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①血型：一般指是指红细胞上的抗原结构。
但广义的血型是血液成分遗传多态性，是人体各种细胞（红细胞、白细胞、血小板和各种组织细胞）和各种体液成分抗原性差异。
②血型系统：由若干个相应关联的抗原抗体组成的血型体系，称为~。
书上则是由单个基因座或多个紧密连锁的基因座上的等位基因所产生的一组抗原。
③血型集合：若血型抗原在生化特性、血清学、遗传特性上有关系，但不符合血型系统的标准，则将其归类为血型集合。
ABO定型实验：1、正定型：用抗-A及抗-B试剂与被检测细胞反应，检测红细胞表面是否存在A抗原和（或）B抗原，称为~。
2、反定型：用标准A细胞及B细胞与被检血清反应，检测血清中是否存在抗体（凝集素），称为~。
定型原则以检测到红细胞表面抗原为准：①有A抗原者为A型，血清中有抗-B；②有B抗原者为B型，血清中有抗-A；③A、B抗原均有者为AB型，血清中无抗体；④A、B抗原均无者为O型，血清中有抗A、抗B或抗-A、B。
交叉配血试验：是输血前必须做的红细胞系统的配合性试验，以确定受者或供者血液没有可测的不相配合的抗原和抗体成分，试验包括主侧和次侧配血。
【主侧】是受血者血清与供血者红细胞的反应，检测患者体内是否存在针对供者红细胞抗体。
【次侧】是受血者红细胞和供血者血清的反应，检测供者血液中是否有针对患者红细胞的抗体。
附：【自身对照】患者红细胞与自身血清反应，以排除自身抗体等干扰因素影响实验判读。
观察是否出现凝集或溶血，只有均不凝集或溶血才能输血，否则应进一步查找原因。
交叉配血试验均应在37℃孵育。
除了盐水介质法外，还有酶法、抗球蛋白配血法、凝聚胺配血法及凝胶配血法。
特殊问题①红细胞缗钱状的形成：多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、霍奇金病；②交叉配血试验结果不相容，显示有同种抗体；③在室温反应中显示有自身抗体；④抗体筛选阴性和交叉配血结果阳性；⑤离心力不当，造成假阴性和假阳性；⑥水浴箱温度不正确；⑦红细胞洗涤不当；⑧血清中补体存在而致溶血。
血型与输血原则知识点总结血型是指人类红细胞表面所含有的抗原不同而具有的血液特征。
目前，根据人类红细胞表面所含有的抗原种类和数量，可将人类的血型分类为A、B、AB、O四类。
在血液输血中，对受血者的血型进行合理匹配是非常重要的，以避免发生输血反应等不良后果。
因此，了解血型与输血原则知识是非常重要的。
一、血型的基本知识1. ABO血型系统ABO血型是指人类红细胞表面具有的A和B两种抗原的不同组合情况。
根据红细胞表面的抗原不同，人的血型可分为A型、B型、AB型和O型。
2. Rh血型系统Rh血型是指人类红细胞表面所含有的Rh抗原的不同情况。
如果红细胞表面含有Rh抗原，称为Rh阳性；如果不含有Rh抗原，称为Rh阴性。
因此，根据Rh抗原的有无，人的血型又可分为Rh阳性和Rh阴性。
3. Rh血型因子遗传Rh血型的遗传是由一个对立基因对决定的。
父母双方有Rh阳性基因时，孩子的Rh血型就为阳性；父母双方有Rh阴性基因时，孩子的Rh血型就为阴性。
4. 血型的遗传规律在A、B、AB、O四种血型中，A和B是互相独立的，而O是显性基因A和B的隐性基因，只有在二者都不出现的情况下，O型血才会出现。
因此，A和B的基因型为AA、AO和BB、BO，而O的基因型为OO。
对Rh血型而言，Rh阳性是显性，Rh阴性是隐性。
二、血型与输血原则1. ABO血型的配对原则在实施输血时，必须根据受血者的ABO血型和供血者的ABO血型之间是否相容来确定可供血的范围。
