治安询问笔录模板

询问笔录模板

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询问笔录模板

安全生产行政执法文书

询问笔录

询问时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分 第 次询问

询问地点：

被询问人姓名： 性别： 年龄： 身份证号：

工作单位： 职务：

住址： 电话：

询问人: 单位及职务：

记录人： 单位及职务：

在场人：

我们是 安全生产监督管理局的执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件（出示证件）。我们依法就

的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗？

受害人

（1）问：我们是XX市XX区公安分局 ****民警（出示工作证件）现依法向你询问****案有关情况望你如实回答，与本案无关

的问题你有拒绝回答的权利，你听清楚了吗？

答：

（2）问：你要如实报案，陈述事实不得夸大或隐瞒事实真相， 诬告、陷害要承担法律责任，你听清了吗？

（3）问：你是否申请办案民警及公安机关负责人回避？

证人

（1）问：我们是XX市XX区公安分局 ****民警（出示工作证件），现依法向你询问****案有关情况望你如实回答，与本案无关的问题你有拒绝回答的权利你听清楚了吗？

答：

（2）问：你要如实提供证言，诬告、陷害或作伪证要承担法律责任，你听清了吗？

答：

（3）问：本次询问由xxxx单位xxx（手语翻译）担任手语、翻译你听清了吗？

答：

（4）问：你认识本案的当事人吗？与他/她是什么关系？

答：

（5）问：把你知道的情况详细的讲一遍？

嫌疑人

1 / 2

询 问 笔 录

询问时间：

年

月

日 时

询问地点：

询问人：

被询问人：

姓名

性别

年龄 住址

文化程度 政治面貌

职务

民

族 身份证号

兹将询问记录如下：

问：我们是

单位的

，现根据法律规定，向你询问调查关于

的一些情况，希望你本着实事求是的态度，如实回答我们所提出的问题，隐瞒事实真相或作伪证你将承担相应的法律及纪律责任，你听清楚了吗？

答：

。

问：知不知道为何将你叫到办公室来问询调查谈话？

答：

问：

答： 2 / 2

问：你还有什么补充吗？

答：

问：如果法院通知你出庭作证，你愿意吗？

答：

以上笔录我看过，和我说的一样！（被询问人书写按手印）

被询问人（签字）：

（按手印）

记录时间：

年

月

日

第 次询问

第 页 共 页

询 问 笔 录

询问时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

询问地点

询问人（签名） 工作单位

记录人（签名） 工作单位

被询问人 性别 出生日期

户籍所在地

现住址

被询问人身份证件种类及号码

联系方式

（口头传唤的被询问人 月 日 时 分到达， 月 日 时

分离开，本人签名确认： ）

问：我们是 的民警（出示证件），现依法对你进行询问。你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权提出对办案公安机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，公安机关将予以保密。以上内容你是否已听清楚，有何要求？

答：

问：你是否申请我们办案民警的回避？