急诊常见抢救应急预案及程序
- 格式:ppt
- 大小:4.70 MB
- 文档页数:30
院内外急诊突发事件应急预案及流程急诊突发事件是指突然发生的涉及到大量伤员或重伤员的突发性灾难或突发事件。
为了应对这些事件,医疗机构要制定相应的院内外急诊突发事件应急预案和流程,以确保对伤员进行及时有效的救治和抢救。
一、院内急诊突发事件应急预案及流程:1.事前准备:医疗机构应提前组织人员进行培训和演练,并配备应急设备、药品和器械,确保人员熟悉应急操作流程和使用设备的方法。
2.事发时刻:一旦发生院内急诊突发事件,急诊科负责人应立即启动应急响应机制,召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.伤员救治:医护人员根据伤员情况,按照伤员分类和救治优先级进行分组,分别进行初步救治,同时通知相关科室准备手术、床位等。
在救治过程中,要密切关注重伤员的生命体征和病情变化。
5.伤员安置:对于救治完成的伤员,应及时通知家属前来接人,并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时,要对宣布死亡的伤员进行遗体处理,并通知家属。
6.信息报告与处置:医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况,并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
二、院外急诊突发事件应急预案及流程:2.事发时刻:一旦接到院外急诊突发事件的报警,急诊科负责人应立即启动应急响应机制,召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.接伤员:医护人员按照急诊救护车的通知,去事发地点接伤员,并根据伤员情况对他们进行初步救治,准备转运到医疗机构。
4.伤员救治:急诊科负责人根据伤员情况,将伤员分发给各科室进行进一步的救治和抢救。
医护人员要密切关注重伤员的生命体征和病情变化,及时调整救治方案。
6.伤员安置:对于救治完成的伤员,应及时通知家属前来接人,并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时,要对宣布死亡的伤员进行遗体处理,并通知家属。
7.信息报告与处置:医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况,并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
同时,要积极协助相关部门做好事故调查和善后工作。
急诊科常用应急预案1.患者突然发生病情变化时的应急程序应立即通知值班医生。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救。
必要时通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属。
某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班。
2.患者突然发生猝死时的应急程序发现后立即抢救,同时通知值班医生、院总值班,必要时通知上级领导。
通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。
向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知太平间将尸体接走。
做好病情记录及抢救记录。
在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
3.患者坠床/摔倒时的应急程序患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场同时马上通知医生。
初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。
医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。
遵医嘱开始必要的检查及治疗。
必要时应向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。
协助医生通知患者家属。
认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
4.患者外出(或不归)时的应急程序发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。
通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。
查找患者联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。
尽可能查找患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者。
患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
认真记录患者外出过程。
5.输液过程中出现肺水肿时的应急程序发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。
及时与医生联系进行紧急处理。
将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善肺部气体交换,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。
一、引言急诊科作为医院的重要组成部分,肩负着抢救急危重症患者的重任。
