2、兜带牵引
① 枕颌带牵引:用枕颌带托住 下颌和枕骨粗隆部,向头顶 方向牵引,牵引时使枕颌带 两上端分开,保持比头稍宽 的距离。适用于颈椎骨折、 脱位,颈椎间盘突出症和神 经根型颈椎病等。
三、牵引的种类
3、骨牵引
把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位,通过牵引钢 针直接牵骨骼,故又称直接牵引法。 特点:牵引力量较大一般可承受15-20kg,效果好。 可用于青壮年及需要重力牵引者。 缺点:患者有一定痛苦,并有感染机会。 常用的穿针部位:尺骨鹰嘴,胫骨结节,股骨髁上 、跟骨。
四、护理措施
2、并发症的预防和护理
⑤关节僵硬 a、患肢长期处于被动体位、缺乏功能锻炼,关节 内浆液性渗出物和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连 和软骨变性,引起关节活动障碍,使关节僵硬。 b、牵引期间除固定关节外,凡不被限制活动的部 位都要保持活动,进行锻炼。
四、护理措施
2、并发症的预防和护理
⑥足下垂 膝关节外侧腓骨小头下方有腓总神经通过, 位置较浅,容易受压。腓总神经受伤后,可 导致足背伸无力,发生垂足畸形。下肢水平 牵引时,踝关节呈自然足下垂位,加之关节 不活动,会发生跟腱挛缩,产生足下垂畸形
四、护理措施
1、一般护理:
c、保持有效牵引: ① 注意防止胶布或绷带松散、脱 落;牵引时,应保持牵引锤悬 空、滑车灵活。适当垫高病人 的床头、床尾或床的一侧(10 -25cm)牵引绳与患肢长轴平行。
四、护理措施
1、一般护理: c、保持有效牵引:
②牵引重量:应根据病情加减, 定期测量患肢长度,并与健 侧对比,以便及时调整。 ③不随意放松牵引绳,避免被 盖压住牵引绳而影响牵引效果。
二、牵引用物
三、牵引用物 1、牵引床:一般采用骨科特制的硬板牵引床
2 牵引架:a.托马斯架 b.布朗架c.尺骨鹰嘴牵引架d. 罗索氏牵引架等。 3 牵引绳(必须无生缩性,结实光滑) 4 牵引器具;a.滑车b.牵引重量(要求有重量标志) 5 牵引弓 6 牵引针