2020年整理医保中药饮片不报销目录.doc

中成药部分药品分类代码ZA内科用药药品分类编号药品名称备注ZA01 ZA01AZA01B 解表剂辛温解表剂辛凉解表剂甲甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙甲甲甲甲甲甲甲乙乙乙乙12345678★（1）910★（2）11121314151617★（11）181920九味羌活丸（颗粒）正柴胡饮颗粒小儿清热感冒片感冒清热颗粒（片、胶囊）感冒疏风丸（片、胶囊、颗粒）葛根汤片（颗粒、合剂）桂枝颗粒荆防颗粒（合剂）九味羌活片（口服液）麻黄止嗽丸（胶囊）小儿至宝丸正柴胡饮胶囊（合剂）柴胡注射液感冒清片（胶囊）疏风解毒胶囊双黄连片（胶囊、颗粒、合剂、口服液）银翘解毒丸（片、胶囊、颗粒）小儿宝泰康颗粒芎菊上清丸（片、颗粒）柴胡口服液（滴丸）柴黄片（颗粒）柴银颗粒（口服液）儿感退热宁颗粒（口服液）第 1 页药品分类代码药品分类乙乙乙乙编号21222324药品名称复方感冒灵片（胶囊、颗粒）复方芩兰口服液芩香清解口服液桑菊感冒丸（片、颗粒）双黄连注射液▲▲▲备注ZA01C ZA01D 表里双解剂扶正解表剂乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙★（14）252627282930313233★（15）3435363738394041424344注射用双黄连(冻干)维C银翘片（颗粒）五粒回春丸小儿百寿丸小儿感冒舒颗粒小儿感冒颗粒小儿感冒退热糖浆小儿热速清颗粒（口服液、糖浆）小儿退热合剂（口服液）小儿保安丸银翘解毒液（合剂、软胶囊）山蜡梅叶颗粒防风通圣丸（颗粒）小柴胡片（胶囊、颗粒）柴石退热颗粒九味双解口服液小柴胡汤丸小儿柴桂退热颗粒（口服液）小儿豉翘清热颗粒小儿双清颗粒小儿双解止泻颗粒玉枢散限二级及以上医疗机构重症患者▲▲▲第 2 页药品分类代码药品分类甲乙编号4546玉屏风颗粒表虚感冒颗粒药品名称备注ZA02 ZA02AZA02B ZA02CZA03 ZA03AZA03B 祛暑剂解表祛暑剂清热祛暑剂健胃祛暑剂泻下剂泻火通便剂润肠通便剂乙乙甲甲乙甲乙乙乙乙乙乙甲乙乙乙乙乙乙47★（45）48495051525354555657585960★（58）616263参苏丸（片、胶囊）玉屏风胶囊保济丸（口服液）藿香正气水（丸、片、胶囊、颗粒、口服液、软胶囊）复方香薷水十滴水甘露消毒丸三仁合剂小儿暑感宁糖浆避瘟散六合定中丸紫金锭（散）三黄片（胶囊）大黄通便片（胶囊、颗粒）降脂通便胶囊三黄膏（丸）通便灵胶囊通便宁片新复方芦荟胶囊▲▲▲▲▲第 3 页药品分类代码ZA03CZA04ZA04AZA04B药品分类除满通便剂清热剂清热泻火剂清热解毒剂甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙甲甲编号64656667686970717273747576777879808182838485868788药品名称麻仁润肠丸（软胶囊）蓖麻油便通片（胶囊）肠舒通栓苁蓉通便口服液麻仁丸（胶囊、软胶囊）麻仁滋脾丸芪蓉润肠口服液养阴通秘胶囊益气通便颗粒厚朴排气合剂黄连上清丸（片、胶囊、颗粒）牛黄解毒丸（片、胶囊、软胶囊）牛黄上清丸（片、胶囊）当归龙荟丸（片、胶囊）牛黄清火丸牛黄清胃丸牛黄至宝丸清宁丸上清丸（片、胶囊）小儿导赤片一清片（胶囊、颗粒）黄栀花口服液板蓝根颗粒穿心莲片（胶囊）▲▲▲▲▲▲备注第 4 页第 5 页药品分类代码药品分类乙乙乙编号113114★（90）六味丁香片千喜胶囊清热解毒口服液药品名称▲备注ZA04C清脏腑热剂乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙115116117118119120★（94）121122123124★（124）125126127清热散结片（胶囊）清瘟解毒丸（片）热毒宁注射液万应胶囊喜炎平注射液夏枯草膏（片、胶囊、颗粒、口服液）新清宁胶囊炎宁糖浆银蒲解毒片玉叶解毒颗粒肿节风片（胶囊、颗粒）肿节风注射液蛇伤解毒片重楼解毒酊小儿清热宁颗粒▲限二级及以上医疗机构重症患者限二级及以上医疗机构重症患者限儿童▲限二级及以上医疗机构ZA04CA清热理肺剂甲甲乙乙乙乙乙乙乙128129130131132133134★（129）135连花清瘟片（胶囊、颗粒）银黄片（胶囊、颗粒）黛蛤散清肺抑火丸（片、胶囊）痰热清注射液小儿清热利肺口服液儿童清肺口服液银黄丸（口服液）鱼腥草注射液限二级及以上医疗机构重症患者限二级及以上医疗机构第 