具体原则如下：a) A型血可给A型和AB型的受血者输血，不可给B型和O型的受血者输血；b) B型血可给B型和AB型的受血者输血，不可给A型和O型的受血者输血；c) AB型血可给任何血型的受血者输血；d) O型血只能给O型的受血者输血。
2. Rh血型的配对原则在实施输血时，受血者和供血者的Rh血型必须相容，具体原则如下：a) Rh阳性的受血者可接受Rh阳性和Rh阴性的供血；b) Rh阴性的受血者只能接受Rh阴性的供血。
输血和血型知识点总结一、输血的概念和原理所谓输血，是指将捐赠者的血液注入到受血者的血管系统内，以达到治疗或补充患者失血的目的。
输血可以分为全血输注、红细胞输注、血小板输注、新鲜冷冻血浆输注等各种方式。
不同的输血方式适用于不同的病情和患者情况。
输血的原理主要包括两个方面：一是通过输注新鲜的血液来补充患者体内失血的血液量，以保持体内的血容量和血流动力学稳定；二是通过输注血液中的血细胞和血浆成分来恢复患者体内的物质代谢和免疫功能，以帮助患者尽快康复。
二、输血的适应症和禁忌症既然输血是一种治疗手段，那么它就有适应症和禁忌症。
对于需要输血的患者来说，只有在符合输血适应症的情况下才能接受输血治疗。
而对于某些特定的患者，由于身体状况的原因，可能并不适合进行输血。
适应症主要包括：大出血休克、急性溶血反应、慢性贫血、出血性疾病、手术时大量失血等情况。
这些病情都需要通过输血来帮助患者尽快康复。
禁忌症主要包括：严重过敏体质、感染性疾病、严重心、肺功能不全、红细胞、血小板、白细胞抗体等。
在这些情况下，患者的体内可能无法接受外源性的血液成分，容易引发不良反应。
三、血型的概念和分类人类的血液并不是完全相同的，它们可以通过一些特定的标记来进行分类，我们常说的血型就是指代这些分类。
人类的血型主要有ABO血型系统和Rh血型系统两种。
ABO血型系统分为A型、B型、AB型和O型。
这是由于人类红细胞表面的抗原不同所导致的血型差异。
A型血液表面有A抗原，B型血液表面有B抗原，AB型血液表面有AB抗原，O型血液没有A、B抗原。
在血液中，还有A、B两种抗体能与这些抗原发生反应。
Rh血型系统是指Rh抗原的存在与否，如果红细胞表面有Rh抗原，称为Rh阳性，如果没有则称为Rh阴性。
在输血中，Rh阴性的人不可以接受Rh阳性的血液，但Rh阳性的人可以接受Rh阴性的血液。
四、血型的遗传规律血型是通过基因来控制的，因此它具有遗传性。
在ABO血型系统和Rh血型系统中，各种血型的遗传规律不尽相同。
第五章血型和输血一、A11、ABO血型系统中最多见的亚型为（）。
A、A亚型B、B亚型C、AB亚型D、O亚型E、B亚型与AB亚型2、A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为（）。
A、A型B、B型C、O型D、AB 型E、A2B 型3、血液保存液的主要成分不包括下列哪项A、枸橼酸盐B、葡萄糖C、磷酸盐D、腺嘌吟E、肝素4、血容量正常贫血病人应首选输注（）。
A、全血B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、少白细胞的红细胞E、冰冻红细胞5、血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了（）。
A、枸橼酸盐和磷酸盐B、葡萄糖和腺嘌吟C、腺嘌吟和鸟嘌吟D、鸟嘌吟和磷酸盐E、腺嘌吟和磷酸盐6、到目前为止，尚未发现的Rh抗原是（）。
A、DB、dC、CD、cE、E7、关于ABO血型鉴定的叙述，错误的是（）。
