革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌

屎肠球菌屎肠球菌属肠球菌属，是⼈及动物肠道中正常菌群的⼀部分，肠球菌为圆形或椭圆形、呈链状排列的⾰兰阳性球菌，⽆芽胞，⽆鞭⽑，为需氧或兼性厌氧菌。

屎肠球菌 - 简介屎肠球菌屎肠球菌是动物肠道正常菌群中的菌类，因其能产⽣乳酸，所以归属于乳酸菌类。

屎肠球菌是⼀种益⽣菌，对维持动物肠道菌群⽣态平衡起到重要作⽤，特别是在幼龄动物的肠道保健和疾病的防疫和治疗上有突出的表现。

许多企业将其制成微⽣态饲料添加剂，但是屎肠球菌的抗逆性较差，在⽣产加⼯中不能有效的保持其活性，对屎肠球菌的利⽤产⽣了很⼤的问题。

屎肠球菌，⾰兰⽒阳性，椭圆形或球杆状，⽆芽孢，⽆鞭⽑。

⽣长温度为30℃～40℃，适宜pH 为5.0～7.5。

最适⽣长温度为35～38℃。

屎肠球菌是兼性厌氧的乳酸菌，和⼤多数的乳酸菌⼀样，其耐酸性耐⾼温性等抗逆性能差，但是相对于严格厌氧、培养和保存条件都苛刻的双歧杆菌、乳杆菌来说，屎肠球菌更是便于⽣产和使⽤的⾸选菌种。

常规的乳酸菌必须在动物肠道的特定部位才能产⽣功效，天然乳酸菌不耐饲料制粒时的⾼温、胃酸及胆盐的侵蚀。

经饲料制粒后⼤多数乳酸菌会死亡，在胃⾥⼤约30min后也会死亡殆尽，安全到达肠道发挥作⽤的活菌数⾮常低，也⽆法吸附在肠粘膜的适当位置，随着粪便排出体外。

屎肠球菌代谢可以产⽣有机酸、过氧化氢细菌素等物质，这些物质具有抑制病原菌和腐败菌，提⾼免疫⼒、改善畜产品品质等⽣理功效。

其中代谢产⽣的细菌素可有效治疗养殖场中常见的顽固疾病，如对葡萄球菌、梭状芽孢杆菌、沙门⽒菌和志贺⽒菌有拮抗作⽤，并且不留有药残。

代谢产⽣⼤量乳酸，可以显著降低动物肠道pH，保持肠道的酸性环境，抑制病原菌的⽣长，对致病菌痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、弯曲杆菌、葡萄球菌等致病菌有拮抗作⽤。