6 页药品分类代码ZA04CBZA04CC 药品分类清肝解毒剂甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙清肝胆湿热剂甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙编号136137138139140141142143★（136）144145146147148149150151152153★（153）154155156157158159160药品名称护肝片（胶囊、颗粒）益肝灵片（胶囊）五灵胶囊安络化纤丸复方益肝灵片（胶囊）肝爽颗粒肝苏片（胶囊、颗粒）护肝宁丸（片、胶囊）护肝丸利肝隆片（胶囊、颗粒）双虎清肝颗粒五酯丸（片、胶囊、颗粒）乙肝健片乙肝清热解毒片（胶囊、颗粒）茵莲清肝颗粒（合剂）健肝乐颗粒猪苓多糖胶囊龙胆泻肝丸（片、胶囊、颗粒）茵栀黄颗粒（口服液）茵栀黄注射液八宝丹、八宝丹胶囊参芪肝康片（胶囊）垂盆草片（颗粒）大黄利胆片（胶囊）胆胃康胶囊当飞利肝宁片（胶囊）肝泰舒胶囊备注限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据限二级及以上医疗机构第 7 页药品分类代码药品分类乙乙乙乙乙编号161162★（162）163164金黄利胆胶囊苦黄颗粒苦黄注射液利胆片舒胆片（胶囊）药品名称限二级及以上医疗机构备注乙乙乙乙乙乙乙165166167168169★（153）170舒肝宁注射液胰胆舒胶囊(颗粒）乙肝宁片（颗粒)茵陈五苓丸茵芪肝复颗粒茵栀黄片（胶囊）茵陈退黄胶囊限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者ZA04CD清利肠胃湿热剂甲甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙171172173174175176177178179180181182183184185186小儿泻速停颗粒复方黄连素片香连丸（片、胶囊）克痢痧胶囊苍苓止泻口服液肠胃舒胶囊肠炎宁片（颗粒）达立通颗粒儿泻停颗粒枫蓼肠胃康片（胶囊、颗粒、合剂）葛根芩连丸（片、胶囊、颗粒、口服液）黄厚止泻滴丸六味香连胶囊双苓止泻口服液香连化滞丸（片）小儿肠胃康颗粒第 8 页药品分类代码ZA04D 药品分类清热镇惊剂乙乙乙乙乙编号187188189190191泻停胶囊虎地肠溶胶囊连番止泻胶囊香连止泻片桂芍镇痫片药品名称备注ZA05 ZA05AZA05B 温里剂温中散寒剂温中除湿剂乙乙乙乙甲甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙192193194195196197198199200201202★（197）203204205206207208209210新雪片（胶囊、颗粒）小儿珠珀散（珠珀猴枣散）抱龙丸清热定惊散附子理中丸（片）理中丸海桂胶囊儿泻康贴膜复方胃痛胶囊桂附理中丸黄芪建中丸理中片良附丸（滴丸）温胃舒片（胶囊、颗粒）乌梅丸小儿腹泻贴小建中片（胶囊、颗粒）虚寒胃痛胶囊（颗粒）纯阳正气丸济生橘核丸限小儿发热痰鸣第 9 页药品分类代码ZA05C 药品分类回阳救逆剂甲甲乙乙编号211212213★（211）药品名称香砂养胃丸（片、胶囊、颗粒）香砂平胃丸（散、颗粒）香砂理中丸香砂养胃软胶囊▲备注ZA06 ZA06AZA06B 化痰、止咳、平喘剂温化寒痰剂理肺止咳剂甲甲乙甲甲乙乙乙乙乙乙乙214215216217218219220221★（217）222★（222）223参附注射液四逆汤四逆散（颗粒）通宣理肺丸（片、胶囊、颗粒）小青龙胶囊（颗粒）保宁半夏颗粒二陈丸橘红痰咳颗粒（煎膏、液）通宣理肺口服液杏苏止咳颗粒（糖浆）杏苏止咳口服液镇咳宁胶囊（颗粒、口服液、糖浆）限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者▲ZA06BA ZA06BB 