为了提高医护人员应对突发事件的应急能力,确保患者生命安全,我院制定了急诊应急预案,并定期组织应急演练。
二、急诊应急预案1. 组织机构成立急诊科应急指挥部,负责应急工作的组织、协调和指挥。
下设医疗组、护理组、物资保障组、后勤保障组、信息联络组等五个小组,分别负责医疗救治、护理操作、物资保障、后勤保障和信息传递等工作。
2. 应急响应程序(1)发现患者:医护人员发现患者病情危急时,立即报告值班医师和护士长。
(2)启动应急预案:护士长接到报告后,立即启动应急预案,通知应急指挥部成员。
(3)现场救治:医疗组和护理组迅速对患者进行救治,同时向上级领导报告。
(4)信息传递:信息联络组负责将现场情况及时上报医院领导,并协调相关部门。
(5)物资保障:物资保障组负责为救治工作提供必要的药品、器械等物资。
(6)后勤保障:后勤保障组负责保障应急工作所需的交通工具、通讯设备等。
3. 应急处置措施(1)心肺复苏:对患者进行心肺复苏,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
(2)止血:对患者进行止血,防止失血过多。
(3)药物治疗:根据患者病情,给予相应的药物治疗。
(4)急救手术:对需要急救手术的患者,立即进行手术。
(5)转诊:对病情危重、需要上级医院救治的患者,及时转诊。
三、急诊应急演练1. 演练目的(1)提高医护人员应对突发事件的应急能力。
(2)检验应急预案的可行性和有效性。
(3)加强各部门之间的协调与配合。
2. 演练内容(1)模拟患者突发心跳呼吸骤停的救治过程。
(2)模拟交通事故现场患者的救治。
(3)模拟突发事件(如地震、火灾等)现场患者的救治。
3. 演练步骤(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点、人员等。
(2)组织参演人员学习应急预案和演练方案。
(3)进行现场演练,各小组按照预案要求开展救治工作。
(4)演练结束后,召开总结会议,分析演练中存在的问题,提出改进措施。
急诊科常见的应急预案在医院的急诊科,每天都可能面临各种突发状况,为了能够迅速、有效地应对这些紧急情况,保障患者的生命安全,制定科学、完善的应急预案至关重要。
以下将详细介绍急诊科常见的应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最危急的情况之一。
当发现患者心脏骤停时,医护人员应迅速采取以下措施:1、立即判断患者意识和呼吸:拍打患者肩部并呼喊,同时观察胸部有无起伏。
2、呼叫急救团队:大声呼喊其他医护人员前来协助,并立即启动急救系统(如呼叫院内急救小组)。
3、进行心肺复苏(CPR):将患者仰卧在硬板床上,解开衣领和腰带,进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5 厘米,按压与人工呼吸比例为 30:2。
4、连接心电监护仪:快速评估患者的心律情况。
5、准备除颤设备:若为室颤或无脉性室速,立即进行电除颤。
6、建立静脉通道:遵医嘱给予肾上腺素等急救药物。
7、持续进行心肺复苏和抢救,直至患者恢复自主心跳和呼吸,或急救团队决定停止抢救。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死患者往往病情危急,需要迅速而准确的处理。
1、患者到达急诊科后,立即进行心电图检查,同时采集血液标本进行心肌酶学等相关检查。
2、给予患者吸氧、心电监护,监测生命体征。
3、建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸酯类药物、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)等。
4、通知心内科医生会诊,评估患者病情,决定是否进行急诊介入治疗或溶栓治疗。
5、与患者及家属进行沟通,告知病情和治疗方案,签署相关知情同意书。
6、在等待治疗期间,密切观察患者病情变化,如出现心律失常、心力衰竭等并发症,及时进行处理。
三、急性脑卒中应急预案对于急性脑卒中患者,时间就是生命,快速的诊断和治疗至关重要。
1、快速评估患者的神经系统症状,如意识水平、言语、肢体活动等。
2、立即进行头颅 CT 检查,以明确是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中。
3、对于缺血性脑卒中患者,在发病 45 小时内,符合溶栓条件的,尽快进行溶栓治疗;超过溶栓时间窗的,评估是否进行血管内治疗。
急诊科常见的应急预案急诊科是医院里最繁忙、最紧张的科室之一,凭借其快速、精准、有效的诊疗手段,使得临床急救更加规范化和专业化。
在面对各种急性疾病和突发事件时,急诊科医生需要及时采取应急措施,在短时间内处理好患者的急诊情况。
以下是急诊科常见的应急预案。
一、基础救治急诊科应急预案的基础是基础救治措施。
这包括清除呼吸道、止血、对外伤部位进行简单修复和固定、卧床休息、监测生命体征等。
在采取高级救治措施之前,急诊科医生需要进行基础救治,使得患者的病情得以稳定。
基础救治措施的实施需要医生具备较为扎实的基础医学理论和丰富的临床经验。
二、高级救治高级救治措施是对患者病情严重、情况危急时所做的应急措施。
这包括使用氧气、心电监测、胃肠减压、骨折复位、血管注射等操作。
做好高级救治工作需要医生具备熟练的操作技能和对各种药物、器械的运用方法熟知。
三、多学科联合治疗在处理特殊疾病时,急诊科需要与其他学科密切配合,如与神经内科、外科、妇产科、内分泌科、儿科等多个学科配合,协同治疗,最终实现真正的全方位抢救。
与之相应的,急诊科的医生也应该保持积极主动的态度,亲自协调多个科室,组织治疗方案,提高患者救治率。
四、应急情况的紧急处理救治事故受伤者、救灾人员、疫情突发、恐怖事件等都属于急诊科应急处理的范畴。