过氧化氢能抑制和杀死⾰兰⽒阴性菌和过氧化氢阳性菌如假单胞菌属、⼤肠杆菌类、沙门⽒菌属。

屎肠球菌 - 耐药特征了解粪肠球菌和屎肠球菌在临床标本中的分布及对常⽤抗菌药物的耐药性，⽐较不同标本中两种肠球菌的耐药性，为临床治疗提供参考。

第一、芽孢杆菌属的分类一、芽孢杆菌属微生物特性芽孢杆菌属，革兰氏阳性菌，需氧或兼性厌氧，产生芽孢，大多数无荚膜，以周生鞭毛运动。

细胞呈直杆状，常以成对或链状排列，具圆端或方端。

由于芽孢杆菌属的微生物能够形成芽孢的特性使得他们能够抵抗各种极端环境如高温、极酸、极盐，而且对各种杀菌剂具有抵抗力，因此，他们在各种自然环境中都能被分离到。

芽孢杆菌属微生物具有共同的特性，都能够形成带有芽孢的生物膜，且代谢产物相似，都能产生环肽、抗生素、酸（多聚谷氨酸、聚天冬氨酸）和聚多糖等。

二、芽孢杆菌的分类方法分类学是研究生物分类的原理、方法和实践的科学，包括分类、命名、描述和鉴定等内容。

目前细菌分类主要是采取多项分类技术。

多项分类的概念是Colwell于1968年提出的，原理是利用微生物多种不同的信息，包括表型、基因型和系统发育的信息，综合起来研究微生物分类和系统进化的过程。

概括的讲，多项分类是传统的表型分类、数值分类和分子分类等方法的综合应用，因而可以更客观地反映生物间的系统进化关系。

目前，多项分类法被认为是研究各级分类最有效的手段，可用于所有水平上分类单位的描述和定义。

2、1经典分类（表型特征）表型是由于基因和环境因素相互作用引起的，在细胞、器官和整体水平上能检测和观察到的特征。

一般，原核生物的表型特征能区分不同菌种但不能区分菌株。

表型特征包括形态学特征、生理生化特征、抗生素的敏感性、噬菌体分型、血清学分析。

表型特征虽然不能说明物种之间的亲缘关系，但它却是人们认识微生物实际重要性和研究生物进化的基础，仍然是分类研究的基础。

芽孢杆菌，菌体杆状，直或近直，0.3~2.2×2.1~7.0um,多数运动，鞭毛典型侧生，形成抗热内生孢子，严格好氧或兼性厌氧。

由于实验条件的限制，传统芽孢杆菌的分类主要是根据形态学特征即好氧或厌氧和有无芽孢形成。

Gibson和Gorden依据芽孢的形状（卵形或球形）以及它们在菌体或芽孢囊中的位置，提出芽孢形态群体概念，将芽孢杆菌分为三个类群。

需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验考点总结一、棒状杆菌属G+，杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状。

着色不匀，有异染颗粒。

无鞭毛、无荚膜、无芽胞。

需氧，营养要求较高。

引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，其他大多数为条件致病菌。

（一）白喉棒状杆菌1.生物学性状（1）形态与染色：菌体细长微弯，一端或两端膨大的革兰阳性杆菌。

细菌排列呈散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。

无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。

异染颗粒：Neisser（奈瑟）染色；Albert（阿培特）染色。

这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。

异染颗粒（浓染颗粒）Neisser（奈瑟）染色：菌体染成黄褐色，颗粒被染成紫黑色；Albert（阿培特）染色：菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。

（2）培养特性：在普通培养基上生长不良，形态不典型。

1）血液琼脂平板：灰白色S型菌落，有狭窄的β溶血环。

2）吕氏（Loeffler）血清斜面培养基：生长迅速，形成灰白色、湿润、S型菌落。

涂片染色形态典型，异染颗粒明显。

3）亚碲酸钾血琼脂：本菌能吸收亚碲酸盐，并使其还原为元素碲，使菌落呈黑色。

4）液体培养基。

（3）生化反应：触酶试验阳性，氧化酶试验阴性。

分解葡萄糖、麦芽糖、果糖、半乳糖，产酸不产气。

不分解乳糖，极少分解蔗糖。

能还原硝酸盐，不液化明胶，不产生吲哚，不分解尿素。

据亚碲酸钾血琼脂培养基、肉汤培养基的生长特点及生化反应，可将本菌分为轻、中、重三型。

在我国以轻型多见。

分型与所致疾病的严重程度无关，可用于流行病学调查。

2.致病性致病物质：白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。

以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之，偶亦引起眼结膜、外耳道、阴道及皮肤的局部病变。

本菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症。

毒素能与敏感的心肌、肝、肾、肾上腺等组织细胞及外周神经，尤其与支配咽肌和腭肌的神经结合，引起细胞变性、坏死、内脏出血和神经麻痹等严重损害，是白喉晚期死亡的主要原因。

第二十三章需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验本章考点：1.概述：概念2.棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）、炭疽芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、产单核李斯特菌●生物学性状●临床意义●微生物学检查常见的与临床有关的需氧革兰阳性杆菌有棒状杆菌属、芽胞杆菌属、李斯特菌属、丹毒丝菌属、加特纳菌属。

