢菌素注射用品不包含〔〕D、头孢泊肟酯252、利福平的抗菌作用特点不包含〔〕B、是医治结核病的首选用药253、脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是〔〕 A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性。

《抗菌药物临床应用指导原则（2015 版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（20 分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C ）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（ A ）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA ）的治疗应选用（ D ）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征 (无效果，并易导致耐药菌感染)的是（ D ）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A ）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10 . 下列可一天一次给药的抗菌药物是（ D ）。

A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是二．判断题（ 20 分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。

1、患者，女，55岁，肝功能中度异常，对于此类患者抗感染治疗时，不需要调整用药剂量的是OA万古霉素B红霉素C头抱吠辛D利福平2、下列说法错误的是OA氨基糖苜类抗生素小儿患者尽量避免使用B万古霉素和去甲万古霉素仅在明确指征时方可使用C四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人D利巴韦林对胎儿有致畸或明显毒性作用3、患者，男，76岁，肺部感染，细菌培养为耐青霉素的肺炎链球菌，可选O A万古霉素B碳青霉烯类C头抱哌酮舒巴坦D氟嚏诺酮类4、新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应OA软骨损害B灰婴综合征C牙齿黄染D肾毒性5、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用（）A青霉素B克拉霉素C红霉素D头抱羟氨芳6、下列不是大环内酯类抗生素的特点是：（）A.抗菌谱窄,但比青霉素广B在碱性环境中抗菌活性增强C易透过血脑屏障D主要经胆汁排泄,并进行肝肠循环7、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选A、氯霉素B、诺氟沙星C、链霉素D、四环素8、关于四环素的不良反应，叙述错误的是A、可引起消化道反应B、不引起光敏反应C可引起前庭反应D具有肝毒性和肾毒性9、使用四环素无效的是A、变形杆菌B、螺旋体C、衣原体D、支原体10、下列抗菌谱最广的药物是A、四环素B、庆大霉素C、青霉素GD、红霉素11、氯霉素的下述不良反应中，哪项是与剂量和疗程无关的严重反应A、不可逆的再生障碍性贫血B、灰婴综合征C、可逆的各类血细胞减少D、溶血性贫血12、氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是OA二重感染B对肝脏严重损害C对造血系统的毒性D影响骨，牙生长13、与氯霉素特点不符的是OA、口服难吸收B、易透过血脑屏障C、适用于伤寒的治疗D、骨髓毒性明显14、敏感菌所致伤寒副伤寒选用药物是OA青霉素GB头抱他咤C四环素D氯霉素15、静脉注射可出现舌头麻木及□内特殊气味的药物是OA.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素16、合用可用于需氧菌与厌氧菌混合感染引起的耳源性脑脓肿的是OA青霉素与氯霉素B青霉素与四环素C氯霉素与四环素C四环素与甲硝喋17、成人伤寒沙门菌感染的治疗首选OA氯霉素B氟嚏诺酮类C青霉素类D大环内酯类18、下列对立克次体感染有效的是OA、红霉素B氯环素C青霉素D克林霉素19、红霉素是下列哪种细菌感染的首选药()A.溶血链球菌B.金黄色葡萄球菌C.军团菌D.沙眼衣原体20、大环内酯类对下列哪类细菌无效OA革兰阳性菌B革兰阴性球菌C衣原体和支原体D大肠杆菌和变形杆菌21、下列哪种药物静脉注射时易引起血栓性静脉炎？A.红霉素B.万古霉素C.吉他霉素D麦迪霉素22、红霉素在何种组织中的浓度最高？A脑脊液B骨髓C肾脏D胆汁23、下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。

《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（20分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）。

A.头孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是二．判断题（20分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。

《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案一、单项选择题（ 20 分） 1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类 2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素 3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类 4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染 6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术 8.耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征 (无效果，并易导致耐药菌感染 )的是（） A. 免疫抑制剂应用者 B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是 10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二、判断题（ 20 分） 1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）?答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）?答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）?答案不确定o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）?答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）?答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）?答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）?答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）?答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）?答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题（5道，共100分）CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限，应严格加强管理，门诊不得应用（20）?答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是（20）?答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的（20）?答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在多少以下（20）?答案不确定o A、20%，60%，40DDDo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）?答案不确定o A、50,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）?答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）?答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）?答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）?答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）?答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）?答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）?答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）?答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）?答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）?答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）?答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）?答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）?答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）?答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E?coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）?答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）?答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）?答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）?答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）?答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）?答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）?答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）?答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）?答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）?答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）?答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）?答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）?答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）?答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）?答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）?答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）?答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。