急诊科在应对这些突发事件时,需要积极采取相应措施,如派遣急诊医生、设立初次诊断站点等,以保证及时、全面的救治措施。
五、现场急救现场急救是指在遇到突发事件或人身、物品的意外情况时,在短时间内采取急救措施抢救生命。
此时通常急诊医生是第一个到达现场的人员。
急诊科医生需要熟悉各种基础急救技能、熟悉各类常用急救设备和器械的使用方法,例如使用CPR、灌肠等。
急诊科常见的应急预案有很多,但最基本的原则在于维持患者的生命体征,尽早采用有效的疗法,减轻患者的疼痛和诊断其病情。
急诊科医生在平时的训练中,应做好与其他医生协同训练,分享技巧建议和培训经验,以提高应急处理能力。
一、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序【应急预案】(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1 .催吐:无呕吐者可催吐,机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃:立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止,收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻:中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。
对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射或654—2肌内注射或静脉滴注。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录二、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科常见的应急预案急诊科是医院中繁忙且紧急的科室之一,经常接诊各种紧急情况和病患。
为了能够在应急情况下迅速、高效地处理病患,急诊科需要制定相应的应急预案。
本文将讨论急诊科常见的应急预案,以确保在紧急情况下拯救更多的生命。
1. 意识丧失的应急预案:意识丧失是急诊科常见的紧急情况之一。
对于意识丧失的病患,以下预案应予以执行:- 快速判断病患是否无意识,并确保病患的气道通畅;- 立即进行心肺复苏(CPR);- 联络其他医务人员以获取进一步的支持,如心电监护、气管插管等;- 迅速将病患转移到适当的治疗区域,以便进行进一步的抢救。
2. 心脏骤停的应急预案:心脏骤停是一种严重的急救情况,需要立即采取紧急措施。
以下是应急预案的一些建议:- 立即将病患转移到设备齐全的复苏室;- 开始心肺复苏(CPR),包括心脏按压和人工呼吸;- 同时启动自动体外除颤(AED)设备;- 快速联络心血管科或其他相关科室提供进一步的支持。
3. 大出血的应急预案:大出血可能是外伤或疾病引起的紧急情况。
以下是处理大出血的应急预案:- 空气、清洁伤口,务必采取无菌技术;- 直接压迫出血部位,以尽快止血;- 若压迫无效,可尝试使用止血带进行临时止血;- 保持病患的血压和心率稳定,补充失血量;- 根据病情,尽快采取止血措施,如手术止血或介入治疗等。
4. 呼吸窘迫的应急预案:呼吸窘迫可能由多种原因引起,包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
以下是应急预案的一些建议:- 给予病患氧气治疗,并密切观察氧饱和度;- 使用适当的支气管扩张剂或雾化治疗;- 联络呼吸科或其他相关科室以获取进一步支持和建议;- 根据病情,可能需要进行气管插管或机械通气。
5. 中毒的应急预案:中毒情况下,需要快速采取应急措施来阻止中毒物质对身体造成的进一步伤害。
以下是中毒应急预案的一些建议:- 立即停止病患的接触中毒物质;- 物理上将病患移离中毒环境;- 快速清除病患的体外毒物,如通过洗胃、吸引等方法进行液体排毒;- 使用特定的解毒剂对中毒物质进行中和处理;- 监护病患的生命体征,并提供支持性治疗。
一、概述急诊科是医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门,主要负责接收、诊断、治疗和转诊急症病人。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 患者突然发生病情变化时的应急程序(1)应立即通知值班医生。
(2)立即准备好抢救物品及药品。
(3)积极配合医生进行抢救。
(4)必要时通知患者家属,如医护抢救工作需要家属协助。
2. 急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急程序(1)患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,将患者头向后仰,畅通气道,做人工呼吸及心脏按压。
(2)同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。
(3)如发生在途中或辅助科室,护送人员应边抢救、边电话通知急诊室,急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者。
(4)如发生在离住院病区较近时,首先通知病房医护人员接应抢救患者,同时通知急诊室,急诊室医护人员去病房共同参加抢救。
3. 医院门诊突发各类事件应急预案(1)门诊各科室遇到就诊病人出现紧急情况时,应及时按照以下报告程序向有关部门和院领导报告。
(2)就诊病人紧急情况:指在普通门诊就诊的病人,在就诊过程中突然出现慢性病急性发作、跌倒、心律失常、猝死及非医疗疾病引起的意外情况。
(3)应报告的内容:发生时间、地点、症状、病情等。