上述菌属的主要区别见表5-23-1。

表5-23-1 革兰阳性杆菌属的鉴别棒状杆菌属芽胞杆菌属李斯特菌属丹毒丝菌属加特纳菌属形态棒状杆菌有芽胞短杆、链或丝状细杆或线状杆菌、多形性触酶+ + + - -动力- V + - -对氧需氧、兼性厌氧需氧、兼性厌氧兼性厌氧兼性厌氧兼性厌氧G+Cmol% 51～65 32～69 36～38 36～40 42～44一、棒状杆菌属（一）简述：棒状杆菌属是①一群革兰阳性杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状.故名棒状杆菌。

②本菌着色不匀，有异染颗粒。

③无鞭毛、无荚膜、无芽胞。

（无特殊结构）④需氧，⑤营养要求较高，能分解一些糖类，产酸不产气。

本属细菌种类较多，有白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌、干燥棒状杆菌、溃疡棒状杆菌等。

引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，棒状杆菌除白喉棒状杆菌外，其余统称为类白喉棒状杆菌，大多数为条件致病菌。

（二）白喉棒状杆菌1.生物学特征（1）形态与染色：菌体细长微弯，一端或两端膨大的革兰阳性杆菌，大小为（2～5）μm×（0.5～1.0）μm。

无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。

细菌排列呈散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。

染色特点：在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒，这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。

美蓝染色菌体着色不均匀，呈现着色深浅相间的节段或着色较深的颗粒；Neisser（奈瑟）染色，菌体染成黄褐色，颗粒被染成紫黑色；Albert（阿培特）染色，菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。

（2）培养特性：需氧或兼性厌氧，生长最适温度为35℃～37℃，pH为7.2～7.8。

第十八章需氧 / 兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验本章内容一、棒状杆菌属（一）白喉棒状杆菌（二）其他棒状杆菌（类白喉棒状杆菌）二、芽胞杆菌属（一）炭疽芽胞杆菌（二）蜡样芽胞杆菌三、产单核李斯特菌四、丹毒丝菌属（红斑丹毒丝菌）五、阴道加特纳菌标题记忆图像记忆对比记忆棒状杆菌属· G+杆菌，菌体一端或两端膨大呈棒状，故名棒状杆菌。

·着色不匀，有异染颗粒。

·无鞭毛、无荚膜、无芽胞。

· 需氧，营养要求较高。

·能分解一些糖类，产酸不产气。

·种类较多，有白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌、干燥棒状杆菌、溃疡棒状杆菌等。

引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，其他大多数为条件致病菌。

白喉棒状杆菌——生物学特性·形态与结构形态：细长微弯，一端或两端膨大。

排列：散在 L、V、 Y 字形及不规则栅栏状。

特殊结构：无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。

革兰染色：阳性。

亚甲蓝染色：深浅相间节段或着色较深的颗粒。

Neisser 染色：菌体染成黄褐色，颗粒染成紫黑色。

Albert 染色：菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。

·培养特性营养要求：较高。

气体环境：需氧或兼性厌氧。

温度环境： 35～37℃； pH7.2 ～ 7.8 。

菌落特征：普通培养基上生长不良，形态不典型。

吕氏血清斜面培养基：生长迅速， 10～18h 形成灰白色、湿润、S 型菌落。

异染颗粒明显。

亚碲酸钾血琼脂：菌落呈黑色。

白喉棒状杆菌——微生物检验及鉴定·标本采集：若需培养，应在使用抗生素或其他抗菌药物前用无菌长棉拭子，从可疑的伪膜边缘采集分泌物， 或采集鼻咽部或扁桃体黏膜上的分泌物。

如不能立即送检， 应将标本浸于无菌生理盐水或15%甘油 盐水中保存。

·形态学检查：革兰染色和异染颗粒染色（奈瑟法或阿培特法）。

镜检如见革兰阳性形态典型的棒状杆菌，在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒。

革兰染色阳性需氧或兼性厌氧的杆菌试题1.革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌，最可能为A.炭疽杆菌（T?”）B.大肠埃希菌C.痢疾杆菌D.铜绿假单胞菌E.产气荚膜杆菌答案解析：炭疸杆菌为革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌。