A、先加血清然后再加红细胞悬液B、玻片法反应时间不能少于10分钟C、溶血与红细胞凝集意义相同第1页共8页D、最适温度为37℃E、正、反定型结果一致才可发报告8、抗A标准血清效价要求在（）。
A、1:16以上B、1:32以上C、1:64以上D、1:128 以上E、1:256 以上9、不能检测出不完全抗体的配血方法是A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法10、ABO血型天然抗体以下列哪项为主A、IgG 型B、IgM 型C、IgE 型D、IgD 型E、IgA 型11、新鲜冷冻血浆最大的特点是（）。
A、含有大量的免疫性抗体B、含有大量的凝血因子C、含有大量的红细胞D、含有大量的血小板E、含有大量的胶体液12、Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患A、血友病B、白血病C、红细胞增多症D、新生儿溶血病E、巨幼红细胞性贫血13、不存在ABH血型物质的体液是（）。
A、血清B、脑脊液C、精液D、胃液E、羊水14、ABO抗原遗传的“三复等位基因”学说认为，ABO血型基因型有（）。
A、3种B、4种C、5种第2页共8页15、ABO血型的表现型有（）。
临床输血检查方法输血是指将血液或血液制品输送给患者以治疗或预防疾病的一种医疗过程。
为了确保输血的安全性和有效性，临床上常常需要进行一系列的输血检查。
本文将详细介绍临床输血检查的方法及其相关内容。
一、血型鉴定血型鉴定是临床输血前必须进行的重要检查之一。
它可以确定受血者和供血者之间的血型是否匹配，以避免发生输血不相容反应。
常用的血型分类包括ABO血型系统和Rh血型系统。
血型鉴定通常通过血清试验或基因检测来进行。
血清试验是一种常用的血型鉴定方法，它基于抗原与抗体的特异性反应原理。
通过将受血者的血清与已知血型的抗体混合，观察是否出现凝集反应或溶解反应，从而确定受血者的血型。
常用的血型鉴定试剂包括抗A血清、抗B血清和抗Rh血清等。
基因检测是一种更加准确和精确的血型鉴定方法，它可以直接检测受血者和供血者的基因型。
通过PCR扩增和测序等技术，可以确定受血者的基因型，从而确定其血型。
基因检测具有高度的特异性和灵敏性，可以有效避免血型不匹配的风险。
二、免疫筛查免疫筛查是指通过检测受血者的血清中是否存在特定的抗体，以判断是否存在免疫相关的问题。
在输血前，常常需要进行抗体筛查，以排除受血者体内存在的特异性抗体。
这些抗体可能是由于既往的输血、妊娠、移植等原因引起的。
抗体筛查通常使用间接抗人球蛋白试验（IAT）进行。
该试验通过将受血者的血清与已知抗人球蛋白血清混合，观察是否出现凝集反应，以判断是否存在特异性抗体。
如果出现凝集反应，则需要进一步进行抗体鉴定，确定抗体的种类和特异性。
三、交叉配血交叉配血是一种重要的输血前检查方法，用于评估受血者的血清与供血者的红细胞之间是否存在相互作用。
它可以预测输血不相容反应的风险，为选择合适的供血者提供依据。
交叉配血通常包括直接交叉配血和间接交叉配血两种方法。
直接交叉配血是指将受血者的血清与供血者的红细胞直接混合，观察是否出现凝集反应或溶解反应。
如果出现凝集反应，则表示存在输血不相容的风险。