(4)组织落实:由门诊部主任、护士长全面负责,人人参加培训,人人知晓急救流程,掌握心肺复苏术;门诊医务人员熟悉各楼层配备抢救药品、器材的放置位置,专人定期检查、及时补充,保持完好备用状态。
三、应急预案执行流程1. 接到紧急情况报告后,立即启动应急预案。
2. 确定紧急情况等级,组织相关科室人员参与抢救。
3. 根据紧急情况,采取相应的应急措施,如急救、转运、隔离等。
4. 及时向院领导汇报紧急情况及抢救进展。
5. 紧急情况处理后,进行总结评估,完善应急预案。
四、应急预案培训与演练1. 定期对医护人员进行应急预案培训,提高应急处理能力。
2. 定期组织应急预案演练,检验应急预案的有效性。
急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室,经常面临各种突发状况和紧急情况。
为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施,保障患者的生命安全,制定完善的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。
当发现患者心脏骤停时,应立即采取以下措施:1、快速判断:医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。
2、启动急救系统:立即呼叫其他医护人员协助,并通知医院的急救团队。
3、心肺复苏(CPR):迅速将患者置于硬板床上,解开衣领和腰带,进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分钟,按压深度至少 5 厘米。
人工呼吸时,每次吹气应持续 1 秒以上,确保胸廓有明显起伏。
4、建立静脉通道:尽快建立静脉通道,给予肾上腺素等急救药物。
5、除颤:如果有除颤设备,应立即进行除颤。
6、持续监测和评估:在抢救过程中,持续监测患者的生命体征,如心电图、血压、呼吸等,并根据情况调整抢救措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。
1、症状识别:患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时,应高度怀疑急性心肌梗死。
2、心电图检查:立即为患者进行心电图检查,以确定心肌梗死的类型和部位。
3、绝对卧床休息:让患者卧床休息,减少心肌耗氧量。
4、吸氧:给予患者高流量吸氧,改善心肌缺氧状况。
5、止痛治疗:根据患者情况,给予吗啡等止痛药物,减轻疼痛。
6、建立静脉通道:给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉,同时准备溶栓或介入治疗。
7、密切监测生命体征:包括心率、血压、呼吸等,及时发现并发症。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,需要快速诊断和处理。
1、快速评估:通过询问病史、体格检查和神经系统评估,初步判断脑卒中的类型。
2、影像学检查:尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查,明确诊断。
一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门,其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理,特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组,负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长,副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组,负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长,急诊科护士长任副组长,各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资,包括药品、医疗器械、防护用品等,确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训,提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告(1)分诊台和急诊科工作人员接急救电话后,应立即了解事件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
(2)立即通知急诊科主任和护士长,并报告医务科、护理部和总值班(夜间)。
(3)医务科、护理部向业务院长汇报,与事故或抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应(1)启动应急预案,成立救护小组,指挥和协调抢救工作。
(2)根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。
(3)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。
(4)根据应急规模,启动人员紧急替代程序,根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作(1)现场救护:救护小组立即对患者进行现场救护,包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
(2)紧急转运:将患者迅速转运至急诊科抢救室,继续进行抢救。
(3)病情评估:对患者进行病情评估,制定合理的治疗方案。
(4)救治工作:按照治疗方案对患者进行救治,确保患者生命安全。
4. 应急结束(1)病情稳定后,对患者进行后续治疗。