补肺止咳剂乙乙乙祛痰止咳剂甲甲甲甲224225226227228229230白百抗痨颗粒利肺片杏贝止咳颗粒祛痰止咳颗粒蛇胆陈皮散（片、胶囊）消咳喘片（胶囊、颗粒）强力枇杷膏(蜜炼)药品分类代码药品分类甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙编号231232233234★（227）★（228）★（229）235236237238239药品名称强力枇杷露（胶囊、颗粒）金荞麦片（胶囊）克咳片（胶囊）祛痰灵口服液祛痰止咳胶囊蛇胆陈皮液（口服液）消咳喘糖浆宣肺止嗽合剂止咳丸(片、胶囊）治咳川贝枇杷露（滴丸）标准桃金娘油肠溶胶囊小儿咳喘颗粒▲▲▲▲备注ZA06BCZA06C ZA06CA宣肺止咳剂甲甲乙乙乙清热化痰剂清热化痰止咳甲甲甲甲乙乙乙乙乙240241★（241）242243244245246247248249250251252清宣止咳颗粒急支颗粒急支糖浆苏黄止咳胶囊小儿宣肺止咳颗粒肺力咳胶囊（合剂）橘红丸（片、胶囊、颗粒）蛇胆川贝液矽肺宁片百蕊颗粒川贝枇杷膏（片、胶囊、颗粒、糖浆）复方鲜竹沥液金振口服液牛黄蛇胆川贝液（片、胶囊、散、滴丸）▲▲▲药品分类代码药品分类乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙编号253254255256257★（246）258259260261262263药品名称枇杷止咳胶囊（颗粒、软胶囊）芩暴红止咳颗粒（口服液）清肺消炎丸清气化痰丸蛇胆川贝枇杷膏蛇胆川贝散（胶囊、软胶囊）石椒草咳喘颗粒小儿肺热清颗粒小儿咳喘灵颗粒（口服液、合剂）止咳橘红丸（胶囊、颗粒）小儿咳嗽宁糖浆小儿清热宣肺贴膏▲▲▲限急性支气管炎患儿备注ZA06CBZA06CC ZA06DZA06E清热化痰平喘乙乙乙乙乙乙清热化痰止惊乙润肺化痰剂甲甲乙乙乙平喘剂甲264265266267268269270271272273274275276清咳平喘颗粒小儿肺热咳喘颗粒（口服液）小儿热咳口服液止嗽化痰丸（胶囊、颗粒）麻杏宣肺颗粒小儿麻甘颗粒小儿金丹（小儿金丹片）二母宁嗽丸（片、颗粒）养阴清肺丸（膏、颗粒、口服液、糖浆）蜜炼川贝枇杷膏润肺膏小儿清热止咳口服液（合剂、糖浆）桂龙咳喘宁片（胶囊）▲▲药品分类代码药品分类甲甲乙乙乙编号277278279280281蛤蚧定喘丸海珠喘息定片喘可治注射液丹葶肺心颗粒定喘膏药品名称备注限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者ZA06FZA07 ZA07A消积化痰开窍剂清热开窍剂乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙甲乙甲282283284★（276）★（277）285286287288289290291292293294★（294）295296★（296）297复方川贝精片（胶囊）固本咳喘片（胶囊、颗粒）固肾定喘丸桂龙咳喘宁颗粒蛤蚧定喘胶囊黑锡丹咳喘宁、咳喘宁片（胶囊、颗粒、合剂、口服液）咳喘顺丸苓桂咳喘宁胶囊三拗片苏子降气丸小儿定喘口服液小儿肺咳颗粒哮喘丸止喘灵口服液止喘灵注射液丹龙口服液小儿消积止咳口服液小儿消积止咳颗粒安宫牛黄丸▲限二级及以上医疗机构限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用药品分类代码药品分类甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙编号298299300301302303★（303）★（303）304305药品名称紫雪、紫雪胶囊（颗粒）安脑丸（片）瓜霜退热灵胶囊局方至宝丸速效牛黄丸万氏牛黄清心丸（片）牛黄清心丸牛黄清心丸（局方）醒脑静注射液珍黄安宫片备注限高热惊厥急救、抢救时使用限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用限高热惊厥急救、抢救时使用限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者ZA07BZA08 ZA08AZA08B芳香、化痰开窍剂甲甲乙乙乙固涩剂固精止遗剂乙固涩止泻剂乙乙乙乙乙乙乙乙306307★（306）308309310311312313314315316317318礞石滚痰丸苏合香丸礞石滚痰片十香返生丸痫愈胶囊金锁固精丸参倍固肠胶囊固本益肠片（胶囊）固肠止泻丸（胶囊）秋泻灵颗粒涩肠止泻散痛泻宁颗粒小儿腹泻散肉蔻四神丸药品分类代码ZA08CZA09ZA09A药品分类补肾缩尿剂扶正剂补气剂乙甲编号319320药品名称小儿广朴止泻口服液缩泉丸（胶囊）备注ZA09AA