２023第五章血型和输血一、A11、ＨＬＡ抗体大部分是A、IgＭＢ、ＩgGC、IgAD、IｇEＥ、IgD2、成分输血的优点不涉及A、疗效高B、经济C、合理用血液成分Ｄ、反映少Ｅ、方便快捷3、输血适应症重要有A、出血Ｂ、严重贫血C、低蛋白血症D、凝血障碍E、以上都对4、血液保存液的说法错误的是A、枸橼酸盐有阻止溶血的作用B、枸橼酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化C、葡萄糖防止红细胞储存损伤Ｄ、腺嘌呤能减少红细胞放氧功能Ｅ、磷酸盐提高保存液PH5、新生儿溶血病的病情限度从重到轻依次为A、抗D抗体、Ｒh系统其它抗体、ＡBO抗体B、抗D抗体、ＡＢO抗体、Ｒh系统其它抗体Ｃ、Rh系统其它抗体、抗D抗体、ＡＢO抗体D、ＡBＯ抗体、抗D抗体、Rh系统其它抗体Ｅ、ＡBO抗体、Rh系统其它抗体、抗D抗体６、与临床密切相关的Rｈ血型抗原有几种A、2种B、3种C、４种D、5种Ｅ、6种7、凝集胺法配血可检出哪种性质的抗体A、IｇMB、IｇGC、ＩgAD、A＋BE、A+C8、下列说法中错误的是A、盐水配血法简朴快速Ｂ、盐水法只能检出不相配合的完全抗体C、Coombs实验是最可靠的拟定不完全抗体方法D、Coｏmbs实验是最早应用于检出不完全抗体的方法E、Ｃoombs实验有助于急诊检出和大批量操作9、关于交叉配血下列说法对的的是A、主侧加受血者血清与供血者红细胞B、主侧加受血者红细胞与供血者血清C、次侧加受血者血清与供血者红细胞D、次侧加受血者红细胞与供血者红细胞E、主侧加受血者血清与供血者血清10、玻片法凝集结果判断不对的的是A、呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞（+++＋）B、呈数个大颗粒状凝块，有少数单个游离红细胞(++＋）C、数个小凝集颗粒,游离红细胞占1/2为(+）D、可见数个红细胞凝集在一起,周边有很多的游离红细胞（±)E、镜下未见细胞凝集，红细胞均匀分布为（-）11、ABO系统抗体中免疫性抗体重要是A、IgMB、IgGC、ＩgAD、IgEE、ＩgD１2、ABＨ血型特异物质含量最丰富的的体液是A、唾液B、尿C、胃液Ｄ、脑脊液E、羊水13、下列体液中不含ＡBＨ血型特异物质存的是A、唾液B、尿C、胃液D、脑脊液E、羊水1４、ABO血型系统的基因型有几种A、２种Ｂ、3种C、4种D、5种E、6种15、ABO遗传座位在A、第8号染色体的长臂3区4带B、第9号染色体的长臂3区4带C、第8号染色体的短臂3区4带D、第９号染色体的短臂3区4带E、第8号染色体的长臂4区３带16、新鲜冷冻血浆最大的特点是A、具有大量的免疫性抗体B、具有大量的凝血因子C、具有大量的红细胞D、具有大量的血小板E、具有大量的胶体液17、血液保存液的重要成分不涉及下列哪项A、枸橼酸盐B、葡萄糖Ｃ、磷酸盐Ｄ、腺嘌呤E、肝素1８、血液保存液CPD是在ACD的基础上增长了Ａ、枸橼酸盐和磷酸盐B、葡萄糖和腺嘌呤C、腺嘌呤和鸟嘌呤D、鸟嘌呤和磷酸盐Ｅ、腺嘌呤和磷酸盐1９、采用ACD保存的血液在4℃可保存A、15天B、２1天C、28天D、30天E、35天20、可提高储存红细胞存活率的物质是A、三磷酸腺苷B、二磷酸腺苷C、EDTA－K2Ｄ、枸橼酸盐E、腺嘌呤21、在人血清中含量最多的IgＧ亚类是A、IｇG１Ｂ、IgG2C、IgＧ3D、IgG4E、IgG1、gG2２2、对于迟缓性溶血性输血反映,下列不对的的描述是A、可由IgG抗体引起B、在血管外溶血C、多数在输血后1~２天发作D、由巨噬细胞导致红细胞破坏E、患者不一定会出现血红蛋白尿23、不能检测出不完全抗体的配血方法是Ａ、盐水法Ｂ、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法24、血容量正常贫血病人应首选输注A、全血Ｂ、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、少白细胞的红细胞Ｅ、冰冻红细胞25、关于成分输血特点的叙述,错误的是A、减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