2.能使白喉棒状杆菌菌落呈黑色的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C.伊红亚甲蓝培养基D.亚硅酸钾培养基力E.庆大霉素培养基答案解析：白喉棒状杆菌在亚础酸盐琼脂上能吸收亚掰酸盐，并使其还原为元素神，使菌落变黑。

3.炭疽芽胞杆菌的生物学特性错误的是A.专性需氧B.革兰阳性C.菌体两端齐平，呈竹节状D.芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样IE.感染后病死率高答案解析：炭疽芽胞杆菌的芽胞位于菌体中央且呈椭圆形。

芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样为破伤风杆菌的特点。

4.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌答案解析：A、B、C为厌氧芽胞菌；E无芽胞5.异染颗粒为形态学特征的是A.白喉棒状杆菌∣rj i¾n⅛)B.分枝杆菌C.炭疽芽泡杆菌D.蜡样芽抱杆菌E.产单核李斯特菌答案解析：异染颗粒是白喉棒状杆菌的形态特征，用A1BERT染色时，菌体呈蓝绿色,颗粒为蓝紫色。

用NeiSSer染色时，菌体黄褐色，颗粒呈紫黑色。

6.人体感染后，课形成支气管假模的是A.白喉棒状杆菌”B.分枝杆菌C.炭疽芽抱杆菌D.蜡样芽抱杆菌E.产单核李斯特菌答案解析：白喉棒状杆菌可致气管、支气管假膜，是白喉患者早期死亡的主要原因。

7.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌8.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌9.产单核李斯特菌是A.革兰阴性短小杆菌10革兰阳性短小杆菌C.革兰阴性小球菌D.革兰阳性小球菌E.革兰阳性大杆菌11棒状杆菌属重要的生物学特征是A.不能分解任何糖类B.有鞭毛C.有荚膜D.有芽胞E.着色不均，有异染颗粒（12.诺卡菌广泛存在于A.口腔B.皮肤C.土壤D.肠道E.水11.白喉棒状杆菌传播方式主要是A.血液传播B.呼吸道传播正确答案）C.消化道传播D.垂直传播E.接触传播12.白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌；句B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其他假白喉棒状杆菌13.食入被大量的蜡样芽胞杆菌污染的食物，可导致A.伪膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.食物中毒：力D.中毒性痢疾E.出血性大肠炎14.关于炭疽芽胞杆菌特性正确的是A.只能引起食草动物患炭疽病B.是致病菌中最大的革兰阴性杆菌C.菌体两端齐平，呈竹节状D.在所有培养基中均形成荚膜E.不易形成芽胞15.可使白喉棒状杆菌异染颗粒呈蓝黑色的染色为A.亚甲蓝染色B.革兰染色C阿培特染色（正确泠案）D.抗酸染色E.奈瑟染色16.白喉状杆菌培养后麴呈黑色的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C.亚硅酸钾血琼脂I』—）D.中国蓝培养基E.庆大霉素培养基17.白喉的微生物学检验，应采集的标本是A.患者血液镜检和培养B.患者尿液镜检和培养C.患者痰液镜检和培养D.患者大便镜检和培养E.伪膜边缘的分泌物镜检和培养＜18.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒杆菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌19.白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌芥案）B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其它假白喉棒状杆菌20.白喉棒状杆菌培养后菌落呈黑的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C亚硅酸钾血琼脂H『产案）D.中国蓝培养基E.庆大霉素培养基21.产单核李斯特菌是A.革兰阴性短小杆菌B.革兰阳性短小杆菌；C.革兰阴小性菌D.革兰阳小性菌E.革兰阳大性菌22.食入被大量的蜡样芽胞杆菌污染的食物，可导致A.伪膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.食物中毒ID.中毒性痢疾E.出血性大肠炎23.观察白喉棒状杆菌异染颗粒，宜选用的最佳培养基是A.亚确酸钾培养基B.巧克力培养基C.血液琼脂D.血清肉汤E.吕氏血清斜面，24.白喉棒状杆菌具有的结构A.芽泡B.鞭毛C.异染颗粒”「D.荚膜E.菌毛25.白喉棒状杆菌传播方式主要是A.血液传播B.呼吸道传播（正的笞案）C.消化道传播D.垂直传播E.接触传播26.棒状杆菌属重要的生物学特征是A.不能分解任何糖类B.有鞭毛C.有荚膜D.有芽胞E.着色不均，有异染颗粒（27.专性需氧的革兰阳性菌是A.霍乱弧菌B.结核分枝杆菌C.布氏杆菌D.白喉棒状杆菌E.链球菌28.可使白喉棒状杆菌异染颗粒呈蓝黑色的染色为A.亚甲蓝染色B.革兰染色C.阿培特染色，D.抗酸染色E.奈瑟染色29.白喉的微生物学检验,应采集的标本是A.患者血液镜检和培养B.患者尿液镜检和培养C.患者痰液镜检和培养D.患者大便镜检和培养E.伪膜边缘的分泌物镜检和培养30.白喉棒状杆菌毒力试验检测不包括A.琼脂平板毒力试验B.锡克试验C.SPA协同凝集试验D.对流免疫电泳E.动物实验答案解析：白喉棒状杆菌毒力试验检查包括体外法和体内法,体外法包括琼脂平板毒力试验,SPA协同凝集试验、对流免疫电泳;体内法可用豚鼠做毒素中和试验。