ZA09AB 健脾益气剂甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙健脾和胃剂甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙321322★（321）★（322）323324★（324）325326327328329330331332333334335336337338补中益气丸（颗粒）参苓白术丸（散、颗粒）补中益气片（合剂、口服液）参苓白术片（胶囊）参芪十一味颗粒刺五加片（胶囊、颗粒）刺五加注射液黄芪片（颗粒）十一味参芪片（胶囊）四君子丸（颗粒）潞党参口服液香砂六君丸安胃疡胶囊宝儿康散补脾益肠丸儿脾醒颗粒健儿消食合剂（口服液）健脾生血片（颗粒)健脾丸健脾止泻宁颗粒六君子丸▲▲限二级及以上医疗机构▲▲限儿童药品分类代码ZA09C 药品分类滋阴剂乙编号365药品名称再造生血片(胶囊）备注ZA09CAZA09CB ZA09CC 滋补肾阴剂甲甲乙乙乙乙乙乙乙乙滋补心肺剂甲乙乙乙滋补肝肾剂甲乙乙乙乙乙乙乙366367368369370★（366）371★（367）372373374375376377378379380381★（378）382383384六味地黄丸知柏地黄丸补肾固齿丸苁蓉益肾颗粒大补阴丸六味地黄片（胶囊、颗粒、口服液）麦味地黄丸（片、胶囊、口服液)知柏地黄片(胶囊、颗粒）左归丸青蒿鳖甲片滋心阴胶囊（颗粒、口服液)百合固金丸（片、颗粒、口服液）补肺活血胶囊结核丸杞菊地黄丸（片、胶囊）二至丸六味五灵片慢肝养阴片（胶囊）杞菊地黄口服液天麻醒脑胶囊眩晕宁片（颗粒）乙肝养阴活血颗粒▲▲▲▲▲▲▲▲▲限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的▲▲▲ZA09CD养阴清热、和胃剂药品分类代码药品分类乙编号385消渴康颗粒药品名称备注ZA09DZA09E ZA09F 温阳剂阴阳双补剂气血双补剂乙甲甲甲乙乙乙乙乙386387388389390391392393394阴虚胃痛片（胶囊、颗粒）济生肾气丸（片）金匮肾气丸（片）四神丸（片）杜仲颗粒桂附地黄丸（片、胶囊、颗粒）右归丸（胶囊）复方苁蓉益智胶囊心脑欣片（胶囊）▲▲ZA09FAZA09FB ZA09G补气养血剂甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙补肾养血剂乙益气养阴剂甲甲395396397398399400401402403404405406407生血宝颗粒（合剂）百令片金水宝片（胶囊)宁心宝胶囊至灵胶囊芪胶升白胶囊强肝片（胶囊、颗粒）人参归脾丸人参养荣丸养心定悸胶囊（颗粒)补肾益脑丸(片、胶囊）消渴丸玉泉丸（胶囊、颗粒）▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化▲；限难治性缓慢型心律失常患者使用▲；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化▲▲▲药品分类代码ZA09H 药品分类益气复脉剂甲乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙乙编号408409410411412413414415416417418419420421422423424425426427428药品名称参芪降糖片（胶囊、颗粒）固本丸金芪降糖丸（片、胶囊、颗粒）津力达颗粒（口服液）渴络欣胶囊芪冬颐心颗粒（口服液）芪蛭降糖片（胶囊）生脉饮(党参方)、生脉片（颗粒）(党参方)十味玉泉片（胶囊）糖脉康片（胶囊、颗粒）天麦消渴片天芪降糖胶囊消渴清颗粒心通颗粒（口服液）虚汗停胶囊（颗粒）养心生脉颗粒益脑片（胶囊）振源片（胶囊）复方皂矾丸参芪消渴颗粒麦芪降糖丸▲▲▲▲▲▲备注甲甲甲甲乙乙429430431★（431）★（431）432参麦注射液参松养心胶囊生脉饮、生脉胶囊（颗粒）生脉注射液生脉饮口服液生脉饮(人参方)限二级及以上医疗机构并有急救、抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。

凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中西药部分1264个，中成药部分1315个（含民族药93个），协议期内谈判药品部分221个（含西药162个、中成药59个），共计2800个。

（二）西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，西药甲类药品395个，中成药甲类药品242个，其余为乙类药品。

协议期内谈判药品按照乙类支付。

（三）中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外，同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。

（四）《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个；限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。

二、编排与分类（五）药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类，中药饮片按中文笔画数排序。

临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

（六）西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品分别按药品品种编号。

同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型（七）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。

凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中西药部分1264个，中成药部分1315个（含民族药93个），协议期内谈判药品部分221个（含西药162个、中成药59个），共计2800个。

（二）西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，西药甲类药品395个，中成药甲类药品242个，其余为乙类药品。

协议期内谈判药品按照乙类支付。

（三）中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外，同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。

（四）《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个；限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。

二、编排与分类（五）药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类，中药饮片按中文笔画数排序。

临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

（六）西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品分别按药品品种编号。

同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品种编号。

药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型（七）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020 年）目录一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020 年）一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称《药品目录》）是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。

凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成（一）《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。

其中西药部分1264 个，中成药部分 1315 个（含民族药 93 个），协议期内谈判药品部分 221 个（含西药 162 个、中成药 59 个），共计 2800 个。

（二）西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，西药甲类药品 395 个，中成药甲类药品 242 个，其余为乙类药品。

协议期内谈判药品按照乙类支付。

（三）中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种 892 个外，同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。

（四）《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种 6 个；限生育保险基金准予支付费用的品种 4 个。

工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。

二、编排与分类（五）药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类，中药饮片按中文笔画数排序。

临床具有多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。

三、中药饮片部分
(一)单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车
各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨
(二)单味使用不予支付费用的中药饮片及药材
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄茂、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜(生姜、干姜)、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、
绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山碴、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、
天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣(大枣、酸枣、黑枣)、桅子、紫苏
注:本目录所列药品均包括生药及炮制后的药材及饮片。

2020年国家版医保限制用药目录2020年版医保目录中，限制使用的适应症药品（中成药部分）如下：1.双黄连注射液：限二级及以上医疗机构重症患者使用。

2.注射用双黄连(冻干)：限二级及以上医疗机构，并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者使用。