反映B、提高疗效Ｃ、减少感染传染疾病的危险D、经济E、对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷26、人类白细胞抗原(HLA）在临床上一般不用于Ａ、器官移植Ｂ、亲子鉴定C、输血D、诊断强直性脊柱炎E、交叉配血27、可通过胎盘进入胎儿体内引起的血型抗体是Ａ、ＩgGB、IｇMC、ＩｇAD、IgＤＥ、ＩgＥ28、临床称Ｒh阴性，是指红细胞不含A、d抗原B、E抗原Ｃ、Ｄ抗原D、e抗原E、C抗原29、Rｈ阴性母亲，其胎儿若Ｒh阳性，胎儿生后易患A、血友病Ｂ、白血病C、红细胞增多症D、新生儿溶血病E、巨幼红细胞性贫血30、临床上常说的Rh阴性是指红细胞上没有下列哪种抗原A、DB、CC、cD、EE、e31、发现Rh血型的人是A、ＤavidｓonB、Ｌandsteiner和WiｅｎerC、Sｔaｎly BｅｎedictD、WH CoulterE、Vｉcｔor Ｍｙｅrs32、到目前为止,尚未发现的Rh抗原是A、DB、dC、CＤ、cE、Ｅ33、筛选细胞通常由几个人组成A、1个B、２～３C、4～5个D、６~7个E、9~11个34、Ａ型血型的纯合子个体，其基因型是Ａ、AOB、AAC、ＯOＤ、ABE、BＯ35、不能检测出不完全抗体的配血方法是A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法Ｄ、白蛋白法Ｅ、聚凝胺法３6、关于AＢO血型鉴定的叙述,错误的是Ａ、先加血清然后再加红细胞悬液B、玻片法反映时间不能少于10分钟C、溶血与红细胞凝集意义相同Ｄ、最适温度为3７℃E、正、反定型结果一致才可发报告3７、抗Ａ标准血清效价规定在A、1:16以上Ｂ、1:32以上C、1:64以上D、1：１28以上E、１:2５6以上３8、ABＯ血型天然抗体以下列哪项为主A、IgG型B、IgＭ型C、IgE型D、IgD型Ｅ、IgA型39、不存在ABH血型物质的体液是A、血清Ｂ、脑脊液C、精液D、胃液E、羊水４0、ABＯ抗原遗传的“三复等位基因”学说认为，ABO血型基因型有Ａ、3种B、４种C、5种D、6种E、７种４１、ABO血型的表现型有Ａ、3种B、４种Ｃ、5种Ｄ、6种E、７种42、ＡBO血型系统中最多见的亚型为A、A亚型B、Ｂ亚型C、AB亚型D、O亚型E、Ｂ亚型与AＢ亚型４3、A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为A、Ａ型B、B型C、Ｏ型D、AＢ型E、A2Ｂ型44、关于血型系统“免疫性抗体”的叙述，对的的是A、重要是IｇGB、重要是IgMC、重要是IgＡD、重要是IｇOE、重要是IgE二、A２1、女,40岁,因输血而发生严重过敏,应首选输注A、少白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、全血E、红细胞加血浆２、男性,2３岁，ＡＢ血型，RｈＤ阴性，Ｌ１椎体陈旧性骨折,术前１0天检查:Hｂ 136g/L，PＬT １６０×1０9/Ｌ，HCＴ 0.39Ｌ/Ｌ，现手术考虑输血600ml,最佳输血方式是A、推迟手术备AＢ型Rｈ阴性血B、自身输血Ｃ、向全国各地求助备血D、放弃手术E、输Ｏ型Rh阴性洗涤红细胞3、男性，出生后3天,皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为:正向定型抗Ａ(＋)、抗Ｂ(－）,反向定型均不凝集，该病人患者血型是A、A型Ｂ、B型C、ＡB型D、O型E、Ａ1B型答案部分一、A1１、【对的答案】 B【答案解析】 ＨLA抗体大部分是IgG,少数是IgM。