革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌的鉴定程序1.概述临床常见的革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌通常能在血琼脂平板上生长，且可通过革兰染色和菌落形态进行鉴别。

此类细菌大多可在周围环境中分离到，如大多数棒状杆菌属和革兰阳性需氧芽胞杆菌，大部分致病性较弱或为条件致病菌。

其中棒状杆菌属、丹毒丝菌属、李斯特菌属常可在临床标本中分离出来，其中白喉棒状杆菌和炭疽杆菌的致病力较强。

2.分类此规程所述的革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌仅包括棒状杆菌属、丹毒丝菌属、李斯特菌属、红球菌属、革兰阳性需氧芽胞杆菌等。

3.临床常见致病菌的常规鉴定3.1.棒状杆菌属：棒状杆菌属为一群菌体一端或两端膨大呈棒状的革兰阳性杆菌，菌体染色布均匀，呈不规则栅栏状排列。

棒状杆菌属有59个种，其中白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌等36个种与人类疾病有关。

临床上以白喉棒状杆菌最为重要。

3.1.1.培养及形态特征：革兰阳性杆菌，呈棒状，排列不规则，常成X、V、L、Y或栅栏状，有异染颗粒。

在血琼脂平板上35℃培养18~24h呈灰白色菌落，似干酪状，无或有狭窄溶血环。

在亚碲酸钾血琼脂平板上形成黑色或灰黑色菌落。

普通培养基上不生长。

3.1.2.生化特征：触酶和硝酸盐还原试验阳性，分解葡萄糖和麦芽糖，不分解甘露醇、蔗糖和木糖，脲酶、明胶和胆汁七叶苷试验阴性，重型白喉棒状杆菌能分解淀粉、糖原和糊精。

毒力试验阳性。

3.1.3.鉴定步骤：菌落涂片→分纯→触酶试验阳性→结合镜下菌体形态和平板上菌落形态及特征→仪器鉴定或手工生化鉴定并做药敏试验。

3.1.4.检验结果解释与分析：对于呼吸道白喉从鼻咽红肿处采集标本，可考虑通过多点取样（鼻咽部），以增加培养阳性率。

当镜检疑似白喉棒状杆菌时，即使还没有得到培养结果和毒素检测结果，也应立即通知病人的主管医师。

3.1.5.临床意义：棒状杆菌属中有多个种与人类疾病有关，其中白喉棒状杆菌是白喉的病原菌。

白喉是一种急性呼吸道传染病，主要侵犯口咽、鼻咽等部位，局部形成灰白色假膜。