3.清开灵注射液：限二级及以上医疗机构使用。

4.莲必治注射液：限二级及以上医疗机构重症患者使用。

5.热毒宁注射液：限二级及以上医疗机构重症患者使用。

6.喜炎平注射液：限儿童使用。

7.炎宁糖浆：限二级及以上医疗机构使用。

8.肿节风注射液：限二级及以上医疗机构重症患者使用。

9.痰热清注射液：限二级及以上医疗机构使用。

10.鱼腥草注射液：限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据的患者使用。

11.安络化纤丸：限二级及以上医疗机构使用。

12.茵栀黄注射液：限二级及以上医疗机构使用。

13.苦黄注射液：限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者使用。

14.舒肝宁注射液：限小儿发热痰鸣使用。

15.珠珀猴枣散（小儿珠珀散）：限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者使用。

16.参附注射液：限急性支气管炎患儿使用。

17.小儿清热宣肺贴膏：限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者使用。

18.喘可治注射液：限二级及以上医疗机构使用。

19.止喘灵注射液：限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。

20.安宫牛黄丸：限高热、惊厥急救、抢救时使用。

21.紫雪、紫雪胶囊（颗粒）：限高热、出血性脑中风引起的神昏急救、抢救时使用。

22.XXX（片）：限高热惊厥急救、抢救时使用。

23.局方至宝丸：限二级及以上医疗机构使用。

24.醒脑静注射液：限儿童使用。

25.刺五加注射液：限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据；限有重度贫血检验证据的患者使用。

26.潞党参口服液：限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的患者使用；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙肝患者使用。

27.养阴生血合剂：限二级及以上医疗机构使用。

2020年最新医保目录（附全表）近日，2020版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》下发，介绍2020年国家医保药品目录调整情况。

值得注意的是，最新版的《目录》中在支付的限定上发生了一系列变化，所有的支付限定都在药监部门批准的说明书适应症范围内，也意味着药品超说明书使用，不仅是不安全的，医保也将不予报销。

同时，在新版《目录》中，重点包括抗生素、营养制剂、中药注射剂等类别的药品的备注栏中，对部分药做出了明确的支付要求，例如，某些药品只有二级以上医疗机构才能使用，并做了重症、病种、人群等方面的限制。

33类中药注射剂，基层使用受限在最新版的《目录》中，可以发现“中药注射剂”使用又受到了很大的限制。

有33种中药注射剂限制二级及以上的医疗机构使用。

据可查最新的国家药品不良反应监测年度报告显示，2017年中药不良反应/事件报告中，注射剂所占比例是54.6%；若中药不良反应/事件报告按照给药途径分布，静脉注射给药占54.0%，其他注射给药占0.6%；严重不良反应/事件报告静脉注射给药占84.1%，其他注射给药占1.0%。

部分二级以下的医疗机构还不具备抢救设备，所以在使用中药注射剂时一定要谨慎再谨慎。

这些中药饮片不予以报销同时，《目录》中还对中药饮片做出了限制，下列中药饮片将不予以报销：阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲（醋山甲、炮山甲）、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉（羚羊角镑片、羚羊角粉）、鹿茸（鹿茸粉、鹿茸片）、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛（铁皮石斛）、西红花（番红花）、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车、各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。

为方便大家了解哪些药可以用，现将最新《目录》中限制使用的药品整理如下：被限制中药注射剂被限制的西药品种31。

中药饮片
部分
（一）基
金予以支
付的中药
饮片
序号饮片名称备注序号饮片名称备注
1一枝黄花43小茴香□
2丁公藤44小通草
3丁香□45小蓟
4人工牛黄46小蓟炭
5人参片□47山麦冬
6人参叶48山豆根
7八角枫49山药□
8八角茴香□50山药片□
9九节菖蒲51山柰
10九里香52山香圆叶
11九香虫53山萸肉
12儿茶54山银花
13了哥王55山楂叶
14刀豆□56山慈菇
15三七粉□57千年健
16三白草58千里光
17三棱59千金子
18三颗针60千金子霜
19干石斛□61川木香
20干鱼腥草62川木通
21干姜□63川贝母□
22干益母草64川牛膝
23干漆65川芎
24土木香66川射干
25土贝母67川楝子
26土荆皮68广东紫珠
27土茯苓69广豆根
28土鳖虫70广枣
29大叶紫珠71广金钱草
30大血藤72广藿香□
31大豆黄卷73女贞子
32大皂角74飞扬草
33大青叶75马齿苋
34大青盐76马勃
35大枣□77马钱子粉
36大黄78马兜铃
37大黄炭79马鞭草
38大蓟80王不留行
39大蓟炭81天仙子
40大腹毛82天仙藤
41大腹皮83天冬
42小驳骨84天花粉
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